SEDE/PROYECTO:

INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN

INSPECCIONADO POR: CARGO:

FECHA DE LA INSPECCIÓN: LUGAR:

CRITERIOS A
ELEMENTOS ESTADO DEL
CANTIDAD EXISTENCIA EMPAQUE
B R M NA
Gasas Limpias 100
Gasa Estéril Pre cortada 20
Venda Elástica 2x5 Yardas 2
Venda Elástica 3x5 Yardas 2
Venda Elástica 5x5 Yardas 2
Venda de Algodón 3x5 Yardas 2
Venda de Algodón 5x5 Yardas 2
Venda de Tela 2
Esparadrapo de tela Rollo de 4 pulgadas 1
Micropore de 3x5 ó 5x5 1
Algodón (por 500 gramos) 1
Apósitos o comprensas esteriles 5
Apósito Ocular 20
Bajalenguas 20
Termómetro de Mercurio ó Digital 1
Tensiometro 1
Solución Salina Bolsa de 250 cc ó 500 cc 2
Isodine Solución 1
Isodine Espuma 1
Tapabocas 50
Aplicadores o Copitos 50
Curas 50
Jeringas de 10cc ó 20cc 5
Guantes de látex para examen 100
Guantes Quírurgicos esteriles 5
Jabón Quirúrgico (Clorhexidina o Yodopovidona) 250 ml 1
Alcohol Antiséptico frasco por 275 ml 1
Tijeras 1
Linterna con pilas 1
Pilas de repuesto 2
Pito 1
Tabla Espinal Larga 1
Collar Servical Adulto 1
Inmovilizador ó Férula miembros superiores (Adulto) 1
Inmovilizador ó Férula miembros inferiores (Adulto) 1
Mascara para RCP 1
Toallas desechables 50
Vasos desechables 20
Botella de agua 1
Bolsa plástica roja (pequeñas) 5
Manual de Primeros Auxilios 1

Convencciones: B: Bueno, R: Regular, M: Malo, NA: No Aplica

PLAN DE ACCIÓN:

OBSERVACIONES:

Firma De Quién Realiza la Inspección:

C.C.:
 CÓDIGO: F-OBY-14-26
BOTIQUÍN VERSIÓN: 02
FECHA: 11/23/2016

CARGO:
LUGAR:

CRITERIOS A VERIFICAR

FECHA DE
OBSERVACIONES
VENCIMIENTO