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TRABAJO EL ALTURAS: SU INFLUENCIA EN LOS ACCIDENTES LABORALES EN

LA CONSTRUCCION
Con algunos ajustes puede ser un anteproyecto

de grado

Elaborado por
Jennifer Xiomara Arango Upegui- código: 1821981198
Viana Stefanía Gutiérrez- código: 1821980694
Nataly Montoya Rojas – código: 1721980380
Alejandro Sosa Bedoya– código: 1821980153
Juan David Bravo Nuta – código: 1821980385

Docente:
Samuel Garzón Tenjo- Introducción a la Seguridad y Salud en el Trabajo

Universidad Politécnico Grancolombiano


Colombia
2019
Introducción

En la Resolución 1409 de 2012 en su Artículo 1 nos define el siguiente concepto “tiene


por objeto establecer el Reglamento de Seguridad para protección contra caídas en
trabajo en alturas y aplica a todos los empleadores, empresas, contratistas, subcontratistas
y trabajadores de todas las actividades económicas de los sectores formales e informales
de la economía, que desarrollen trabajo en alturas con peligro de caídas. Para efectos de
la aplicación de la presente resolución, se entenderá su obligatoriedad en todo trabajo en
el que exista el riesgo de caer a 1,50 m o más sobre un nivel inferior. Por tal razón el
presente trabajo tiene como enfoque principal resaltar las actividades realizadas sobre una
superficie elevada a más de 1.50 metros, en el sector construcción, mostrando diversos
parámetros, factores de riesgo y requerimientos de seguridad que se deben evaluar para
establecer y disminuir los accidentes laborales, fomentando una cultura de prevención.
También se va a resaltar los riesgos asociados y las diferentes consecuencias que
afectan las condiciones de salud de los trabajadores, enfocándonos en una metodología
de tipo investigativa, por medio de textos y artículos de investigación que nos van a
permitir identificar diferentes medidas de prevención frente al manejo de estos riesgos
como una acción adecuada para mejorar todas las condiciones laborales y la calidad de vida
en los trabajadores; muchas veces, las causas de los factores de Riesgos que se identifican
en todo trabajo realizado por Altura, es que no se adoptan las medidas necesarias, bien sea
por desconocimiento, o por cultura.

En conclusión, en el trabajo a realizar pretendemos aproximarnos a la realidad de


estos hechos, buscando estrategias preventivas para tener más atención a las dificultades
que se presentan a la hora de adoptar las medidas de prevención frente al desarrollo de estos
trabajos y encontrar sus causas que se hacen en torno al riesgo y al peligro.
FICHA TECNICA: Trabajo en alturas su influencia en los accidentes laborales
Título de la Obra: Trabajos en alturas
cuando un arnés sostiene la vida
Nombre del Autor: Alexander José
Final Muñoz
Numero de Edición: 2
Nombre de Editorial: Medicina y
Seguridad del Trabajo
País: España
Cita: https://www.scielo.org/,
https://www.arl-colpatria.co
Fecha de Publicación: marzo 2017
Palabras Clave: accidente laboral,
incapacidad temporal, construcción,
trabajador y prevención
RESUMEN
Dentro de los riesgos de los trabajadores de la construcción, están las caídas de altura,
movimientos repetitivos, manejo de cargas, posturas forzadas, agentes químicos,
radiaciones solares, etc. Con base al Caso Clínico: Hombre de 36 años, albañil desde
hace 10 años. Ingresa por servicio de urgencias posterior a caída de altura,
aproximadamente 7 metros desde una segunda planta, mientras instalaba una ventana
presuntamente. Es traído a urgencias, donde se diagnostica fractura de fémur y pelvis
derechas, lesión uretral, hemotórax derecho y lesión de órganos internos con abundante
contenido hemático intraabdominal. Por su gravedad, es llevado a quirófanos donde
fallece. (Muñoz, 2017) El riesgo de accidentalidad en trabajo en alturas se ha visto
disminuido gracias a la normatividad establecida para garantizar la seguridad de los
trabajadores que realicen labores en alturas y el debido cumplimiento de la norma.
Durante 2017, las caídas de altura constituyeron el 12% de las fatalidades reportadas a
ARL SURA. Por eso es muy importante tener presente este riesgo y saber cómo
mitigarlo adecuadamente. La vigilancia de las normas de prevención de riesgos laborales
es fundamental en cualquier obra de construcción, por más sencilla que se presente la
actividad o muy experimentado sea el obrero. También se manifiesta la importancia de
una correcta atención de los pacientes politraumatizados, tomando en consideración que
los trabajos de altura pueden realizarse en empresas o establecimientos donde el médico
del trabajo debería ser el más capacitado para la atención inmediata. Es imprescindible
un buen manejo de estas situaciones desde el punto de vista práctico, técnico y logístico
por lo que sería recomendable el entrenamiento constante en dichas situaciones. (Muñoz,
2017)
En este orden de hechos es importante las acciones de prevención como, por ejemplo,
Cuál es la cadena de seguridad para trabajos en alturas:
Humanos:
 Riesgos los de Identificación
 Estructuras las de estado del Inspección
 Requerido equipo del evaluación e Identificación.
 Protección y prevención de sistemas los de Montaje,
 Seguro trabajo de Análisis
Técnicos:
 Certificado equipo de Uso
 Anclajes
 Vida de Líneas, metálico Equipo
 Textil Equipo
 maniobras de entrenamiento y Adiestramiento de maniobras
 Mantenimiento y control del equipo.

Que son las medidas de Protección contra caídas:


 Son todas aquellas que solas o en conjunto son implementadas para advertir o
evitar la caída del trabajador entre ellas se encuentran:
 Sistemas de Ingeniería.
 Programa de Protección contra caídas
 Medidas Colectivas, delimitación, Señalización, demarcación, Control de
Accesos, Barandas.

¿Cuáles son los conceptos para considerar en una caída?


Los sistemas de protección contra caídas deben garantizar que la fuerza de impacto
ejercida sobre el cuerpo del trabajador no supere las 900 libras, durante la detención de
una caída participan tres elementos básicos.

 La Fuerza de Gravedad
 El peso del trabajador
 El factor de Caída

Cuando se implementan sistemas de protección contra caídas deberá calcularse una


distancia mínima de seguridad de acuerdo con

 Distancia de Caída Libre


 Distancia de desaceracion
 Distancia de detención
 Requerimiento de Calidad
Objetivo general:
Dar a conocer los diferentes términos y elementos del trabajo en alturas que se
encuentran en el sector Construcción a través de conceptos de investigación identificando
los posibles daños derivados en las diferentes labores que afectan las condiciones de Salud
de los Trabajadores.

Objetivos específicos:
Identificar los Factores de Riesgos físicos existentes en el puesto de trabajo, con el
fin de poner en práctica medidas de control que mejoren las condiciones de trabajo y salud.
Analizar las posibles causas de los riesgos en trabajos en altura que se presentan en
la construcción.
Determinar la variable objeto de análisis para identificar la causalidad de los
accidentes de trabajo en alturas y enfermedades relacionadas a esta tarea.

Planteamiento del Problema

La seguridad en el trabajo difiere enormemente entre sectores económicos y grupos


sociales. Los países en desarrollo pagan un precio especialmente alto en muertes y lesiones,
pues un gran número de personas están empleadas en actividades peligrosas como la
construcción, el porcentaje de reportes de accidentes laborales, una gran parte corresponde
a la construccion por accidentes generado en obras. Las apreciaciones de la OIT exponen
que la tasa de accidentes mortales en las economías industrializadas avanzadas alcanza a
casi la mitad de la de Europa central y oriental, China e India. En la región de América
Latina la tasa de accidentes mortales es todavía más alta, supera cuatro veces la de los
países industrializados. Algunos trabajos peligrosos pueden ser entre 10 y 100 veces más Commented [S1]: Buen dato….realcen citando la
fuente…
arriesgados. Las obras de construcción en los países en desarrollo son 10 veces más
Commented [S2]: Cuáles….que significa
peligrosas que en los países industrializados. A esto se le suma las situaciones adversas esto….extiéndanse un poco y citen fuentes…

tanto para los trabajadores por la insidencia en su bienestar laboral como a las empresas por
el tema de ausentismo generando costos medicos a la Aseguradora de Riesgos Laborales
(ARL) que es la entidad encargada de realizar el pago de la incapacidad de los trabajadores
por el monto del 100%.
y sin desconocer los riesgos economicos formados por todos los gastos y pérdidas
materiales que el accidente laboral ocasiona, como el costo del deterioro de materiales y
equipos y pérdida de tiempo de trabajo para la empresa y sus compañías aseguradoras.
El trabajo en la construcción presenta una de las más altas tasas en cuanto a
accidentabilidad de los trabajadores. Los trabajadores de este sector se exponen en sus
actividades a una gran variedad de riesgos para su salud, los riesgos varían dependiendo del
oficio, de la obra, e incluso pueden variar de acuerdo con la actividad diaria, al sitio y
condiciones de la obra, por mencionar algunos de los factores que tienen que ver
directamente con la actividad de la construcción. Los riesgos asociados al trabajo en alturas
son: caídas desde altura, atrapamientos por movimiento de tierra o escombros, golpes por
caída de objetos, entre otros. Históricamente este tipo de trabajos han supuesto uno de los
mayores problemas en lo que a seguridad se refiere debido a que las consecuencias suelen
ser graves, muy graves o mortales. Colombia es un país con altas tasas de accidentalidad y
mortalidad en trabajos en altura, sólo en el 2012 se registraron 532 fatalidades derivadas de
la actividad laboral, de las cuales 136 correspondieron al sector inmobiliario y 125 al de la
construcción, mientras que el de transporte, almacenamiento y comunicaciones arrojó un
total de 78 víctimas mortales. (EJE 21, 2014). En países como Rumania, Letonia y Lituania
las fatalidades registradas y los accidentes que causan pérdidas de tiempo trabajado, con
frecuencia superan a los de cualquier otra industria.

Colombia es un país en constante evolución y crecimiento económico, este último en


varias esferas de la economía incluido el sector de la construcción, requirió tener siempre
presente las mínimas medidas de seguridad, tanto de los criterios para la construcción de la
infraestructura como la mano de obra necesaria para tal objetivo; debido a lo anterior, el
gobierno nacional expide una legislación (Resolución 1409/2012) acorde para garantizar la
seguridad de quien se desempeñe en esta área tanto el trabajador como el empleador, en lo
que se hizo necesario implementar la ley en todo el territorio nacional. (GUZMAN, 2014)
El trabajo en altura es considerado por el Ministerio del Trabajo y Seguridad Social como
de alto riesgo (RESOLUCION 1409, 2012), debido que es una de las primeras causas de
accidentalidad y de muerte en la actividad laboral. Ahí el gobierno exigió “que, para
desarrollar trabajos en altura, los trabajos deben tener el respectivo certificado, el cual se
obtiene mediante capacitación o por certificación” de un organismo competente. En el año
2013 el Ministerio expidió la Resolución 1903, que reglamentó la seguridad y protección
contra las caídas en trabajo de altura como exigencia para empleadores, empresas,
contratistas, subcontratistas y trabajadores de todas actividades económicas, tanto de los
sectores formales como los informales que desarrollan actividades con peligros de caídas.
Todos los obreros que trabajen a una altura mayor de 1,50 metros sobre el nivel inferior
deben estar certificados, según la normatividad. En 12 de agosto del 2014 el Ministerio del
trabajo y seguridad social emitió nuevas disposiciones. La resolución 03368 exigió que
toda construcción debe tener un coordinador de trabajo que debe cumplir el título técnico,
tecnólogo o profesional e seguridad y Salud en el trabajo.

El coordinador debe tener amplios conocimientos en primeros auxilios, armador de


andamios, calidad y mantenimiento de los equipos a utilizar y elementos de protección
personal requerido. (Posada, 2017)

Durante 2017, las caídas de altura constituyeron el 12% de las fatalidades reportadas a
ARL SURA. Por eso es muy importante tener presente este riesgo y saber cómo mitigarlo
adecuadamente. El 12% del total de las fatalidades reportadas en SURA durante el 2017
ocurrieron por caídas de altura que, según la norma, se dan desde los 1.5 metros. Incluso,
los trabajos en altura son considerados Tareas de Alto Riesgo (TAR), pues en caso de una
caída, las consecuencias casi siempre son lesiones graves o la muerte del empleado. (Ruiz,
2018)

Las lesiones producidas por las caídas a distinto nivel, continúan siendo una de las
principales causas de ausentismo laboral, muertes y lesiones irreversibles. Durante los
últimos tiempos, se ha experimentado el desarrollo tanto de las técnicas, como de los
materiales específicos para la prevención de los riesgos derivados de la ejecución de
trabajos en altura. Hoy en día existen en el mercado suficientes equipos de protección
personal para este tipo de labores, que permiten brindar soluciones para la seguridad de los
trabajadores en la práctica. Antes de ejecutar algún trabajo en altura, todos los Elementos
de Protección Personal deberán ser inspeccionados. Cada equipo deberá tener una ficha
técnica en la cual se registren los datos de cada inspección: información sobre
mantenimiento, cuidado, características, normatividad aplicable, entre otros. Bajo ninguna
circunstancia debe permitirse el uso de algún equipo defectuoso, éste deberá ser retirado
inmediatamente y deben ser reemplazados por unos que cuenten con las características
adecuadas. Las personas que van a realizar trabajo en altura deben recibir entrenamiento
sobre el uso y mantenimiento del equipo de protección personal. El esfuerzo combinado y
la dedicación del personal de control de calidad, los supervisores de mantenimiento y los
técnicos son esenciales para garantizar un mantenimiento de alta calidad y una
confiabilidad de la maquinaria.
También se tuvo en cuenta que la protección contra caídas no debe limitarse a los
elementos de protección personal y a la capacitación de los trabajadores que, aunque
indispensables, no son suficientes. En las instalaciones se deben dejar previstos los puntos
de anclaje para poder hacer uso de los sistemas de protección contra caídas como por
ejemplo andamios colgantes, sillas (NTC 6072, 2014), elementos de protección personal y
demás métodos de trabajo seguro en alturas. (GUZMAN, 2014)

La formación en materia de seguridad forma unos de los eslabones principales basado


en la estrategia preventiva de accidentes. El propio trabajador debe ser verdaderamente
reflexivo de los riesgos que corre, además conocer los métodos más apropiados para su
autoprotección. Para esto se han creado los programas de inducción, de acuerdo con lo
señalado en el Decreto 1567 de 1998. El programa de inducción tiene como propósito
optimizar los tiempos de adaptación de los funcionarios integrándolos a la cultura
organizacional garantizando la efectividad administrativa y el fortalecimiento de aquellos
conocimientos y competencias requeridas por el funcionario para el desempeño de su
cargo. Debe saber utilizar sus conocimientos en la labor diaria e incorporarlos
metódicamente al tipo de trabajo que ejecute. Esto podría ser lo más arduo de alcanzar, en
muchos casos habrá que romper con una tradición basada en la tristemente célebre frase:
“esto sea hecho siempre de esta manera y jamás ha pasado nada.” El objetivo es formar a
los trabajadores dotándoles de las técnicas necesarias para ejecutar los trabajos en alturas
con la mayor seguridad, así como facilitar un cambio de actitud que permita que estas
técnicas formen parte su día a día laboral
De acuerdo con todo lo anterior el grupo de investigación quiere dar un enfoque claro
a los empleadores sobre el porque se originan los accidentes de trabajo y las enfermedades
de origen laboral que pueden afectar desde el trabajador hasta la empresa ocasionando un
impacto economico y social. La última Tabla de Enfermedades Laborales fue expedida
mediante el decreto 1477 de 2014 expedido por el presidente de la República, donde se
establecen cinco factores de riesgo ocupacional para la prevención de las enfermedades
entre los que están: los químicos, físicos, biológicos, psicosociales y agentes ergonómicos.

En lo que tiene que ver con agentes químicos el listado de ocupaciones e industrias se
mencionan las más representativas en donde los trabajadores se exponen por utilizar
materiales en labores en minas, canteras, industria textil, preparación de pieles, y en general
en la industria química y farmacéutica, que ocasionan 250 enfermedades que están
catalogadas dentro de la nueva tabla.

Dentro de los agentes físicos se encuentra aquellas ocupaciones relacionadas con el


ruido, las vibraciones transmitidas a las extremidades superiores por maquinarias y
herramientas, los trabajos a la intemperie que exponen a la radiaciones ionizantes y ópticas,
ultravioletas, infrarroja y láser, temperaturas externas de calor y frío. Fueron catalogadas 67
enfermedades dentro de las más comunes, destacándose la pérdida de la audición, otitis,
dolor articular, lesiones de extremidades, tendinitis, neoplasia maligna de cavidad nasal y
de los senos paranasales, así como neoplasias de la piel y alteraciones agudas de la piel,
entre otras.

En los agentes biológicos, se desencadenan los microorganismos, virus y hongos, que


ocasionan 20 enfermedades como el tétano, tuberculosis, dengue, fiebre amarilla, hepatitis
virales, enfermedad pulmonar, dermatosis, rinitis alérgicas y en algunos casos hasta asma.

Los factores de riesgo ocupacional a tener en cuenta para la prevención de


enfermedades laborales psicosociales que puede presentarse en cualquier trabajador y
puesto de trabajo, así como actividad laboral en la que existan agentes causales y demuestre
la relación con el perjuicio a la salud está como por ejemplo: esfuerzo físico que demanda
la ocupación, jornadas laborales extenuantes, movimientos repetitivos y posiciones
forzadas que ocasionan 25 enfermedades sobresaliendo los trastornos de pánico y ansiedad,
estrés, úlcera y gastritis crónica.

Para los agentes ergonómicos posturales, producto de los movimientos repetitivos


como actividades que involucren posiciones forzadas o vibraciones se determinaron 63
enfermedades que afectan los tejidos blandos, lesiones de hombro, tendinitis, síndrome del
manguito rotador y trastornos de disco cervical y lumbar.

El Decreto también especifica las enfermedades laborales directas ocasionados por los
agentes anteriormente expuestos y que permite determinar el diagnóstico médico y está
dividido en 15 grupos:

 Grupo I Enfermedades infecciosas y parasitarias


 Grupo II Cáncer de origen laboral
 Grupo III Enfermedades no malignas del sistema hematopoyético
 Grupo IV Trastornos mentales y del comportamiento
 Grupo V Enfermedades del sistema nervioso
 Grupo VI Enfermedades del ojo y sus anexos
 Grupo VII Enfermedades del oído y problemas de fonación
 Grupo VIII Enfermedades del sistema cardiovascular y cerebrovascular
 Grupo IX Enfermedades del sistema respiratorio
 Grupo X Enfermedades del sistema digestivo y el hígado
 Grupo XI Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo
 Grupo XII Enfermedades del sistema musculoesquelético y tejido conjuntivo
 Grupo XIII Enfermedades del sistema genitourinario
 Grupo XIV Intoxicaciones
 Grupo XV Enfermedades del sistema endocrino

El Decreto determinó que en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla,
pero que se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales,
será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales
vigentes. La tabla de enfermedades se actualiza cada tres años, atendiendo los estudios
técnicos financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales para prevenir
enfermedades en las actividades laborales y por grupos de enfermedades para determinar el
diagnóstico médico en los trabajadores afectados. (Tabla de enfermedades Laborales, 2017)

Se espera que la información brindada en esta investigación se constituya en las bases


necesarias para la aplicación de los objetivos y que sirva en cierta forma a las diferentes
empresas del sector de la construcción, utilizando como referencia para tomar medidas de
prevención y promoción antes y durante la ejecución de un proyecto.
Marco Teórico

Históricamente los trabajos en alturas siempre han estado presentes en el desarrollo de


las actividades humanas, por diferentes motivos como los religiosos, políticos y
económicos, por ejemplo las obras arquitectónicas construidas en diferentes culturas como
la egipcia, maya o azteca, romana, babilónica o griega y a través de la historia se ha
convertido en una labor que genera un alto riesgo en cuanto a las consecuencias sobre el
trabajador, por eso se han implementado diferentes métodos, dentro de los que se
encuentran reglamentos contenidos en leyes, decretos o resoluciones que catalogan el
trabajo en alturas como una actividad de alto riesgo que exige el cumplimiento de
protocolos y técnicas muy específicas al momento de ejercer este tipo de actividades, esto
obliga, en primera medida abordar concepto básicos como los siguientes, que son tomados
del reglamento de seguridad para protección contra caídas.
(Resolucion 1409 del 23 de Julio de 2012)
Ayudante de Seguridad: Trabajador designado por el empleador para verificar las
condiciones de seguridad y controlar el acceso a las áreas de riesgo de caída de objetos o
personas. Debe tener una constancia de capacitación en protección contra caídas para
trabajo seguro en alturas en nivel avanzado o tener certificado de competencia laboral para
trabajo seguro en alturas.

Capacitación: es toda actividad realizada en una empresa o institución autorizada, para


responder a sus necesidades, con el objetivo de preparar el talento humano mediante un
proceso en el cual el participante comprende, asimila, incorpora y aplica conocimientos,
habilidades, destrezas que lo hacen competente para ejercer sus labores en el puesto de
trabajo.

Certificado de capacitación: Documento que se expide al final del proceso en el que se


da constancia que una persona cursó y aprobó la capacitación necesaria para desempeñar
una actividad laboral. Este certificado no tiene vencimiento.

Coordinador de Trabajo en alturas: Trabajador designado por el empleador,


denominada antiguamente persona competente en la normatividad anterior, capaz de
identificar peligros en el sitio en donde se realiza trabajo en alturas, relacionados con el
ambiente o condiciones de trabajo y que tiene su autorización para aplicar medidas
correctivas inmediatas para controlar los riesgos asociados a dichos peligros. Debe tener
certificación en la norma de competencia laboral vigente para trabajo seguro en alturas,
capacitación en el nivel de coordinador de trabajo en alturas y experiencia certificada
mínima de un año relacionada con trabajo en alturas.

Hueco: Para efecto de la norma es el espacio vacío o brecha en una superficie o pared,
sin protección, a través del cual se puede producir una caída de 1,50 m o más de personas u
objetos.

Medidas de protección: Conjunto de acciones individuales o colectivas que se


implementan para detener la caída de personas y objetos una vez ocurra o para mitigar sus
consecuencias.

Persona calificada: Ingeniero con experiencia certificada mínimo de dos años para
calcular resistencia de materiales, diseñar, analizar, evaluar, autorizar puntos de anclaje y
elaborar especificaciones de trabajos, proyectos o productos acorde con lo establecido en la
presente resolución. La persona calificada es la única persona que da la autorización a un
punto de anclaje sobre el cual se tengan dudas.

Trabajador autorizado: Trabajador que posee el certificado de capacitación de trabajo


seguro en alturas o el certificado de competencia laboral para trabajo seguro en alturas.
Trabajo ocasional: Son las actividades que no realiza regularmente el trabajador o que son
esporádicos o realizados de vez en cuando.

Trabajo rutinario: Son las actividades que regularmente desarrolla el trabajador, en el


desempeño de sus funciones.

La explicación de la ocurrencia de los accidentes de trabajo en actividades relacionadas


en alturas nos obliga a enfatizar en conceptos como: trabajos en alturas, sectores
económicos, sistemas de seguridad y aspectos legales que permiten comprender lo
cotidiano al frente a este tipo de actividades. Adicionalmente, a partir de estos conceptos se
asumen las variables a analizar para comprender un poco mas el tema y su alcance.

Trabajo en alturas
El trabajo en alturas se entenderá como lo define la Resolución 3673 de 2008: “toda
labor o desplazamiento que se realice a 1,50 metros o más sobre un nivel inferior”. Es
decir, como cualquier actividad o desplazamiento que realice un trabajador mientras este
expuesto a un riesgo de caída de distinto nivel, cuya diferencia de cota sea
aproximadamente igual o mayor a 1.5 metros con respecto del plano horizontal inferior más
próximo. Se considerará también trabajo en altura cualquier tipo de trabajo que se
desarrolle bajo nivel cero, como son: pozos, ingreso a tanques enterrados, excavaciones de
profundidad mayor a 1.5 metros y situaciones similares; en estos casos se comienzan a
compartir conceptos de trabajo en espacios confinados.

Fisiología de trabajo en altura


El trabajador que realice trabajo en alturas presenta cambios en cuanto a su fisiología
puesto que el cuerpo humano actúa diferente en estancias prolongadas en alturas de más de
1.50 metros. La situación de oxigenación arterial a causa de la presión de oxígeno parcial
en el alveolo pulmonar es realmente deficitaria produciéndose déficit de oxígeno en la
sangre lo que obliga al organismo a procurar recursos de emergencia. Los recursos de
emergencia son indispensables. Para conseguir una compensación a base de estimulación
simpática: vasoconstricción asplácnica, aumento de volumen minuto cardiaco, es pleno
contracción e hipertensión arterial”. Para la intervención de este riesgo, es importan te tener
en cuenta los exámenes de ingreso de ingreso del personal, esto con el fin de tener pleno
conocimiento de patologías que pueden afectar su labor; ya dentro de su labor es importante
que en la ejecución de su trabajo, hayan espacios de receso que le permitan al trabajador
tener una pausa activa y verificación de los equipos de alturas.
La resolución 3673 del 2008 que es el Reglamento técnico de trabajo seguro en
alturas establece una serie de requisito o requerimientos para los trabajadores obligándolos
a tener un grado de Formación, experiencia y una Restricciones relacionadas con las
condiciones de salud que este debe tener, la realización de un examen médico
ocupacional donde el médico especialista en salud ocupacional o medicina del
trabajo realice una Evaluación de condiciones de aptitud psicofísica (al ingreso y como
mínimo una vez al año) y Establezca o descarte restricciones (condiciones de trabajo
especiales, condiciones de salud de base que puedan agravarse o generar accidentes)
Son restricciones para realizar trabajo en alturas entre otras son las siguientes: La existencia
de patologías metabólicas, cardiovasculares, mentales neurológicas, que generen vértigo o
mareo, alteraciones del equilibrio, de la conciencia, de la audición que comprometan
bandas conversacionales, ceguera temporales o permanentes, alteraciones de la agudeza
visual o percepción del color y de profundidad, que no puedan ser corregidas con
tratamiento y alteraciones de comportamientos en alturas tales como fobias. Igualmente se
tendrá en cuenta el índice de masa corporal y el peso del trabajador.

También se debe tener en cuenta el riesgo psicosocial que pueden producir resultados
psicológicos, físicos y sociales negativos, como el estrés laboral, el agotamiento o la
depresión. Algunos ejemplos de condiciones de trabajo que entrañan riesgos psicosociales
son:

 cargas de trabajo excesivas;


 exigencias contradictorias y falta de claridad de las funciones del puesto;
 falta de participación en la toma de decisiones que afectan al trabajador y falta de
influencia en el modo en que se lleva a cabo el trabajo;
 gestión deficiente de los cambios organizativos, inseguridad en el empleo;
 comunicación ineficaz, falta de apoyo por parte de la dirección o los compañeros;
 acoso psicológico y sexual, violencia ejercida por terceros.

Los Exámenes Médicos ocupacionales para Trabajo en Alturas son necesarios para
todos los trabajadores que se desempeñarán en cargos que requieran tareas por encima
de 1.50 mts de altura. Estos exámenes médicos ocupacionales de Trabajo
alturas constituyen una de las modalidades de evaluación médica específica, y está
comprendido por un examen médico, exámenes paraclínicos y las pruebas de
laboratorio clínico mínimas obligatorias exigidas por la Resolución 1409 de 2012:

 Examen médico ocupacional con Anexo para alturas


 Glicemia
 Perfil lipídico (HDL, LDL, colesterol y triglicéridos)
 Optometría o Visiometría
 Audiometría
 Si la empresa lo desea podrá realizar Electrocardiograma.
Actividades económicas con trabajo en alturas
Es importante mencionar algunas de las actividades económicas que, por su dinámica de
trabajo, requieren hacer uso de actividades en alturas.
La construcción es una de las actividades que presenta mayor índice de accidentalidad
con trabajos en alturas. El riesgo de caídas a distinto nivel se puede presentar desde la etapa
de excavación hasta la realización de los acabados. Prácticamente en todas las obras civiles
se realizan trabajos con riesgo de caída a distinto nivel, por ejemplo, simplemente el acceso
a una maquinaria de movimiento de tierras lo puede suscitar. El tendido de las cerchas o de
las cubiertas de bodegas y demás instalaciones. La construcción de puentes, levantamiento
de estructuras en concreto y metálicas, represas y demás actividades de grandes proyectos.
Las actividades de mantenimiento de construcciones, fachadas de edificios, cubiertas o
tejados, cerchas y los mantenimientos de los montajes descritos anteriormente. (Mancera,
2009)

A nivel nacional, Según la Dirección de Riesgos Laborales del Ministerio del Trabajo,
de las 938 muertes reportadas en el 2013, un total de 755 ya fueron calificadas, es decir que
plenamente se estableció que perdieron la vida como consecuencia de las tareas laborales
que desarrollaban.
En Colombia existen registros en los cuales se puede evidenciar una alta tasa de
accidentalidad por trabajos de altura se encuentran en las páginas de las Administradoras de
Riesgos Laborales (ARL), el Ministerio de Salud y la Protección Social, entre otros entes
que controlan el ausentismo y la accidentalidad en las empresas, además de realizarle el
seguimiento por medio de las investigaciones soportadas ante dichos entes, aunque se debe
tener en cuenta que en la mayoría de los casos los trabajadores no reportan los accidentes
laborales, por que en muchas ocasiones el empleador omite las condiciones inseguras a los
que se ven expuestos los trabajadores para evitar que se dispare su accidentalidad y que
sean objeto de multas o el cierre de la empresa. Por lo anterior, se muestran estadísticas a
nivel nacional del estudio recolectado de las diferentes ARL de los accidentes ocurridos en
los lugares de trabajo incluidos trabajo en alturas, con el objetivo de que las personas
encargadas de la seguridad y salud en el trabajo, le enseñen a sus colaboradores y
empresarios la finalidad de generar conciencia y ayudar a disminuir los altos indicadores.
Por otro lado, el índice de accidentalidad laboral en Colombia se ubicó en el 8.85%. Los
accidentes laborales se registran con mayor frecuencia en los sectores de la construcción.
Es aquí donde se evidencia la necesidad de implementar nuevas estrategias para aquellas
personas que trabajan en actividades que implican el riesgo en alturas a 1.50, también en
plantear acciones de prevención que puedan afectar al trabajador en un momento de caída
incluso por debajo de 1.5 metros de altura según párrafo 2 de la misma resolución 1409 del
2012.

Elementos de protección personal para trabajos en alturas.


Todo equipo de protección personal contra caídas debe resistir como mínimo 2.500 kg; o
5000 lb; o 2,2 Ton; ó 22 kN, con base en la norma CE EN 361 del Comité Europeo de
Normalización. Cuando han trascurrido 0,6 segundos de producirse la caída, el cuerpo del
trabajador que cae, ha recorrido una distancia de 1,8 metros, se encuentra a una velocidad
de 5,9 m/s (21,4 km/h) y ha generado una fuerza de 8000 Newton, que es la capacidad
máxima del cuerpo humano. Si en ese momento no se ha detenido la caída, la vida del
trabajador está seriamente comprometida.
El control en la fuente para trabajos en alturas con riesgo de caída, es la forma más
inteligente de evitar el riesgo, lo mejor para el trabajo en alturas, es no hacerlo, es decir,
evitar el riesgo mediante otras medias de control. (Mancera, 2009)

Casco:
Para el trabajo en alturas, el casco protector debe responder a las necesidades del riesgo,
debe ser un casco ligero, bien aireado y confortable, tipo 2 (es decir, que protege de golpes
laterales). Su diseño debe proteger de manera completa la cabeza en su parte frontal,
temporal y occipital. Debe tener barbuquejo con mínimo cuatro puntos de anclaje al casco,
para asegurar la estabilidad del casco en la cabeza y fijarlo de modo que, en caso de una
caída, éste permanezca sin moverse y así prestar su finalidad de proteger del impacto.
o PESO: No mayor a 295 g.
o De material dieléctrico tipo B.
o Barbuquejo de seguridad asegurado a 4 puntos del casco.
o Canales de ventilación, deseables.
o Sistema ajuste al diámetro de la cabeza tipo ratchet.
o NORMA: EN 12492 – EN 397, o ANSI Z88.1-1997, Tipo II, Clase E, OSHA 29
CFR 1910.135 y 29 CFR 1926.100(b) y CSA Z94.1-M1992 o equivalentes y
complementarias. Es recomendable que los cascos sean dieléctricos cuando
exista la posibilidad de contacto con partes energizada y en segunda medida que
sean ventilados. Es deseable que las partes del caso (tafilete, ratchet, araña,
barbuquejo) se puedan proporcionar como repuesto.

Arnés:
Equipo para detención de caídas que distribuya la fuerza en un área corporal, que
comprenda piernas, tórax y caderas y que posicione al trabajador para su labor, ergonómico
y confortable.
o MATERIAL: Poliamida, poliéster o nylon.
o PUNTOS DE ANCLAJE: Metálicos forjados y mínimo 4 distribuidos así: Uno (1)
posterior uno (1) ventral (que no debe llegar a la cara del trabajador en caso de caída) y
dos (2) laterales para posicionamiento. El punto de anclaje debe estar ubicado por
encima de la cabeza del trabajador y a una altura tal, que no permita que al desplegarse
el sistema, el trabajador llegue al piso. Los sistemas con absorbedores de choque deben
dejar muy en claro cual es la altura mínima de caída libre en la que el sistema funciona
correctamente: En las instalaciones se deben dejar previstos los puntos de anclaje para
poder hacer uso de los sistemas de protección contra caídas como por ejemplo
andamios colgantes, sillas, elementos de protección personal y demás métodos de
trabajo seguro en alturas.
o HERRAJES: Hebillas para ajuste y sujeción al cuerpo, que impidan los deslizamientos
de las correas. COSTURAS: Hilos de poliamida, poliéster o nylon, de color diferente a
las bandas para facilitar la inspección.
o RESISTENCIA: 2,500 Kg.
o NORMA: CE EN 361, o ANSI Z359-1992, ANSI A10.14-1991, o CSA Z259.10-M90 u
otras normas equivalentes y complementarias.

Los arneses anticaídas integrales están diseñados para repartir la fuerza de choque, por lo que
siempre será necesario utilizar un sistema de absorción. Este tipo de arnés debe llevar al menos un
punto de anclaje en la espalda a la altura de los omoplatos. En Colombia al igual que en la mayoría
de los demás países solo se permite el uso de arneses de cuerpo completo para la realización de
trabajos de altura, este tipo de arnés distribuye las cargas en los muslos, la pelvis, el pecho y los
hombros. El arnés de cuerpo completo evita que un trabajador suspendido inconsciente deje caer
su tronco hacia atrás y genere un sobre estiramiento de las vértebras lumbares debido a la no
tensión de los músculos abdominales.

Línea de posicionamiento:
Permite al trabajador ubicarse frente a la zona de trabajo y mantener las manos libres,
porque este elemento rodea la estructura y se fija al arnés en las argollas laterales de
posicionamiento, proporcionando estabilidad. Consiste en una cuerda de una longitud
aproximada de 2 metros; en uno de sus extremos tiene un mosquetón de seguridad y en el
otro un freno manual con un mosquetón de seguridad, el freno se desplaza por la cuerda
libremente en una sola dirección reduciendo la longitud de agarre, para que el trabajador
disponga de las manos libres para realizar la labor de manera cómoda y segura. El extremo
de la cuerda debe impedir que el freno manual se salga de la línea de posicionamiento. No
sirve está diseñada para detener caídas, es solo para el posicionamiento.
o MATERIAL: Cuerdas de poliéster, nylon o poliamida con coraza protectora ante la
abrasión, mosquetones y freno en acero o duraluminio.
o RESISTENCIA: 2,500 Kg.
o NORMA: EN 358 o equivalente

Salva caídas Troll o arrestador:


Es el elemento deslizante en un solo sentido, con doble traba de seguridad, que permite
asegurarse a la línea de vida (guaya de acero de 3/8” o 9,5 mm) que recorre la ruta de
ascenso y descenso y que se conecta al arnés del trabajador mediante mosquetón de
seguridad para lo cual cuenta con un orificio para hacer el enlace mediante el mosquetón.
Debe detener la caída del trabajador, mediante bloqueo automático sobre la línea de vida.
o NORMA: ANSI Z359.1-1998 OSHA 1926 o equivalente
o MATERIAL: Acero al carbono o acero inoxidable.
o RESISTENCIA > a 5500 lbs.
Conector doble con absorbedor de choque:
La línea de conexión doble con desacelerador debe constar de dos cintas de poliamida,
en los extremos de cada cinta debe llevar mosquetones de seguridad de aproximadamente
60 milímetros de apertura, para ser anclados a las estructuras o en las partes de donde se
vaya a asegurar. El tercer mosquetón de seguridad va a ser fijado en el punto de anclaje del
Arnés. Debe contar con un sistema de desaceleración, o absorbedor de energía, puede ser
una cinta cosida envuelta en una funda, que se abra cuando la fuerza generada por el
impacto de la caída libre es muy fuerte; la cinta debe empezar a abrir en periodos de tiempo
pausados para que la caída se regule y la fuerza sea absorbida por el sistema y no por el
cuerpo del trabajador.
o MATERIAL DE LAS CINTAS: Poliéster, nylon o poliamida.
o TIPO MOSQUETONES: Super rapidez, de acero.
o DESACELERADOR o ABSORBEDOR DE ENERGÍA: 1m de Cinta poliamida,
poliéster, nylon o poliamida. RESISTENCIA: 2,500 Kg.
o NORMA A CUMPLIR: EN 354 – EN 355, o ANSI A10.14-1991, ANSI Z359.1- 1992,
o CSA Z259.1- 1976, CSA Z259.11-M92, o equivalente. Los Mosquetones ANSI-
Z359.1-1992 y ANSI-A10.14-1991.

Todos los elementos deben estar acompañados de un catálogo ilustrativo con las
especificaciones técnicas y normativa que cumple, los elementos de protección personal se
deben marcar con un código que identifique cada uno para que ingrese al sistema de control
de inspecciones, dentro del programa de revisiones periódicas.
Resultados

La recurrente accidentalidad en el trabajo de alturas que se realiza en las diferentes


empresas es muy frecuente a pesar de la inversión en recursos de capacitación y formación
que brindan las mismas, así como los EPP suministrados y que no son usados de acuerdo a
los parámetros establecidos, esto ocasiona accidentes graves y mortales los cuales afectan la
población que realiza dicha labor, debido a las lesiones que perturban a los trabajadores
dejando consecuencias tan graves como lo son traumas cráneo encefálicos severos por
ejemplo: perdida de la memoria a corto y largo plazo y lesiones medulares como problemas
motrices e invalidez, por el contrario si los trabajadores usas adecuadamente los EPP
minimizamos riesgos e incidentes en esta población y así logramos el cumplimientos de los
estándares establecidos en cuanto a normatividad, seguridad y proyección de mejor calidad
de vida.

Si bien el trabajo en altura es de por sí peligroso, no debería ser un peligro para nadie
que trabaje en un proyecto de construcción. Sin embargo, con base en el estudio realizado
durante las diferentes fuentes de investigación se obtiene que la mayoría de los accidentes
sufridos durante los trabajos en alturas se relaciones con las siguientes causas:

• Diseño inadecuado de las obras permanentes

• Diseño estructural deficiente


• Diseño funcional deficiente

• Previsión y planificación inadecuadas con respecto a las condiciones climáticas

• Construcción o instalación incorrecta de elementos estructurales;

• Diseño deficiente (o quizás inexistente) del lugar de trabajo

• Fallos en el funcionamiento de los sistemas de señalización (manuales, mecánicos,


electrónicos)

• Uso indebido (de elementos o equipos que no se utilizan según su diseño o planificación)

• Bordes y las aberturas no protegidos

• Sujeción inadecuada de cargas

La mayoría de los peligros tienen las siguientes causas y muchos de estos se dan por la
imprudencia de los trabajadores que realizan las actividades que a su vez son los que se ven
más directamente afectados, pero no solo se falla por parte de los trabajadores y las siguientes
son algunas de las causas que se presentan y que ocasionan los accidentes e incidentes durante
la ejecución de los trabajos en alturas

• Diseño mecánico deficiente (averías, potencia insuficiente, rotura o mal funcionamiento de


las piezas)

• Diseño funcional deficiente (el diseño no se adecua al propósito especificado)

• Diseño deficiente del lugar de trabajo

• Fallos en el funcionamiento de los sistemas de señalización (manuales, mecánicos,


electrónicos)

• Uso indebido (no se utiliza para lo que fue diseñado)

• Sujeción inadecuada de cargas


• Liberación de presión (bombas de hormigón)

• Mantenimiento insuficiente (averías o emisiones de gases tóxicos)

Además, durante la investigación se pudo determinar que estas causas ocasionan los
siguientes peligros con mayor frecuencia cuando se incumplen los parámetros establecidos:

• Obreros que trabajan en posiciones peligrosas

• Obreros que manipulan cargas muy pesadas o en posiciones incómodas que pueden
provocarles caídas o lesiones

• Caídas debido al derrumbe de obras permanentes parcialmente construidas

• Aplastamiento de trabajadores a causa de caídas o el desplazamiento de elementos o equipos

• Caída de cargas

• Aplastamiento por el impacto de mover o volcar maquinaria o equipos

• Impactos causados por la liberación de presión

• Caídas desde maquinaria y equipos

• Caídas causadas por cargas, maquinarias y equipos inestables

• Lesiones en brazos y piernas o en el cuerpo por quedar atrapados en la maquinaria o en las


obras permanentes

• Daño fisiológico por el trabajo a la intemperie

• Mala postura

• Daño fisiológico y psicológico causado por el estrés de realizar un trabajo peligroso


• Estrés ocasionado por un ambiente nocivo (ruido, calor, mala ventilación, sustancias
químicas, gases tóxicos)

Discusión

Entendemos por trabajos en altura aquellos trabajos que son realizados a una altura

superior a 1.50 Metros. Dentro de éstos podemos citar entre otros: trabajos en andamios,

escaleras, postes, plataformas, etc., así como trabajos en profundidad, excavaciones, pozos, Commented [S3]: Es importante generar la ficha
técnica para estos elementos….que sean dentro de unas
especificaciones mínimas….
etc. Son numerosas las actuaciones que requieren la realización de trabajos en altura tales

como tareas de mantenimiento, reparación, construcción, restauración de edificios u obras,

montaje de estructuras, limpiezas especiales, etc.

La realización de estos trabajos con las condiciones de seguridad apropiadas incluye

tanto la utilización de equipos de trabajo seguros, como una información y formación

teórico-práctica específica de los trabajadores.

Se deberán observar las siguientes fases previas al trabajo en altura: Identificar el

riesgo de caída y Control del riesgo siempre que sea posible se debe eliminar el riesgo de

caída evitando el trabajo en altura, por ejemplo, mediante el diseño de los edificios o

máquinas que permita realizar los trabajos de mantenimiento desde el nivel del suelo o

plataformas permanentes de trabajo.

Cuando no pueda eliminarse el riesgo, las medidas a tomar deben ir encaminadas a

reducir el riesgo de caída, adoptando medidas de protección colectiva, mediante el uso de

andamios, plataformas elevadoras, instalación de barandillas. El uso de sistema anti caídas


se limitará a aquellas situaciones en las que las medidas indicadas anteriormente no sean

posibles o como complemento de las mismas.

MATRIZ DE ANDAMIOS Commented [S4]: Especificaciones mínimas….

ACTIVIDAD RIESGO CONSECUENCIA CALIFICACION


Traslado de Locativo Caídas- Golpes-Posturas
Intolerable
Andamios Biomecánico inadecuadas- sobreesfuerzos

Locativo
Armado de Sobreesfuerzos- Lesiones
Biomecánico Moderado
Andamios osteomusculares - Golpes
Mecánico

Físico Caídas-politraumatismo-
Trabajo en Altura Intolerable
Biomecánico Fracturas- Insolación - Fatiga
Uso de
herramientas Mecánico Moderado
manuales Heridas-traumas-golpes
Conclusiones

Considerando la situación actual, la construcción representa uno de los sectores

prioritarios a la hora de establecer actividades preventivas específicas, en aspectos tales como

formación, concienciación, sensibilización o evaluación. La innovación en el sector también

se debe dirigir a la mejora de la prevención de riesgos laborales mediante la profundización

en las causas de los problemas relacionados con la seguridad y salud que resultan persistentes

en el sector y a través de la anticipación a los nuevos riesgos laborales, estudiando los

cambios que se están produciendo en la sociedad en general y en el sector en particular.

Las causas de los accidentes que se producen en la construcción están especialmente

relacionadas con la gestión de la prevención, la organización del trabajo, la protección y

señalización, los espacios de trabajo o los factores individuales. Entre estos últimos se

engloban aspectos tales como la realización de tareas no asignadas, el incumplimiento de las

normas de seguridad, el uso indebido de los equipos de trabajo, la falta de uso de medios de

protección, la retirada de protecciones, la permanencia en zonas peligrosas, la incapacidad

física o mental, la deficiente asimilación de órdenes o la falta de cualificación o experiencia.

Debemos vigilar todos estos factores para disminuir al máximo los accidentes laborales y

mantener nuestra población trabajadora saludable y productiva el mayor tiempo posible.

Los accidentes mortales tienen un impacto profundo en la dinámica familiar del afectado

y la sociedad en general, por lo que el entrenamiento en este tipo de situaciones, debería ser

un aspecto que considerar en la formación de los médicos del trabajo


Referencias

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