HISTORIA CLÍNICA – CORPORAL

(Anamnesis)
Nro. de Expediente: …………… fecha: ………/………………/……………….
DATOS PERSONALES:
Apellidos y Nombres: …………………………………………………….. F.Nac: ……………………….. Edad:…………….
Email: ……………………………………………………………………Trabajo:……………………………………………
Nro. de Contacto:……………………Dirección…………………………………………………………………………..
COSMIATRA: ……………………………………………………………………………………NIVEL: ……………….
MOTIVO DE CONSULTA: ………………………………………………………………………………………………………
EXAMINACION PRINCIPAL:
BIOTIPO CUTANEO: …………………………. FOTOTIPO: ………………………….
DATOS CLINICOS:
Alergia a medicina SI NO Problemas de Hipertensión SI NO
Problemas en la piel SI NO Diabetes SI NO
Cirugías anteriores SI NO Implantes de relleno: SI NO
Usa frenillos SI NO Fecha
Usa aparatos electrónicos SI NO Menstruación: SI NO
tiroides SI NO Fecha
Enf. Cardiaca SI NO Enf. Endocrinas SI NO
Enf. Renales SI NO Enf. Neurológicas SI NO
Enf. Circulatoria SI NO Sufre convulsiones SI NO
Enf. Pulmonares SI NO Enf. Digestiva SI NO
Enf. Hematológicas SI NO Prob. Ginecológicos SI NO
Act. fisica SI NO Nro. de hijos.
Medicamentos habituales
CONSUME:
Vitaminas SI NO Tipo de Anticonceptivo
Batidos SI NO Fuma SI NO
Ensaladas SI NO Toma Alcohol SI NO
Agua: SI NO Fruta: SI NO
Cantidad: Cantidad:
2.TOMA DE MEDIDAS:
Medida Inicial:
Peso talla IMC Cintura Busto Cadera abdomen Muslo Glúteos Brazos

Medida Medio:
Peso talla IMC Cintura Busto Cadera abdomen Muslo Glúteos Brazos

Medida final:
Peso talla IMC Cintura Busto Cadera abdomen Muslo Glúteos Brazos

Ubicación en el dibujo adiposidad localizada, flacidez, etc. Foto actual de zona a tratar
 Otros datos:
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HABITOS ALIMENTICIOS: INCLUIR:
DESAYUNO

MEDIA MAÑANA

ALMUERZO

MEDIA TARDE

NOCHE

TIPO DE CELULITIS GRADO CLASIFICACION FLACIDEZ

DIAGNOSTICO Y/O TRATAMIENTO

ACEPTACION Y FIRMA
3. DRENAJE LINFÁTICO MANUAL-CORPORAL. (D.L.M-C). Se inicia el tratamiento corporal de la paciente,
haciendo un drenaje linfático manual corporal haciendo una apertura de las grandes estaciones:
3.1. Se hace toma de contacto mano sobre mano, apertura de la gran compuerta (Inhalar - Exhalar) claveales o
términus, con presión de 30 HG y 5 en bombeo, para dar inicio a otra de las grandes estaciones para
hacer el recorrido de la linfa y eliminación de todas las toxinas del cuerpo, axilar, cisterna de pequet, ingle
(superior / inferior), poplíteos, talón de Aquiles o maléolos.

3.2. Con la palma de la mano se realiza un efflourage (caricia) por toda la zona del cuello, rostro y cabeza, con
el objetivo que la paciente se relaje. (Activación de la célula de Merkel).

4. DRENAJE LINFÁTICO MANUAL-CORPORAL. CISTERNA DE PEQUET.

4.1. El abdomen se divide en 3 franjas horizontales, se hace un drenaje

hacia el centro (CISTERNA DE PEQUET), sobre las líneas que se
realizó, con los dedos menos el pulgar se hace semicírculos remando
hacia centro.

4.2 Luego dividimos el abdomen en 9 cuadrantes y drenamos cuadrante

por cuadrante apoyando toda la mano en especial los cubitales sobre

cada cuadrante haciendo semicírculos remando hacia el centro

4.3. Realizamos el recorrido en diagonal como formando el techo

de una casita con techo a dos aguas, luego las paredes y terminamos

desde la pelvis hacia el ombligo.

4.4. Recorrido de abdomen bajo hacia cisterna de pequet haciendo

Semicírculos remando.

4.5. Realizamos recorridos circulares, horarios y antihorarios.

 4.6. DRENAJE LINFÁTICO MANUAL-CORPORAL- COLON.

a). Colon descendente. 3 bombeos 4/4 mano derecha abajo.

(hundir, tracción corta, girar hacia pequet, relajar) en 3 puntos.
Drenamos colon ascendente, transverso y descendente.
b). Colon Ascendente. 3 bombeos 4/4 mano derecha abajo (hundir,
tracción corta, girar hacia pequet, relajar)

c). Colon Transverso. De derecha a Izquierda, 3 bombeos 4/4 mano derecha

abajo (hundir, tracción corta, girar hacia pequet, relajar) en 3 puntos.

d). Colon Descendente. 3 bombeos 4/4 mano derecha abajo

(hundir, tracción corta, girar hacia pequet, relajar) en 3 puntos.
e). 6 bombeos alternos sobre el colon ascendente con los pulgares planos.

Cada recorrido se realiza de 3 a 5 veces con movimientos suaves lentos y rítmicos.

5. LIMPIEZA Y/O EXFOLIACION. Posteriormente se inicia con una limpieza sobre la zona a tratar con el objetivo de
retirar el estrato corneo de la piel, exfoliaremos con AHA´S.

- Se aplica el exfoliante corporal medicada. Con una brocha se esparce sobre la zona a tratar.

- Se hace suaves masajes ejercitando a las adiposidades a realizar la lipolisis.

- se retira con abundante agua el producto.

6. MASAJES REDUCTORES CON CREMAS TONIFICANTES. Se realizan las 3 técnicas de activación o remoción de
adiposidades con crema moldeadora.

- TECNICA 1. FRICCION. Con el dorso de las 2 manos realizamos fricción ascendente, una mano tras otras de
forma continua y rápida.

- TECNICA 2. APLANAMIENTO. Se ejerce presión una mano encima de la otra indistintamente por todo el
abdomen y espalda.

- TECNICA 3. ALISAJE. Con las palmas de la mano alisamos toda la superficie del abdomen.
Se vuelve a limpiar el producto.
7. APARATOLOGIAS.

- ELECTOPORADOR. Creí necesario utilizar un Electroporador para la penetración en la piel de principios activos mediante
la aplicación de ondas electromagnéticas de radiofrecuencia, aplicando Un SERUM – DMAE, ideal para la piel flácida de mi
paciente.

- LIPOLASER. Ideal para la lipolisis, Para seguir mejorando la flacidez que existe en el abdomen, decidí aplicar el
lipoláser, ya que es otra de las aparatologías ideales en contra la flacidez, se dejó actuar por un espacio de 10
minuto y potencia máxima de 6.

- HONDAS RUSAS. Con el objetivo de tonificar y dar firmeza a la piel de la paciente y al mismo tiempo
favoreciendo, el sistema circulatorio facilitando el buen retorno venoso y linfático que, como consecuencia,
elimina la retención de líquidos en la zona tratada y aumenta la circulación. De esta manera, aportando oxigeno
extra, eliminando toxinas y desechos, lo cual hace que la celulitis mejore su aspecto y tienda a desaparecer.

8. Después de aplicar las aparatologías decidí frotar un gel frio Masajeador y reafírmate.

9. frotación de loción tónica. Caliente.

10. Se envolvió con venda y film.