UNIVERSIDAD DE PANAMÁ

FACULTAD DE ENFERMERÍA
GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN EN ENFERMERÍA

SOLUCIÓN DE PROBLEMA

INTEGRANTES:

APARICIO, YIRINA 8-896-243

CAMPOS, ITZEL 8-887-1348
CASTILLO MARLENYS
GIL, NAY 8-894-2218
GONZÁLEZ, ANTONIO 8-875-330
GUERREL, SANDY 8-856-763
MARTÍNEZ, MARISOL 8-886-2177
QUINCHOA, YESSICA 8-875-1798
RUIZ, GÉNESIS 8-859-1389
SIERRA, YESSENIA 8-886-728

A CONSIDERACIÓN DE:

PROF. VIELKA RODRÍGUEZ

GRUPO 4. IV AÑO

22 DE JUNIO DE 2016
 INTRODUCCIÓN

En el trabajo presentado se listarán los problemas que presenta la sala de

especialidades de varones del Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo
Arias Madrid.

Se elegirán 3 problemas donde se mostrarán las ventajas y desventajas que

presenten dichos problemas escogidos, se seleccionará uno de esto el que nos
beneficie más tanto al personal como a los estudiantes.

El fin de este trabajo es solucionar un problema que presente la sala de

especialidades de varones del Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo
Arias Madrid, la solución del mismo requirió el trabajo en equipo de todos los
integrantes del grupo de la asignatura de Administración y Gestión de los servicios
de enfermería sub-grupo #1.

Todos los datos obtenidos para la realización de dicho trabajo se tomaron en base
a la observación y punto de vista de cada uno de los miembros del equipo tanto
del personal que labora en el hospital, como de nuestra parte como estudiantes
solucionaremos el problema que sea de menor costo pero representativo y
necesario para la sala de especialidades de Varones.
 OBJETIVOS

Objetivo General:

Determinar y dar solución al problema de mayor prioridad; existente en la sala de

especialidades de varones del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.

Objetivos Específicos:

 Elaborar una lista de los problemas prioritarios encontrados en la sala de

especialidades de varones del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias
Madrid.
 Analizar las diversas ventajas y desventajas, ante la solución de los
problemas encontrados en la sala de especialidades de varones del
Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.
 Establecer un plan para la solución del problema prioritario en la sala de
especialidades de varones del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias
Madrid.
 Ejecutar acciones, para la solución del problema prioritario, evaluando las
estrategias correctas y de mayores ventajas para la sala de especialidades
de varones del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.
 Evaluar las acciones o intervenciones ejecutadas, como procedimiento en
la solución de problemas, dentro de la sala de especialidades de varones
del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.
 MARCO REFERENCIAL TEORICO

Problema: Un problema es algún asunto o una cuestión a la cual se necesita

buscar una solución.

Solución: La palabra solución proviene del latín solutĭo que se refiere a la acción
o efecto para resolver alguna dificultad o duda.

Solución de Problemas

Diariamente es necesario enfrentar problemas y conflictos a los cuales se les

deben encontrar soluciones aceptables de acuerdo al contexto. El proceso de
solucionar problemas implica una serie de capacidades y habilidades del
pensamiento que es importante desarrollar y evaluar en la preparación académica.

La resolución de problemas es una actividad cognitiva que consiste en

proporcionar una respuesta-producto a partir de un objeto o de una situación.

Una de las capacidades más importantes en la resolución de problemas es la de

hacer preguntas que permitan surgir de un conflicto y sortear la dificultad, algunas
preguntas pueden servir para identificar el problema, otras para buscar
alternativas, etc. Es posible preguntarse: ¿qué es lo que hace problemática esta
situación? ¿Qué me falta por saber? ¿Cuántos problemas están involucrados?
¿Cuál voy a intentar resolver? ¿Qué es lo que no funciona? ¿Cuáles son las
alternativas que se pueden tomar? ¿Qué conozco sobre este tema? ¿Por dónde
puedo empezar para que sea más fácil? etc.

El aprendizaje mediante resolución de problemas abiertos se constituye en un

proceso complejo que requiere que el estudiante de enfermería reconozca un
problema del entorno, lo comprenda y lo formule de una forma más precisa, ponga
en juego su pensamiento hipotético - deductivo, estableciendo relación entre lo
real y lo posible, a partir de sus conocimientos y experiencias.

Este modelo de resolución de problemas como investigación propicia un cambio

conceptual, metodológico y actitudinal, tanto en los estudiantes como en los
profesores, pues fomenta la construcción de un espíritu científico a través de la
realización de planteamientos cualitativos, la emisión de hipótesis, la elaboración
de posibles estrategias de resolución y el análisis de resultados. De ahí que se
considere que “la resolución de problemas es el instrumento a través del cual los
sujetos desarrollan su habilidad de pensamiento, ya que exigen del concurso de
procesos mentales superiores como el análisis, la síntesis y la creatividad.

En la C.S.S
La Caja de Seguro Social es la institución que garantiza la seguridad social de los
asegurados de nuestro país.

Los asegurados desde hace mucho tiempo han cuestionado los servicios que
deben brindar de conformidad con los que establece la Ley Orgánica que regula
esta institución.

A pesar de que se designen directores de la Caja de Seguro Social, ninguno ha

tenido ni la voluntad ni mucho menos la capacidad de implementar una estrategia,
para resolver los problemas de la institución, que generan perjuicios directos a los
asegurados, que somos socios de esta institución de seguridad social, las
deficiencias continúan y las quejas de los asegurados persisten.

Problemas permanentes en cuanto a los retrasos para obtener una cita médica, la
mora quirúrgica, el de medicinas, falta de insumos en las salas de hospitalización,
por lo cual el personal debe adaptarse al ambiente y lugar de trabajo conforme a lo
que haya para brindar la atención¸ son algunos problemas de vieja data, los cuales
ningún director ha podido resolver.

En el presente trabajo se busca la atención y solución de problemas enfocados a

la sala de especialidades de varones (urología), en donde se observaron distintas
deficiencias en cuanto al material con que cuanta la sala para brindar una atención
de calidad a cada paciente, buscando mejorar esta situación e bienestar del
paciente y apoyando al personal a realizar mejoras dentro de la sala.
 PROBLEMAS ENCONTRADOS EN LA SALA

1. Ganchos de las cortinas

2. Rotulo de las camas de los pacientes

3. Distinción de los tinacos de basuras

4. Tarjetarios de los medicamentos

5. Porta kardex

6. Rótulos especiales (Alergias, NXB, SOP)

7. Rótulos para las hojas de los expedientes

8. Engrase de las ruedas de las camas

9. Engrase de las puertas principales de la sala

10. Engrase de las sillas de ruedas

PROBLEMAS PRIORITARIOS IDENTIFICADOS

1. Distinción de los tinacos de basura:

Ventajas Desventajas
Brinda una mejor orientación al
usuario
Mejora el orden de la sala
2. Tarjetarios de los medicamentos:
Ventajas
Bajo costo
Rápido reemplazo por el grado de
deterioro
Mayor comodidad para el manejo de
las tarjetas de medicamentos
Fácil elaboración
Todo el equipo puede participar en la
elaboración de los mismos
3. Rótulos para procedimientos:
Ventajas
Mejor identificación de los
procedimientos que recibe el paciente
4. Engrase de las sillas de ruedas:
Al colocar el rotulo en la pared
quedan fijos y si se necesita mover
los tinacos el letrero no funcionaria
Alto costo debido a que los letreros
deben ser grandes para que estén
visibles
Las impresiones y el costo del
material son elevados
Desventajas
Escoger el día para comprar los
materiales
Desventajas
Alto costo debido a los variados
procedimientos que realiza la sala
Poco espacio para colocar rótulos pre
elaborados
Pueden constituir una fuente de
contaminación
 Ventajas Desventajas
Facilidad en el traslado de los Escasa disponibilidad del personal a
pacientes realizar esta tarea
En almacén no había grasa
Las sillas son prestadas a otras salas
en ocasiones

5. Rotulo de las camas de los pacientes:

Ventajas Desventajas
Mejor identificación de la unidad del Alto costo debido a la cantidad de
paciente camas que tiene esta sala, cerca de
Para identificar número de cama y 75 camas
letra Las camas no podían rotularse con su
número y su letra debido a que son
rotadas en los diferentes cuartos,
según la necesidad de movilizar un
paciente
No podría ser algo fijo

PROBLEMAS PRIORITARIOS SELECCIONADOS

1. Tarjetarios de los medicamentos:

Ventajas Desventajas
Bajo costo Escoger el día para comprar los
Rápido reemplazo por el grado de materiales
deterioro
Mayor comodidad para el manejo de
las tarjetas de medicamentos
Fácil elaboración
Todo el equipo puede participar en la
elaboración de los mismos
2. Rótulos para procedimientos:
Ventajas
Mejor identificación de los
procedimientos que recibe el paciente
3. Distinción de los tinacos de basura:
Ventajas
Brinda una mejor orientación al
usuario
Mejora el orden de la sala
Desventajas
Alto costo debido a los variados
procedimientos que realiza la sala
Poco espacio para colocar rótulos pre
elaborados
Pueden constituir una fuente de
contaminación
Desventajas
Al colocar el rotulo en la pared
quedan fijos y si se necesita mover
los tinacos el letrero no funcionaria
Alto costo debido a que los letreros
deben ser grandes para que estén
visibles
Las impresiones y el costo del
material son elevados
 PROBLEMA SELECCIONADO
El problema principal es arreglar el kárdex de los medicamentos.
Descripción del problema:
Debido a la gran necesidad de utilizar el kárdex de medicamento diario, se
identificó la problemática de implementar un nuevo kárdex, ya que, de igual forma
se logró observar, que los mismos, se encontraban muy deteriorados, ya que, no
protegían adecuadamente, los kardex de medicamentos, y algunas de sus
páginas, se encontraban rotas, y debido a esto, las tarjetas se dañaban,
fácilmente.
También las páginas no se encontraban muy bien fijadas al mismo tarjetario, lo
cual se podía prestar para las confusiones, posibles errores en la administración y
extravíos de los mismos kárdex de medicamentos, de igual forma, este sistema
resultaba dificultoso para la manipulación y el manejo, del tarjetario, al momento
de la administración de los medicamentos.
Objetivo:
MEJOR SEGURIDAD EN LA ADMINISTRACION Y LA DISMINUCION DE
RIESGOS EN EL PROCESO DE LA ADMINISTRACION. PARA UNA MEJOR
MANIPULACION Y CONSERVACION DE LOS KARDEX XE MEDICAMENTOS.
Ofrecer una mejor calidad en la administración de los medicamentos,
implementando un método para una manipulación y lectura, más factibley cómoda
de los kárdex de medicamentos.
Metas cuantitativas:
Obtener la información en 2 semanas, sobre la situación como mejoro el cambio
de los kárdex de medicamentos.
La información se piensa obtener mediante encuestas realizadas hacia los
licenciados de la sala de urología, con ayuda de un compañero de esta
investigación.
¿Cómo lo implementamos?

Luego de observar la situación presentada en la sala en cuanto a los porta tarjetas

de medicamentos, que se encontraban en mal estado, el grupo para la solución
del problema realizó una reunión para escuchar las diferentes propuestas para el
arreglo del mismo. Después de diferentes propuesta, se tomó la decisión de la
compra de dos fólderes de plástico, estilo cartapacio con una cantidad aproximada
de 20 cubre hojas de plástico dentro, los cuales fueron cortado en mitad con una
guillotina para asemejarlo a un porta retrato un poco más grande que las tarjetas
de medicamentos para la introducción de la mismas. El mismo fue decorado en su
parte anterior con imágenes alusivas a medicamentos y con el nombre de las
especialidades de la sala, a su vez se colocó el número y letra de los cubículos y
las camas en las cubre hojas de plásticos donde se colocarían las tarjetas de
medicamentos con el fin de facilitar el trabajo al momento de administrar los
medicamentos.

TIEMPO DE IMPLEMENTACION )CUANDO FUE EL CAMBIO DE LOS PORTA

TARJETAS DE MEDICAMENTOS

Los antiguos porta tarjetas de medicamento fueron entregados a los licenciados

de la sala para su respectivo descarté.
Evaluación:

Una vez entregados los nuevos porta tarjetas de medicamentos, se pudo observar
a los licenciados (as) de la sala utilizándolos de una manera agradable y se
mostraban más ordenados al momento de verificar las tarjetas, a diferencia de
cuando utilizaban los antiguos, los cuales estaban muy deteriorados. Mediante la
expresión oral de los licenciados de la sala se identificó que se mostraban
agradecidos y complacidos por la mejora de uno de los implementos muy
utilizados en la sala para un procedimiento muy importante como es la
administración de medicamentos.

CONCLUSIONES

Como profesionales de enfermería en nuestra formación de rol administrativo,

realizamos la observación de nuestro entorno laboral, con el cual debemos

familiarizarnos, saber organizar y utilizar de forma adecuada cada uno de los

recursos que tenemos a nuestra disposición. De esta misma forma como

administradores de nuestro ambiente laboral, debemos ser partícipes en la toma

de decisiones frente aquellas situaciones que requieran la acción del cada uno de
nosotros para lograr la gestión de solucionar dicha problemática presentada, lo

cual nos asegurara una mayor comodidad al momento de desarrollar nuestras

actividades con los recursos adecuados, que nos permitan a su vez brindar una

atención del cuidado con calidad y calidez. Debemos ser parte de la solución del

problema que se presente dentro de nuestra unidad, siendo agentes de cambio y

sobre todo trabajando en equipo lo cual facilitara el logro de la solución de la

problemática que se presenta.

ANEXOS

 Antiguos Kárdex de medicamentos de la sala:

Se puede apreciar el estado en que se encontraban los kárdex de medicamentos
de todas las áreas de la sala (urología, cirugía cardiovascular y ortopedia).

Los mismos al ser utilizados por las enfermeras al momento de administrar

medicamentos a los pacientes presentaban un poco de dificultad al manipular los
mismos, por el tamaño y la condición de estos. Al utilizarlos, algunas veces es
necesario sacar las tarjetas de cada paciente, puesto que algunos portatarjetas
estaban muy arrugados, lo que dificultaba observar la información necesaria.

 Renovación de kárdex de medicamentos de la sala:

Los nuevos kárdex de medicamentos que brindamos a la sala, tienen una buena
apariencia, estado conservado, y debidamente rotulados según las camas de cada
paciente de la sala. Lo que garantiza una mayor comodidad a las enfermeras al
momento de utilizarlos gracias a su tamaño práctico, la cubierta tiene una
consistencia firme y las tarjetas de los medicamentos tienen un tamaño adecuado.
Los kárdex están debidamente señalados en la portada especificando el área
correspondiente.

Además de esto, disminuye que se dañe la

información de la tarjeta al ser mojada, puesto que no
es necesario sacar las tarjetas del kárdex ya que la información se puede observar
claramente.

 Evaluación del uso de los kárdex de medicamentos de la sala:

Al realizar los cambios de los antiguos

kárdex por los nuevos kárdex tuvimos la
oportunidad de evaluar el uso de los
mismos por las enfermeras al momento
en que estas administraban
medicamentos a los pacientes.

Se puede observar que las enfermeras tienen un mejor manejo de los mismos,
puesto que es cómodo y de fácil agarre y manipulación al momento de entrar en
contacto con los medicamentos, es práctico puesto que tiene una buena medida
que permite tenerlo en el “carrito de medicamentos”, sin ningún tipo de molestias.