LICEUL TEHNOLOGIC AGRICOL

425100 BECLEAN
BISTRITA-NASAUD
Str. Piata Libertatii, nr. 2, tel/fax 0263-343449

Fișă de cunoaștere a elevului

1. Numele și prenumele elevului:

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2. Data și locul nașterii: .................................................................................................................
3. Adresa completă:......................................................................................................................
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4. Naționalitatea: ............................................................................................................................
5. Religia: ......................................................................................................................................
6. Participă la ora de religie? da nu
7. Număr frați/surori: ...................................................................................................................
8. Număr telefon elev: .................................................................................................................
9. Date despre părinți:
 Numele și prenumele mamei:............................................................................................
 Profesia:.............................................................................................................................
 Locul de muncă:................................................................................................................
 Pregătirea școlară:..............................................................................................................
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 Telefon:..............................................................................................................................
 Numele și prenumele tatei:............................................................................................
 Profesia:.............................................................................................................................
 Locul de muncă:................................................................................................................
 Pregătirea școlară:..............................................................................................................
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 Telefon:..............................................................................................................................

Date medicale ale elevului:

 antecedente: ............................................................................................................
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 alte boli: .................................................................................................................
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Alte probleme pe care doriți să le comunicați dirigintelui: ................................................
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