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Operación de Fimosis,
circuncisión
Todo lo que debes saber
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Operación de Fimosis, circuncisión
Índice
0. La experiencia de nuestros pacientes ................................................ 3-4
1. Definiendo la fimosis ............................................................................ 5-10
1.1 ¿Qué es? ...................................................................................................................................... 6
Contacto ............................................................................................................ 35
Webgrafía ................................................................................................... 36-38
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Operación de Fimosis, circuncisión
Prólogo
Carta del Director Médico de Operarme.es
La razón de ser de este manual sobre la operación de fimosis es la de informar, con riguro-
sidad y con un lenguaje coloquial, a todo aquel que busque respuestas sobre un tema tan
importante como es el de la operación de fimosis.
Los especialistas estamos acostumbrados a que los pacientes acudan a nuestra consulta con
información buscada en internet de antemano, por ello pretendemos dar respuesta a algu-
nas de las dudas más comunes y proporcionar una información más encaminada que la que
se suele encontrar en la red.
Este documento es una recopilación de todos los artículos que se han ido publicando en la
web de Operarme.es a lo largo de varios años sobre el antes, durante y después de una ope-
ración de fimosis. Es importante decir que todos ellos han sido revisados por el equipo de
dirección médica que se encuentra bajo mi supervisión y que aunque nunca se debe utilizar
como un método de diagnóstico, esto siempre debe ser realizado por un especialista, sirve
para alejarnos de información poco rigurosa que se encuentra en Internet.
Atentamente:
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especialistas en cirugía
Operación de Fimosis,
circuncisión
Todo lo que debes saber
0. La experiencia
de nuestros
pacientes
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0. La experiencia de nuestros
especialistas en cirugía pacientes Opiniones
Me operaron el pasado día 29 de diciembre y ha ido todo perfecto. Puntualidad a la hora de las pruebas y
de la intervención, buen trato y revisión posterior satisfactoria.
J.L.D. de SEVILLA
Sin problemas de ningún tipo. Claro, facil y correctos. Todo ha transcurrido como se explicó en el inicio.
Atentos a todo y muy serviciales. Quedo muy contento con todo el servicio. Si os tengo que recomendar lo
haré sin dudas.
F. F. C. de CIUDAD REAL
Muy buenas. El 5 de Julio fui operado de circuncisión por el Dr. Manuel Fernández Arjona. He de decir
que a día de hoy, a pesar de las molestias obvias, me encuentro perfectamente. La intervención fue total-
mente indolora y tanto el Dr. como las enfermeras fueron amables conmigo en todo momento, pregun-
tándome a cada momento si sentía alguna molestia. Hoy he ido a hacerme la primera cura y ya no tengo
inflamación y los puntos se ven colocados correctamente.
Lo único negativo a remarcar es el tema de la cafetería ya que no se me indicó si tenía derecho al menos a
algún desayuno, sabiéndose que venía en ayunas a la operación, pero da igual.
A nivel general estoy satisfecho con la intervención realizada ya que cuentan con personas de muy alta
calidad profesional y humana.
Dr. Manuel Fernández Clínica Fuensanta
Un saludo. Arjona
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Operación de Fimosis,
circuncisión
Todo lo que debes saber
1. Definiendo
la Fimosis
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1. Definiendo la Fimosis
especialistas en cirugía
¿Qué es?
La fimosis es un problema médico exclusivo del sexo masculino que afecta principalmente a
niños, siendo muy habitual la realización de la operación de fimosis en los primeros 10 años
de vida. A pesar de ello, no se trata de un problema exclusivo de los niños, ya que es posible
sufrir de fimosis cuando se es adulto.
Para determinar si un hombre sufre fimosis existen varios síntomas que lo indican. A conti-
nuación puedes encontrar los síntomas de la fimosis:
»» Retracción del prepucio dificultosa: En este caso, durante el acto sexual, la masturbación
o la limpieza, el paciente no puede retraer el prepucio hasta debajo de forma sencilla e
incluso puede experimentar dolor al realizarlo.
»» Inflamación del prepucio al orinar: Como bien indica este síntoma, durante la micción el
prepucio se inflama y causa picor o escozor.
»» El chorro urinario sale con dificultad o es fino y desviado: Debido a la presión ejercida por
el prepucio en el glande o el bloqueo de la salida de la uretra es posible que al orinar sea
difícil dirigir el chorro urinario.
»» Membrana sinovial.
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1. Definiendo la Fimosis
especialistas en cirugía
Complicaciones de la fimosis
Para poder evitar todas estas complicaciones, la principal recomendación si uno sufre alguno
de los síntomas relacionados con la fimosis que hemos comentado en el apartado superior
es decidir llevar a cabo la operación de fimosis o circuncisión. Se trata de una intervención
bastante sencilla, siempre en manos de un urólogo profesional por supuesto, que no dura
mucho tiempo y cuya recuperación es sencilla siempre y cuando se lleven a cabo todas las
recomendaciones que le realice el especialista.
Fimosis fisiológica
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1. Definiendo la Fimosis
especialistas en cirugía Tipos y grados de fimosis
Fimosis Patológica
Este tipo de fimosis puede presentarse a cualquier edad. Suele ser causada por algún tipo
de herida o infección en el pene y conlleva más complicaciones que la fimosis fisiológica. Se
debe acudir al médico en el momento en que se detecte.
Según el grado de estrechez que tenga el prepucio, se puede distinguir entre varios grados
de fimosis:
»» Grado 2: puntiforme, solo se puede ver el meato urinario, ya que el prepucio se puede
retraer mínimamente.
»» Grado 5: el prepucio puede llegar a retraerse de forma completa, pero genera dolor y se
observa un anillo fimótico.
Sea cual sea el grado de la fimosis, siempre se puede practicar una circuncisión para acabar
con el problema.
Esta condición de fimosis fisiológica que, tal y como hemos comentado antes, es consi-
derada normal hasta los 2 o 3 años, va resolviéndose progresivamente debido al acúmulo
de esmegma (sustancia formada por el producto de secreciones sebáceas del pene y de la
descamación celular normal que se produce en el surco balanoprepucial), las erecciones
espontáneas y el crecimiento normal del pene según el desarrollo normal del niño. Estas
condiciones producen la solución de la fimosis y de las adherencias del prepucio al glande
que aparecen de forma habitual en el pene de los niños resolviendo esta situación especial
de forma espontánea al llegar la pubertad.
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1. Definiendo la Fimosis
especialistas en cirugía
Edad recomendada para la cirugía
Debido a esta situación, se considera que al cabo de los tres años la incidencia de fimosis es
sólo de un 10%en los niños y que cuando se alcanzan los 16 o 17 años es sólo del 1%.
Cuando la fimosis fisiológica permanece a partir de los 3 años se considera como principal
etiología la presencia de fisuras de la piel del prepucio, generalmente verticales en relación
al pene, por retracciones traumáticas del mismo en el transcurso de estos años. Estas fisuras
prepuciales van dañando la elasticidad habitual del prepucio y formando un epitelio mucho
más fibroso que predispone a la no desaparición de la fimosis al impedir la retracción normal
del prepucio a través del pene. Este tipo de fimosis en el niño se denomina fimosis cicatricial
iatrogénica.
Existe, además, otra forma de fimosis adquirida, por una reacción dermatológica del prepu-
cio, denominada balanitis xerótica obliterante, de etiología desconocida, que provoca una
induración en forma de anillo de parte de la piel del prepucio que agrieta la piel del mismo
provocando placas enrojecidas en la piel e intenso dolor a la retracción.
La fimosis en adultos es una entidad poco frecuente pero que puede afectar de manera im-
portante a la calidad de vida de los hombres que la padecen. Este tipo de fimosis se produce
por alteraciones causadas por infecciones micóticas o de hongos, traumatismos repetitivos
o enfermedades crónicas como la diabetes que pueden afectar a la estructura normal de
la piel del prepucio provocando una pérdida de la elasticidad habitual o la implantación de
anillos fibróticos que dificulten o impidan el descubrimiento del glande durante la erección.
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1. Definiendo la Fimosis
especialistas en cirugía Edad recomendada para la cirugía
El mecanismo de afectación de la fimosis en los adultos es el mismo que en los niños provo-
cando, al mismo tiempo que dificultan la retracción del prepucio, la presencia de patología
asociadas tales como la parafimosis, las infecciones recurrentes y una elevación en la pre-
sencia de cáncer de pene por acúmulo de sustancias en el interior del prepucio. El aumento
de enfermedades de transmisión sexual no es un hecho ampliamente demostrado en la
actualidad aunque estudios en poblaciones africanas a las cuales se les realizó circuncisión
en la infancia han demostrado una disminución de infección por VIH y otras enfermedades
de transmisión sexual.
La presencia de enfermedades crónicas como la diabetes (tanto de tipo I como de tipo II) se
ha asociado a un aumento de la prevalencia de fimosis en los adultos que las padecen sobre
todo en los pacientes mal controlados. La relación de la diabetes con la fimosis proviene del
aumento de la prevalencia de infecciones en el glande y en el pene que alteran la arquitectu-
ra normal de la piel del prepucio provocando estrechamientos anulares como los que hemos
estado describiendo a lo largo de este artículo.
Sí, es posible. Y además, desde la experiencia de todo el equipo de Operarme.es, es algo muy
habitual y extendido.
Una de las ventajas en estos casos es que al ser una intervención rápida y sencilla, los Uró-
logos están muy acostumbrados a llevarla a cabo, por lo que es un éxito en todos los casos.
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especialistas en cirugía
Operación de Fimosis,
circuncisión
Todo lo que debes saber
2. La
operación
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2. La operación
especialistas en cirugía Recomendaciones previas
2.1 Recomendaciones previas
Es importante que tengas en cuenta una serie de recomendaciones previas que te indica-
mos a continuación:
A continuación indicamos algunas cosas que hay que hacer antes de la cirugía de fimosis.
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2. La operación
especialistas en cirugía Recomendaciones previas
Previo a la operación de fimosis, hay una serie de pasos que el paciente debe seguir para que
la intervención se realice con la máximas garantías de seguridad. A continuación hablamos
de ellas:
»» Firma del consentimiento informado: Al igual que en cualquier otra intervención, des-
pués de que el especialista le explique todo el procedimiento, así como las posibles, aun-
que poco habituales, complicaciones que puede tener la cirugía de fimosis, el paciente
debe firmar el consentimiento informado para autorizar la realización de la cirugía.
»» Informar sobre medicamentos: En el caso de que esté medicándose, ya sea con fármacos
con receta, sin recetas o algún tipo de complemento de herbolario, es importante que se
lo indique a su médico puesto que podría influir en la realización de la cirugía. De todos
modos, en el caso de la cirugía de fimosis no suele haber ningún tipo de problema.
Además de lo mencionado, hay otro tipo de recomendaciones a tener en cuenta, que las
mencionamos a continuación:
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2. La operación
especialistas en cirugía Recomendaciones previas
»» Dejar de fumar: Fumar nunca es bueno, ni estando sano ni enfermo, por lo que siempre
hay que plantearse dejarlo por motivos de salud. El problema del tabaco es que causa
problemas de circulación y retrasa la cicatrización de la herida quirúrgica. Si bien dejar de
fumar puede provocarnos ansiedad de cara a la cirugía y por lo tanto no es necesario, hay
que tener en cuenta que afectará a la recuperación.
»» No beber alcohol: De nuevo, beber no es una opción saludable, pero al menos es reco-
mendable no beber alcohol durante las 48 horas previas a la cirugía.
»» Ir en ayunas: No hay que comer ni beber nada 8 horas antes de la intervención de fimosis.
Pues bien, aunque la anestesia por supuesto que conlleva riesgos, al igual que la cirugía en sí
misma, la mortalidad debida a la anestesia según algunos estudios, es de aproximadamente
un caso por cada 200.000 intervenciones, bastante inferior al riesgo de sufrir un accidente
grave de circulación. Esto se debe gracias a la mejora en el ámbito de la anestesia en los
últimos 25 años, pues se ha invertido mucho dinero en materia de investigación y desarrollo
en él.
A pesar de todo esto, siguen existiendo mitos sobre la anestesia. Aquí desmentiremos 3 de
ellos:
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2. La operación
especialistas en cirugía Anestesia
Durante la operación, el anestesiólogo >revisa los signos vitales del paciente minuto a minu-
to, por lo que cualquier posible contratiempo es solucionado o prevenido al instante. Como
mencionábamos en la estadística, solo 1 de cada 200.000 pacientes muere directamente a
causa de la anestesia.
Recordar el procedimiento dependerá del tipo de anestesia que se utilice durante la opera-
ción. En la anestesia local sí que lo recordará ya que no se duerme al paciente por completo.
En el caso de la anestesia general es prácticamente imposible despertarse en medio de
la operación, ya que las dosis están perfectamente medidas matemáticamente para cada
paciente, nada se hace “a ojo”, por lo que añadido a la revisión continua de las constantes
por parte del anestesiólogo, despertarse a la mitad es más que poco probable. Además, los
fármacos utilizados en la anestesia bloquean la sensibilidad táctil y el dolor del sistema ner-
vioso, llevando al paciente a un estado profundo de inconsciencia.
Existen casos en que los pacientes han despertado bajo crisis nerviosas o con gran malestar
(esto era relativamente frecuente en el pasado ). Sin embargo, hoy en día los fármacos anes-
tésicos han evolucionado de forma considerable y esto se traduce en un mejor despertar
para controlar el dolor y las náuseas postoperatorias.
Como hemos observado, los peligros de la anestesia, aunque existen, son mínimos, por lo
que el miedo a ella al someterse a una operación quirúrgica es exagerado a la vez que inne-
cesario. Para evitar cualquier posible problema con la anestesia, usted debe proporcionarle
al anestesiólogo su historial médico completo, así como toda la información que éste le soli-
cite, ya que es la forma de que él pueda hacer bien su trabajo. Por supuesto, cualquier duda
que pueda surgirle, hable con su anestesiólogo, él le explicará todo y así le ayudará a usted
a sentirse más cómodo y tranquilo con el proceso.
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2. La operación
especialistas en cirugía La operación paso a paso
La operación de fimosis, circuncisión consiste en cortar el prepucio sobrante del pene para
dejar el glande al descubierto. Esta intervención puede realizarse debido a causas médicas,
como la fimosis que es la dificultad para retraer el prepucio durante la erección, o por razo-
nes culturales, pues en muchas religiones es común la circuncisión del recién nacido.
La operación de fimosis, circuncisión es una intervención muy sencilla que se lleva a cabo
con anestesia local. A continuación desmenuzamos paso a paso cómo se lleva a cabo la in-
tervención.
»» Una vez le llaman, pasa a una sala donde se le indicará que se desvista y se quite cual-
quier elemento metálico del cuerpo (Pulseras, piercings, collares, anillos, etc.) para a conti-
nuación indicarle que se ponga la ropa de quirófano (Bata, gorro, pijama, etc.)
»» Una vez suturado, el médico le vendará la zona y le dará al paciente las indicaciones
correspondientes para evitar que salten los puntos y cuidar la herida. También le recetará
analgésicos para el posible dolor (nunca aspirinas).
»» Tras ello, se llevará al paciente a que se vista y después puede volver a casa por su propio
pie.
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circuncisión
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3. Postoperatorio
Los puntos que suelen usarse para cerrar la herida tras la circuncisión suelen ser reabsor-
bibles, por lo que estos punto se deshacen en la propia piel y no es necesario acudir a que
sean retirados de forma manual.
Los puntos reabsorbibles suelen tardar una media de 14 días en desaparecer, aunque en
función del paciente este tiempo puede variar. El tiempo de recuperación total tras una
operación de fimosis suele ser de 4 a 6 semanas.
Se recomienda llevar ropa interior ajustada, para evitar que el pene se mueva dentro de ella
y se produzcan roces. Para evitar el dolor, el médico le habrá mandado analgésicos o incluso
antibióticos para evitar las infecciones. Se recomienda al menos un día o dos de reposo tras
la intervención, ya que el roce al caminar o al moverse puede resultar muy molesto. A partir
del tercer día, se podrán retomar las actividades cotidianas sin ningún tipo de problema.
Es recomendable mantener el pene hacia arriba, para reducir así la inflamación y, por con-
secuencia, el dolor. En algunas ocasiones, resulta habitual que la herida sangre, en este
caso hay que rodear el pene con una gasa y apretar durante unos 5 minutos para cortar la
hemorragia. Si durante el proceso de curación de los puntos de sutura el pene se inflama de
manera excesiva, aparece un destacado enrojecimiento o hay secreción de líquidos amari-
llentos o blanquecinos a través de la herida, será necesario acudir al médico de inmediato.
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3. La operación paso a paso
especialistas en cirugía Consulta pevia
Resulta de suma importancia mantener el pene limpio para evitar infecciones en la herida y
acelerar así el proceso de curación. A los dos días de la operación, se te retirará el vendaje
y podrás curarte tú mismo en casa. El método para curar los puntos de fimosis es el mismo
que se emplea para curar los puntos en cualquier otra zona.
Lo primero que debes hacer es lavar la zona con agua tibia, jabón neutro. Una vez que la
zona esté limpia, hay que secarla. Hay que ser muy cuidadosos a la hora del secado, no se
debe frotar ni restregar para secar la zona, sino ir pulsando con una gasa e ir empapando
con sumo cuidado. Una vez que la herida esté limpia y seca, debemos curarla con povidona
iodada (comúnmente betadine) y gasas limpias.
Las creencias populares afirman que curar los puntos de la fimosis con agua y sal acelera la
curación, sin embargo, es una técnica que está desaconsejada, ya que existe mayor posibili-
dad de infección que mediante la técnica descrita anteriormente.
Sobre todo, debe hacer siempre caso a las indicaciones que le dé el médico y los enfermeros,
ya que ellos son el personal sanitario cualificado idóneo para aconsejar sobre este tema.
Normalmente, hay que acudir al médico a los 15 días de la intervención para controlar que el
proceso vaya según lo previsto. Cuando haya pasado un mes de la operación, es posible que
haya que acudir por última vez, para determinar que el proceso de curación ha finalizado o
está finalizando con éxito, aunque no suele ser necesario si no hay ningún problema.
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4. Beneficios de
la circuncisión
»» Mayor higiene del pene. Directamente relacionado con el anterior punto, al suprimir el
prepucio, las secreciones son casi nulas y es más sencillo mantener el pene limpio.
»» Ayuda prevenir el cáncer de pene. Este tipo de cáncer es muy raro, pero es más propen-
so en varones no circuncidados.
»» Evita la posibilidad de sufrir patologías del pene. Fimosis, parafimosis, balanitis, etc .
»» En muy bajo porcentaje, la circuncisión provee un efecto protector ante el VIH. En algu-
nas zonas del África subsahariana, se promueve la circuncisión ya que el SIDA está muy
extendido y el hecho de estar circuncidado baja, de forma muy sutil, las probabilidades de
contraer la enfermedad mediante las relaciones sexuales.
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4. Beneficios de la circuncisión
especialistas en cirugía Beneficios sexuales de la circuncisión
»» El pene tiende a crecer tras la circuncisión. Al liberarse del frenillo, el pene se libera de
esta tensión que tira hacia abajo y da la sensación de que aumenta su longitud.
»» El grosor del glande aumenta. Esto se debe a que la presión que el prepucio ejerce sobre
el glande desaparece, evitando a su vez la secreción característica del pene y propiciando
que al “secarse”, se perciba el tamaño de la punta del pene como mayor.
La circuncisión es una operación muy sencilla que se lleva realizando por diferentes moti-
vos desde hace milenios. Los beneficios son mayores que los posibles riesgos, ya que estos
últimos se reducen a que se salten los puntos tras la operación debido a erecciones o movi-
mientos bruscos, así como cualquier problema relacionado con cualquier operación, siendo
éstos ínfimos.
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5. La garantía de
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5. La garantía de Operarme.es
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15 años y son expertos en su campo de especialización. El cirujano que elijas y con el que
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de prestación de servicios médicos que sólo Operarme.es facilita a sus pacientes, evitando
la común práctica de que la cirugía la lleve a cabo un miembro del equipo del médico en
lugar de él mismo. Tienes derecho a la máxima transparencia.
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te, tu salud.
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Todos los datos introducidos, así como las comunicaciones realizadas a través de la platafor-
ma Operarme.es son totalmente seguras gracias a la certificación Thawte que garantiza el
cifrado y encriptación de toda la información personal de nuestros pacientes. De este modo
nadie podrá “robar” tus datos personales.
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especialistas en cirugía La garantía de confianza
Las valoraciones que aparecen en los hospitales, médicos, ofertas y tratamientos de Ope-
rarme.es vienen determinadas por los comentarios e impresiones realizadas por nuestros
pacientes sobre todos los elementos implicados en el proceso: departamento de atención
al paciente, facilidad para solicitar la cita en la web, atención del cirujano, trato del equipo
administrativo y de enfermería en el hospital, instalaciones, la operación, etc.
Esta información se obtiene a través del contacto continuo que tienen nuestros pacientes
con los asesores de la compañía y al uso de formularios de satisfacción enviados en diferen-
tes momentos del proceso.
Toda la información disponible en nuestro sitio web ha sido cuidadosamente revisada por la
Dirección Médica de Operarme.es, dirigida por el Dr. Vicente Pérez Auladell.
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