FORMULARIO

 Peso Ideal
( Talla -152,4) x 0.91 + 45 en mujer o 50 hombre

 Cleareance de creatinina real (ml/min)

Creatinina urinaria x Volumen urinario 24hs/ Creatinina plasmática x 1440

 Cleareance de creatinina calculado (ml/min)

(140 - Edad) x (Peso en Kg)/ (72 x Creatinina plasmática)

Multiplicar por 0.85 en mujeres

 Osmolaridad plasmatica

[(2) x (Na+)] + [Glucosa/18] +[Urea/2.8]

 Gap osmolar

Osmolaridad calculada – osmolaridad medida =/< 10

 Osmolaridad urinaria

[(Na+ + K+) x 2] + (Urea/6)

 Excreción fraccional de sodio (EFNa)

[(Na+ urinario x creatinina plasmática) / (Na+ plasmático x creatinina urinaria)]

x 100

 Excreción fraccional de urea (EFU)

[(Urea urinaria x creatinina plasmática) / (Urea plasmática x creatinina

urinaria)] x 100

 Agua Corporal total

0.5 x Peso mujer
0.6 x Peso en hombre

 Deficit de agua. Agua Corporal Total x ( Na del paciente - 140)\140

 TTKG: gradiente transtubular de potasio:

K+ (orina) x Osm (plasma) / K+(plasma)x Osm (orina)

 Gamma 1mcg/kg/min
(Medicamento en mcg/dilu / peso ideal /tiempo 60 min)x ml/h

 PAM : TA diastólica X 2 TA sistólica /3

 Precarga : PAM - PVC

 Adrogue = (Na+ a infundir– Na+ actual)/ ACT + 1

Recordar margen de seguridad.

 Resistencia Vascular periferica : 80 x TAM / Volumen circulante efectivo

(1200-1600 dinas)

 Volumen circulante efectivo = 70 x Peso

Normalidad de EKG
ONDA DURACION Seg AMPLITUD mv
P 0.12 0.2
QRS 0.12 - 0.18
Q 0.04
PR 0.12 - 0.20
QT 0.35 - 045

QT c : QT en seg / √ Rr en seg : 0.42 para hombre y 0.43 para mujer

Medio interno
 1. Verificar coherencia
2. PAFI ( En Pte ventilado )
3. Identificar el trastorno
3.1 Siempre que sea Acidosis metabólica calcular el ANION GAP
4. Calcular PCO2 o HCO3 esperado según el trastorno
5. Calcular el д PCO2
6. Calcular Anión GAP (>12 exceso)
7. Corregir Anión GAP Según albúmina y PH
8. Calcular Presión Alveolar de 02 (PAO2)
9. Calcular A-a ( Presión Alveolar de 02 – Presión arterial 02)
10.Calcular idice de Transferencia 02 : Pa 02 / PA 02
11.RVP

 Coherencia .
24 x PCO2 / HCO3

 PAFI : P02 / Fi02

 Anion Gap Na - (Cl + HCO3)
 Д GAP : Gap real – Gap Ideal ( 12)
 Cloro esperado : 75 % de la natremia. : +/- 2

Trastornó PaCO 2 esperada Limite Tiempo

Ac Metabólica (1.5 x HCO3) +8 : +/-2 10 12-24 h
Al Metabólica (0.7 x HCO3) +20 : +/- 5 55 24-36 h
Ac HCO 3 esperada
Respiratoria
Aguda 24 + [ (pCO2-40) / 10] 30 5-10 min
Cronica 24 + [ (0.4 x ( pco2-40)] 45 72-96
Al Respiratoria
Aguda 24 - [ (0.2x (40 - pc02)] 17 5-10 min
Cronica 24 - [ (0.5 x (40 - pco2)] 12-14 72-96