ANEXA 3 A

MINISTERUL EDUCAŢIEI NAȚIONALE

UNIVERSITATEA “1 DECEMBRIE 1918” din ALBA IULIA
 Cererea se completează cu majuscule –
LITERE DE TIPAR
CERERE DE ÎNSCRIERE – CANDIDAŢI ROMÂNI DE PRETUTINDENI DIN
REPUBLICA MOLDOVA, UNGARIA ȘI DIASPORA
LOCURI SUBVENȚIONATE DE LA BUGETUL DE STAT
ÎNVĂȚĂMÂNT CU FRECVENȚĂ – ZI
la concursul de admitere la studii universitare de LICENŢĂ
sesiunea iulie / septembrie 2019

Subsemnatul(a)……………………………………………….……………….. posesor al actului de identitate

străinătate-serie/ număr …….……………………. eliberat de…………………………………………...
la data de………………. valabil până la data de ………………………. serie/număr paşaport străin
……………………………....…..…, născut(ă) la data de ………………….. în localitatea
…………...……………………………...……….judeţ/raion/altă formă administrativă locală……………...... ţara de
origine...............................................................
DOMICILIUL ACTUAL STRĂINĂTATE:
Țara……………………………… Localitate domiciliu străinătate …………………………..……………
str. ………………….………, nr. …., bl. ..…, etaj ……, ap. ….., judeţ/raion/altă formă administrativă
locală….………………, telefon……..………..., e-mail……………………………………

Cod numeric personal – Cod identificare străin:

Solicit înscrierea la concursul de admitere la specializările, învăţământ superior cu frecvență - de zi, pe

locuri finanțate de la bugetul de stat, fără plata taxelor de școlarizare cu bursă sau fără bursă,
menţionate în ordinea opţiunilor în tabelul următor.
OPȚIUNILE SE COMPLETEAZĂ CU CIFRE ARABE, 1,2,3..., PRIN MARCAREA ÎNCEPÂND CU CIFRA
1 A SPECIALIZĂRILOR DORITE, ÎN ORDINEA PREFERATĂ DE CANDIDAT:
Învăţământ cu frecvență - de zi
Nr.crt. Pe locuri fără Pe locuri fără
plata taxelor de plata taxelor de
SPECIALIZAREA
şcolarizare, şcolarizare,
cu bursă fără bursă

1. ISTORIE
2. LIMBA ȘI LITERATURA ROMÂNĂ – LIMBA ȘI LITERATURA ENGLEZĂ
3. TRADUCERE ȘI INTERPRETARE
4. ECONOMIA COMERŢULUI, TURISMULUI ŞI SERVICIILOR
5. ADMINISTRAREA AFACERILOR
6. FINANŢE ŞI BĂNCI
7. CONTABILITATE ŞI INFORMATICĂ DE GESTIUNE
8. MARKETING
9. INFORMATICĂ
10. INFORMATICĂ (în limba engleză)
11. MĂSURĂTORI TERESTRE ŞI CADASTRU
12. ELECTRONICĂ APLICATĂ
13. INGINERIA MEDIULUI

pagina 1/4
 14. INGINERIE URBANĂ ȘI DEZVOLTARE REGIONALĂ
15. DREPT
16. SOCIOLOGIE
17. ASISTENȚĂ SOCIALĂ
18. ADMINISTRAȚIE PUBLICĂ
19. TERAPIE OCUPAȚIONALĂ
20. PEDAGOGIA ÎNVĂŢĂMÂNTULUI PRIMAR ŞI PREŞCOLAR

ALTE DATE PERSONALE:

Mediu de proveniență URBAN/RURAL - conform domiciliului stabil actual (U/R) ..……..
Sex (M/F)…………..
Cetăţenia…………………………Etnia…………………………Altă cetățenie....................................
Starea civilă: Căsătorit(ă) Necăsătorit(ă) Divorţat(ă) Văduv(ă) Nedeclarat
Nume după căsătorie:......................................................................
Starea socială specială: Nu e cazul Provenit din grupuri dezavantajate/medii defavorizate
Orfan (de un părinte) Orfan (de ambii părinți) Provenit din familie monoparentală Provenit din
case de copii/din plasament familial Nedeclarat
Prenumele părinţilor: Tata …………………………………………….…
Mama …………………………………………….

STUDII PREUNIVERSITARE ANTERIOARE ABSOLVITE (LICEU):

Liceul absolvit (denumirea completă) ………………………………………………………………

Anul absolvirii …………… Ţara……..………………………Localitatea
…………………………………… Judeţ/Sector/Raion….…………...…………………….
Filiera: Tehnologică Teoretică Vocațională
Profilul: Resurse Servicii Tehnic Real Umanist Artistic Militar Pedagogic
Sportiv Teologic Altul (menționați)……………………………………………..
Specializarea liceului …………………………………………………
Durata studiilor liceale (ani): …………………….
Forma de învăţământ: cu frecvență frecvență redusă Seral
Prima limbă străină studiată în liceu …………………………………
A doua limbă străină studiată în liceu …………………………………
Datele de identificare ale diplomei de absolvire a liceului:
Tipul documentului prezentat la înscriere.: Diplomă de bacalaureat Atestat de echivalare
diplomă de bacalaureat Adeverință de bacalaureat
Seria ……………..Numărul ………………..
Emisă de……………………………………….....………
Data emiterii actului de studiu………....................................................................
Nr. foii matricole care însoţeşte actul de studii / Data emiterii …….........................................……

În cazul în care candidatul a absolvit studii preuniversitare anterioare în străinătate

(LICEU)

Atestat de recunoaștere ....................... numărul.................. emis de Ministerul Educației Naționale –

CNRED la data de .................................

STUDII UNIVERSITARE DE LICENȚĂ ANTERIOARE, ABSOLVITE / NEFINALIZATE

Se bifează situația candidatului
 1. Nu am studii universitare DE LICENȚĂ anterioare
 2. Am parcurs studii universitare DE LICENȚĂ nefinalizate cu diplomă
 3. Am studii universitare DE LICENȚĂ absolvite cu diplomă

pagina 2/4
Dacă s-a bifat puntele 2 sau 3 se va completa în continuare:
Date privind studiile universitare de licență anterioare, absolvite /nefinalizate
Denumirea instituţiei de învăţământ superior ………………………………………….
Ţara………..Localitatea ………………………….Judeţ/Sector/Raion ……………...………………
Facultatea ………………………………………………………………………………………………….
Domeniul/Profilul …………………………………………………………………………………………….
Programul de studii/Specializarea ……………………………………………………………………
Numărul anilor de studiu ..................................................................................................................
Forma de finanțare:
1. Pe locuri finanțate de la bugetul de stat (subvenție): Număr de ani
................................................
Între anul ................. și anul ......................
Între anul .................. și anul ......................
Între anul .................. și anul ......................
2. Pe locuri cu taxă: Număr de ani ......................................
Între anul ................... și anul ....................
Între anul .................. și anul ......................
Între anul .................. și anul ......................

Pentru studiile universitare absolvite cu diplomă se va completa:

Durata programului de studiu în ani………........Forma de învățământ ..........................
Anul promovării examenului de finalizare a studiilor...................................
Media anilor de studiu .................... Media examenului de finalizare a studiilor.....................
Titlul obținut .....................................
Tipul/ Denumirea diplomei obținute…………………………Seria…………Numărul ………………..
Emisă de……………………………………………………………………………………………………
Data emiterii ………...... Nr. Supliment diplomă/Foaie matricolă……………………………….

În cazul în care candidatul a absolvit studii universitare anterioare în străinătate

Atestat …………………….….Numărul ……………….emis de Ministerul Educației Naționale –

CNRED la data de .....................................................

Nr. foii matricole care însoțește actul de studii ................................................................................

DATE NECESARE CONCURSULUI DE ADMITERE

Media la Bacalaureat:

Proba Proba Proba

1 2 3
Nota probelor scrise la examenul de
Bacalaureat

pagina 3/4
ÎN SECŢIUNEA DE MAI JOS BIFAŢI OBLIGATORIU UNA DINTRE OPŢIUNI (CU X)

DA NU
1. Doriţi să urmaţi două domenii de licenţă în cadrul facultății ?

2. La înmatriculare, după ce voi fi admis la studii universitare de licență, pe locuri finanțate de la

bugetul de stat sau pe locuri cu taxă, voi depune Diploma de Bacalaureat în original,
conform legii. În cazul în care urmez mai urmez o specializare de licență pe locuri finanțate
de la bugetul de stat în cadrul Universității “1 Decembrie 1918” din Alba Iulia sau în alte
instituții de învățământ superior și voi fi admis pe locuri cu taxă, voi depune la înmatriculare
o adeverință eliberată de instituția la care se află originalul Diplomei de Bacalaureat din care
să rezulte calitatea de student și conform căreia originalul diplomei se află la instituția
respectivă.
 Bifați de luare la cunoștință

DA NU
3. Vă încadraţi în categoria persoanelor cu disabilităţi?
Dacă bifați DA, la înmatriculare veți depune actele doveditoare

În cadrul specializării de licență, doresc să studiez următoarea limbă străină

(Engleză, Franceză, Germană) …………………………..

Numele și prenumele membrului Comisiei de

admitere care a verificat cererea de înscriere
Semnătura

DECLARAŢIE

Subsemnatul(a)…………………………………..…………………………… declar pe propria

răspundere că am luat la cunoştinţă şi mă oblig să respect prevederile Regulamentului de
admitere și școlarizare a românilor de pretutindeni în anul universitar 2019-2020 în cadrul
Universității „1 Decembrie 1918” din Alba Iulia.
Cunoscând prevederile art. 326 din Codul penal privind falsul în declarații, declar pe
propria răspundere, că datele din Cererea de înscriere sunt corecte şi complete. Datele înscrise
sub semnătură proprie în Cererea de înscriere sunt conforme cu realitatea. Orice eroare sau
omisiune în completarea Cererii intră în răspunderea subsemnatului.

Semnătura candidatului …………………………………

Data …………………..

pagina 4/4