Sunteți pe pagina 1din 19

SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 1

SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA

ANTECEDENTES E HISTORIA DE LAS TERAPIAS DE TERCERA GENERACIÓN

CASO CLINICO LA TRAGEDIA DE UNA GUERRA

ENTREGA 1

WILMER ANDRES ALFONSO OTALORA CODIGO 1712410208

JONATHAN YESID MOZOMBITE IBAÑEZ CODIGO 1722410043

LUIS HERNANDO GAVIRIA VARELA CODIGO 1722410095

ALEXANDRA LOZANO MOLINA CODIGO 1712410041

JUAN JOSE CASTELLANOS VALDELEON CODIGO 1722410117

TUTOR: CÉSAR SIERRA VÁRON

INSTITUCION UNIVERSITARIA POLITECNICO GRANCOLOMBIANO

FACULTAD EN PSICOLOGIA

SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA [GRUPO 1]

MEDELLIN

JUNIO 4
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 2

Tabla de contenido

Datos básicos del paciente……………………………………..………………………………3

Motivo de la consulta…………………………………………….……………………………3

Genograma………….……………………………………………..…………………………..4

Situación actual (problemática en la que se encuentra inmerso el paciente) ………………….6

Examen mental…………………………………………………………………………………7

Hipótesis diagnostica………………………………………………………………………….8

Bibliografías…………………………………………………………………………………..9
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 3

Datos básicos del paciente

NOMBRE NERA LABINOT

SEXO FEMENINO

EDAD 16

ESTUDIOS ESTUDIANTE TERCER CURSO (ESO)

ORIGEN Y PROCEDENCIA ALBANOKOSOVAR - ESPAÑA

OCUPACION ESTUDIANTE

ESTADO CIVIL SOLTERA

PADRES CASADOS

VIVE CON PADRES Y HERMANOS

Motivo de la consulta

La paciente acude a la consulta porque desde hace una semana se siente triste, desanimada,

con rumiaciones circulares en torno a su vida, sentimientos de desesperanza y de falta de futuro.

También explica dificultades de concentración, disminución del rendimiento escolar y reducción

de la actividad social. En la exploración psicopatológica refiere miedo intenso a que le pueda

volver a ocurrir lo pasado y explica de nuevo recuerdos e imágenes que no puede controlar en

torno al suceso. Otros síntomas presentes son; labilidad emocional, irritabilidad fácil, insomnio

de conciliación y de mantenimiento, pesadillas y/o terrores nocturnos y sentimientos de que la

vida no merece la pena ser vivida. La consulta se efectúa a petición del instinto y la familia.

(HIGUERRA, 2019)
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 4

Estructura familiar: genograma

Las personas del genograma se diferencian de acuerdo al genero:

Figura Figura
Masculina Femenina

Se debe incluir la edad de los integrantes:

50 45

La persona clave (o paciente identificado) alrededor de quien se construye el genograma se


identifica con una línea doble:
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 5

Las relaciones establecidas lazos maritales se unen

Sobre la misma línea horizontal se indica el lazo conyugal, se señala si existe separación con
una línea inclinada si es divorcio legal se señala con dos líneas inclinadas.
Cuando uno de los miembros de la pareja ha contraído más de una relación estas deben ser

graficadas en orden cronológico si se conoce el año se puede incluir:


Pareja, pero no se encuentran casados se grafica la unión a través de una línea de puntos:
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 6

Los hijos se grafican con una línea vertical de la línea que simboliza la unión de la pareja de
mayor a menor:

El grupo familiar que convive en el mismo techo se registra a través de una línea que rodee a
todas las personas indicadas: (GARCIA, 2007).

Situación actual

La paciente Nera, presenta un cambio de conducta en las semanas previas. Su estado de ánimo

bajo, su aislamiento social es inusual en ella, así como las reacciones corporales en forma de

ruborización, temblor e hiperventilación que experimenta en clases cuando se aborda el tema de

la reciente guerra de Irak. (DIAZ, 2014)

Del mismo modo la paciente empeoro a raíz de una mala noticia que recibieron sus padres de

la Delegación del Gobierno, dificultándole la posibilidad de dormir bien y por largas horas, con

imágenes diurnas y pesadillas nocturnas relacionadas con el asalto a su casa y la cara de aquel

joven soldado, que, riéndose, tal y como lo hizo el día en que la agredió. En ocasiones despierta a
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 7

media noche, sobresaltada, gritando que enciendan la luz para ver que allí no esté el cuerpo de

aquella persona que le habían arrancado los ojos y con el que tropezó mientras huía. También

explica imágenes diurnas auditivas en el cual se le aparece la imagen del bosque, mientras

escuchaba las risas del soldado. (ESTRATEGICO, 2015)

Examen mental

Observación física

Paciente adolescente de sexo femenino, edad aparente a la cronológica, raza caucásica,

estatura media de (1.50m), delgada, vestida conforme a su edad y sexo, se nota limpieza y aseo

personal, constitución corporal integra sin lesiones, facie alegre, ojos de color marrón claro, los

cuales denotan vivacidad, cabello largo, lizo de color negro, actitud libremente escogida con las

manos entre las piernas, alerta, orientada en persona. (DIAZ C. P., 2014)

Observación de conducta

El paciente mostro disposición para colaborar en la entrevista siendo amable y alegre lo cual

se veía reflejado en su expresión facial. Durante la entrevista se desenvolvió y coopero

satisfactoriamente respondiendo a las preguntas que se le indicaban, sin embargo, en algunos

interrogantes se mostró avergonzada. Al finalizar se despidió amable y cordialmente.

(MORILLA, 2012)

Observación del ambiente

Las entrevistas se realizaron en horas de la mañana, en el consultorio propio del profesional,

donde se pudo percibir buena iluminación y ventilación.


SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 8

Hipótesis diagnostica

De acuerdo a la entrevista clínica realizada a la paciente, los auto informes y los síntomas

presentados por Nera, se sugiere que podría estar pasando por un trastorno de estrés

postraumático con sintomatología depresiva. La CIE-10 (Clasificación Internacional de los

Trastornos Mentales y del Comportamiento), define el TEPT de la siguiente forma: “Trastorno

que surge como respuesta tardía o diferida a un a acontecimiento estresante o situación (tanto

breve como prolongada) de naturaleza excepcionalmente amenazadora o catastrófica, que

causarían malestar generalizado en casi todo el mundo (por ejemplo, catástrofes naturales o

producidas por el hombre, combates, accidentes graves, el ser testigo de una muerte violenta de

alguien, el ser víctima de tortura, terrorismo, de una violación o de otro crimen)”.

(ESTRATEGICO, 2015)

Consentimiento informado

Fecha 02/ 06 /2019

En este consentimiento informado indica al paciente que nuestro tratamiento se llevara a cabo

cada sección con el ánimo de obtener datos informativos para que el profesional tenga un apoyo

para la supervisión respetando la privacidad y la confidencialidad de la información brindada.

Firma del paciente NERA LABINOT


SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 9

Declaraciones del consentimiento

Yo, NERA LABINOT (a) de extranjería ESPAÑA por voluntad propia, doy mi

consentimiento para la realización de un tratamiento psicológico, porque he comprendido las

explicaciones de las grabaciones en cada sesión psicoterapéutica y se resolvieron las dudas a mis

preguntas e igualmente por parte del personal he sido informada que mis datos personales serán

debidamente protegidos y serán utilizados únicamente con fines de formación y desarrollo

personal para el equipo. Expreso que recibí una explicación evidente del propósito del

procedimiento que se me realizará, y del uso de los resultados, lo cuales serán utilizados

exclusivamente con fines investigativos, y de uso exclusivo del equipo de terapeutas que

atenderá mi caso.

Firma del paciente NERA LABINOT


SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 10

Bibliografía

DIAZ, C. P. (3 de 07 de 2014). http://www.revistapcna.com/sites/default/files/7-rpcna_vol.2.pdf.

Recuperado el 29 de 05 de 2019

DIAZ, C. P. (2 de 07 de 2014). http://www.revistapcna.com/sites/default/files/7-rpcna_vol.2.pdf.

Recuperado el 30 de 05 de 2019

ESTRATEGICO, M. (7 de 01 de 2015).

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/SSA/cie10-

cie11.pdf. Recuperado el 28 de 05 de 2019

ESTRATEGICO, M. (7 de 01 de 2015).

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/SSA/cie10-

cie11.pdf. Recuperado el 28 de 05 de 2019

GARCIA, M. (7 de 09 de 2007). https://news.psykia.com/content/el-genograma-en-

psicolog%C3%AD. Recuperado el 1 de 06 de 2019

HIGUERRA, J. A. (23 de 03 de 2019).

http://www.psicoterapeutas.com/pacientes/desensibilizacion.htm. Recuperado el 29 de 05

de 2019

MORILLA, S. G. (2 de 09 de 2012). file:///C:/Users/Usuario/Downloads/258946-348606-1-

SM.pdf. Recuperado el 30 de 05 de 2019

http://caracol.com.co/radio/2018/04/25/nacional/1524678429_449931.html.
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 11

CAPITULO 2: ANALISIS FUNCIONAL

Análisis Funcional

Tras la consulta previa con la joven informa que su comportamiento se vio afectado al ver las

noticias que informan sobre la guerra en Irak lo cual le recordó la experiencia vivida en su país

durante la guerra que se vivió allá esto género en ella un sentimiento de desesperanza

incrementando así problemas de comportamiento relacionados en un nivel fisiológico causado

por la falta de sueño debido a las pesadillas y recuerdos y a nivel cognitivo generando depresión

y en ocasiones desinterés por la vida que lleva esto afecta su estado de ánimo haciendo más

difícil que interactúe con más personas, igualmente sus miedos son cada vez más reales teniendo

en cuenta la notificación que recibió su familia y al saber que deben abandonar el país sin saber

qué rumbo tomara su familia prefiere ir en búsqueda de otra solución.

Los objetivos de esta intervención serán los de ayudar a la joven para que logre conciliar el

sueño, retome sus actividades sociales tanto en su vida y su estado emocional sea menos

depresivo.
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 12

Luego de la entrevista se le hicieron algunos cuestionarios a la joven para saber más sobre su

estado de ánimo, si tiene ideas de suicidio y sobre la relación que lleva con su familia, logrando

con uno de ellos que la joven contara sobre su encuentro con el soldado dando así un gran avance

en cuanto a su recuperación se refiere y poder establecer las vías necesarias para su

rehabilitación, se le hizo otro cuestionario sobre lo que pensaba del abuso sufrido y en si sobre

las consecuencias del mismo se le pidió a Nera que tratara de documentar su actividad diaria así

mismo que describiera sus vivencias antes y después de los acontecimientos sufridos.

Para lograr que nuestra intervención sea efectiva se entrevista a la familia de Nera con el fin

de establecer su relación con ella y su rol en la recuperación de esta.

Se inició por realizarles la entrevista a los hermanos de Nera explicándoles la situación actual

de su hermana y preguntándoles que pensaban sobre eso a lo cual manifestaron su preocupación

ya que al ser ella la mujer que seguía después de su madre la miraban con respeto y era referente

dentro del núcleo familiar así mismo expresaron su intención de ayudarla.

Luego de la entrevista a cada uno de los miembros de la familia los padres expresaron su

preocupación por el estado de ánimo argumentando que es una joven sociable y muy tranquila

que gusta de compartir con su familia y buena hermana en especial con la menor, así miso

manifestaron desconocer la situación que vivió ella con el soldado motivo por el cual sus padres

se sintieron culpables por no garantizar la seguridad de ella y no ser más cercanos para que les

contara sobre este episodio motivo por el cual se iniciara un trabajo con los padres y la joven
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 13

para el manejo de esta situación por lo que se tomó la decisión por parte del padre y los

especialistas de solicitar apoyo especial al gobierno para no ser expulsados del país mientras dure

el tratamiento.

En las siguientes sesiones con Nera se le realizo la prueba Cuestionario de habilidades

sociales para niños en edad escolar (Monjas, 2000). Consta de sesenta ítems que corresponden a

seis subescalas: habilidades sociales básicas, habilidades para hacer amigos y amigas,

habilidades conversacionales, habilidades relacionadas con emociones y sentimientos,

habilidades de solución de problemas interpersonales y habilidades de relación con los adultos.

Los resultados obtenidos en esta cuestionario están basados en la escala Likert de cinco (nunca,

casi nunca, bastantes veces, casi siempre y siempre) donde las puntuaciones altas indican alto

nivel de habilidades sociales, Nera presenta un déficit en sus habilidades sociales lo que le está

dificultando interactuar con otras personas, se trabajó para controlar su insomnio y elevar su

estado de ánimo y se focalizo un trabajo especial para sobrellevar el abuso del que fue víctima

ella manifestó tener miedo de que los sacaran del país ya que no tenían donde ir acrecentando su

miedo de que otra persona pudiera aprovecharse de ella nuevamente, para ella el tener un lugar

de habitación es vital ya que le representa seguridad tanto física como emocional y mostraba aún

más preocupación por su hermana menor manifestando que no quería que ella pasara por la

situación que ella tuvo que vivir. Se le recomienda empezar un tratamiento cognitivo –

conductual para contrarrestar la depresión.

Para realizar un tratamiento psicológico enfocado en el abuso sufrido se recomiendan

tratamientos de alta calidad para afrontar esta situación, ya que por la gravedad de sus
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 14

manifestaciones y el impacto genera fuertes alteraciones en la salud mental de las personas

(Vallejo & Terranova, 2009), se recomienda combinar técnicas de relajación para reducir el nivel

de estrés psicofisiológico

Diagrama analítico funcional

Plan de Intervención

Los hermanos y padre preocupado por la situación de su NERA LABINOT, la psicóloga

interviene con enfoques cognitivo-conductuales incorporan con frecuencia el modelo de


SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 15

afrontamiento en habilidades sociales (por ejemplo, resolver problemas o aumento de

asertividad), regulación del estado de ánimo (por ejemplo, entrenamiento en relajación, manejo

de la ira o modificación de distorsiones cognitivas) y la prevención de las recaídas. El modelo,

ensayo conductual y tareas para casa son técnicas que se suelen utilizar en este tipo de

tratamientos.

La intervención psicológica tiene como centro la persona humana, en interacción consigo

misma, los demás y el entorno. Para ello tiene en cuenta todos aquellos factores que la

investigación científica ha hallado relevantes en el proceso salud-enfermedad. Al respecto se

reconoce la importancia tanto de las situaciones percibidas como de las situaciones objetivas en

el proceso, junto con el papel que juegan las emociones y los procesos cognitivos (Lazarus,

2000).
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 16

Existen diversos tipos de intervención: Psicoanálisis, psicodinámica, conductual, cognitivo-

conductual, análisis transaccional, terapia sistémica, etc.

La intervención psicológica puede realizarse con individuos y familias. Puede llevarse a cabo

en centros de salud mental, servicios hospitalarios de psiquiatría, servicios psiquiátricos de

especialidades médicas (Medicina Interna, Reumatología, Rehabilitación, Hematología,

Unidades de Dolor y de Cuidados Paliativos, etc.) En el desarrollo del conflicto armado hay

personas expuestas a diversas formas de violencia que se identifican como víctimas directas o

indirectas de distintos hechos victimizantes (Unidad para la Atención y Reparación Integral a las

Víctimas [UARIV], 2012). Los civiles en todo el mundo están expuestos a eventos traumáticos,
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 17

como resultado de la violencia masiva, a menudo en el contexto de entornos afectados por

conflictos (McDonald, 2010).

La investigación sobre el efecto de las intervenciones psicológicas que promueven el

desarrollo del auto concepto y la autoestima con adolescentes expuestos a situaciones de maltrato

es limitada en la actualidad. Dada la centralidad psicológica del auto concepto, resulta relevante

ampliar las investigaciones que favorezcan el conocimiento de la eficacia de este tipo de

intervenciones con adolescentes que cuentan con antecedentes de maltrato.

Cuando hay adolescente deprimido amerita, en principio, una evaluación cuidadosa, una

atención específica y, eventualmente, la indicación de un tratamiento apropiado. El abordaje

terapéutico se organiza según modalidades y grados de intensidad variables, en función de los

resultados de la evaluación clínica y de la reflexión psicopatológica que la debe acompañar

siempre.

En la relación con el adolescente importa conversar, así como precisar y cuestionar los

elementos que vayan surgiendo, especialmente si se muestran evidentes. Esto se aplica no sólo a

los temas evocados, sino además, y de manera importante, a los afectos involucrados y que es

necesario aclarar en el curso del proceso de evaluación. La interacción entre el adolescente y el

entrevistador se ve caracterizada desde un comienzo por la intensidad de los afectos en juego.

Las típicas estrategias hiperdesarrolladas e infra desarrolladas de cada trastorno. Sostiene que

esas estrategias pueden compensar o derivar de particulares experiencias del desarrollo.


SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 18

Ofreciendo perfiles cognitivos que incluyen la visión de sí mismo, la visión de los demás, las

creencias generales, lo que se concibe como principal peligro, la principal estrategia para

enfrentarse a las situaciones y las respuestas afectivas primarias, el autor sitúa los trastornos en

una perspectiva que permite la aplicación de la amplia gama de intervenciones cognitivas y

conductuales.

Bibliografía

BALLESTEROS DE VALDERRAMA, B. P., Contreras, C. E., Vargas, F. J., Palacios, S. R., &
Bonilla, L. P. (2002). La pandilla juvenil: breve revisión y análisis funcional de un
caso. International Journal of Clinical and Health Psychology, 2(2).

DISEÑO DE UN MODELO DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA EN EL ÁREA DE


LA SALUD A PARTIR DEL ENFOQUE PROCESAL DEL ESTRÉS Revista de Estudios
Sociales, no. 18, agosto de 2004, 59-65 http://www.scielo.org.co/pdf/res/n18/n18a07.pdf

GUZMÁN, B. G. (2015). Intervención cognitivo-conductual con el niño agresor en un caso de


acoso escolar. Revista de Psicología Clínica con Niños y Adolescentes, 2(1), 25-31

KAHOLOKULA, J. K., Godoy, A., Haynes, S. N., & Gavino, A. (2013). Análisis funcional en
evaluación conductual y formulación de casos clínicos. Clínica y Salud, 24(2), 117-127.

La atención psicosocial a personas víctimas del conflicto armado en contextos institucionales de


salud pública Recibido: 16 de noviembre de 2016/Aceptado: 27 de marzo de 2017
http://www.scielo.org.co/pdf/psico/v20n38/0124-0137-psico-20-38-00382.pdf
SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 19

MANUAL DE PSICOLOGÍA CLÍNICA INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE MANUAL


DE PSICOLOGÍA CLÍNICA_B56C9B.DOC -
http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/Manual%20de%20Psicologia%20Clinica%2
0Infantil%20y%20del%20adolescente%20-%20S.A..pdf

Psicoterapia psicoanalítica del adolescente deprimido: principios técnicos Alejandro Rojas-


Urrego1 Rev. Colomb. Psiquiat., vol. 37, Suplemento No. 1, 2008
http://www.scielo.org.co/pdf/rcp/v37s1/v37s1a06.pdf

TERAPIA COGNITIVA DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Aaron T. Beck

Arthur Freeman Y otros beck-terapia-cognitiva-de-los-trastornos-de-personalidad.pdf

S-ar putea să vă placă și