Protocolo Ejercicios de Cadera

Protocolo ejercicios de cadera
Autores:
José David Cerdeño Arconada

Profesor Asociado Universidad Alcalá de Henares.
Departamento de Fisioterapia.
Diplomado en Fisioterapia. Nº Colegiado 2371
Víctor Yuste Vara

Diplomado en Fisioterapia. Nº Colegiado 8718
Estudiante de Grado de Fisioterapia
Universidad de Alcalá de Henares.
La articulación de la cadera es una articulación que une el miembro

inferior con la pelvis, dotando de gran amplitud y movilidad al
cuerpo. La articulación está revestida por cartílago, y rodeada de
músculos y tendones. Cuenta con estas estructuras para
proporcionar soporte, estabilidad y facilitar el movimiento. Es una
de las zonas más ignoradas del cuerpo y únicamente nos
acordamos de ella cuando se produce dolor o alguna lesión; sin
embargo, la usamos a diario.
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Enfermedades degenerativas como la artritis, la artrosis, la artritis
tuberculosa, la artritis reumatoide y enfermedades como el lupus
eritematoso diseminado, tienden a producir lesiones en la zona de la
cabeza femoral (cadera), reduciendo su movilidad y funcionalidad.
Cualquier mala alineación o mal reparto de presiones puede originar

zonas de presión excesiva, con roturas del cartílago articular que
posteriormente generan la aparición de la artrosis. Otros factores
desencadenantes son: exceso de peso, alteraciones del cartílago
articular por traumatismos, infecciones, trastornos metabólicos,
procesos inflamatorios e incluso endocrinos.
Los síntomas más comunes en las patologías de cadera son dolor,

rigidez e incapacidad; lo que conocemos como la limitación
funcional. El dolor aparece en fases muy tempranas, e inicialmente
afecta sólo a los movimientos para posteriormente aparecer durante
el reposo. La localización del dolor puede surgir en la nalga, en la
parte externa del muslo, en la ingle e incluso en la rodilla; los
dolores de rodilla que no encuentran explicaciones locales son a
menudo secundarios de una afección de la cadera.
Problemas en la zona de la cadera producirán limitación para hacer

casi cualquier actividad cotidiana ya que es la articulación que
sostiene las extremidades inferiores, disminuyendo el perímetro de
marcha, dificultando la subida de escaleras o entorpeciendo la
capacidad de ponerse los calcetines o anudarse el calzado.
Existen ejercicios que tonifican y mantienen en buenas condiciones

esta articulación, aunque siempre antes de iniciar cualquier
programa de ejercicios debe de consultar con su médico o
fisioterapeuta para confirmar que usted está en condiciones de
ejecutar estos ejercicios, o si necesita hacer modificaciones a los

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mismos, omitirlos o realizar otros.
Los siguientes ejercicios propuestos le ayudarán a restaurar el

movimiento normal de la cadera y fortalecerán la misma. Deberán
ejecutarse por 15 o 20 minutos dos o tres veces al día al empezar la
recuperación e ir aumentándose de forma progresiva evitando la
aparición de dolor. Su fisioterapeuta podrá sugerirle un programa de
ejercicios alternativo o complementario como: montar bicicleta,
hacer caminatas frecuentes o subir escaleras.
EJERCICIOS DE MOVILIZACIÓN ACTIVA
Se trata de ejercicios en los que se moviliza la articulación de la

cadera de forma activa y libre por el propio paciente. Su objetivo es
mantener al máximo la amplitud articular para favorecer una
correcta movilidad durante las distintas actividades de la vida diaria
(marcha, subir y bajar escaleras…).
Aproximación – separación de cadera en bipedestación
De pie apoyado en la pared.
- Cogemos aire por la nariz

- Soltamos el aire por la boca y separamos la pierna del cuerpo
- Mantenemos 5 segundos arriba y bajamos lentamente
- Se realizarán 15 repeticiones con cada pierna
- Realizaremos lo mismo hacia dentro (hacia la pared)

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Flexión - extensión de cadera en bipedestación

- Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna hacia delante
- Realizaremos lo mismo hacia atrás
Flexión de rodilla y cadera en bipedestación

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- Subimos el pie a una silla, mantenemos 5 segundos arriba y
bajamos lentamente
Flexión de cadera en decúbito
Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada y la otra extendida.

- Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna extendida hacia
arriba

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Extensión de cadera en decúbito
Tumbados boca abajo.

arriba
Elevación de pierna en decúbito lateral
Tumbado de lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de

apoyo flexionada y la otra extendida.

- Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna estirada unos
40cm.

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Pedaleo
Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas
- Cogemos aire por la nariz y soltamos el aire por la boca mientras

realizamos movimiento de pedaleo con la mayor amplitud posible.
- Mantenemos 20 segundos el pedaleo.
- Se realizarán 5 repeticiones.
Posición de mariposa
- Cogemos aire por la nariz.

- Soltamos el aire por la boca mientras realizamos movimiento de

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separación de ambas rodillas.
- Mantenemos 3 segundos y las juntamos lentamente.
- Se realizarán 15 repeticiones.
Disociación de cinturas

llevaremos las rodillas hacia la derecha y la izquierda
alternativamente, sin girar el tronco y apoyando ambos pies.

- Soltamos el aire por la boca intentando llevar las rodillas a un lado.
- Se realizarán 30 repeticiones. (15 a cada lado)
EJERCICIOS DE POTENCIACIÓN
Son ejercicios destinados a fortalecer toda la musculatura de la

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cadera y miembro inferior, para permitir una correcta deambulación,
cambios de posturas tareas de la vida cotidiana, ejercicio… Son
ejercicios indispensables para realizar
Triple extensión de miembro inferior en decúbito supino
Tumbado boca arriba con una pierna elevada y una goma elástica
atada en la planta del pie y con la otra pierna flexionada.

- Soltamos el aire por la boca y extendemos la pierna.
- Mantenemos 5 segundos y volvemos a la posición inicial.
Flexión de cadera en decúbito contra resistencia
Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada y la otra extendida.

Colocaremos un lastre (peso) en el tobillo o una goma atada debajo.

arriba

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Elevación de pierna en decúbito lateral contra resistencia
Tumbado de lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de

apoyo flexionada y la otra extendida.

- Soltamos el aire por la boca y llevamos la pierna estirada unos
40cm.
Triple flexión de miembro inferior en cadena cinética cerrada

- Soltamos el aire por la boca y descendemos lentamente hacia el
suelo flexionando las rodillas y caderas hasta llegar a 90º en ambas

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- Volvemos a la posición inicial lentamente
- Se realizarán 15 repeticiones
Marcha con lastres
De pie en un pasillo o espacio despejado con un lastre (peso) atado

en los tobillos.
- Caminaremos elevando las rodillas hasta los 90º de flexión de

cadera
- Lo haremos durante 5 minutos

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Bicicleta
Nos colocaremos en la bicicleta con la altura regulada de modo que

seamos capaces de extender la pierna completamente.
Empezaremos sin carga e iremos aumentándola progresivamente
según tolerancia al esfuerzo.
EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
Consiste en la realización de ejercicios para conseguir elongar

estructuras musculotendinosas. Se debe de respetar la amplitud
articular sin provocar dolor, evitando realizarlos bruscamente,
siempre con preparación previa y de forma progresiva. Moveremos
la extremidad hasta el punto en que notemos tensión y
mantendremos la posición durante 20 segundos. Repetiremos 10
veces cada ejercicio.
Estiramiento de extensores de cadera
Tumbado boca arriba con una rodilla ligeramente flexionada y la otra

flexionada

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llevar la rodilla hacia el pecho con ayuda de las manos.
- Mantenemos 5 segundos y la bajamos lentamente.
Estiramiento de glúteo
Tumbado boca arriba con una rodilla ligeramente flexionada y la otra

flexionada

llevar la rodilla hacia el hombro contrario con ayuda de las manos.

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Estiramiento de isquitibiales y gemelos
- Cogemos aire por la nariz y estiramos una pierna.

elevar la pierna estirada en el aire llevando los dedos del pie hacia
nosotros
- Se realizarán 10 repeticiones con cada pierna.
Este ejercicio se puede realizar con una venda, forzando la flexión

de cadera y de tobillo con la rodilla estirada.

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Estiramiento de aductores
Sentados sobre la camilla con las piernas abiertas y los pies juntos.

llevar las rodillas hacia la camilla apretando con los codos.
- Se realizarán 15 repeticiones
Estiramiento de piramidal
Sentados sobre la camilla con una pierna extendida y la otra

cruzada sobre ella.

llevar la rodilla hacia el hombro contrario con ayuda de las manos.

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Podemos hacer otra variante de pie con la pierna cruzada sobre una
camilla o mesa.

llevar la rodilla hacia el suelo con ayuda de las manos.
Estiramiento de la cadena posterior

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Sentados sobre la camilla con las piernas ligeramente flexionadas
(colocaremos un rulo o cuña bajo las rodillas) nos cogemos los pies
echándonos hacia delante.
- Soltamos el aire por la boca mientras realizamos el movimiento de

estirar la rodilla apretando el rulo o cuña.
Estiramiento del Tensor fascia lata (TFL) y Dorsal ancho
De pie y apoyados en la pared.
- Soltamos el aire por la boca mientras llevamos la pierna más lejana

a la pared hacia ella e inclinamos el tronco hacia el lado contrario.
- Se realizarán 15 repeticiones con cada lado

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EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIÓN (REEDUCACIÓN)
Son ejercicios que favorecen una adecuada estabilización de la

cadera. Son esenciales para garantizar la marcha, el equilibrio y el
correcto funcionamiento de nuestro sistema locomotor.
Contribuye a la prevención de lesiones y problemas posturales.
Movimientos propioceptivos en cadena cinética abierta
Tumbados boca arriba en la camilla y con la zona lumbar apoyada.

Realizamos números o letras en el aire con los pies manteniendo las
rodillas extendidas y la pierna ligeramente levantada de la camilla.

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Movimientos propioceptivos en cadena cinética semiabierta
con pelota
Tumbados boca arriba en la camilla y con la zona lumbar apoyada.

Realizamos círculos moviendo la pelota por la pared con los pies
manteniendo las rodillas en flexión de 90 grados.
Apoyo monopodal en suelo
Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre el suelo y cerca de algo

donde poder sujetarnos por seguridad. Levantaremos un pie del
suelo de modo que carguemos todo el peso sobre el otro. Se hará
sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente lo haremos
si nos desequilibramos para evitar caernos.
Una vez estemos estables en un solo pie, mantendremos la posición

30 segundos. Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los
ojos abiertos, lo haremos con los ojos cerrados.

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Apoyo bipodal en plano ligeramente inestable
Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una colchoneta o

superficie deformable y cerca de algo donde poder sujetarnos por
seguridad. Nos mantendremos estables con apoyo en ambos pies
de modo que carguemos el peso sobre ambos por igual. Se hará sin
sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente si nos
desequilibramos para evitar caernos.
Una vez estemos estables, mantendremos la posición 30 segundos.

Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos,
lo haremos con los ojos cerrados.

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Apoyo monopodal en plano ligeramente inestable o colchoneta
(ojos abiertos o cerrados)
Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una colchoneta o

superficie deformable y cerca de algo donde poder sujetarnos por
seguridad. Levantaremos un pie del suelo de modo que carguemos
todo el peso sobre el otro. Se hará sin sujetarnos en nada a nuestro
alrededor, únicamente si nos desequilibramos para evitar caernos.

Apoyo bipodal en plano muy inestable o plato
Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una superficie muy

inestable o sobre el plato y cerca de algo donde poder sujetarnos
por seguridad. Nos mantendremos estables con apoyo en ambos
pies de modo que carguemos el peso sobre ambos por igual. Se
hará sin sujetarnos en nada a nuestro alrededor, únicamente si nos
desequilibramos para evitar caernos.

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Una vez estemos estables, mantendremos la posición 30 segundos.
Cuando consigamos realizarlo sin problemas con los ojos abiertos,
lo haremos con los ojos cerrados.
Apoyo monopodal en plano muy inestable o plato
Nos colocaremos de pie y sin calzado sobre una superficie muy

inestable o sobre el plato y cerca de algo donde poder sujetarnos
por seguridad. Levantaremos un pie del suelo de modo que
carguemos todo el peso sobre el otro. Se hará sin sujetarnos en
nada a nuestro alrededor, únicamente si nos desequilibramos para
evitar caernos.


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BIBLIOGRAFIA
1. - Ulla Hafelinger “La Coordinación Y El Entrenamiento

Propioceptivo” (2010).
2. - Arnold G. Nelson PhD, y Jouko Kokkonen, PhD “Anatomía de

los estiramientos” (2009).
3. - Henri Neiger. “Estiramientos analíticos manuales, técnicas

pasivas”. (1998).
4. - Raymond Sohier, y Margarita Company Bauzá. “Fisioterapia

analítica de la articulación de la cadera” (2009).
5. - Seidenberg, P, Bowen, J. “The hip and pelvis in sports medicine

and primary care” (2010).
6. - Sociedad Española De Reumatología (COR). “Artrosis.

Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento” (2010).
Categorías:
Ejercicio Terapéutico
Fisioterapia Traumatológica

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La articulación de la cadera es una articulación que une el miembro

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Se trata de ejercicios en los que se moviliza la articulación de la

Aproximación – separación de cadera en bipedestación

De pie apoyado en la pared.

- Cogemos aire por la nariz

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De pie apoyado en la pared.

- Cogemos aire por la nariz

Flexión de rodilla y cadera en bipedestación

De pie apoyado en la pared.

- Cogemos aire por la nariz

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Flexión de cadera en decúbito

Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada y la otra extendida.

- Cogemos aire por la nariz

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Tumbados boca abajo.

- Cogemos aire por la nariz

Elevación de pierna en decúbito lateral

Tumbado de lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de

- Cogemos aire por la nariz

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Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas

- Cogemos aire por la nariz y soltamos el aire por la boca mientras

Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas

- Cogemos aire por la nariz.

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Tumbado boca arriba con ambas caderas y rodillas flexionadas

- Cogemos aire por la nariz.

Son ejercicios destinados a fortalecer toda la musculatura de la

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Triple extensión de miembro inferior en decúbito supino

- Cogemos aire por la nariz

Flexión de cadera en decúbito contra resistencia

Tumbados boca arriba con una rodilla flexionada y la otra extendida.

- Cogemos aire por la nariz

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Tumbado de lado con la almohada bajo la cabeza, con la pierna de

- Cogemos aire por la nariz

Triple flexión de miembro inferior en cadena cinética cerrada

De pie apoyado en la pared.

- Cogemos aire por la nariz

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Marcha con lastres

De pie en un pasillo o espacio despejado con un lastre (peso) atado

- Caminaremos elevando las rodillas hasta los 90º de flexión de

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Nos colocaremos en la bicicleta con la altura regulada de modo que

Consiste en la realización de ejercicios para conseguir elongar

Estiramiento de extensores de cadera

Tumbado boca arriba con una rodilla ligeramente flexionada y la otra

- Cogemos aire por la nariz.

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