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PIEL

PIEL TRIGUEÑA, PALIDA, ELASTICIDAD CONSERVADA, REGULAR PANICULO


ADIPOSO, REGULAR ESTADO DE HIGUIENE, CON LESIONES TRAUMÁTIVAS QUE SE
DESCRIBEN.
TRIGUEÑA, ELASTICIDAD CONSERVADA, PIEL TRIGUEÑA, PÁLIDA, DE ELASTICIDAD
CONSERVADA, REGULAR PANICULO ADIPOSO, MAL ESTADO DE HIGUIENE POR
PRESENCIA DE GRÁNULOS DE ARENA IMPREGNADOS EN TODO EL CUERPO, A
PREDOMINIO DE CARA, CON LESIÓN TRAUMÁTICA QUE SE DESCRIBE.
TRIGUEÑA , TURGOR Y ELASTICIDAD CONSERVADOS, EN REGULAR ESTADO DE
HIGIENE. PANÍCULO ADIPOSO BIEN DISTRIBUIDO. NO SE APRECIAN LESIONES.

CABEZA
NORMOCÉFALA, MESATICÉFALA, CABELLO BIEN IMPLANTADO, SEDOSO NO
TEÑIDO.

CABELLO
CABELLOS ENCANECIDOS, LIGERANMETE ONDULADOS, DE 56 CM DE LONGITUS
APROX.
LARGO, LACIO, REGULAR CANTIDAD, DE 40 CM DE LONGITUD, SIN ALTERACIONES.
CARA EXTERNA DE CUERO CABELLUDO SIN ALTERACIONES.

FRENTE
FRENTE AMPLIA, SIMETRICA, PALIDA, CON LESIONES TRAUMÁTICAS A DESCRIBIR.
FRENTE AMPLIA, COLOR TRIGUEÑA CON CIANOSIS, SIMÉTRICA, SIN ALTERACIONES.

FRENTE COLOR TRIGUEÑO, SIMÉTRICO, SIN ALTERACIONES.


OJOS
REDONDOS, CONJUNTIVAS PALIDAS.
GLOBULARES, SIMÉTRICOS, CON INYECCION CONJUNTIVAL. CONJUNTIVAS
PALPEBRALES CIANÓTICAS.

NARIZ
FORMA RECTA, SIMETRICA, ANCHA.
PIRAMIDE NASAL SIMÉTRICA, SIN ALTERACIONES. SECRECIÓN ESPUMOSA
BLANQUECINA QUE EMANA DE NARINAS.

BOCA
LABIOS REGULARES, SIMETRICOS, PALIDOS Y SECOS.
LABIOS SIMÉTRICOS, DE COLOR ROSADO VIOLÁCEO, DE VOLUMÉN REGULAR Y
SECOS. SIN ALTERACIONES.

DENTADURA
INCOMPLETA

OREJAS
SIMETRICAS, BIEN IMPLANTADAS, SIN ALTERACIONES.

CUELLO
SIMETRICICO, CILINDRICO, SIN ALTERACIONES.
TORAX
SIMÉTRICAS, FLÁCCIDAS E HIPOTRÓFICAS.
MAMAS SIMÉTRICAS, DE TAMAÑO NORMAL Y DE CONSISTENCIA CONSERVADA

ABDOMEN
DISTENDIDO
DE TENSIÓN REGULAR, SIMÉTRICO, SIN ALTERACIONES.
NORMOTENSO, SIMÉTRICO, CON HERIDA OPERATORIA LONGITUDINAL DE 24
CM (19 PUNTOS DE SUTURA) Y HERIDA OPERATORIA TRANSVERSAL: 18 CM (9
PUNTOS DE SUTURA).

GENITALES MASCULINOS.
VELLO PÚBICO NEGRO, ENTRECANO, PENE FLÁCIDO DE FORMA CILÍNDRICA
GENITALES FEMENINOS
VELLO PUBIANO ENCANECIDO, POCO POBLADO, VULVA Y VAGINA SIN
ALTERACIONES.

REGION ANAL Y PERIANAL


CONFIGURACIÓN ANATÓMICA NORMAL.

MIEMBROS SUPERIORES
SIMETRIA, TROFISMO CONSERVADO, LECHOS UNGUEALES PÁLIDOS, SIGNOS DE
VENOPUNTURAS EN FLEXURA
SIMÉTRICOS, MASAS MUSCULARES BIEN CONFORMADAS, NO ADENOPATÍAS,
CON SIGNO DE VENOPUNTURA EN FLEXURA DE CODO DERECHO Y EN TERCIO
DISTAL DE ANTEBRAZO IZQUIERDO. SE APRECIA TAMBIÉN CIANOSIS DE
LECHOS UNGUEALES AMBAS MANOS.
MIEMBROS INFERIORES
SIMETRIA, TROFISMO CONSERVADO, LECHOS UNGUEALES PÁLIDOS, SIGNOS DE
VENOPUNTURAS EN FLEXURAS, CON LESIONES TRAUMÁTICAS QUE SE DESCRIBEN..

SIMÉTRICAS, MASAS MUSCULARES BIEN CONFORMADAS, NO ADENOPATÍAS, NO


SE APRECIAN VENOPUNTURAS. CON PRESENCIA EDEMA MODERADO EN AMBAS
PIERNAS.

CABEZA
BOVEDA
MENINGES SIN OBSERVACIONES. ESTRUCTURAS ÓSEAS INTEGRAS.
ESTRUCTURAS SIN ALTERACIONES MORFOLÓGICAS.

CUERO CABELLUDO
CON PETEQUIADO ROJIZO.
ESTRUCTURA INTEGRA, CON PETEQUIADO CIANÓTICO DIFUSO.

BASE DE CRANEO
MENINGES SIN OBSERVACIONES. ESTRUCTURAS OSEAS INTEGRAS.
ESTRUCTURAS SIN ALTERACIONES MORFOLÓGICAS.

MENINGES
INTEGRAS. SIN OBSERVACIONES.
ESTRUCTURAS INTEGRAS, TENSAS.

ENCEFALO
DE COLOR ROSADO, DE CONSISTENCIA BLANDA, DE SUPERFICIE BRILLANTE,
SIMÉTRICO, DE ASPECTO EDEMATOSO. AL CORTE PETEQUIADO CIANOTICO EN
SUSTANCIA BLANCA, DE ASPECTO EDEMATOSO. VENTRICULOS: SIMETRICOS,
LIBRES Y SIN ALTERACIONES. CEREBELO Y TRONCO ENCEFALICO DE
CARACTERISTICAS SIMILARES, SIN OTRAS OBSERVACIONES.
DE COLOR ROSADO, DE CONSISTENCIA BLANDA, DE SUPERFICIE BRILLANTE,
SIMÉTRICO, DE ASPECTO EDEMATOSO. AL CORTE EDEMATOSO CON PETEQUIADO
CIANÓTICO EN SUSTANCIA BLANCA, VENTRICULOS: SIMÉTRICOS, LIBRES Y SIN
ALTERACIONES. CEREBELO Y TRONCO ENCEFÁLICO DE CARACTERÍSTICAS
SIMILARES, SIN OTRAS OBSERVACIONES.

VASOS
ESTRUCTURAS INTEGRAS, DE ASPECTO CONGESTIVO.
VASOS DE CALIBRE CONSERVADO, DE PAREDES DELGADAS Y PERMEABLES.
POLÍGONO DE WILLIS BIEN CONFORMADO Y DISTRIBUIDO.
VASOS DE CALIBRE Y PAREDES CONSERVADOS, PERMEABLES.

CUELLO
COLUMNA CERVICAL: ESTRUCTURAS SIMÉTRICAS, SIN ALTERACIONES, INTEGRAS,
CON CURVATURA CONSERVADA.
CUERPOS VERTEBRALES ALINEADOS CON CURVATURAS CONSERVADAS. INTEGROS,
SIN ALTERACIONES.
CUERPOS VERTEBRALES ALINEADOS CON CURVATURAS CONSERVADAS. INTEGROS,
SIN ALTERACIONES.

FARINGE
PRESENCIA DE MATERIAL TERREO IMPREGNADO EN TODA LA MUCOSA HASTA
PARTE INFERIOR DE LA REGIÓN.
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA BLANQUECINA ADHERIDA.

ESOFAGO
PRESENCIA DE MATERIAL TERREO IMPREGANDO EN TODA LA MUCOSA DEL TERCIO
SUPERIOR.
MUCOSA CONGESTIVA. SIN REFLUJO.

LARINGE
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA ADHERIDA.
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA BLANQUECINA ADHERIDA.

GLOTIS
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA ADHERIDA.
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA BLANQUECINA ADHERIDA.

EPIGLOTIS
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA ADHERIDA.
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA BLANQUECINA ADHERIDA.
HIOIDES
ESTRUCTURA CONSERVADA.
MORFOLOGIA ANATOMICA CONSERVADA.
TRAQUEA
MUCOSA CONGESTIVA, CON SECRECIÓN ESPUMOSA ADHERIDA QUE SE EXTIENDE
POR TODA SU EXTENSION, CONTINUANDOSE POR CARINA TRAQUEAL A BRONQUIOS
MAYORES.
MUCOSA CONGESTIVA CON SECRECIÓN ESPUMOSA BLANQUECINA Y ROSADA
ADHERIDA.QUE SE CONTINUA POR CARINA TRAQUEAL A BRONQUIOS MAYORES.

TIROIDES
15 G
3,5 X 1,7 X 1
DE COLOR ROSADO OSCURO, CONSISTENCIA NORMAL, SUPERFICIE REGULAR,
LOBULOS SIMETRICOS, SIN ALTERACIONES.
COLOR ROJO PÁLIDO, CONSISTENCIA FIRME, SUPERFICIE REGULAR, SIMÉTRICOS.

COLUMNA DORSAL:
ESTRUCTURAS SIMETRICAS, INTEGRAS, CON CURVATURA CONSERVADA.
PARRILLA COSTAL: ESTRUCTURAS SIMÉTRICAS, INTEGRAS.
CLAVÍCULAS: SIMÉTRICAS, INTEGRAS.
COLUMNA DORSAL SIN ALTERACIONES TRAUMATICAS, CON ESPONDILOARTROSIS.
ESTERNÓN Y PARRILLAS COSTALES CON LESIONES TRAUMÁTICAS A DETALLAR.
COLUMNA DORSAL: ESTRUCTURAS SIMÉTRICAS, SIN ALTERACIONES, INTEGRAS,
CON CURVATURA CONSERVADA. CLAVÍCULAS, ESTERNÓN Y PARRILLAS COSTALES
SIN LESIONES TRAUMÁTICAS A DETALLAR.

PLEURAS Y CAVIDADES:
ADHERENCIAS: NO. SIN CONTENIDO.
PLEURA PLEURAS INTEGRAS, CAVIDAD DE LADO DERECHO E IZQUIERDO CON 100
CC Y 150 CC DE CONTENIDO HEMATICO RESPECTIVAMENTE.

MEDIASTINO
ESTRUCTURAS DE MORFOLOGIA CONSERVADA.
ESTRUCTURAS DE MORFOLOGIA CONGESTIVA, REGION ANTERIOR CON LESIÓN
TRAUMATICA A DETALLAR.

TIMO
TEJIDO GRASO EN AREA CORRESPONDIENTE.
ESTRUCTURA DE MORFOLOGIA CONSERVADA, DE COLOR ROSADO, BLANDO.

PULMONES
COLOR: ROJIZO CON MANCHAS ANTRACÓSICAS DE MÚLTIPLES TAMAÑOS,
SUPERFICIE BRILLANTE, CON FOCOS ENFISEMATOSOS A PREDOMINIO IZQUIERDO,
DE CONSISTENCIA ESPONJOSA. AL CORTE: PARENQUIMA DE ASPECTO EDEMATOSO,
CON SECRECIÓN ESPUMOSA ACUOSA ABUNDANTE A LA COMPRESIÓN EN
PARENQUIMA Y EN TODA LA SUBDIVISIÓN DE LOS CONDUCTOS BRONQUIALES.
DE COLOR ROJIZO GRISACEO CON MANCHAS ANTRACÓSICAS DE MÚLTIPLES
TAMAÑOS, SUPERFICIE BRILLANTE CON ÁREAS HEMORRÁGICAS, DE
CONSISTENCIA ESPONJOSA. AL CORTE: PARÉNQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO,
CON SECRECIÓN ESCASA A LA COMPRESIÓN.
DE COLOR ROJIZO OSCURO CON MANCHAS ANTRACÓSICAS DE MÚLTIPLES
TAMAÑOS, SUPERFICIE BRILLANTE, CON BULAS SUPERFICIAL, DE CONSISTENCIA
ESPONJOSA. AL CORTE: PARENQUIMA DE ASPECTO EDEMATOSO, CON SECRECIÓN
SEROHEMÁTICA A LA COMPRESIÓN.

PERICARDIO
DE MORFOLOGIA CONSERVADA, SIN CONTENIDO LIQUIDO.

CORAZON
DE FORMA CÓNICA DE PROPORCIÓN SIMÉTRICA, CON REGULAR CANTIDAD DE
TEJIDO GRASO EPICARDICO, CON PETEQUIAS, MIOCARDIO CONGESTIVO, DE
CONSISTENCIA NORMAL. AL CORTE: CAVIDADES CARDIACAS LIBRES, CON SANGRE
FLUIDA OSCURA, SIN COÁGULOS.
DE FORMA CÓNICA, CON REGULAR CANTIDAD DE TEJIDO GRASO EPICARDICO,
MIOCARDIO PÁLIDO, DE CONSISTENCIA NORMAL. AL CORTE: CAVIDADES VACIAS,
ENDOCARDIO PÁLIDO.
DE FORMA CÓNICA, CON REGULAR CANTIDAD DE TEJIDO GRASO EPICARDICO,
MIOCARDIO PÁLIDO, DE CONSISTENCIA NORMAL. AL CORTE: CAVIDADES VACIAS,
ENDOCARDIO PÁLIDO.
DE FORMA CÓNICA DE PROPORCIÓN SIMÉTRICA, CON REGULAR CANTIDAD DE
TEJIDO GRASO EPICARDICO CON BULAS, MIOCARDIO CONGESTIVO, DE
CONSISTENCIA DISMINUIDA. AL CORTE: CAVIDADES CARDIACAS IZQUIERDAS
LIBRES, CAVIDADES DERECHAS OCUPADAS POR COÁGULO DE 6X5X1 CM.
ENDOCARDIO CONGESTIVO. SE EVIDENCIAN AREAS ISQUÉMICAS ROJO OSCURAS
DE 7X4.5 CM Y DE 7X5 CM UBICADAS EN VENTRICULO DERECHO E IZQUIERDO
RESPECTIVAMENTE.
370 G
DE FORMA CÓNICA DE PROPORCIÓN SIMÉTRICA, DE COLOR ROSADO OSCURO CON
ESCASA CANTIDAD DE TEJIDO GRASO EPICARDICO CON PETEQUIADO CIANÓTICO,
MIOCARDIO CONGESTIVO, DE CONSISTENCIA NORMAL, DE SUPERFICIE
BRILLANTE. AL CORTE: CAVIDADES CARDIACAS LIBRES, CON SANGRE FLUIDA
OSCURA, SIN COÁGULOS.

12 X 10 X 6

VALVULAS
DE ASPECTO NORMAL.

PAREDES VENTRICULARES
DE ASPECTO CONGESTIVO.

IZQUIERDA 8 MM
DERECHA 6 MM

ARTERIAS AORTA PULMONAR


ESTRUCTURAS INTEGRAS, CON NÓDULOS ATEROMATOSOS PRESENTES.
RELACIÓN CONSERVADA.
AORTA / PULMONAR: PROPORCIÓN CONSERVADA, INTEGRAS Y PERMEABLES.
ARTERIAS CORONARIAS
ESTRUCTURAS INTEGRAS CON TEJIDO GRASO PERIFÉRICO
PERMEABLES.
ABDOMEN Y PELVIS
COLUMNA LUMBOSACRA: ESTRUCTURAS SIMETRICAS, SIN ALTERACIONES,
INTEGRAS, CON CURVATURA CONSERVADA. ESQUELETO PELVICO: COLUMNA
LUMBAR: ESTRUCTURAS SIMETRICAS, SIN ALTERACIONES, INTEGRAS.

PARED PERITONEAL
COLOR ROSADO GRIS, SUPERFICIE LISA REGULAR, ASPECTO CONGESTIVO, SIN
ADHERENCIAS.
COLOR ROSADA GRISACEA, SUPERFICIE LISA, BRILLANTE, SIN CONTENIDO
RETROPERITONEAL. SIN ADHERENCIAS
CAVIDAD PERITONEAL
LIBRE

DIAFRAGMA
COLOR ROSADO GRIS, DE SUPERFICIE LISA REGULAR, DE ASPECTO CONGESTIVO
CON PETEQUIADO CIANÓTICO, COMPONENTES MUSCULAR, TENDINOSO Y CUPULAS
BIEN CONFORMADAS, NO LESIONES.

EPIPLONES
COLOR ROSADO GRISACEO, BIEN CONFORMADOS E IMPLANTADOS, CON
TEJIDO GRASO EN REGULAR CANTIDAD, LIBRES. NO LESIONES.

MESENTERIO
COLOR ROSADO GRIS, SUPERFICIE LISA REGULAR, ASPECTO CONGESTIVO,
BIEN CONFORMADO, NO LESIONES, AL CORTE GRASA EN REGULAR CANTIDAD.

ESTÓMAGO
DISTENDIDO, SEROSA INTEGRA NO CONGESTIVA, MUCOSA CON ÁREAS
CONGESTIVAS.
DISTENDIDO, SEROSA Y MUCOSA PÁLIDAS.
CONTENIDO: 100 CC APROXIMADAMENTE DE ASPECTO PASTOSO CON RESTOS
HIDROCARBONADOS, AVINAGRADO.
CONTENIDO: LÍQUIDO DE 100 CC APROXIMADAMENTE BLANQUECINO,
AVINAGRADO. SIN ALTERACIONES.

INTESTINO DELGADO
DISTENSIÓN LEVE, SEROSA SIN ALTERACIONES, MUCOSA POCO CONGESTIVA.
CONTENIDO AMARILLENTO. SIN ALTERACIONES.
DISTENDIDO, SEROSA Y MUCOSA PÁLIDAS.

INTESTINO GRUESO
DISTENSION LEVE, SEROSA SIN ALTERACIONES, MUCOSA POCO CONGESTIVA.
CONTENIDO FECAL. SIN ALTERACIONES.
DISTENDIDO, SEROSA Y MUCOSA PÁLIDAS.

APENDICE
PRESENTE
AUSENTE

HIGADO
1930 G
28 X 18 X 10
DE COLOR ROJO VINOSO, DE CONSISTENCIA NORMAL, DE SUPERFICIE REGULAR
LISA, DE BORDES AGUDOS. AL CORTE PARENQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO.
DE COLOR GRIS AMARILLENTO, DE CONSISTENCIA FIRME, DE SUPERFICIE
REGULAR LISA, DE BORDES AGUDOS. AL CORTE PARÉNQUIMA DE ASPECTO
CONGESTIVO.

VESICULA
SIN DISTENSION, DE SEROSA Y MUCOSA NORMALES, DE COLOR VERDOSO
AMARILLENTO, CON CONTENIDO DE LIQUIDO BILIAR, SIN CALCULOS. VIAS
BILIARES LIBRES.
SIN DISTENSIÓN, DE SEROSA Y MUCOSA NO CONGESTIVAS DE COLOR VERDE
AMARILLENTO, CON CONTENIDO DE LÍQUIDO BILIAR, SIN CÁLCULOS. VÍAS
BILIARES LIBRES.

BAZO
125 G
11 X 8 X 2,5
COLOR GRIS, SUPERFICIE LISA REGULAR, BORDES ROMOS, ASPECTO CONGESTIVO,
SIN OBSERVACIONES. AL CORTE PARENQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO.
DE COLOR PÁLIDO, DE CONSISTENCIA BLANDA, DE SUPERFICIE REGULAR. AL
CORTE PULPA PÁLIDA.
SUPERFICIE LISA, CÁPSULA BIEN ADHERIDA, COLOR VINOSO, AL CORTE
PARENQUIMA OSCURO.

PANCREAS
85 G
16 X 3,5 X 2
COLOR ROJIZO, SUPERFICIE NODULAR REGULAR, ASPECTO CONGESTIVO.
CONDUCTO PERMEABLE. AL CORTE PARENQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO.
DE COLOR GRIS AMARILLENTO, DE CONSISTENCIA FIRME, DE SUPERFICIE
IRREGULAR. AL CORTE PARÉNQUIMA DE ASPECTO PÁLIDO.
COLOR AMARILLENTO GRIS, CONSISTENCIA CONSERVADA, SUPERFICIE NODULAR.
AL CORTE PARENQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO. CONDUCTO PANCREÁTICO
PERMEABLE.

RIÑON
DERECHO
250 G
14 X 6,5 X 3
IZQUIERDO
180 G
12 X 6 X 3

DE COLOR ROSADO OSCURO, DE ASPECTO CONGESTIVO, DE CONSISTENCIA


AUMENTADA, DE SUPERFICIE CAPSULAR Y CORTICAL CONSERVADA,
ARQUITECTURA CONSERVADA SIN OTRAS OBSERVACIONES. AL CORTE
PARENQUIMA DE ASPECTO CONGESTIVO.
DE COLOR ROSADO GRISACEO PÁLIDO, DE CONSISTENCIA FIRME, DE SUPERFICIE
REGULAR LISA, AL CORTE ARQUITECTURA CORTICOMEDULAR CONSERVADA, DE
ASPECTO PÁLIDO.
AMBOS COLOR ROSADO VINOSO, DE CONSISTENCIA FIRME, SUPERFICIE
CAPSULAR LISA BIEN ADHERIDA Y CORTICAL CONSERVADA. AL CORTE
CONGESTIVOS, DE ARQUITECTURA CORTICOMEDULAR, PIRAMIDES Y UNIÓN
CÓRTICOMEDULAR BIEN DEFINIDAS, NO DILATACIONES PIELOCALICIALES.

SUPRARRENALES
DE 3X2X0,5 CM DE COLOR ROSADO OSCURO, DE CONSISTENCIA AUMENTADA, DE
SUPERFICIE LISA.
DE COLOR ROSADO OSCURO, DE CONSISTENCIA BLANDA Y SUPERFICIE LISA.
PRESENTES DE 3X2X0,5 CM
DE COLOR ROSADO AMARILLENTO OSCURO, DE CONSISTENCIA BLANDA Y
SUPERFICIE LISA. PESO: 25 GRAMOS.

VIAS DE EXCRECIÓN
PELVIS RENAL: ESTRUCTURAS INTEGRAS. URETERES: ESTRUCTURAS INTEGRAS.
VEJIGA: ESTRUCTURA INTEGRA, CON CONTENIDO DE COLOR AMARILLENTO CLARO
DE 850 CC APROXIMADAMENTE.
PELVIS RENALES Y URETERES PERMEABLES Y VEJIGA INTEGRA SIN CONTENIDO,
CON LESIÓN TRAUMÁTICA ANEXA A PARED ANTERIOR A DETALLAR.
PELVIS RENAL, URETERES Y VEJIGA: ESTRUCTURAS INTEGRAS, SIN CONTENIDO,
PERMEABLES.

VASOS
AORTA ABDOMINAL - ILIACAS: ESTRUCTURAS INTEGRAS. VENA CAVA INFERIOR -
ILIACAS: ESTRUCTURAS INTEGRAS.
AORTA ABDOMINAL - ILIACAS Y VENA CAVA INFERIOR - ILIACAS: INTEGRAS,
PERMEABLES.

APARATO GENITAL
MADRE
UTERO DE FORMA PIRIFORME, ANTEVERSO, CUERPO Y CUELLO UTERINO SIN
ALTERACIONES. ORIFICIO EXTERNO ALARGADO. NO CUERPO EXTRAÑOS.
PEQUEÑOS E HIPOTROFICOS.

CAVIDAD ENDOMETRIAL
SIN CONTENIDO.
CAVIDAD UTERINA VACIA.

PEQUEÑOS E HIPOTROFICOS.
CARACTERÍSTICAS MORFOLOGICAS DE ACUERDO A EDAD.

DESCRIPCIÓN DE LESIONES TRAUMATICAS

CABEZA (CARA EXTERNA):


-MULTIPLES ESCORIACIONES CON FONDO EQUIMOTICO ROJIZA NEGRUZCO
DISTRIBUIDAS EN CARA,
DE 3X1,5 CM UBICADA EN MITAD DERECHA DE REGIÓN FRONTAL,
DE 0,5X0,4 CM EN CENTRO DE REGIÓN FRONTAL,
DE 4X2 CM UBICADO EN MITAD IZQUIERDA DE REGIÓN FRONTAL,
DE 0,5X0,5 CM UBICADO EN REGIÓN CILIAR IZQUIERDA,
DE 3,5X2 CM UBICADO EN REGIÓN PARAOCULAR IZQUIERDA,
DE 2,5X1 CM UBICADO EN DORSO NASAL Y
DE 2X1,3 CM UBICADO EN REGIÓN NASOGENIANA IZQUIERDA.

-ESCORIACIÓN APERGAMINADA DE 3,5X2,5 CM DE FONDO AMARILLENTO UBICADA


EN REGIÓN MALAR DERECHA.

-ESCORIACIÓN DE FONDO ROJIZO CON PETEQUIADO PUNTUAL IRREGULAR DE


3,5X2,5 CM UBICADO EN REGIÓN MALAR DERECHA.

-CUATRO ESCORIACIONES DE FONDO AMARILLENTO UBICADAS EN REGIÓN


FRONTAL DERECHA, LA MAYOR DE 1X0,2 CM Y LA MENOR DE 0,5X0,2 CM.

-EQUIMOSIS ROJIZA DE 4X3 CM CON TUMEFACCIÓN SUBYACENTE.UBICADAS EN


DORSO NASAL.

-HEMATOMA DE 5X3,5X1 CM UBICADA EN MITAD SUPERIOR DE REGIÓN ORBITARIA


IZQUIERDO, QUE COMPROMETE PÁRPADO SUPERIOR.

-TUMEFACCIÓN DE 7X3X0,5 CM UBICADA EN REGIÓN SUPERCILIAR IZQUIERDA.

-EQUIMOSIS ROJO OSCURA DE 1.5X1CM UBICADA EN MUCOSA DE LABIO SUPERIOR


IZQUIERDO.

-EQUIMOSIS ROJO OSCURA DE 1X1 CM.UBICADA EN MUCOSA DE LABIO INFERIOR.

-EQUIMOSIS ROJO NEGRUZCO DE 6X0,5 CM.CON INFILTRADO HEMÁTICO UBICADO


EN REGIÓN GINGIVAL SUPERIOR.

-TUMEFACCIÓN DE 2X1X0,1 CM.UBICADA EN MITAD IZQUIERDA DE LABIO


SUPERIOR
CABEZA (CARA INTERNA):
-HEMATOMA DE 9X5X1 CM UBICADO EN MITAD IZQUIERDA DE REGIÓN FRONTAL DE
CARA.
-HEMATOMA DE 1,5X1X1 CM Y DE 2X0,5X0,5 CM UBICADOS EN MITAD DERECHA DE
REGIÓN FRONTAL DE CARA.

TORAX (CARA EXTERNA)


-ESCORIACIONES DE FONDO ROJIZO DE 0,8X0,7 CM Y DE 0,3X0,2 CM UBICADAS EN
CARA ANTEROINFERIOR DE PARRILLA COSTAL DERECHA A NIVEL DE LINEA AXILAR
ANTERIOR.

TORAX (CARA EXTERNA)


-HEMATOMA DE 4X1,5X1 CM UBICADO A NIVEL DE MUSCULO PECTORAL DERECHO
A NIVEL DE LINEA AXILAR ANTERIOR.

EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA


-ESCORIACIONES DE FONDO ROSADO DE 1,1X0,3 CM, DE 1X0,4 CM, DE 0,5X0,2 CM Y
DE 1,1X0,2 CM EN DORSO DE MANO DERECHA.

EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA


-MÚLTIPLES ESCORIACIONES DE FONDO ROJIZO DISTRIBUIDAS EN REGIÓN DE
RODILLA DERECHA, UNA DE 1X1 CM UBICADA EN CARA ANTERIOR, OTRA DE 5X3
CM UBICADA EN CARA LATERAL EXTERNA, UNA DE 1,5X1,5 CM UBICADA EN CARA
POSTEROLATERAL Y CUATRO DE 1,5X1,5 CM, DE 1X0,5 CM, DE 1X0,6 CM Y DE 0,2X0,1
CM EN CARA ANTEROINTERNA.

EXTREMIDAD INFERIOR IZQUIERDA


-ESCORIACIÓN DE FONDO ROSADO DE 3,5X1 CM UBICADA EN TERCIO MEDIO DE
CARA ANTEROEXTERNA DE MUSLO IZQUIERDO.
-ESCORIACIONES DE FONDO ROSADO DE 3X0,5 CM Y DE 1,5X0,2 CM UBICADAS EN
TERCIO DISTAL DE CARA EXTERNA DE MUSLO IZQUIERDO.
-MULTIPLES ESCORAICIONES DE FONDO ROJIZO DISTRINUIDAS EN REGION DE
RODILLA IZQUUIERDA, TRES DE 3,5X1 CM, DE 1X0,6 CM Y DE 0,5X0,5 CM UBICADAS
EN CARA ANTERIOR, Y OTRAS EN NUMERO DE CINCO UBICADAS EN CARA
EXTERNA, LA MAYOR DE 2X1 CM Y LA MENOR DE 0,5X0,2 CM.

-ESCORIACIÓN DE FONDO ROJIZO DE 2X1 CM UBICADO EN TERCIO PROXIMAL DE


CARA EXTERNA DE PIERNA IZQUIERDA.

GENITALES
-EQUIMOSIS ROJIZA DE 5X3,5 CM QUE SE EXTIENDE ENTRE TERCIO PROXIMAL
VENTRAL DE PENE Y ESCROTO DERECHO.

CONCLUSIONES:
1.- SE RECIBE CADAVER DE SEXO MASCULINO ADULTO, CONSIGNADO CON NOMBRE
DE ALCIDES ROJAS LOPINTA DE 25 AÑOS DE EDAD, A SOLICITUD DE LA COMISARIA
GREGORIO ALBARRACIN, PARA LA NECROPSIA DE LEY.
2.- AL EXAMEN EXTERNO.- PRENDAS DE VESTIR IMPREGNADA DE SUSTANCIA DE
RESIDUOS DE LIQUIDO PUTRIDO DE LA PIEL DE COLOR OSCURO, HINCHADO,
APRECIANDOSE LIVIDECES EN PANTALÓN (MIEMBROS INFERIORES), EN RELACION
A SUSPENCIÓN DEL CUERPO DE UN PUNTO FIJO, EN AVANZADO ESTADO
ENFISEMATOSO (PUTREFACCION), CON SURCO ÚNICO APERGAMINADO EN CUELLO
QUE ES OBLICUO ASCENDENTE E INCOMPLETO EN PARTE POSTERIOR DE LA
CABEZA, SIENDO ACENTUADO EN PARTE ANTERIOR QUE ESTA POR ENCIMA DE
CARTILAGO TIROIDEO, REGULARES EN CARA LATERALES, Y TENUES EN PARTE
POSTERO SUPERIOR, TODO COMPATIBLE A COMPRESION POR ELEMENTO
CONSTRICTOR CERVICAL EXTERNO, CON EXCORIACIONES Y CON EQUIMOSIS
VITALES EN AMBAS REGIONES MANDIBULARES COMPATIBLE A MECANISMO DE
FRICCIÓN Y COMPRESIÓN UNGUEAL.
3.- AL EXAMEN INTERNO.- ORGANOS MACIZOS Y HUECOS CON FORMACION DE
BULAS ENFISEMATOSAS POR EL ESTADO DE PUTREFACCION, CONGESTION
MULTIVISCERAL QUE SON SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA, CON HALLAZGO DE
HEMORRAGIA EN TEJIDOS ADYACENTES AL SURCO DESCRITO EN EXAMEN
EXTERNO, ASI MISMO FRACTURA DE CARTILAGO TIROIDEO, LO QUE EN VIDA A
PRESENTADO COMPRESION POR ELEMENTO CONSTRICTOR EXTERNO EN EL
CUELLO, LO QUE HA DETERMINADO LA INTERUPCION DE LA IRRIGACION
SANGUINEA CEREBRAL Y EL IMPEDIMENTO DE LA ENTRADA DE AIRE A LOS
PULMONES, AL NO SER RESUELTO DICHO IMPEDIMENTO DETERMINA LA ASFIXIA
QUE CONLLEVA A SU DECESO.
4,. SE TOMA MUESTRA PARA OH, EQT, B Y AP.

CABEZA.-
-ESCORIACIONES DE COLOR CAFE OSCURO EN NUMERO DE SIETE UBICADAS EN
REGIÓN MANDIBULAR DERECHA, LA MAYOR DE 1,1X0,4 CM Y LA MENOR DE 0,5X0,4
CM.
-EQUIMOSIS DE COLOR CAFE OSCURO PEQUEÑAS EN NUMERO DE DIEZ UBICADAS
EN REGIÓN MANDIBULAR IZQUIERDA, LA MAYOR DE 0,8X0,5 CM Y LA MENOR DE
0,4X0,4 CM.
---LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES COMPATIBLES A LAS PRODUCIDAS POR
MECANISMOS DE FRICCIÓN Y COMPRESIÓN UNGUEALES.

CABEZA.-
-ESCORIACIONES DE COLOR CAFE OSCURO EN NUMERO DE SIETE UBICADAS EN
REGIÓN MANDIBULAR DERECHA, LA MAYOR DE 1,1X0,4 CM Y LA MENOR DE 0,5X0,4
CM.
-EQUIMOSIS DE COLOR CAFE OSCURO PEQUEÑAS EN NUMERO DE DIEZ UBICADAS
EN REGIÓN MANDIBULAR IZQUIERDA, LA MAYOR DE 0,8X0,5 CM Y LA MENOR DE
0,4X0,4 CM.
---LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES COMPATIBLES A LAS PRODUCIDAS POR
MECANISMOS DE FRICCIÓN Y COMPRESIÓN UNGUEALES.

REGIÓN CERVICAL:
SIENDO LA CIRCUNFERENCIA DEL CUELLO DE 46 CM, PRESENTA UN SURCO DE
COLOR MARRON APERGAMINADO OBLICUO ASCENDENTE E INCOMPLETO DE 44 CM
X 0,5 CM APROX. CUYA PROFUNDIDAD ES VARIABLE, SIENDO DE MAYOR
ACENTUACIÓN EN CARA ANTERIOR (0,5 CM), MODERADA (0,3 CM) EN CARAS
LATERALES Y LEVE EN CARA POSTERIOR (0.2 CM), QUE RODEA LA REGIÓN
CERVICAL, UBICADO POR ENCIMA DEL AREA DEL CARTILAGO TIROIDES, QUE DISTA
EN CARA LATERAL DERECHA A 4 CM DE BORDE INFERIOR DE LA INSERCIÓN
AURICULAR, A 1,5 CM DE ANGULO MANDIBULAR Y A 6 CM DEL MENTON Y EN CARA
LATERAL IZQUIERDA A 3,5 CM DE INSERCIÓN AURICULAR, A 1 CM DE ANGULO
MANDIBULAR Y A 5 CM DE MENTON, QUE SE INTERRUMPE EN LADO DERECHO DE
REGION OCCIPITAL DE CUERO CABELLUDO.
-SUFUSION SANGUINEA EN TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO Y MUSCULOS
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEOS, VASTOS ANTERIOR Y LATERAL DEBAJO DE SURCO.
ARTERIA CAROTIDA DERECHA CONGESTIVA CON BANDA CLARA TRANSVERSAL EN
ADVENTICIA. ARTERIA CAROTIDA IZQUIERDA DE ASPECTO PALIDO.
-FRACTURA LONGITUDINAL COMPLETA UBICADA EN MITAD IZQUIERDA DE
CARTILAGO TIROIDEO CON SUFUSION SANGUINEA EN MUSCULO TIROIDEO
IZQUIERDO DE 3X2 CM.
---LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES COMPATIBLES A LAS PRODUCIDAS POR
MECANISMOS DE COMPRESIÓN POR ELEMENTO CONSTRICTOR CERVICAL
EXTERNO.

PIEL DE ASPECTO MARMOREA, CON FLICTENAS EN CARA, TORAX Y


EXTREMIDADES, EPIDERMIS FACILMENTE DESPRENDIBLE, CON VETEADO VENOSO
EN TORAX, ABDOMEN Y EXTREMIDADES.

SELECT sac_cod_sub_ac, sac_des_sub_ac FROM SUB_AGEN_CAUSANTE WHERE


sac_flg_estado = '1' AND c_cod_muerte = '03' AND ac_cod_age_cau = '001'

1.- SE RECIBE CADAVER DE SEXO FEMENINO ADULTO MAYOR, CONSIGNADO CON


NOMBRE DE XXXXX DE XX AÑOS DE EDAD, A SOLICITUD DE LA COMISARIA
XXXXXXXXXXX, PARA LA NECROPSIA DE LEY.
2.- AL EXAMEN EXTERNO.- PRESENTA POCAS PRENDAS DE VESTIR, CON
ELECTRODOS DE MONITOREO Y SIGNOS DE PUNTURA POR ESTANCIA
HOSPITALARIA. SE EVIDENCIAN MULTIPLES LESIONES TRAUMATICAS UBICADAS A
NIVEL DE CABEZA, TORAX Y EXTREMIDADES.
3.- AL EXAMEN INTERNO.- XXXXXXX QUE CONLLEVA A SU DECESO.
4,. SE TOMA MUESTRA PARA OH, EQT, B Y AP.

1.- SE RECIBE CADAVER DE SEXO FEMENINO DE MENOR DE EDAD FEMENINO,


CONSIGNADO CON NOMBRE DE LUZ MARIELA HUACCA HUACCA DE 09 AÑOS DE
EDAD, A SOLICITUD DE LA COMISARIA PNP SAMA - INCLAN, PARA LA NECROPSIA
DE LEY QUE SE EFECTUA EL DIA 05/03/2015.
2.- AL EXAMEN EXTERNO.- PRESENTA SOLO UNA TRUZA. SE EVIDENCIAN SIGNOS
DE CIANOSIS EN MUCOSAS Y EXTREMOS DIGITALES, PRESENCIA DE SECRECIÓN
ESPUMOSA EN ORIFICIOS NASALES, ASIMISMO SE EVIDENCIA SOLO UNA EROSIÓN
SUPERFICIAL EN EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA COMPATIBLE A FRICCION DE
CARACTER NO VITAL.
3.- AL EXAMEN INTERNO.- NO SE EVIDENCIAN SIGNOS DE LESIONES TRAUMÁTICAS
RECIENTES. SE OBSERVA EN CRANEO EDEMA ENCEFÁLICO. A NIVEL CERVICAL SE
OBSERVA CONGESTIÓN EN VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, QUE SE EXTIENDE A
NIVEL TORÁCICO QUE SE MANIFIESTA CON CONGESTIÓN BRONQUIAL Y EDEMA
PULMONAR. EN RELACIÓN A LA CAUSA DE FALLECIMIENTO SE CONCLUYE
DESPUES DEL EXAMEN TANATOÑOGICO QUE LOS SIGNOS HALLADOS
CORRESPONDEN A UN CUADRO DE ASFIXIA POR SUMERSION, EN LA CUAL EL APNEA
RESPIRATORIA POR EXPOSICIÓN AL LÍQUIDO CON LA CONSIGUIENTE INSPIRACIÓN
FORZADA QUE CONDUJO EL INGRESO BRUSCO DEL LIQUÍDO EN LAS VIAS
RESPIRATORIAS CON EL CONSIGUIENTE COMPROMISO DE LA FUNCIÓN
RESPIRATORIA CONLLEVO A UN ESTADO DE ANOXIA ANÓXICA, A EDEMA
CEREBRAL Y A LA CONGESTIÓN DEL RESTO DE ÓRGANOS, ASI COMO LA
HEMODILUCIÓN QUE CONLLEVARON EN CONJUNTO A LA MUERTE.
4.- SE TOMA MUESTRA PARA OH, EQT, B Y AP.

1.- SE RECIBE CADAVER DE SEXO FEMENINO DE MENOR DE EDAD FEMENINO,


CONSIGNADO CON NOMBRE DE LUZ MARIELA HUACCA HUACCA DE 09 AÑOS DE
EDAD, A SOLICITUD DE LA COMISARIA PNP SAMA - INCLAN, PARA LA NECROPSIA
DE LEY QUE SE EFECTUA EL DIA 05/03/2015.
2.- AL EXAMEN EXTERNO.- PRESENTA SOLO UNA TRUZA. SE EVIDENCIAN SIGNOS
DE CIANÓSIS EN MUCOSAS Y EXTREMOS DIGITALES, PRESENCIA DE SECRECIÓN
ESPUMOSA EN ORIFICIOS NASALES, ASIMISMO SE EVIDENCIA SOLO UNA EROSIÓN
SUPERFICIAL EN EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA COMPATIBLE A FRICCIÓN DE
CARACTER NO VITAL.
3.- AL EXAMEN INTERNO.- NO SE EVIDENCIAN SIGNOS DE LESIONES TRAUMÁTICAS
RECIENTES. SE OBSERVA A NIVEL CRANEAL SIGNOS DE EDEMA ENCEFÁLICO, A
NIVEL CERVICAL SIGNOS DE CONGESTIÓN EN VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES,
LAS CUALES SE EXTIENDE A NIVEL TORÁCICO QUE SE MANIFIESTAN CON SIGNOS
DE CONGESTIÓN BRONQUIAL Y EDEMA PULMONAR, COMPATIBLES A FALTA DE
OXIGENACIÓN.
4.- DESPUÉS DEL EXAMEN TANATOLÓGICO SE CONCLUYE QUE LOS SIGNOS
HALLADOS CORRESPONDEN A UN CUADRO DE ASFIXIA POR SUMERSIÓN
ACCIDENTAL, EN LA CUAL AL EXPONERSE LA FALLECIDA AL MEDIO LÍQUIDO SIN
UNA RESPUESTA ADECUADA SE PRODUJO REACCIONES REFLEJAS COMO UN
ESTADIO DE APNEA RESPIRATORIA CON LA CONSIGUIENTE INSPIRACIÓN FORZADA
QUE CONDUJO EL INGRESO BRUSCO DEL LIQUÍDO EN LAS VIAS RESPIRATORIAS
HASTA LOS ALVEOLOS PULMONARES CON EL CONSIGUIENTE COMPROMISO DE LA
FUNCIÓN RESPIRATORIA POR VARIOS FENÓMENOS, LO QUE CONLLEVO A UN
ESTADO DE ANOXIA ANÓXICA, DE EDEMA CEREBRAL, PULMONAR Y CONGESTIÓN
DEL RESTO DE ÓRGANOS, Y HEMODILUCIÓN QUE CONLLEVARON EN CONJUNTO A
LA MUERTE.
5.- SE TOMA MUESTRA PARA OH, EQT, B Y AP.

1.- SE RECIBE CADAVER DE SEXO FEMENINO ADULTO MAYOR, CONSIGNADO CON


NOMBRE DE GUILLERMINA CATACHURA CERVANTES DE 75 AÑOS DE EDAD, A
SOLICITUD DE LA COMISARIA CENTRAL, PARA LA NECROPSIA DE LEY.
2.- AL EXAMEN EXTERNO.- PRESENTA POCAS PRENDAS DE VESTIR, CON
ELECTRODOS DE MONITOREO Y SIGNOS DE PUNTURA POR ATENCIÓN
HOSPITALARIA. SE EVIDENCIAN MÚLTIPLES LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS
UBICADAS A NIVEL DE CABEZA, DE TÓRAX Y DE LAS EXTREMIDADES, CON
ASIMETRIA EN MUÑECA DERECHA POR FRÁCTURA EXPUESTA DE PREDOMINIO
RADIAL.
3.- AL EXAMEN INTERNO.- EN CAVIDAD CRANEAL SE EVIDENCIA SIGNOS DE EDEMA
CEREBRAL SIN COMPROMISO ÓSEO. A NIVEL DE TÓRAX PRESENTA LESIONES
TRAUMÁTICAS QUE COMPROMETEN PARTES BLANDAS Y MUSCULARES
TORÁCICAS, PARRILLAS COSTALES Y ESTERNÓN, CON HEMOTÓRAX BILATERAL Y
HEMATOMA MEDIASTINAL. A NIVEL ABDOMINAL SE EVIDENCIA COMPROMISO DE
ESTRUCTURAS BLANDAS INTRAABDOMINALES CON HEMOPERITONEO
SECUNDARIO Y COMPROMISO DEL CINTURÓN PELVICO POR UNA FRÁCTURA CON
DIÁSTASIS A NIVEL PÚBICO Y HEMATOMA PREVESICAL. SIENDO TANTO LAS
LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS E INTERNAS COMPATIBLES A LAS
PRODUCIDAS POR MECANISMOS DE FRICCIÓN Y PERCUSIÓN CON SUPERFICIES
DURAS DURANTE EL SUCESO DE TRÁNSITO. ESTOS POLITRAUMATISMOS
CONDUJERON A HIPOPERFUSION CEREBRAL, RESTRICCIÓN RESPIRATORIA CON
HEMORRAGIA SECUNDARIA Y DEFICIENTE PERFUSIÓN PERIFÉRICA Y CARDIACA
QUE CONDUJERON IRREVERSIBLEMENTE AL SHOCK TRAUMÁTICO QUE CONLLEVA
A SU DECESO.
4.- SE TOMA MUESTRA PARA OH, EQT Y AP.

El shock es un estado de depresión o colapso del sistema vascular periférico, es decir, y una
insuficiencia circulatoria de los vasos sanguíneos del cuerpo, interviniendo principalnente los
capilares.
En el shock, la alteración principal no ocurre precisamente en el corazón, sino en los vasos
capilares. Cuando el agente traumático actúa sobre el organismo, éste responde poniendo en juego
una serie de mecanismos de defensa en los que interviene principalmente el sistema nervioso y el
sistema endocrino(productor de hormonas).
El shock puede aparecer repentinamente después del traumatismo (shock primario), o puede
desarrollarse posteriormente (shock secundario).
La característica predominante es una reducción en el volumen de la sangre circulante acompañada
de vasoconstricción (estrechamiento de los capilares), la cual es seguida de vasodilatación
(ensanchamiento de los capilares). La deficiencia inicial circulatoria puede complicarse por
alteraciones en distintos órganos como hígado y ríñones.

Peligros principales del Shock


1. La produción del síncope temprano. 2. Pérdida progresiva de sangre de la circulación activa, la
cual puede conducir a una disminución del volumen circulante y producir un déficit de oxígeno en
los tejidos, pudiendo producir el shock irreversible. 3. Presión arterial baja mantenida durante algún
tiempo, la que puede causar trastornos graves en el hígado y en los riñones.

Trastornos y alteraciones que predisponen al Shock


Traumático
1. El dolor. 2. La debilidad general. 3. Tener un sistema nervioso inestable. 4. Nutrición insuficiente.
5. Edad avanzada. 6. La hemorragia. 7. Inadecuada inmovilización de las partes lesionadas. 8.
Trastornos en el equilibrio de los líquidos a causa de vómitos y excesiva sudoración, diarreas, etc. 9.
Cambio brusco de posición del cuerpo. 10. Calor excesivo.

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