Guía de reconocimiento de Molares

Identificación de caras proximales

Las caras sobre las que asoma un surco proveniente de la cara oclusal son las libres, ya que los surcos
que se dirigen a las caras proximales se interrumpen en los rebordes marginales, terminando en oclusal.
Otro aspecto a tener en cuenta para diferenciar caras proximales de las libres es observar la
convergencia hacia oclusal. Las caras libres convergen hacia oclusal, mientras que las caras proximales
convergen a cervical.

Determinación del Arco

 Diámetros de la cara oclusal:

En las piezas dentarias superiores, el diámetro mayor es el vestíbulo-palatino, mientras que en
las piezas del arco inferior, el diámetro mayor es el mesio-distal
 Convergencia de caras libres hacia oclusal:
Desde una vista proximal la cara libre con mayor convergencia hacia oclusal es la vestibular en
molares inferiores. Por el contrario, en los molares superiores las caras que presentan mayor
convergencia hacia oclusal son las palatinas.
Determinación del Orden
MOLARES SUPERIORES

 Convergencia de caras proximales hacia palatino:

Desde una vista oclusal, las caras proximales convergen hacia palatino/lingual. El primer molar
superior constituye la única excepción, donde se puede observar que la cara distal diverge hacia
palatino o es paralela al eje mayor de la cara.
Si las caras proximales son paralelas o divergentes a palatino, es un Primer Molar superior, si son
convergentes a palatino se trata de un segundo o tercer molar.

 Cantidad de Cúspides:
El primer molar siempre tiene cuatro cúspides, mientras que el segundo, al igual que el tercero,
puede tener tres o cuatro. Si la pieza dentaria observada posee tres cúspides, necesariamente
será un segundo o tercer molar.
 Presencia de puente adamantino:
En el caso del primer molar superior se evidencia la presencia de un puente de esmalte uniendo
las cúspides distovestibular y mesiopalatina. Este puente se ve interrumpido por un surco que lo
atraviesa en el segundo molar superior.

 Presencia del Tubérculo de Carabelli:

En la mayoría de los primeros molares superiores se presenta un tubérculo con ubicación
cervicomesiopalatino. Este tubérculo no es constante, pero únicamente se presenta en los
primeros molares superiores. De encontrarse el tubérculo de Carabelli, se puede asegurar que
se trata de un primer molar. En el caso de que éste no se encuentre presente, puede tratarse de
un primero, segundo o tercer molar.
MOLARES INFERIORES

 Anatomía de cara oclusal:

El primer molar inferior presenta en su cara oclusal cinco cúspides y tres fosas principales,
mientras que el segundo cuenta con cuatro cúspides y una fosa principal.

 Forma de la cara oclusal:

Si el contorno de la cara oclusal tiene forma trapezoidal es un primer molar inferior, por el
contrario, si la forma es rectangular, el molar es segundo.
DETERMINACION DE LADO

MOLARES SUPERIORES

 Convergencia de caras libres:

En todos los molares superiores, las caras libres convergen hacia distal. La cara que presenta la
convergencia más marcada es vestibular.

 Convergencia de caras proximales:

Todas las caras proximales convergen hacia palatino. En el primer molar superior, se presenta la
única excepción, en la que mesial converge hacia palatino y distal es paralela al eje mayor de la
cara o converge hacia vestibular (la forma de la cara oclusal es romboidal). En el caso del
segundo molar superior ambas caras proximales convergen hacia palatino, siendo la más
convergente distal. Esta pieza presenta variedades de forma: romboidal, trapezoidal, de
compresión, triangular.
  Altura cuspídea:
Tanto el primer como en el segundo molar superior las cúspides más altas siempre son las
mesiales, con respecto a las distales.

 Volumen cuspídeo:
En todos los molares superiores la cúspide que presenta mayor tamaño es la mesiopalatina,
siendo la más pequeña la distopalatina.

 Tuberculo de Carabelli:
El primer molar superior presenta este accidente en el noveno cervicomesiopalatino, lo que
indicaría la posición correcta de la pieza.

MOLARES INFERIORES

 Convergencia de caras libres:

En todos los molares inferiores, las caras libres convergen hacia distal, la cara que presenta la
convergencia más marcada es vestibular.
 Convergencia de caras proximales:
Todas las caras proximales convergen hacia lingual, la que presenta mayor convergencia es la
cara distal.

 Altura cuspídea:
Tanto en el primer como en el segundo molar inferior las cúspides más altas siempre son las
mesiales, con respecto a las distales.
 Volumen cuspídeo: las cúspides mesiales no sólo son más altas que las distales, sino que
también tienen mayor volumen, es decir, ocupan mayor superficie. Este rasgo se presenta tanto
en el primero como en el segundo molar.