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2018
2018
DEUSELENA MARIA DE JESUS BORGES
BANCA EXAMINADORA
DEDICATÓRIA
5
AGRADECIMENTOS
RESUMO
O presente trabalho de conclusão de curso tem como escopo versar sobre a equipe
de enfermagem frente às novas tecnologias e atualizações na punção intravenosa. A
metodologia adotada foi a revisão bibliográfica contando com artigos, revistas,
periódicos e internet, com o lapso temporal dos últimos dez anos, sendo necessário
pesquisas de matérias mais clássicos para basilar as comparações pertinentes ao
assunto. Conclui-se que a evolução tecnológica vem contribuindo no setor de saúde
colaborando para a eficiência, agilidade e qualidade no atendimento, tratamento e
cuidados de enfermagem, essa evolução está transformando a forma tradicional de
realizar a punção intravenosa, ou seja, até a chegada de novas tecnologias esse
procedimento era realizado por referências anatômicas e profissionais experientes.
O uso do venoscópio para inserção e progressão do cateter venoso central de
inserção periférica (PICC), ajudam com sucesso em 90 a 100,0% nos procedimentos
realizados em pacientes submetidos à implantação deste cateter guiado
(PARKINSON et al.,1998). Entende-se que o ultrassonografia vascular auxilia na
localização do vaso e aumenta as taxas de sucesso em relação ao posicionamento
central do cateter, com redução do número de tentativas As inserções de PICC pelas
veias basílica e cefálica foram facilitadas com o uso da ultrassonografia vascular, por
reduzir múltiplas tentativas de punção sem sucesso pelo método tradicional e reduzir
o tempo do procedimento em até cinco minutos.
BORGES, Deuselena Maria de Jesus De. The nursing team facing the intravenous
puncture updates.2018.p.. Nursing Course Completion Work - Anhanguera University
Center of São Bernardo do Campo, São Bernardo do Campo, 2018.
ABSTRACT
The present work of conclusion of course has as scope to talk about the nursing
team in front of the new technologies and updates in the intravenous puncture. The
methodology adopted was the bibliographical review with articles, journals,
periodicals and the internet, with the time lapse of the last years, being necessary
studies of more classic subjects to base the comparisons pertinent to the subject. It is
concluded that technological evolution has contributed to the health sector
collaborating for efficiency, agility and quality in care, treatment and nursing care, this
evolution is transforming the traditional way of performing intravenous puncture, that
is, until the arrival of new technologies this procedure was performed by experienced
anatomical and professional references. The use of the venoscope for insertion and
progression of the central venous catheter peripheral insertion (PICC), successfully
help in 90 to 100.0% in the procedures performed in patients undergoing the
implantation of this guided catheter (PARKINSON et al., 1998). It is understood that
vascular ultrasonography aids in the location of the vessel and increases success
rates in relation to the central positioning of the catheter, reducing the number of
attempts PICC insertions through the basilic and cephalic veins were facilitated with
the use of vascular ultrasonography, by reducing multiple unsuccessful puncture
attempts by the traditional method and reducing procedure time by up to five minutes.
Keywords: Intravenous Puncture, Technology Nursing Assistance.
8
Sumário
1 INTRODUÇÃO 10
Toda manipulação deve ser precedida de higiene das mãos; Usar gaze e fita
adesiva estéril ou cobertura transparente semipermeável estéril para cobrir o
sítio de inserção; Realizar a troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril a
9
4.3 OS BUNDLES 25
CONSIDERAÇÕES FINAIS 28
REFERÊNCIAS 28
10
1 INTRODUÇÃO
Não se pode perder de vista, que o mais importante é que ele não só
comparou estes, ele os manipulou tanto na vida quanto nos animais mortos. Ele
isolou partes do coração; ele ligou e dividiu as artérias; ele exerceu pressão sobre as
veias de cada lado das válvulas. Suas observações de corações dissecados
mostraram que as válvulas no coração permitiram que o sangue flua em apenas
uma direção. Doutor Harvey mediu o volume do ventrículo esquerdo e calculou que
a quantidade de sangue que passa pelo coração de um homem em meia hora e
estabeleceu que era maior que a quantidade contida em todo o corpo (MARTINS;
SILVA, 2009).
Fonte:http://www.gettyimages.com/detail/news-photo/the-first-hypodermic-needle-and-syringe-invente
d-by-irish-news-photo/81889937#the-first-hypodermic-needle-and-syringe-invented-by-irish-physician-
picture-id81889937
Fonte:http://www.gettyimages.com/detail/news-photo/the-first-hypodermic-needle-and-syringe-invente
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Fonte:http://www.gettyimages.com/detail/news-photo/the-first-hypodermic-needle-and-syringe-invente
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estava fazendo uma seringa similar que rapidamente entrou em uso durante as
cirurgias sob o nome da Seringa Pravaz (BELLIS, 2017).
Em primeiro momento Arthur E. Smith recebeu oito patentes dos EUA para
seringas descartáveis em 1949 e 1950 em seguida no ano de 1954, Becton,
Dickinson e Company criaram a primeira seringa descartável produzida em massa e
a agulha produzida em vidro. Foi desenvolvido para a administração em massa do
Dr. Jonas Salk da nova vacina contra a poliomielite Salk para um milhão de crianças
americanas. Nesse passo os produtos Roehr introduziram uma seringa hipodérmica
descartável de plástico chamada Monoject em 1955 (PHILLIPS,2010)
Nessa vereda a invenção das seringas para vacinas o crédito foi para Benjamin
A. Rubin que fez as primeiras agulha de vacinação e teste de ponta ou agulha de
vacinação. Este foi um refinamento para a agulha de seringa convencional
(PHILLIPS,2010).
Suas minúsculas agulhas vazias são tão pequenas que qualquer medicamento
pode ser entregue através da pele sem atingir as células nervosas que criam dor. A
microelectrónica dentro do dispositivo controla o tempo e a dosagem do
medicamento entregue.
uma vez, porém que fica por um grande período de tempo conectado ao paciente.
Ele é aconselhado para os seguintes pacientes neonatal, pediátrico e adultos,
indicado para pacientes que precisam de um cateter central e tem dificuldade de
acesso venoso periférico, tendendo diminuir o perigo de complicações, admitindo a
administração de drogas vasoativas, sedação contínua, quimioterapia,
hemoderivados, nutrição parenteral, antibioticoterapia, infusão de soluções e
medicamentos, retirada de amostras sanguíneas e medição da pressão venosa
central. (BIOMEDICAL, 2016).
Os fatores que beneficiam o uso do cateter são: Maior vida útil que os
cateteres periféricos; Possibilidade de monitorização hemodinâmica invasiva;
Possibilidade de administração de solução de alta osmolaridade (npt);
possibilidade de administração de drogas em lumens distintos.
Toda manipulação deve ser precedida de higiene das mãos; Usar gaze e fita
adesiva estéril ou cobertura transparente semipermeável estéril para cobrir o sítio de
inserção; Realizar a troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril a cada 48
horas ou a cada 7 dias se utilizar cobertura estéril transparente;
Figura 7: Cateter
4.3 OS BUNDLES
Fonte: Maki, D. G. – In Bennet, J.; Brachman, P.; eds. Jospital Infectios, 3rd ed. Boston: Little,
Brown(1992)
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Entende-se que os fatores que beneficiam o uso do cateter são: Maior vida útil
que os cateteres periféricos; Possibilidade de monitorização hemodinâmica invasiva;
Possibilidade de administração de solução de alta osmolaridade (npt);
possibilidade de administração de drogas em lumens distintos.Com o advento do
venoscópio que através da combinação de luzes verde e vermelha projetadas sobre
a pele, é possível identificar, em um tom azulado, o gás carbônico transportado
pelas veias, assim sendo, a visualização da própria veia fica mais fácil antes mesmo
de puncionar o paciente. Existem Venoscópio para adultos, conhecido como
Venoscópio IV Plus e para crianças, conhecido como Venos Baby.
REFERÊNCIAS
ttps://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/publicacoes/item/cartaz-
1. Acesso em 28 de Setembro de 2017.
ATKINSON, Paul; BOYLE, Adriana; ROBINSON, Simon. Deve ser utilizada a guia
de ultra-som para cateterismo venoso central no departamento de
emergência? Emerg Med J 2005.
BELLIS, Carla Viotto. Novas perspectivas no controle dos produtos para saúde no
Brasil - a visão do setor regulador e do setor regulado, 2016. 295 f. Tese (Doutorado
em Saúde Pública) - Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São
Paulo, 2017.hns
Infusion Nurses Society Brasil – INS Brasil. Diretrizes Práticas para Terapia
Infusional. 94 páginas. Ano 2013.
RANDOLPH AG, COOK DJ, GONZALES CA, PRIBBLE CG. Guia de ultra-som
para colocação de cateteres venosos centrais: uma meta-análise da literatura.
Crit Care Med 1996.