INJECTIILE

DEFINITIE- reprezinta calea parenterala adica calea care ocoleste tubul digestiv constand in
introducerea substantelor medicamentoase lichide in organism cu ajutorul unor ace care
traverseaza tesuturile , acul fiind adaptat la o seringa.

SCOP- explorator-testarea sensibilitatii organismului fata de anumite substante

-terapeutic-administrarea de medicamente

TIPURI DE INJECTII –intradermica- in grosimea dermului

-subcutanata- sub piele in tesutul celular subcutanat

-intramuscular- in tesutul muscular

-intravenos- in vasele sanguine

INJECTIA INTRADERMICA i.d

Are ca scop – explorator (intradermoreactii la tuberculina sau la diversi alergeni),nu se va
dezinfecta pielea cu alcool

-terapeutic (anestezie locala, desensibilizarea organismului in cazul alergiilor)

Locuri – regiuni lipsite de foliculi pilosi adica fata anterioara a antebratului, fata externa a
bratului si a coapse, orice regiune in scop anestezic

Solutii administrate- izotone, usor resorbabile si cu o densitate mica

Resorbtia –foarte lenta

Tipuri de ace- 5/10 -6/10 mm diametru : 5-10 mm lung: bizoul scurt

EXECUTAREA INJECTIEI i.d

-asistenta se spala pe maini, dezinfecteaza locul injectiei si imobilizeaza cu policele si indexul

mainii stangi

-prinde seringa in mana dreapta (intre police si mediul mainii drepte) si patrunde cu bizoul
acului indreptat in sus in grosimea dermului
-injecteaza lent solutia prin apasarea pistonului

-se va observa la locul injectarii , formarea unei papule cu aspect de coaja de portocala , avand
un diametru de 5-6 mm si inaltime de 1-2 mm

-retrage brusc acul fara a tampona locul injectiei

-roaga pacientul sa nu se spele pe antrebrat si sa nu comprime locul injectiei

-citeste reactia in cazul intradermoreactiilor la intervalul de timp stabilit

INCIDENTE POSIBILE

-revarsarea solutiei la suprafata pielii din cauza patrunderii partiale a bizonului acului in
grosimea dermului

-lipsa aspectului caracteristic(papula )din cauza patrunderii solutiei in derm

-lipotomie, stare de soc cauzata de substanta injectata

-necrozarea tegumentului din jurul injectiei

DE STIUT- se va pregatii adrenalina, efedrina, hemisusccinat de hidrocortizon atunci cand

injectia este in scop de testare a sensibilitatii organismului la diferite alergeni

INJECTIA SUBCUTANATA s.c

Are ca scop terapeutic

Locuri de injectare- regiuni bogate in tesut celular lax, extensibil adica fata externa a bratului,
fata superoexterna a coapsei, fata supra si subspinoasa a omoplatului, regiunea subclaviculara,
flancurile peretelui abdominal.

Solutii injectate- izotone, nedureroase, cristaline (insulina, histamina, cofeina)

Resorbtia –incepe la 5-10 minute de la administrare si dureaza in functie de cantitatea

administrata

Tipuri de ace6/10-7/10 mm diametru: 30-50 mm lungime: bizoul lung

EXECUTIA INJECTIEI s.c

-asistenta se spala pe maini si dezinfecteaza locul injectiei

-prinde seringa pregatita ca pe un creion in mana dreapta

-face o cuta a pielii intre indexul si policele mainii stangi care se ridica dupa planurile profunde

-patrunde brusc , cu forta la baza cutei longitudinal 2-4 cm

-verifica pozitia acului prin retragerea pistonului, daca nu s-a patruns intr-un vas de sange

-injecteaza lent solutia prin apasarea pistonului cu policele mainii drepte

-retrage brusc acul si dezinfecteaza locul masand usor ptr a favoriza circulatia si resorbtia
medicamentului

ACCIDENTE

-durere violenta prin lezarea unei terminatiuni nervoase, asistenta retrage putin acul spre
suprafata

-ruperea acului, asistenta extrage manual sau dupa caz chirurgical acul

-hematom prin lezarea unui vas mai mare , asistenta previne prin verificarea pozitiei acului
inainte de injectare

INJECTIA INTRAMUSCULARA i.m

Are ca scop terapeutic

Locuri de injectare –muschi voluminosi lipsiti de trunchiuri mari de vase si nervi adica regiunea
superoexterna a fesei, fata externa a coapsei in treimea mijlocie, fata externa a bratului in
muschiul deltoid

Solutii injectate- solutii izotone, uleioase, coloidale, cu densitate mare

Resorbtia – incepe imediat dupa administrare si se termina in 3-5 minute , fiind mai lenta la sol
uleioase

Ace folosite- 7/10-8/10-9/10mm diametru: 40-50 mm lumgime : bizoul lung

EXECUTIA INJECTIEI i.m

-asistenta se spala pe maini, dezinfecteaza locul , intinde piele intre indexul si policele mainii
stangi si inteapa perpendicular pielea cu repiditate si siguranta
-verifica pozitia acului prin aspirare dupa care injecteaza solutia lent

-retrage brusc acul si dezinfecteaza locul si maseaza usor locul ptr a activa circulatia favorizand
resorbtia

-tine pacientul in repaus 5-10 minute intr0o pozitie comoda

ACCIDENTE SI INCIDENTE

-durere vie prin atingerea nervului sciatic , asistenta retrage acul si injecteaza in alta zona

-paralizia prin lezarea nervului sciatic, se va evita prin evitarea zonei de electie

-hematom prin lezarea unui vas

-ruperea acului, asistenta extrage manual sau dupa caz chirurgical acul

-supuratie aseptica- se previne prin folosirea acelor suficient de lungi ptr a patrunde in masa
musculara

-embolie, prin injectarea accidentala intr-un vas a sol uleioase, se previne prin verificarea
pozitiei acului inainte de injectare

INJECTIA INTRAVENOASA i.v

Are ca scop –explorator- administrarea substantelor de contrast radiologic

-terapeutic

Locuri de injectare- venele de la plica cotului, antebratului, fata dorsala a mainii, maleolare
interne, epicraniene

Solutii injectate- solutii izotone, hipertone

Resorbtia- instantanee

Ace folosite- 6/10-7/10mm diametru: 25mm lungime: bizoul scurt

EXECUTIA INJECTIEI i.v

-asistenta se spala pe maini, alege locul injectiei (punctiei), dezinfecteaza locul si executa
punctia
-verifica daca acul este in vena, si indeparteaza staza venoasa prin desfacerea garoului

-injecteaza lent , tinand seringa in mana stanga, iar cu policele mainii drepte apasa pe piston

-verifica periodic daca acul este in vena

-dupa terminare retrage brusc acul, si aplica la locul punctiei un tampon imbibat in alcool s,
compresiv

-mentine compresia la locul injectiei cateva minute si supravegheaza starea generala a

pacientului

INCIDENTE SI ACCIDENTE

-injectarea sol in tesutul perivenos prin tumefierea tesuturilor , durere, asistenta incearca
patrunderea acului in lumenul vasului, sau se incearca alt loc

-flebalgia produsa prin injectarea rapida a sol sau substantelor iritante, se va face injectare
lenta

-valuri de caldura, senzatie de uscaciune in faringe, se va face injectare lenta

-hematom prin patrunderea venei, se intrerupe injectia

-ameteli, lipotimie, colaps, se va anunta medicul