Portales de Educación Permanente de

Pediatría
Ministerio de Salud
Materiales de formación y actualización.

*Dr. Norberto Liwski

Director Ejecutivo
Médico – Pediatra Social – Educador.

Gestión»

El niño como sujeto activo de derecho.

Dr. Norberto Liwski *

Dr. Norberto Liwski

Desde la ratificación de la Convención sobre los Derechos del Niño por parte de la República Argentina
y su inclusión en la Constitución Nacional reformada de 1994, un nuevo campo jurídico y cultural ha
ingresado en las relaciones del Estado y sus instituciones respecto de la niñez y la adolescencia.
Bajo estas condiciones, constitutivas de un nuevo contrato social las instituciones llamadas por su
naturaleza y objetivos a establecer relaciones estables o eventuales no pueden prescindir de reexaminar
sus modelos de intervención y las diversas prácticas que reconocen al niño y adolescente como un sujeto
activo de derechos.
El sector salud es indudablemente un ámbito que requiere la apertura hacia un campo de interpelaciones
respecto de sus prácticas, en particular con la franja adolescente.
Los principios generales de la Convención, es decir reconocer el interés superior del niño, promover el
derecho a la vida, a la supervivencia y al desarrollo, asegurar el derecho a la no discriminación y
garantizar el derecho a ser escuchado y tenido en cuenta sus opiniones en toda decisión que lo involucre,
representan una plataforma conceptual, ética y jurídica que requiere trasladarse a las prácticas
interdisciplinarias.
Desde el campo de la pediatría y en sus diferentes modalidades de intervención se presenta un atractivo
desafío científico y cultural por el cual recogiendo los mejores aprendizajes de los distintos ciclos
históricos nos dispongamos a protagonizar un campo de innovaciones basadas precisamente en los
contenidos de este nuevo contrato social.
Recorriendo muy sintéticamente la relación entre el desarrollo de la pediatría y los marcos jurídicos
relativos a la niñez podemos identificar algunos pasajes de singular importancia.
Hacia el comiendo del siglo XX la práctica de la salud infantil difícilmente podría sustraerse de los
principios y disposiciones que marcaba la Ley del Patronato de Menores conocida como Ley Agote
(Ley Nº 10.903) pero debemos destacar que en ese mismo período calificados médicos, como el Dr.
Gregorio Araoz Alfaro intercambiaban las primeras notas con sus colegas rioplatenses, particularmente
el médico de niños uruguayo Luis Morquio, fijando las bases de lo que más tarde se constituirá en el
Instituto Interamericano del Niño y presentado como la “Carta de los Derechos del Niño”.
La creación por ley de la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia durante la gestión del Dr. Ramón
Carrillo al frente del Ministerio de Salud nos introdujo en un escenario de alta reconsideración por los
factores sociales y económicos sobre los cuales el Estado debía desarrollar sus estrategias de salud
infantil.
Sin duda el período más oscuro de éste relato se concentra en los años del terrorismo de Estado y en los
cuales centenares de niños fueron víctimas de la apropiación, la destrucción de su identidad, la
desaparición forzada de sus padres, circunstancias estas que contaron de manera directa o indirecta con
la intervención médica convalidando certificados falsos de nacimiento.
La recuperación de la vida democrática ha generado múltiples desafíos desde los más diversos ámbitos
de la sociedad. Entre ellos, los trabajadores de la salud infantil debemos asumir como mandato de
nuestro tiempo el valor intrínseco del ejercicio profesional basado en el enfoque de Derechos Humanos.
Desde ésta perspectiva no solo se interpela las relaciones individuales sino también la formulación de
los planes de estudio y formación de postgrado, la práctica de las instituciones y sus criterios
organizacionales, el desarrollo de estrategias nacionales, regionales y locales que enfaticen sobre la
promoción de la salud y los distintos niveles de la prevención.
El enfoque de derechos nos invita a indagar permanentemente sobre las causas de la enfermedad, a
revisar los contextos sociales y las capacidades de la comunidad y sus organizaciones para constituirse
en aliados de los programas y planes de salud infanto adolescente.
La Convención sobre los Derechos del Niño ha destinado un largo capítulo precisamente a la
reafirmación del Derecho a la Salud y ha fijado la atención primaria como la estrategia prevalente. Y en
esta línea de pensamiento es preciso interrogarnos sobre, ¿Cuál es el espacio institucional que ocupa la
atención primaria de la salud?, ¿Qué representación tiene ésta en la formación profesional?, ¿Cuál es el
reconocimiento efectivo y su jerarquización?, ¿Cuál es la inversión destinada a garantizar el pleno
desarrollo de esta estrategia?
Sin duda asistimos a un nuevo ciclo histórico y la pediatría está llamada a ser una protagonista activa e
innovadora, favoreciendo los derechos integrales de los niños, niñas y adolescentes desde la visión
holística de la salud.

* Dr. Norberto Liwski

Director Ejecutivo Observatorio Social Legislativo.
Médico – Pediatra Social – Educador.
Presidente de “Defensa de los Niños Internacional” – Sección Argentina. Organismo no Gubernamental
con Status Consultivo de Naciones Unidas.
Presidente de “Comité para la Defensa de la Salud, la Ética Profesional y los Derechos Humanos”.
CODESEDH.
Asociación Civil Sin Fines de Lucro. Entidad de Bien Público Nacional.
Director del Observatorio Social Legislativo dela Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de
Buenos Aires.
Miembro -Vicepresidente del Comité de Derechos del Niño de Naciones Unidas (2003-2007).
Profesor Asociado Cátedra de Derechos Humanos. Facultad de Ciencias Sociales. Universidad de
Buenos Aires. Profesor Titular Premio Nobel dela Paz, Adolfo Pérez Esquivel.
Miembro del Consejo de Presidencia de la Asamblea Permanente por los Derechos Humanos.
Regente dela Asociación Internacionalde Medicina Humanitaria.
Consultor especializado dela Oficina Regional para América Latina y el Caribe del Alto Comisionado
de Naciones Unidas para los Derechos Humanos.
Consultor especializado del Centro de investigación Innocenti – UNICEF.
Ex Subdirector Nacional de Salud Escolar y Asistencia Educativa.
Ex Subsecretario de Infancia, Familia y Desarrollo Humano, Provincia de Buenos Aires, Argentina
(1992 – 1994).
Ex Presidente del Consejo Nacional de Niñez, Adolescencia y Familia Argentina (2002 – 2003).
Ex Asesor especializado dela Dirección Generalde Cultura y Educación de la Provinciade Buenos,
Argentina.
Asesor del Instituto Interamericano del Niño (IIN), Organismo especializado de la OEA(2007 – 2008).