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PRIMERA UNIDAD

1. Luego de 30 segundos del nacimiento. Pasos iniciales sobre qué se debe evaluar en recep-
ción RN:
a. Liq. Amniótico claro?
b. Respira o llora?
c. Buen tono muscular?
d. Buen color de piel?
e. Edad Gestacional?
2. Niño vigoroso y no vigoroso, ambos necesitan reanimación?

3. RCIU: secuelas a mediano y largo plazo
 Parálisis cerebral  Retardo mental
 Convulsiones  Retraso del aprendizaje
4. Clasificación de prematuridad y …
 Leve  34 – 36 semanas
 Moderado  30 – 33 semanas
 Extremo  26 – 29 semanaas
 Muy extremo  < 25 sem
5. Problemas inmediatos más frecuentes del prematuro
Incorrecto: Hipercalcemia
6. Prematuro: dosis de Aminofilina/Teofilina
Ataque: 6mg/Kg STAT
Mantenimiento: 2,5 – 4m/Kg/ dosis cada 2 horas
7. Dubowitz, mejor método para valorar la edad gestacional
8. Capurro: 0,5,10,15,10 36 sem.
9. Enfermedad de Membrana Hialina: Fisiopatología
10. Enfermedad de Membrana Hialina: Factores de Riesgo que aumentan:
 Prematuridad  Hijo de madre DBT
 Sexo masculino  Asfixia perinatal
 Raza blanca  corioamniocentesis
 Cesárea
11. CPAP: VR + VRE (vol. Aspiratorio)
12. CPAP: Efectos Fisiológicos
13. CPAP: Tubos de cánulas  niño de 2Kg – N – 3
14. CPAP Nasal o se inicia con presión de H2O : 4 – 10cm  6 a 8 cm H2O
15. CPAP
 Volumen de reserva espiratoria y volumen residual
16. Tasas de Mortalidad:
 Mortalidad neonatal 18%  Mortalidad perinatal 23,1%
 Mortalidad pos neonatal 15%  Mortalidad Infantil  33%
 Mortalidad infantil 21%  Mortalidad Materna 18,5%
17. SALAM  excepto tratamiento con corticoide
18. Bronconeumonía: Factores predisponentes:
Maternos: parto prematuro, RPM > 18 – 24h, fiebre materna
Feto:
19. SALAM, excepto:
Tratamiento incluye corticoides
20. Examen físico, incorrecto: ictericia  en las primeras 24h
21. Prob. Frec. Prematuridad, excepto:
SALAM  post maduro
22. Neumonía Neonatal, factores de riesgo:
 Infecciones  Fiebre en la madre
 Ruptura membranas > 24h  Precoz
23. CPAP – 4

24. Nº tubo Endotraqueal

25. Frecuencia respiratoria CPAO. VR

26. Completar: Edad Gestacional

27. Factores de riesgo materno. Prematuros


a. Falta de CPN
b. DM
c. Madre soltera
d. a y c
e. Todos
28. Vigoroso y No vigoroso. Reanimar

29. Hemangioma aframbuesado

30. Diabetes Materna: A+B+D


31. Desaparición de los reflejos:
a. R. de la Marcha  2 – 3 meses
b. R. de Moro  5 meses
c. R. de Prehensión  5 meses
d. R. Plantar  12 meses
32. Caput más frecuente que Cefalohematoma?
33. Reflejo de Extensión Cruzada:
a. Flexión  < 34 semanas
b. Extensión  34 – 38 semanas
c. Addución  > 39 semanas
d. Completo  40 semanas
34. Iniciar masaje cardiaco:
Frecuencia cardiaca < 60 x min
35. RN con líquido meconial.
No se recomienda la aspiración intraparto
36. Terapéutica de sala de parto:
Tº: 24 – 26ºC
37. Antecedentes de RCIU
38. Enfermedad de Membrana Hialina (Incorrecto)
Síndrome de Aspiración Meconial
39. El tórax presenta  diámetro AP
Presente en Enfermedad de Membrana Hialina
40. Esquema de perinatología
41. En la taquipnea transitoria del RN, es incorrecto:
Vidrio esmerilado
42. Metabolismo del Calcio:
43. Definición de Mortalidad Infantil
(Nº infantes muertos/Nº recién nacidos vivos) x 1000
44. Definición RNPT:
Dura menos de 37 semanas completas (menos de 259 días completos) desde el último día
de la regla
45. RN 1500 Kg – 50 horas de vida:
CPAP cánula Nº 2 – 4 cm de H2O
46. Definición de RCIU
2 DS del percentil 10
47. Cefalohematoma desaparece 2 – 4 semanas
48. Indique lo que se asocia a Déficit de Tiamina:
a. Dieta a base de arroz
b. Uso de alcaloides
c. Uso de….
d. Tratamiento con anticonvulsivantes
e. Vacuna contra VHB
49. Intoxicación crónica con Vit.A, excepto:
a. Alopecia
b. Ataxia
c. Hiperlipidemia
d. Pubertad precoz
e. Seudotumor cerebral
f. a y c son correctas
50. Examen físico: no es considerado(marca lo falso)
Nivel socioeconómico
51. Edad Gestacional (marque lo falso)
EG puede medirse en cualquier momento del nacimiento
52. Reflejo de Moro (componentes en orden)
a. Extensión y abducción del brazo
b. Apertura de la mano (forma de “c” entre índice y pulgar)
c. Flexión y abducción de brazos
53. Examen físico del sistema nervioso, no es importante:
Sueño
54. Mencione los principales reflejos en el Examen Físico del Sistema Nervioso.
 Reflejo de Moro
 Reflejo de Extensión Cruzada
 Reflejo de Marcha Automática
 Reflejo de Suspensión Ventral
 Signo de la Bufanda
 Dorsiflexión del pie
55. Relaciona de acuerdo al reflejo de la marcha
En punta  35 – 37 semanas
Toda la planta  38 – 39 semanas
Talón  > 40 semanas
56. Maniobra de la Bufanda (cómo se realiza)
Tomar la mano del RN y tratar de ponerla alrededor del cuello tan lejos como sea posible
hacia el hombro opuesto sin forzar
57. Maniobra de la Bufanda (Interpretación)
Es medianamente maduro
58. Enfermedad de Membrana Hialina, marca lo incorrecto:
Directamente
59. Enfermedad de Membrana Hialina, todos son falsos, excepto:
Fosfatidietilglicerol (indicador de maduración pulmonar)
60. Enfermedad de Membrana Hialina. Clínica, todo es verdad, excepto:
Hipoglicemia
61. Enfermedad de Membrana Hialina. Factores de riesgo, marca lo excepto:
ITU
62. Test de Silverman, no corresponde al test:
a. Aleteo nasal
b. Quejido
c. Tiraje intercostal
d. Retracción xifoide
e. Reparación toraco-abdominal
f. Cianosis
63. Enfermedad de Membrana Hialina, marca lo incorrecto:
Tórax rígido
64. Taquipnea transitoria del RN, no se recomienda:
Furosemida
65. Relacionar tasa de mortalidad (de menor a mayor)
Suiza, Cuba, Chile, Perú
66. Examen físico: RN de 1 día de nacido, marca lo incorrecto:
Respiración torácica
67. Eritema tóxico es menos frecuente, mancha mongólica es más frecuente
68. Con respecto al Surfactante es incorrecto:
Lecitina
69. RCIU asimétrico es cuando presenta condiciones adversas desde:
27 semanas
70. Factores inverdictos(¿?) en RCIU, marca lo correcto, excepto:
a. Asfixia perinatal
b. Aspiración meconio
c. Mayor frecuencia de anomalía genética
d. Riesgo de muerte súbita del lactante
e. N.A.
71. Parámetros de mayor confiabilidad en RCIU, todos son verdadero excepto:
18 – 22 semanas con rango de error de 10 días
72. Manejo de hipoglicemia en RCIU; todos son verdaderos, excepto:
a. Medir la glicemia a las 2 horas
b. Mantener valores > 45ng/dl
c. Alimentación enteral precoz
d. RN menos maduros o con problemas agregados: infundir glucosa con cargas de 4 –
8mg/Kg/minuto
e. Solo a y d
73. En metabolismo de la bilirrubina todo es verdadero, excepto:
La hemo-oxigenasa actúa sobre la globina
74. En sífilis congénita todo es verdad:
a. Sífilis congénita es por secundarismo
b. La vía transfusional es relativa/ frecuente
c. Sífilis congénita provoca 60% de … directos
d. Se da la transfusión mayormente en el 1er trimestre
e. c y d
75. Fototerapia todo es verdad, excepto:
La BC pasa a BNC
76. Requerimientos basales mínimos en RN son:
50 - 60 Kcal/Kg/día
77. La fortificación de la LM se hace cuando llega a niveles a partir de :
100 ml/Kg/día
78. Inconvenientes de SOG, excepto:
a. Con frecuencia está mal posicionado
b. Causa laceración de mucosa
c. Apnea
d. Taquicardia
e. Broncoaspiración
79. No se da alimentación enteral inmediata por riesgo de NEC en:
a. Asfixia perinatal
b. Presencia de catéteres umbilicales
c. PCA
d. Todos
e. NA
80. RN pretérmino que no gana peso, se le da:
Leche final
81. En hemorragia intracraniana Grado III, definición:
Sangre ocupa los 2/3 de los ventrículos con dilatación de estos
82. Alimentación enteral mínima, marque lo correcto:
12 – 20 ml/Kg/día
83. Factores de riesgo fetales para hiperbilirrubinemia. Excepto:
a. Incompatibilidad ABO
b. Prematuridad
c. RN pequeño para la edad gestacional
d. LM exclusiva
e. Sexo masculino
84. A todo RN vigoroso no se le aspira
85. Nipiología
86. Un joven puede ser un adolescente
87. 2/3 de agua se elimina por vía linfática
88. Se absorbe agua en RN a partir de 28 – 32 semanas
89. Test de APGAR evalúa:
 Frecuencia cardiaca
 Irritabilidad refleja
 Tono muscular
 Esfuerzo respiratorio
 Color de piel
90. Test de Silverman evalúa:
91. Defina Hemangioma Cavernoso:
No desaparece a la presión. 60% desaparece.
92. RNAT
37 – 40 semanas
93. RN postérmino
> 40 semanas
94. 0,5 – 1% es incidencia cervical de Enfermedad de Membrana Hialina
95. El riesgo de desarrollar Enfermedad de Membrana Hialina es inversamente dependiente
de la EG
96. Dosis de glucosa/Bicarbonato/ adrenalina:
97. Manejo de efectividad para prevenir hipotermia:
Secado + calor
98. Sobre el neonato en las primeras horas, elija lo incorrecto:
En el primer día recibe sólo 20 ó 40 cm3 leche por día
99. Para hacer un buen examen clínico al neonato se requiere todo lo siguiente:
Lavado de manos
100. Uno es incorrecto para considerar que un bebe al nacer está vigoroso:
Debería tener solo buen color de piel
101. Luego de haber brindado masaje cardiaco x 30 segundos al neonato, se evalúa que FC
está > 60 x min. y < 100 x min.
Descontinuar con VPP
102. Harrison en 1968 utiliza un tubo endotraqueal en RN con:
Dificultad respiratoria y disminución de la capacidad funcional respiratoria
103. Las siguientes son alteraciones …………………………. frecuentes de prematuridad o bajo
peso al nacer. Excepto:
Retinoblastoma
104. El feto se prepara para el momento del parto por lo siguiente. Excepto:
Acumulación de grasa amarilla
105. La pérdida de calor es manifiesta en el RN por que:
Produce escalofríos
106.
SEGUNDA UNIDAD

1. Requerimiento AT
100 – 120 cm3/Kg/día
2. PT 110 – 140
3. Adenosina
4. Alimentación 20ml/Kg
5. En relación a ictericia, todo es verdad, excepto:
a. El LIV del RN es 8%
b. La pigmentación es céfalo-caudal
c. A las 48h puede tener 13 de bilirrubina
d. LM aumento de pregnadiol no produce ictericia
6. Hipocalcemia
Efecto indeseable de exanguineotransfusión
7. Fototerapia RN 38 sem
8. Biliverdina reductasa convierte BC
9. Bacteremia
10. Porcentaje para sepsis 20 – 30%
Todos
11. Sepsis en el Perú 10 – 15%
12. El 70% RN afectados son asintomáticos
Toxoplasmosis congénita
13. Sífilis sino > 7 meses son reactivos
14. Rubeola
Glaucoma
15. Elevación de PE causa hipoacidos
16. Antes de los 2 días HP
17. LCG Ortolani salida, Entrada Barton
107. Signos de alarma del RN (si es FC, FR, indicar el número)
 Ictericia 1eras 24 horas
 Vómitos con sangre en las 1eras 24 horas
 Cianosis central
 Genitales externos ambiguos
 FR > 60
18. Se resuelve hasta en 4 semanas
Cefalohematoma
19. Signo de Erb Duchenne
20. TORCH
Ninguno
21. De el concepto incorrecto en los requerimientos nutricionales del RN:
a. Carbono: 11 – 15 g/Kg/d
b. Lípidos: 4 – 6g/Kg/d
c. Calorías para mantener el peso: 20 – 30 Kcal/Kg/d
d. Proteínas: 2,25 – 4 g/Kg/d
e. Calorías para inducir aumento de peso en RNPT: 110 – 140 Kcal/Kg/d
22. Neonato de 28 semanas de EG, 900g de peso y en su 2do día de edad postnatal. Señale el
esquema correcto a utilizar (kg/día)
a. )x… 5% AD 100 cm3 + Gluc. Ca 200mg + Na y Cl 3 mEq
b. )x… 5% AD 100 cm3 + Gluc. Ca 200mg + Na y Cl 3 mEq + K 2mEq
c. )x…10% AD 100 cm3 + Gluc. Ca 200mg + Na y Cl 3 mEq
d. )x…7,5% AD 100 cm3 + Gluc. Ca 200mg + Na y Cl 3 mEq
e. )x…7,5% AD 100 cm3 + Gluc. Ca 200mg + Na y Cl 3 mEq + K 2mEq

23. Nutrición parenteral se utiliza generalmente desde la primera semana de vida, siendo
usual su uso al 3er o 4to día de vida postnatal. Señale el concepto correcto:
a. Usar vena central cuando va a durar más de 2 semanas
b. Los aminoácidos se administran al 3er día de vida
c. Los lípidos se inician el 4to día
d. Ninguno de los anteriores
e. Todos los anteriores
24. De los siguientes criterios, señale el que contraindica la alimentación enteral:
a. Secreciones orales escasas
b. Tiempo transcurrido después de la extubación de 8 horas
c. Aspirado gástrico sin bilis
d. Frecuencia respiratoria menor de 60 x minuto para alimentación oral
e. Presencia de catéteres umbilicales
25. Requerimientos calóricos de un RN para mantener el peso son:
a. 50 – 60 Kcal/Kg/día
b. 50 – 80 Kcal/Kg/día
c. 100 – 120 Kcal/Kg/día
d. 110 – 140 Kcal/Kg/día
e. Ninguno de ellos
26. Marque lo correcto para iniciar alimentación oral en un RN
a. FR > 60: alimentación oral
b. FR > 80: alimentación por SNG
c. Se inicia 4 horas después de la extubación
d. a y b son correctas
e. Todas son incorrectas
27. RN de 27 semanas de EG y 980g de peso, nacido de parto eutócico. En EL postnatal inme-
diato, debe recibir:
a. Dextrosa 5% + ClNa
b. Dextrosa 7,5% + Gluconato de Calcio
c. Dextrosa 5% sin minerales
d. Dextrosa 10% + ClNa
e. Dextrosa 5% + Gluconato de Calcio
28. RN de 26 semanas de EG y 900g de peso en su 3er día de edad postnatal, se le inicia NPT.
Indique lo correcto:
a. Lípidos 0,5g/Kg/día
b. Aminoácidos 0,5g/Kg/día + Lípidos 0,5g/Kg/día
c. Aminoácidos 0,5g/Kg/día
d. Aminoácidos 1,0g/Kg/día
e. Aminoácidos 1,0g/Kg/día + Lípidos 0,5g/Kg/día
29. En el RNPT extremo la nutrición enteral reúne las siguientes características. Señale lo inco-
rrecto:
a. Debe ser con leche materna
b. Intermitente (SNG)
c. Debe usarse enriquecedores
d. Comenzar con 2 a 2,5ml/Kg/día
e. Si la tolerancia oral es buena, aumentar 5 a 10 ml/Kg/día
30. Neonato que nace a las 28 semanas de EG y a los 16 días de edad postnatal pesa 1,5Kg.
Indique si esquema correcto:
a. Vitamina E 50 UI + Hierro 9mg
b. Vitamina E 25 UI + Hierro 6mg
c. Vitamina E 50 UI + Hierro 6mg
d. Vitamina E 20 UI + Hierro 9mg
e. Ninguno es correcto
31. La alimentación inicial de RN que no está siendo amamantado debe ser con lo siguiente.
Indique usted lo correcto:
a. Alimentación inicial con Dextrosa al 10%
b. Usar fórmulas diluidas
c. Agua destilada o Dextrosa al 5%
d. a y c son correctas
e. b y c son correctas
32. La NPT se realiza por vena central o periférica. Señale lo correcto:
a. Venta central si NPT se prolonga más de 3 semanas
b. Venta central si concentración de Dextrosa es < 12,5%
c. Venta periférica si NPT se prolonga por más de 2 semanas
d. Venta periférica si concentración de Dextrosa es > 12,5%
e. Ninguno es correcto
33. Mencione Ud. 3 factores endógenos y 3 exógenos que incluyen positivamente en el exa-
men neurológico del RN:
Endógeno: Exógeno:
---------------------------------- _________________________
---------------------------------- _________________________
---------------------------------- _________________________
34. Todo es verdadero, excepto. En relación a hiperbilirrubinemia patológica:
a. 1 gr Hb produce 35mg de bilis
b. Es patológico si bilirrubina es > 1.5mg/dl
c. La ceftriaxona es un inhibidor competitivo de la bilirrubina
35. Todo es verdad, excepto. En relación a bilirrubina:
a. La BC es hidrosoluble
b. La BC es desconjugada a BNC por las betaglucoronidasa bacteriana
c. La BNC es catabolizada por la enzima biliverdina reductasa
36. En relación a fototerapia, todo es verdad, excepto:
a. La fototerapia cesa la fotoisomerizacion
b. Los vómitos son efectos indeseables.
37. Caso clínico: niño de 39 sem. A las 48h tiene bilirrubina 16 gr. Luego……….
Fototerapia
38. Factores que disminuyen el vaciamiento gástrico:
a. Pregnadiol
b. RCIV
c. Usar fórmulas?
d. Posición decúbito prono
e. A+C
39. Con respecto a SNG, todo es correcto, excepto:
a. Obstrucción nasal parcial
b. Incremento resistencia vía porta
c. Disminución del trabajo respiratorio
d. Afecta el crecimiento y desarrollo
e. Se fija mal posición
40. Cuando pasa el alimento por sonda a succión. Todo es verdad, excepto:
a. Infante estable
b. >32 años postconcepción
c. >1500 gr
d. Apropiada continuación de función/deglución
e. Liq. >100cc. Ingerido
41. RNPT 1400gr. SNG 6g. PO2 40mmHg PCO2 68 que………
Pongo a máquina de ventilación
42. En relación a circulación fetal. Todo es falso excepto:
La circulación de la arteria pulmonar pasa a aorta por el conducto arterioso
43. En el examen del recién nacido, todo es verdad, excepto:
Los labios mayores siempre cubren a los menores.
44. Porqué se produce la pérdida de calor, todo es falso, excepto:
La grasa parda es escasa o está ausente.
45. Neonato de 39 sem 1´3 – 3´5 FR 61 pongo CPAP a…. Que tenga a futuro
Trastorno metabólico
TERCERA UNIDAD

1. APGAR
2. Vit .A: dosis 200 000 UI VO y 100 000 UI IM
3. Vit.D : dosis 400 000 UI/día x 6 – 12 semanas
4. El RN duplica su peso 180 días
5. El reflejo de prehensión: desaparece a 5 meses
6. Fatiga
7. Pezones planos, retraídos o invertidos, incorrecto:
Frecuentemente secundario a proceso patológico meramamario
8. Aminoacidosis: leucemia, isoleucina, lesina(¿?), metionina, fenialanina, treonina, triptó-
fano, valina, histidina.
9. Composición del agua en niño:
…% agua
25% extracelular
45% intracelular
7% plasma
…% intersticial
10. Aminoacidosis esencial: Metionina (F)
11. Neonato 3Kg AT duplica requerimiento nutricional, … 10 proteínas
12. Exanguineotransfusión revierte el Kernicterus
13. Fenobarbital ... excepto
14. Estenosis Hipertrofica del Píloro, correcto: ausencia de malformaciones congénitas
15. Incorrecta: luxación congénita
16. Incorrecta: cefalohematoma
17. Incorrecta: luxación cadera presenta solo al nacer
18. SOP. Incorrecta:  espacio muerto
19. Con relación a la relactación, los factores maternos todos son verdaderos, excepto:
a. Estado de las mamas
b. GAP de la lactancia
c. Periodo intergenésico
d. Interrelación madre-hijo
e. …
20. 1g _________ 5Kcal, viene 4,4g cada medida Vol T 600ml/dia, peso 5,5Kg
80Kcal/Kg
21. Con respecto a la génesis de la succión inadecuada, cuál es correcto:
a. Pezones con grietas e. A+B+D
b. Llanto excesivo del niño f. A + B + C
c. Congestión mamaria g. Todas las anteriores
d. Pezones planos
22. Con respecto al tratamiento Mastitis todo es correcto, excepto:
a. Tratamiento Quirúrgico
b. Compresas tibias
23. Con respecto a los medicamentos y LM
a. 1/3 pasa a LM d. …
b. No es factor para dejar de ama- e. N.A.
mantar
c. …
24. Estenosis Hipertrofica del Piloro, marca lo correcto:
a. No tiene relación con enfermedad congénita
b. Igual hombre y mujer
25. Estenosis Hipertrófica del Píloro, marque lo correcto:
a. Los vómitos no contienen bilis d. …
b. … e. Ondas peristálticas
c. …
26. Prematuro que no gana peso, qué medidas tomo?
a. Doy leche de inicio d. Doy fórmula + LM
b. Doy leche al final e. Hospitalizo
c. Doy leche por jeringa
27. Se recomienda en Mastitis: lo incorrecto
a. Dejar de amamantar
b. …
c. …
28. Carencia de Vit. A produce y/o asocia a lo siguiente, excepto:
a. Ceguera nocturna d. Pérdida de apetito
b. Xeroftalmia e. Miocardiopatía dilatada
c. Mancha de Bilot
29. El uso de Fenitoína produce deficiencia de:
a. Vit. A d. Vit. K
b. Vit. D e. N.A.
c. Vit. C
30. Parálisis del nervio facial, marca lo excepto, lo falso:
a. Comisura labial jala a lado afectado
b. …
c. …
31. Lesión congénita de cadera, marca lo falso:
a. …
b. …
c. Se da siempre primer hijo
32. Caso clínico: Lactante de 6 meses, consulta por llanto, fiebre, rechaza alimentos, al exa-
men: fontanela protruida, piel con lesión descamativa y escaras, estuvo recibiendo suple-
mento vitamínico, piridoxina, fierro, zinc, probablemente tenga:
a. Toxicidad crónica y Vit. C
b. Dependencia de Piridoxina
c. Intoxicación por Fe++
d. A y B son correctas
e. N.A.
33. Escriba las diferencias entre Caput y Cefalohematoma:
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
34. Con respecto a las proteínas, marca lo falso:
a. …
b. …
c. Los requerimientos se mantienen mas o menos para toda la vida
35. En cuanto a los lípidos, marca lo falso:
a. …
b. …
c. Los saturados son necesarios para el crecimiento
36. En cuanto a los lípidos, marca lo verdadero
a. …
b. Ayuda a la formación de la corteza cerebral
c. Mielinización
d. Todas
37. Escriba 2 signos y 1 síntoma de ECM
 Dolor
 Tumor semiblando
 Tortícolis
38. Cisteína
39. Prostaglandinas
40. En los fetos con cardiopatías congénitas no se manifiestan signos clínicos, debido a que:
a. VI recibe 65% y VD recibe 35%
b. VI recibe 35% y VD recibe 65%
c. Ambos ventrículos tienen la misma oxigenación
d. Ambos reciben 50%
e. N.A.
41. Caso Clínico: Glasgow 3, resto normal
a. CPAC 6 – 8 cm
b. Ventilación mecánica
c. Ventilación alta frecuencia
d. CPAP endotraqueal
e. N.A.
42. Caso Clínico: Labio leporino, retracción mandibular, agenesia de ojo izquierdo, enoftalmia,
ausencia de cuerpo calloso:
a. 6 cm H2O
b. Ventilación mecánica
c. …
d. …
e. N.A.
43. En el 2000 – 2004; relación lactancia materna, cuál de ellos más disminuyó?
% niños que inicia lactancia materna en la primera hora de vida
44. Menciona 2 situaciones para que produzca leche:
 El bebé tiene que succionar
 El bebé succiona hasta el final
45. 13% (¿?)
46. Estrategias para lactancia materna
 Alimentarlo más seguido
 Ofreciendo ambas mamas
 Descanso adecuado
 Mejorando dieta
47. Respecto a Huelga del lactante. Excepto:
El bebé inicia huelga desde nacimiento
48. Con respecto al manejo de la Mastitis, marca lo correcto:
a. Uso de compresas heladas
b. No reposo materno
c. Dejar de amamantar
d. N.A.

49. Causas de congestión mamaria. Excepto:


Policitemia
50. Vit.D, lo correcto:
A+B+D
51. Que produce la deficiencia de Vit.C
 Gingivitis
 Piel seca
 Anemia
52. Quiénes deben recibir suplemento Vit.E? Excepto:
a. Fibrosis quística
b. Resección gástrica
c. Enfermedad de Crohn
d. Solo a y c
e. Todas
53. Respecto a requerimientos nutricionales. Excepto:
a. Niño requiere 0,5 – 3%
b. Niño 45% intraceular
c. Pérdida de agua en tracto intestinal
d. Sistema inmunológico
54. Niño de 8 meses con 6kg, dextrosa 5%, requerimiento calórico 135 Kcal/Kg

55. Niño con diarrea por rotavirus

56. Niño de 5 meses, peso 5800g, padres deciden darle alimentación, que recomienda?
Papilla de durazno, guayaba y plátano
57. Niño de 5 meses empieza alimentación y vómito, que recomienda?
Espero 2 – 4 semanas y vuelvo a darle alimentación
58. LCC excepto:
95% de niños nacen con luxación congénita de cadera
59. Estenosis pilórica hipertrófica, epidemiología
Autores encuentran aumento de PgE2 y PgF2 alfa en el plasma y jugo gástrico de bebes
con EHP
60. Cuál de las siguientes situaciones no son causa de producción insuficiente de leche mater-
na:
a. Mastitis
b. Uso de suplementos
c. Uso de cubrepezón
d. Succión inefectiva
e. Amamantar por tiempo insuficiente
61. Los pezones invertidos dificultan la lactancia. Señale lo correcto:
a. Es un hallazgo frecuente en madres lactantes
b. Se deben detectar tempranamente en el CPN
c. Se debe a invaginación persistente del botón mamario
d. b y c son correctas
e. a y b son correctas
62. Las siguientes son técnicas de manejo del Conducto Mamario Obstruido. Señale lo co-
rrecto:
a. Ejercicios de Hoffmann
b. Girar los pulgares en los pezones en las mañanas
c. Todos son correctos
d. Ninguno es correcto

63. Las siguientes son causas de pezones doloros y grietas:


a. Frenillo corto
b. Candidiasis
c. Succión directa del pezón
d. Todos son correctos
e. Ninguno es correcto
64. Las causas de mastitis son las siguientes, excepto:
a. Trauma del pezón
b. Congestión mamaria
c. Obstrucción del conducto
d. Absceso mamario
e. Stress o fatiga
65. El manejo del absceso mamario incluye:
a. No amamantar del lado afectado
b. Continuar extrayendo la leche del lado afectado
c. Reiniciar lactancia 1 ó 2 días después del drenaje quirúrgico
d. a y c son correctas
e. Todas son correctas
66. Uno de los problemas de la lactancia lo constituye el niño con cólicos. El manejo incluye lo
siguiente:
a. Usar leche sin lactosa
b. Administrar anticolinérgicos
c. Aplicar fomentos tibios en abdomen
d. b y c son correctos
e. Todos son correctos
67. Los siguientes factores dificultan el paso de medicamentos a la leche materna. Señale lo
correcto:
a. Peso molecular menor de 200
b. La alcalinidad del medicamento
c. Sustancias no ionizadas
d. Todos son correctos
e. a y b son correctos
68. Las siguientes drogas disminuyen la producción de leche, excepto:
a. Bromocriptina
b. Anticolinérgicos
c. Simpaticomiméticos
d. Estrógenos
e. Progesterona
69. Los siguientes medicamentos aumentan la producción de leche materna, excepto:
a. Antagonistas de dopamina
b. Clorpromazina
c. Metoclopramida
d. Estrógenos
70. Las siguientes drogas están contraindicadas en la madre lactante, excepto:
a. Clindamicina
b. Clorpropamida
c. Sulfametoxazol
d. Cimetidina
e. Ninguna de ellas
71. Los síntomas del Beri Beri seco, incluyen lo siguiente, excepto:
a. Dolores neuromusculares
b. Parestesias en extremidades
c. Edema
d. Disminución de la sensibilidad
72. En las siguientes carencias vitamínicas se caracterizan por la producción de dermatitis,
excepto:
a. Carencia de tiamina
b. Carencia de niacina
c. Carencia de riboflavina
d. Carencia de ácido fólico
e. Carencia de piridoxina
73. La anemia perniciosa juvenil se caracteriza por lo siguiente. Indique lo correcto:
a. Comienza entre 15 a 18 años de edad
b. Es macrocítica
c. Se puede acompañar de ataxia y parestesias
d. Se acompaña de neutrofilia marcada
e. b y c son correctos
74. Los signos extraoculares más característicos de la carencia de Vit. A son los siguientes.
Indique lo correcto:
a. Piel seca y rugosa
b. Anemia
c. Desmineralización ósea
d. a y b son correctas
e. todos son correctos
75. Niño de 10 años de edad con alimentación parenteral total durante varias semanas y que
presenta lesiones dérmicas en región genital, diarrea y alopecia. Presenta BT y F normales,
TGO y TGP normales, fosfatasa alcalina diminuída y Hcto. 30% y hematíes 3,4 millones/dL.
El diagnóstico es:
a. Deficiencia de folatos
b. Deficiencia de Zinc
c. Deficiencia de Cobre
d. Deficiencia de Vit. E
e. Deficiencia de tiamina
76. Son factores de desnutrición secundario, excepto:
a. Talla baja
b. Hijo único
c. Desnutrición del destete
d. Oposición …
77. Mayor factor de riesgo de sepsis neonatal
Asfixia neonatal severa
78. Factor primordial de sepsis neonatal, todo es falso excepto:
Lavado de manos
79. Con respecto a LM todo es falso, excepto
a. LM hasta 4-6 m
b. LM en el Perú a la hora es menor del 50% en RN
c. LME con o mínimo 1 año
d. N.A
80. Con respecto a la … de la succión inadecuada, cual es correcto:
a. Pezones grietas
b. Llanto del niño (excesivo)
c. Congestión …
d. Pezones …
e. a + b + c
81. marque lo incorrecto:
a. Acido linoleico 0.5 . consumo mínimo
b. No existe HC esenciales
c. Por cada grado % de ºF el MB aumenta en un 10%
d. El MB se a mide a temperatura ambiente de 20ºC + 10 – 14 h
e. La pepsina se degrada a peptidos en el estomago
82. Concepto: Todo es correcto, excepto:
a. Un niño de tiene 9-13ml/L
b. Una escolar sano cesa en actividad física + 15%
c. El tracto GI retiene 3-10%
d. Consumo de proteias 9-15%
e. El volumen extracelular es 15%
83. EHP. Marque lo incorrecto
No tiene relación con enfermedad congénita
Los vómitos no contienen bilis
84.
CUARTA UNIDAD

1. El recién nacido tiene mayor probabilidad de contraer sepsis porque tiene: Marque lo inco-
rrecto:
Deformidad aumentada en los Neutrofilos
2. RN de 5 días de vida, con ligera tos, secreción nasal clara, lacta bien (leche materna), fre-
cuencia respiratoria 55 por minuto, temperatura axilar 38,5ºC hay otros “agripados”, usted
haría lo siguiente:
Hospitalizarle con el diagnóstico de sepsis probable
3. En relación a LCR en sepsis neonatal relacione ambas columnas:
Anormal: Leucocitos 60
Normal: proteínas 150
4. Marque la alternativa correcta: el hierro forma parte de los elementos siguientes, excep-
to:
Enzimas oxidativas: oxidasa, catalasa c
5. En sepsis neonatal puede usar los siguientes esquemas, excepto:
Ampicilina + Ceftriaxona
6. Qué porcentaje de hierro elemental tienen las siguientes presentaciones de Fe+:
Gluconato Ferroso 10 – 12%
Sulfato Ferroso 20%
Fumarato Ferroso 33%
7. Qué procedimientos podemos utilizar para detectar el origen del trastorno nutricional,
señalar la correcta:
Todas son correctas
8. Niño 140cm altura. ¿Cuántos años y peso aproximado debe tener? Haga usted el desarro-
llo de cómo se llega al resultado, marque el resultado obtenido
𝑻−𝑻𝑻
𝑬=
𝟔
10,5 años
34,5 Kg
9. Lactante de 23 meses de edad, 10,700 Kg, presenta dos días de enfermedad, presenta
diarrea líquida sin moco sin sangre, 12 cámaras al día concomitantemente vómitos y alza
térmica, al examen general REG, mucosa seca, llanto sin lágrima, signo del pliegue positivo,
ojos hundidos.
 Deshidratación moderada
 Agente etiológico: ETEC
 Plan de hidratación: Plan B
 Tratamiento antimicrobial: Ninguno
10. En su evolución clínica a las 4horas a presentado un volumen de deposición de 480cm3,
cuál será el flujo por kilo por hora. Desarrolle las respuestas:
480cm3 ______ 4h 120ml ______ 10,700Kg
X ______ 1h X ______ 1Kg
480/4 = 120 cm3/hora
120/10,700 = 11,21cm3/Kg/hora
Debe continuar en el mismo Plan de rehidratación: Sí
Porque es menor a 12cm3/Kg/hora que representa un flujo alto de diarrea
11. En ese mismo día presenta 68cm3 de vómito en 4horas, cuál es el flujo de vómito por
Kg/hora. Desarrolle
68ml _______ 4h 17ml _______ 10,7Kg
X _______ 1h X _______ 1Kg
3
68/4 = 17cm /hora
17/10,700 = 1,58cm3/Kg/hora
Es aceptable el volumen de vómito, sí o no: No
Porque es mayor a 1cm3/hora
12. Los siguientes son Factores de riesgo para diarrea persistente excepto:
ITU
13. Los siguientes son conceptos incorrectos, excepto:
Infecciones por ETEC son más frecuentes en niños que adultos
14. Escriba los componentes del SRO reducido:
Sodio 75 mEq/L
Potasio 20 mEq/L
Cloruro 65 mEq/L
Citrato 10 mEq/L
Glucosa 75 mg
Osmolaridad 245
15. Todos los siguientes son correctos, excepto:
Todos los correctos son correctos
16. Diarrea osmótica crónica encontramos lo siguiente. Excepto:
Reacción Benedict positivo
17. Pre escolar de 3 años que presenta primoinfección por contagio de abuelo que vive en la
misma casa. Marque lo correcto:
Chancro de Gohn forma exudativa caseosa
18. El tratamiento adecuado de primoinfeccion de TBC remite con cicatrización y calcificación:
marque la respuesta correcta:
6 meses
19. Todas las frases son correctas con respecto a meningitis tuberculosa.
20. El LCR muestra un notable aumento de leucocitos
Falso para MEC-TBC
21. TBC infantil. Excepto:
TBC urogenital es de menor frecuencia excepto en niños menores de 7 años
22. TBC Pulmonar:
Rifampicina, única droga que actúa en el caseum
23. Anorexia nerviosa
Países desarrollados
24. NH bacteriana. Verdadero:
N.A.
25. Signos o síntomas de MEC, excepto:
Signos meníngeos
26. 6 características RN vigoroso:
FC > 100 x min
Buen esfuerzo respiratorio
Buen tono muscular
27. MEC bacteriano. Falso:
S. pneumoniae es < frecuente en < 1 mes
28. Asma bronquial. Excepto:
Hiperactividad vía aérea produce ….
29. Registro de el a… (Dr. Ruiz)
30. Diarrea crónica, son complicaciones, inicio, frecuencia …
31. Ac. Grasos, Vit.A
32. Parásito que se transmite por aves: Campylobacter
33. Todos, examen, Post patogénico – Recuperación (Dr. Villacorta)
34. Ascaris  Introducción
35. Íleo Paralítico: Intususcepción
36. Evolutiva: Todos x lo correcto
37. Marasmo: b - b - a - b - a
38. 85%  Moderado (Dr. Villacorta)
39. Suero: 1, 2, 50, 40
40. Diarrea, correcto: 3era causa, principal causa de desnutrición (Dr. Villacorta)
41. Shiguella, penetra, ATB
42. Incidencia es > LME
43. Hemolítica 24 – 36h
44. Lactante de 9 meses y de 8,650Kg de peso, con un tiempo de enfermedad de 3 días, pre-
senta depopsiciones líquidas s/m, s/s, en número de más o menos 8 cámaras en 24h. Con-
comitantemente vómitos al inicio de la enfermedad y actualmente en número de 3 por
día. Al examen luce en REN, febril, somnoliento, ojos hundidos, llanto sin lágrimas, llenado
capilar lento, piel fría. Precise lo siguiente:
a. ¿Cuál será el agente etiológico más probable? Rotavirus
b. ¿Qué grado de deshidratación presenta? Deshidratación grave (pre-shock o shock)
c. ¿Si el niño estuviera con deshidratación moderada qué tipo de tratamiento habría que
indicarle y por cuanto tiempo? Plan B o SRO por VO 4 a 8 h
d. Si estaría en Shock , ¿ qué terapia habría que indicarle (diga que solución, cuánto de
volumen y en cuánto tiempo)?
Solución Salina 173cm3 (20 cm3/Kg) en bolo (uno o dos bolos)
e. Si estaría en deshidratación grave (no en shock) ¿qué tratamiento habría que indicarle
(precise el tipo de solución, el volumen, el tiempo y modo de administración)
865 cm3 de Solución Polielectrolitica (100cm3/Kg) en 3 horas, 432,5 cm3 la 1era hora
(50%) y 432,5 en las siguientes 2 horas.
45. Alternativas de SPE y composición

46. Tratamiento Shiguella


47. Niña de 2 años de edad, con peso de 10Kg y talla 80cm. P(T), T(E), diagnóstico de Desnu-
trición.
Datos actuales:
Edad = 2 años Según P/T = 10,5Kg
Peso = 10Kg P.I.= 12Kg
Talla= 80cm T.I.=86,5cm
𝑷. 𝒂𝒄𝒕 10
𝑷⁄𝑬 = 𝒙𝟏𝟎𝟎 ⇒ 𝑥100 = 83,3%
𝑷. 𝒊𝒅 12

𝑻. 𝒂𝒄𝒕 80
𝑻⁄𝑬 = 𝒙𝟏𝟎𝟎 ⇒ 𝑥100 = 92,5%
𝑻. 𝒊𝒅 86,5

Déficit de Peso/Talla : 83,3 – 100 = 17,7% = Desnutrición Aguda Grado 1


T/E = 93%
Waterloo P/T= 10/10,5 x 100 = 95,2%
Diagnóstico: Desnutrido Crónico según Waterloo

48. Gluconato Ferroso 10 – 12%. Tiene 2590mg de Hierro Total. Dosis terapéutica de 6mg/día
(3 meses)
2590mg ___________ 100% => X = 259mg Hierro Elemental
X ___________10%

100ml ___________ 259mg => X = 2,3ml


X ___________6mg

Dosis terapéutica de Hierro: 4 – 6mg/24h (3 meses)


49. Escriba 5 condiciones fisiológicas para que se produzca la Diarrea Crónica:
 Aumento de las secreciones
 Disminución en la absorción
 Deterioro de las defensas de la mucosa
 Cambios en la motilidad
 Cambios en la permeabilidad
 Cambios en el transporte de membrana
50. Valores:
Metronidazol ___
Secnidazol ___
Furazolidona ___
51. Definición de Enfermedad Celiaca:
Intolerancia permanente al Gluten, causando enteropatía
52. Deficiencia de Kwashiorkor – Marasmo

53. Tasa metabólica

54. Sintomatología. Deshidratación Grave


55. Sintomatología de Giardia, depende de:
Meteorismo
56. Diferencia entre Diarrea Osmótica y Secretora

57. En relación a la Anorexia Nerviosa. Indique la respuesta correcta:


Temor inmenso a ganar peso
58. En relación al diagnóstico de Anorexia Nerviosa. Indique la respuesta correcta:
Inadecuada autovaloración de las proporciones del peso y cuerpo
59. Marque la incorrecta: Los objetivos de la evaluación nutricional con:
Valorar las reservas inorgánicas utilizando los indicadores bioquímicos
60. Correlacionar. Poner el número correspondiente en el paréntesis.
La clasificación de Waterloo tiene 6 categorías diferentes
61. Calcule el diagnóstico nutricional de un niño de 3 años… Marque la respuesta correcta:
Desnutrido Crónico Obeso
62. Lactante de 2 años que presenta alza térmica elevada, inestabilidad, llanto y dolor abdo-
minal con un tiempo de enfermedad de 3 días, con deposiciones líquidas de escasa canti-
dad con moco y con sangre, en número de 14 al día. Cuál será el probable agente etiológi-
co y tratamiento:
Agente Etiológico: Shiguella, porque penetra la mucosa colónica
63. En la diarrea secretora, todo es correcto, excepto:
Las deposiciones son ácidas y no se produce de noche
64. Respecto a la Diarrea Crónica, todo es correcto, excepto:
a. Es una diarrea de duración > 1 mes con 3 o más deposiciones sueltas/día
b. La diarrea secretora no se produce en la noche
c. Diarrea crónica inespecífica es más frecuente entre 6 y 36 meses
d. Enfermedad Celiaca se inicia más frecuentemente en el 2º o 3º semestre de vida
e. Sacarasa se ubica más profundamente que Lactasa en la microvellosidad
65. La mayor parte de los pacientes con diarrea crónica, 70% tiene una de estas entidades:
 Enfermedad celiaca
 Giardiasis
 Diarrea con …
66. Diarrea crónica inespecífica (diarrea crónica funcional):
Giardiasis y Enfermedad Celiaca
67. Los siguientes conceptos son correctos, excepto:
En las criptas de Lieberkhun se produce la absorción
68. Marque la respuesta incorrecta
Todas las anteriores (leche materna…)
69. Un niño desnutrido severo de 1 año 5 meses tiene marasmo con edema bilateral … 16Kg,
el médico indica fórmula para realimentación en la cantidad siguiente:
357
70. Uno de estos ATB se recomienda usar en el manejo de las infecciones del desnutrido gra-
ve:
Ninguno
71. Un desnutrido severo deshidratado ingresó a la emergencia del hospital, deshidratado
severo y cuando se reponen líquidos EV el pcte. presenta contracciones e hipertonicidad
muscular incluyendo trismus, el diagnóstico más probable cuál es?
Hipocalcemia
72. Las infecciones de TBC en niños y adolescentes son:
Puede explicar hasta el 90% de los casos
73. Respecto a TBC infantil, señale la alternativa correcta:
Ninguna es correcta (en un gran % son BK positivo, no se debe iniciar tratamiento, el
complejo primario incluye la formación de cavernas
74. La TBC primaria se caracteriza por todos los datos siguientes, excepto:
La afección de la pared bronquial por agrandamiento progresivo de los ganglios linfáti-
cos es una complicación infrecuente del complejo primario
75. Precise las dosis y posología de los siguientes antimicrobianos:
a. CTM: 10 mg/Kg/día, 2 dosis x 5 días
b. Ac. Nalidíxico: 55 mg/Kg/día, 4 dosis x 5 días en > 1 año
c. Furazolidona:7mg/Kg/día, 4 dosis
d. Ciprofloxacina: 20mg/Kg/día, cuatro dosis
e. Eritromicina: 50mg/Kg/día, cuatro dosis  Campylobacter
76. La Enfermedad Diarréica es causante de mortalidad por:
a. Desnutrición d. b+c
b. Deshidratación e. a+b+c
c. Infección
77. Lactante menor de 11 meses de edad, 2 días de enfermedad, presenta alza térmica, com-
promiso general leve, deposiciones con moco y sangre más o menos de 6 a 10 cáma-
ras/día, al examen no presenta signos de deshidratación.
Precise lo siguiente:
a. Cuál podría ser el agente causal: Campylobacter
b. Su mecanismo patogénico: invade la mucosa del íleo y el colon
c. Requiere tratamiento antibiótico: SI NO
d. Si marco SI: precise que ATB (dosis y posología): Eritromicina 50mg/Kg/día QID
78. Respecto a EDA, todo lo que sigue:
a. Shigella puede producir convulsiones
b. ETEC puede producir rápidamente deshidratación
c. V. cholerae produce deposiciones como “agua de arroz”
d. Infección por Rotavirus no guarda relación con saneamiento
e. Salmonella paratiphy produce pujo y tenemo
79. Paciente de 11 meses y de 9,320Kg de peso, presenta EDA de 2 días de enfermedad; EDA
de más o menos 8% de pérdida de peso; durante su terapia de reparación en la URO se ob-
serva que perdió en 380 cm3 en 4 horas.
a. Según el grado de deshidratación, indique qué volumen de líquido ha perdido:
745,6 ml
b. ¿Qué flujo de diarrea presenta?: 10,19 cm3/Kg/hora
c. ¿Podrá ser rehidratado por Vía Oral con SRO? SI NO
d. Si marcó SI, diga porque: Por qué su flujo es menor de 12 cm3/Kg/día
80. Respecto al manejo de EDA y deshidratación señale el concepto incorrecto durante la Eta-
pa de Mantenimiento:
a. Corrige las pérdidas anormales
b. Dura de 4 – 8 horas
c. Preservar la hidratación
d. Corrige las pérdidas anormales
e. Se ingiere el suero a libre demanda

81. Respecto a EDA todo es correcto, excepto:


a. Es la 3era causa de mortalidad infantil en < 5 años en el Perú
b. Diarrea persistente causa más o menos 35% de mortalidad
c. Las diarreas virales son más frecuentes en invierno
d. Microvellosidades amplian 40 veces la superficie de absorción
e. Ya están disponibles vacunas para Rotavirus.
82. Mencione 5 características del “antidiarréico ideal”
 Debería inhibir la hipersecreción de la mucosa intestinal
 Debería favorecer la absorción de líquidos
 Debería actuar rápidamente
 No debería causar ileo ni estreñimiento
 Debería tener un alto índice terapéutico
 No debería tener efectos sobre el SNC
 No debería causar dependencia
83. En las siguientes preguntas, complete los siguientes datos:
a. Solución Salina: Sodio: 155 mEq/L Cloro: 155 mEq/L
b. Solución de Hartmann: Sodio: 130 mEq/L Cloro: 28 mEq/L
c. Volumen promedio de diarrea en una URO: 8 ml/Kg/h
d. Volumen de pérdida de líquido en una niño de 8Kg y con una deshidratación de 7%:
566 cm3
84. Respecto al examen coprológico, señale el concepto incorrecto:
a. La reacción de Thevenon no se afecta por la ingesta de fierro
b. El recuento de leucocitos debe informarse en cruces (+, ++)
c. La intolerancia a la lactosa produce heces ácidas.
d. Esteatorrea se considera > 1g de grasa en heces de 24h
e. Intolerancia a disacáridos da reacción de Benedict positiva
85. En Diarrea Crónica, los siguientes conceptos son correctos, excepto:
a. La diarrea osmótica cesa al interrumpir el alimento
b. La diarrea secretora es acuosa y con un gran volumen
c. La diarrea secretora cesa con el ayuno
d. Giardiasis no es frecuente en < 6 meses
e. En Diarrea Crónica Inespecífica el esquema de alimentación debe ser absoluta-
mente normal
86. En EDA, marque lo falso:
Frecuente infección por shigella en < 1año
87. Fórmula de SRO standard y reducida:
Componentes Standard Reducida
(mEq/L) (mEq/L)
Sodio 90 75
Potasio 20 20
Cloruro 80 65
Citrato 30 10
Glucosa 111 75
Osmolaridad (mOsm/Kg) 311 245

88. Marque lo correcto: Evaluación nutricional


El registro de la dieta
89. Uso de los oligoelementos:
Piel: Vit. A, C y K
Pelo: Zn
Gingivitis: Vit. C
90. El uso del análisis bioquímica en evaluación nutricional. Marque lo correcto:
Se realiza en la etapa subclínica
91. En el análisis de consumo alimentario marque lo correcto:
a. Permite estimar la ingesta de nutrientes y energía
b. Identificar situaciones de riesgo
c. Intervención de alta calidad
d. todas
92. En evaluación nutricional:
Nos sirve para identificar al niño en riesgo nutricional y prevenir su salud y por ende
del adulto
93. En que método de evaluación nutricional las estimaciones de la ingesta de energía y nu-
trientes son más elevadas:
a. El recuerdo de las 24 horas
b. El registro de la dieta
c. La historia dietética
94. Fórmula de Rehidratación oral:
SRO : 1 bolsita
Agua : 2 litros
Azúcar : 50gr
Potasio: 40 mEq/L
95. Relacionar:
a. Marasmo (b) Cambio mental
(b) Caida de cabello
b. Kwashiorkor (a ) Retardo del crecimiento
(b) Edema
(a) Atrofia muscular
96. Respeto al antidiarreico ideal. Marque lo falso:
Tiene que ser por vía oral
97. La Diarrea mata por:
a) Infección
b) Deshidratación
c) Desnutrición
d) a + b + c
98. En cuanto a EDA: Marque lo falso:
La desnutrición constituye la primera causa de muerte en < de 5 años
99. Ictericia del recién nacido se da principalmente por:
Lactancia materna exclusiva
100. Es signo de alarma para Ictericia:
a) Aumento de bilirrubina a las 6 horas
b) Aumento de bilirrubina a las 12 horas
c) Aumento de bilirrubina a las 24-36 horas
101. Etapas evolutivas, es verdadero:
a) La compensación está en periodo patogénico y propatogénico
b) La recuperación está en periodo patogénico y postpatogénico
c) La hameorrexis está en el periodo pstogénico
d) Todas son falsas.
102. Marca lo falso:
La obstrucción intestinal se produce por introducción de los áscaris (parásito) en el
colédoco
103. Según la clasificación de Gomez:
a) Leve
b) Moderado
c) Severo
104.
QUINTA UNIDAD

1. Convulsión febril, todo es incorrecto, excepto:


Más peligroso 39,5ºC en el primer día, que 41ºC en el 2do día de infección
2. Anorexia Nerviosa: Verdadero
Presenta bradicardia e hipotensión
3. Convulsión febril, es incorrecto:
Es muy importante el EEG en el periodo inmediato a una crisis convulsiva
4. Caso Clínico: nace neonato …
Se debe realizar aspiración directa traqueal
5. Trastorno paroxístico, todo es incorrecto, excepto:
El espasmo del sollozo de tipo pálido puede iniciarse sin llanto
6. Criterios de alta en Empiema. Incorrecto:
a. Afebriles
b. No problemas respiratorios
c. El tubo de drenaje se ha removido una semana antes
d. N.A.
7. Factores asma:
Fármacos
8. Factores asma ind. Excepto:
Sinusitis
9. Sibilancias, correcto:
Sub, episódica, pirosis
10. Asma bronquial, correcto:
< 0,7
11. Favorece bronquitis, excepto:
Ninguno
12. Elija la correcta:
Moderado (¿?)
13. Dosis:
E-D-A-B-C
14. ATB. Correcto:
Amoxicilina Acido Clavulámico
15. Conceptos: Quinolona
Staphilococcus
16. ATB bacteriostáticos, excepto:
Cefotaxima
17. Meningoencefalitis. Excepto:
Signo Kerning
18. Convulsión
39,5ºC
19. Enterovirus causa bronquitis
20. Ordene estrictamente la secuencia de eventos de la Fisiopatología de la Meningoencefali-
tis
C – A – B –D –E
21. Un niño de 13 meses con meningoencefalitis podría tener los siguientes signos y síntomas,
excepto:
Fontanela abombada
22. En el MEC en escolares, los siguientes signos son los más frecuentes, señale la respuesta
correcta:
Cefalea, obnubilación, fiebre, vómitos
23. En los hallazgos del LCR los siguientes conceptos son correctos, excepto:
En Neisseria meningitidis se encuentran diplococos Gram (+)
24. En relación a la acción de los antibióticos sobre las bacterias, relaciones ambas columnas
Cefalosporina actúa sobre la pared bacteriana… etc
25. Respecto a la PNC lo siguiente es correcto, excepto:
Las PNC orales deben administrarse con los alimentos
26. RN de 16 horas con VDRL(+) de aparente buen estado general. Cuál es el ATB de elección
para su respectivo tratamiento
Cefotaxima – Penicilina G Sódica
27. Respecto a los aminoglucosidos los siguientes conceptos son correctos, excepto:
Son efectivos contra Gram (+)
28. El remodelado de la mucosa bronquial se asocia a:
Mayor hiperreactividad y menor reversibilidad
29. Los signos de atrapamiento de aire en el asma bronquial son los siguientes. Marque la
correcta:
Sonoridad y diámetro anteroposterior del torax incrementado
30. Niño asmático de 6 años, que presenta crisis de asma …
VP 10, crisis severa
31. Marque la respuesta incorrecta. Son complicaciones de neumonía en niños, excepto:
Ninguna
32. Según la patogenia del empiema, este puede originarse a partir de: Marque la alternativa
incorrecta:
Ninguna
33. Con respecto al empiema, marque la correcta:
Presenta matidez a la percusión
34. Convulsión febril, señale la respuesta incorrecta:
Los escalofríos del síndrome febril no pueden confundirse con una convulsión febril
35. Son indicadores de estado nutricional protéico. Marque la alternativa incorrecta:
Somatomedina D
36. Marque la alternativa correcta
Con el indicador antropométrico talla/edad podemos diagnosticar rápida y efectivamen-
te malnutrición crónica
37. En infecciones respiratorias altas, todo es incorrecto, excepto:
La rinitis alérgica es mas frecuente en adultos que en niños
38. Resfrío común. Todo lo siguiente es correcto, excepto:
El virus es poco lábil a la temp eratura ambiental
39. Convulsión febril. Todo es incorrecto, excepto:
El Fenobarbital es la droga de elección en profilaxis de la crisis convulsiva infantil
40. Faringoamigdalitis:
Úlcera tipo afta en velo del paladar y faringe posterior  Hepangina, Virus Coxackie B
41. Resfrío común: lo incorrecto
Adenoiditis es la complicación más frecuente
42. Leyes de Jawetz:
 Suma de efectos (bacteriostático + bacteriostático) el resultado es igual a la suma
de sus efectos
 Sinergismo: (bactericida + bactericida)  resultado terapéutico es superior a la suma
de sus efectos
 Antagonismo (bactericida + bacteriostático)  resultado terapéutico es inferior a la
suma de sus efectos aislados
 Indiferencia  cuando la presencia de un ATB no modifica la actividad del otro, es
decir actúa el más activo de los dos
43. Neumonia, bronconeumonía. Criterios de Hospitalización, es incorrecto.
Algún grado de desnutrición
44. Concepto adecuado de Asma Bronquial
La inflamación bronquial continúa a remodelado de las vías aéreas
45. Sibilancias. Lo incorrecto:
No episódico
46. Factores de riesgo para Neumonía. Excepto:
En < 2 años
47. Criterios para retirar el Tubo de Drenaje: Lo correcto:
a. Menos de 50ml de drenaje en 24 h
b. Ausencia de fístulas broncopleural
c. Evidencia radiológica de que el pulmón ha sido expandido
d. Todas las anteriores
48. Sobre Asma Bronquial. Los 4 mecanismos:
 Inflamación
 Obstrucción bronquial
 Hiperreactividad bronquial
 Remodelado de las vías aéreas
49. Los 4 síntomas más característicos del Asma Bronquial son:
 Tos
 Opresión torácica
 Disnea
 Sibilancias
50. Clasificación del Asma por niveles de gravedad. GINA: más de 2 veces al mes, pero no to-
das las semanas, FEV1 70%:
Asma Persistente Moderada
51. En Meningitis Viral, lo correcto:
Las proteínas están disminuídas
52. Patología de las vías respiratorias altas. Características de la IRA Viral:
Si hay 1 niño enfermo en un hogar con 9 personas más pero que están “sanas”. Explique: lo
que pasa es que pueden estar haciendo la enfermedad como “Infección Subclínica”
53. Antibióticos: Relacione con sus respectivos mecanismos:
a. Macrólidos: Bacteriostáticos, interfiere con el crecimiento bacteriano
b. Aminoglucósidos: Bactericidas. Inhibe síntesis protéica (30s) de la bacteria
c. Penicilinas: Bactericida. Inhibe síntesis de la pared celular
d. Penicilina Benzatínica: Duración más prolongada, 2 – 3 semanas
e. Cloramfenicol: Bacteriostático. Inhibe síntesis proteica (50s) bacteriana
54. Marque lo correcto:
La HSA puede similar una meningitis
55. Completar:
Episodios recurrentes de tos que persisten casi a diario por un mínimo de 3 meses
en 1 año
56. Con respecto al Resfrío Común. Marque lo falso:
Virus poco lábil a Tº ambiente
57. Varón de 4 años de edad que presenta sibilancias, disneas y el FEC es de 75%. Identifique
el tratamiento correcto:
Salbutamol 2 puff cada 10 min por 5 veces
58. En cuanto al empiema, marque la respuesta incorrecta:
El absceso tiene pared gruesa
59. La Flujometría permite evaluar lo siguiente, excepto:
a. Remodelado
b. Obstrucción
c. Reversibilidad
d. Hiperreactividad bronquial
60. Niño de 10 años de edad que presenta disnea y sibilancias diariamente, que le impiden
cumplir con sus tareas escolares, en el último mes presentó crisis nocturna 2 veces por
semana, con una flujometría de 75% con respecto a la mediana para su talla. Indique us-
ted el diagnóstico correcto:
a. Asma Intermitente
b. Asma Persistente Leve
c. Asma Intrinseca
d. Asma Extrinseca
e. Asma Persistente Moderada
f. Asma Persistente Grave
61. Niño de 5 meses de edad que llega a Emergencia con crisis de disnea caracterizada por FR
65 x min. , sibiliancias espiratorias con estetoscopio, tiraje intercostal y xifoideo. Señale el
diagnostico:
Crisis Leve
62. En el caso precedente, indique usted cuál de los siguientes elementos terapéuticos no se
debe usar:
a. Beta 2 agonistas
b. Oxigeno
c. Aminofilina
d. a, b y c no se usan
e. b y c no se usan
63. d
EXAMEN FINAL

1. Mencione 2 diferencias y 2 similitudes entre Cefalohematoma e Infiltrado de Jalvier


 Similitudes:
o Lesiones cefálicas por traumatismo obstétrico
o Los dos están ubicados en la cabeza
 Diferencias:
o Cefalohematoma: ubicación en periostio y hueso, evolución benigna
o Infiltrado de Jalvier: Subaponeurótico, evolución maligna
2. De 3 ejemplos de monosacáridos, 3 de disacáridos, 3 de polisacáridos
3. Lesiones cutáneas transitorias del RN (relacionar)
Hematoma aframbuesado, Hematoma cavernoso, etc…
4. Las convulsiones se presentan en > de 26 horas (falso)
Fenobarbital es para profilaxis de convulsiones
5. En qué circunstancias se hace profilaxis en MEC, qué medicamentos usas, dosis completas,
para cúantos días (llenar)
6. Sobre N. Facial (Parálisis Facial) se pide lo falso, excepto:
El pliegue nasolabial desaparece en el lado afectado (verdadero)
7. La MEC ingresa por vía sanguínea (falso)
8. La Amoxicilina + Ac. Clavulámico pasas a LCR (falso)
9. Se pide lo falso. Con el saneamiento ambiental se disminuye diarrea por rotavirus.
10. Signo de Kerning
Se levanta la cabeza
11. Signo de Kerning en lactante (falso)
12. Las convulsiones son más comunes con S. pneumoniae y H. influenzae (verdadero)
13. El Racecadrotilo aumenta la hipersecreción intestinal (falso)
14. Inhibe el ácido fólico: Verdadero
Sulfonamidas y Trimetroprim
15. Relacionar sobre vitaminas
16. Caso clínico: RN de 2 horas, le hacen cálculo de EG: 36 semanas, peso 2300g, sus reflejos
incompletos del 3er reflejo de extensión cruzada. Marcar lo incorrecto:
Hacer inmediatamente el examen neurológico
17.

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