Rev. salud mov.

2013; 5(1): 5-14 ISSN 2027-4548

CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON

TRASTORNOS MENTALES

QUALITY OF LIFE RELATED TO HEALTH IN PATIENTS WITH MENTAL DISORDERS

Andrea Aduen Castro, Roxana Melendez Caballero, Paola Peñas Medina, Tatiana Rueda Celedon1, Narledis
Núñez Bravo2.

RESUMEN

La Organización Mundial de la Salud, define la calidad de vida como la percepción individual

de su posición en la vida en el contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con
Palabras clave: Calidad
respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Los pacientes con trastornos
de vida, salud mental,
trastornos mentales. mentales tienen comprometida su calidad de vida, desfavoreciendo la capacidad de
(Fuente: DeCS).
adaptación, que conlleva al tener una restricción en la participación debido a que no puede
interactuar socialmente debido a su condición y a los medicamentos suministrados. Se
pretende revisar cómo se afecta la calidad de vida en las personas que padecen trastornos
mentales. Para la localización del material bibliográfico se seleccionaron y revisaron artículos
científicos en las bases de datos SCIELO, OVID, REDALYC, HINARI y SCOPUS, utilizando los
descriptores: calidad de vida, salud mental, trastornos mentales. Se identificó carencia de
artículos que correlacionen la calidad de vida con los trastornos mentales.

ABSTRACT
The World Health Organization defines the quality of life as the individual perception of their
position in life in the cultural context and the system of values in which you live and with
regard to their goals, expectations, standards and concerns. Patients with mental disorders
Key words: quality of
life, mental health, have compromised their quality of life, disadvantaging adaptability, which leads to the

mental disorders. individual having a restriction in participation since you can not interact socially because of

(Source: DeCS). their condition and provided medicines. Intends to review as it affects the quality of life for
people who suffer from mental disorders, were selected for the location of the bibliographical
material and reviewed scientific papers in SCOPUS, SCIELO, REDALYC, HINARI and OVID
databases.Using the key words: quality of life, mental health, mental disorders.Identifying lack
of articles that correlate quality of life with mental disorders.

(Source: MeSH,NLM).
1
Estudiantes Programa de Fisioterapia, 6 semestre
2
Docente-investigadora Universidad Simón Bolívar

5
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INTRODUCCIÓN lo que supone un tercio del total de la

discapacidad mundial. Los trastornos más
frecuentes a nivel mundial son: depresión,
Los problemas de salud mental en este
abuso de sustancias, esquizofrenia y
momento se convierten en una situación
demencia (2).
de atención prioritaria en el mundo;
informes mundiales de salud plantean que En las Américas los trastornos mentales
en los últimos años el aumento de representan el 22,4% de la carga general
esperanza de vida y el desarrollo de enfermedad, y junto con otros
socioeconómico han ido acompañados de problemas psicosociales representan una
un incrementos de algunas formas de importante y significativa parte de la
trastornos mentales, tanto los factores morbilidad que se atiende en los centros
sociales como los ambientales son de atención primaria (3).
importantes para explicar los aumentos de
En este orden de ideas, datos recientes
problemas comportamentales (1).
demuestran que la mayoría de los
Se sabe que el crecimiento y trastornos mentales severos comienzan
envejecimiento poblacional se consideran durante la niñez y la adolescencia, de
determinantes para la presencia de hecho 75% de los trastornos mentales se
desórdenes y problemas mentales. Las inician antes de los 24 años de edad, en la
estimaciones de la OMS nos alertan de la población adulta mayor se han aumentado
magnitud epidemiológica de los trastornos muchos trastornos mentales pero dichos
de salud mental, el 25% de la población trastornos van asociados a este ciclo vital
mundial sufre en algún momento de su como la depresión, las demencias, los
vida al menos un trastorno mental, cuadros delirantes y el abuso; se estima
actualmente hay 450 millones de personas que 30% de las personas mayores de 65
con trastornos mentales en países tanto años padecen de depresión (3).
desarrollados como en vía de desarrollo
Los resultados que arrojó una amplia
(1).
investigación sobre estudios comunitarios
Los problemas de salud mental en trastornos mentales en América latina
constituyen cinco de las diez principales fueron los siguientes:
causas de discapacidad en todo el mundo

6
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La psicosis no afectiva entre ellas la más 12 meses y del 7,4% en los últimos 30
importante, la demencia, tuvo una días del año 2008 (5).
prevalencia media estimada durante el
La asistencia a las personas con
año precedente (2011) de 1,0%, la
enfermedades mentales graves requiere la
depresión mayor de 4,9% y el abuso o
integración de distintos niveles de
dependencia de sustancias de 5,7% (4).
atención y de diferentes tipos de
Los datos arrojados por la encuesta intervención con el objetivo de alcanzar
mundial de salud mental indican que el autonomía, calidad de vida, bienestar
riesgo de padecer cualquier trastorno personal y participación social entorno al
mental según los criterios del DSM-IV concepto de recuperación personal. De
(Manual diagnóstico y estadístico de los esta manera, la atención a la enfermedad
trastornos mentales) varía desde el 4,3% mental no se produce solo al control de los
en Shanghái hasta el 26,4% en los síntomas, sino que se debe hacer frente a
Estados Unidos, con un rango intercuartil las diversas necesidades consecuentes. La
(RIQ) del 9,1-16,9%. En una encuesta atención a estas personas exige integrar
nacional en Japón en personas mayores intervenciones psicofarmacológicas y
de 20 años, se documentaron prevalencias psicosociales en una red de salud mental
del 8,8% (5). formados por equipos interdisciplinares
(6).
En Colombia, en el primer estudio
nacional de salud mental, realizado en Según la organización mundial de la
1993, con una muestra de 25,135 salud, la clasificación internacional del
personas entre 12 y 64 años, encontraron funcionamiento se encarga de describir el
una prevalencia de posible trastorno funcionamiento humano y la discapacidad
mental del 10,2%, el segundo estudio en como fuente importante de salud, desde el
1997, realizado en una población mayor aspecto corporal, individual, social y
de 12 años, documentó una prevalencia a ambiental (7).
lo largo de la vida del 30,1%. En el marco
La calidad de vida de un paciente según la
de la Encuesta Mundial de Salud Mental
organización mundial de la salud se define
de 2003, informaron para Colombia una
como la “percepción individual de su
prevalencia para cualquier trastorno
posición en la vida en el contexto de la
mental del CIDI-DSM-IV del 40,1% en el
cultura y el sistema de valores en el cual
curso de la vida, del 16,0% en los últimos

7
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vive con relación a sus objetivos, Los pacientes con trastornos mentales
expectativas, estándares y preocupaciones tienen comprometida su calidad de vida,
(8). desfavoreciendo la capacidad de
adaptación profesional, lo cual reduce la
La calidad de vida del medio social en el
tasa de ocupación y conlleva a la
que se desenvuelven las personas está
internación hospitalaria recurrente y al
íntimamente ligada al riesgo de que esta
incremento del riesgo de suicidio. Lo
llegue a padecer una enfermedad mental y
anterior lleva al individuo a tener una
a la probabilidad de que esta se vuelva
restricción en la participación debido a
crónica. Se asume que salud mental es un
que no puede interactuar socialmente
continuo que va desde el estar sano hasta
debido a todos los medicamentos
el tener alguna patología, al plantear que
suministrados. A nivel familiar
la calidad de vida y la salud mental hacen
experimentan preocupación y estrés
parte de un continuo y no se puede
generándole un impacto en la salud física,
plantear una como causa de otra. En este
psíquica y económica.
continuo los aspectos relacionados con
estar sano se definen como calidad de vida A partir de los anteriores enunciados se
y los aspectos negativos se definen como planteó como objetivo de investigación
patologías (9). Determinar la calidad de vida en pacientes
con trastornos mentales.
La calidad de vida en personas con
trastornos mentales puede medirse con
diferentes tipos de instrumentos que
DESARROLLO
permiten destacar el estado funcional del
paciente que refleja su salud física, social, Calidad de vida: Inicialmente, el término
emocional y mental (8). Para ello, se utiliza calidad de vida se asoció con mejoras en
la escala SF-36 que se encarga de medir el los niveles de vida, sobre todo vinculados
estado de salud de la persona de manera a la adquisición de bienes materiales (10).
más rápida y sencilla, desde ocho
Actualmente se define como la “percepción
concepto básicos: Función física, rol físico,
global de satisfacción en un determinado
dolor corporal, salud general, vitalidad,
número de dimensiones claves, con un
función social, rol emocional y salud
énfasis particular en el bienestar del
mental (7).
individuo”. Este concepto involucra otros

8
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como salud, estado de salud y estado pacientes, o áreas o dimensiones de

funcional, agrupando elementos tanto funcionamiento (15).
propios (físicos y mentales) como externos
Para la medición de la calidad de vida se
al individuo, que interactúan con él
han diseñado diferentes instrumentos,
pudiendo modificar su estado de salud
uno de ellos es la escala SF-36 la cual fue
(11).
desarrollada a partir de una batería que
Así mismo se concibe la calidad de vida incluía cuarenta conceptos relacionados
desde un concepto multidimensional que con la salud, Para la eficacia y validez de
comprende un número de dominios, donde la misma se seleccionó un mínimo número
cada sujeto le asigna un nivel de de conceptos que obtuvieran las
importancia a cada uno de ellos (12). características necesarias de la escala. El
formato final es un instrumento genérico
La calidad de vida relacionada con la
que contiene treinta y seis ítems y cubren
salud se puede definir como la percepción
ocho dimensiones del estado de salud de
subjetiva, influenciada por el estado de
un individuo proporcionando un perfil del
salud actual, de la capacidad para realizar
mismo (16).
aquellas actividades importantes para el
individuo (13). Se puede medir por medio A continuación se describen algunos
del cuestionario SF-36 el cual contiene 36 conceptos a fines con la calidad de vida
ítems, distribuidos en 8 dominios - relacionada con la salud:
capacidad funcional, aspectos físicos,
Salud mental: Se define salud mental a la
dolor, estado general de salud, vitalidad,
capacidad de manejar las emociones y
aspectos sociales, aspectos emocionales y
lograr vencer obstáculos utilizando
salud mental. El cuestionario genera ocho
herramientas de control y manejo de las
notas de 0 a 100, en el cual el cero
situaciones de la vida cotidiana. Cuando
corresponde al peor estado de salud y 100
esta capacidad se quebranta pueden
al mejor estado de salud (14).
aparecer alteraciones emocionales y de
La evaluación de la Calidad de vida comportamiento como ansiedad y la
relacionada con la salud, se puede depresión entre otras (17). La salud
realizar a través de: instrumentos mental se refiere como un término que
genéricos, instrumentos específicos: engloba a diversos síntomas: Depresivos,
enfermedades particulares, grupos de angustia-ansiedad, tristeza, falta de

9
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ánimo, alteraciones del sueño, alteración hacer referencia a circunstancias de la

social, insatisfacción de vida, entre otras vida diaria, temas como la familia, los
(18). amigos, las relaciones interpersonales en
general, el dinero, el trabajo y los estudios
Trastorno mental: Se define como
(21).
“síndrome o patrón de comportamiento
psicológico de significación clínica, que Preocupación: Puede definirse como una
aparece asociado a un malestar, una cadena de pensamientos e imágenes
discapacidad o a un riesgo que aumenta cargadas con afecto negativo,
las posibilidades de morir, sufrir dolor o relativamente incontrolable y que está
pérdida de libertad; también podemos orientada hacia un peligro futuro, las
definirla como una manifestación personas que padecen de esto no se
individual de una disfunción de preocupan por lo que dicen si no por las
comportamiento psicológica o biológica de consecuencias que traerá lo que dijo (21).
los individuos (19).
Esquizofrenia: Es una enfermedad mental
Ansiedad: Se define como un estado que de precoz aparición en la vida, de
se distingue por un incremento de las comienzo agudo y evolución crónica,
facultades perceptivas ante la necesidad caracterizada por una disociación
fisiológica del organismo de incrementar el cognoscitivo-afectiva que produce
nivel de algún elemento, que en esos deterioro de la personalidad con la
momentos se encuentra por debajo del consecuente afectación de la capacidad
nivel adecuado. También puede definirse creadora y relacional del individuo a su
como un trastorno del estado de ánimo, medio circundante (22-23).Los síntomas
Su síntoma habitual es un estado de más frecuentes asociados a este trastorno
abatimiento e infelicidad, estado que son las alucinaciones, la agresividad y las
puede ser transitorio o permanente (20). conductas violentas (6).

Ansiedad generalizada: Se caracteriza por Bipolaridad: Es una enfermedad crónica y

tener una preocupación y ansiedad recurrente que ocasiona perjuicio en el
excesivas persistentes y difíciles de desempeño y bienestar del portador y su
controlar sobre un número de familia. Aparte de la sobrecarga
acontecimientos o actividades. Las áreas económica, se hace difícil la convivencia
más comunes de preocupación suelen familiar, la relación con vecinos, amigos,

10
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compañeros de escuela o del trabajo, numerosos estudios realizados han

frecuentemente la falta de información corroborado que patologías como la
interfiere en la aceptación de la depresión tiene un alto impacto sobre esta
enfermedad, su tratamiento y la (26). La proyección para el 2020 es que
rehabilitación psicosocial, estos mismos esta patología va a ocupar el segundo
factores contribuyen a aumentar el riesgo lugar en el ranking de los años de vida
de recaídas tanto por abandono del perdidos por discapacidad, la organización
tratamiento como por factores mundial de la salud considera que la
interpersonales estresantes (24). Los depresión es un trastorno recurrente que
síntomas que se presentan con mayor afecta en la mayoría de veces a las
frecuencia son los cambios bruscos de mujeres (27).
personalidad, cambios de humor, la doble
Por su parte otras investigaciones han
personalidad o las fases individuales de
establecido que debido a la existencia de
cambio en el estado de ánimo (euforia,
anomalías en el funcionamiento cognitivo
depresión o apatía) (6).
las personas que padecen de esquizofrenia
Depresión: La depresión es uno de los son caracterizadas por un deterioro
desórdenes clínicos más frecuentes en la marcado en su funcionamiento social que
población en general, la depresión se repercute en su calidad de vida, estas
incluye en el grupo de los «trastornos personas pueden mejorar, cabe resaltar
afectivos», dado que una característica de que no siempre el resultado es cien por
la misma es la alteración de la capacidad ciento positivo, la esquizofrenia se
afectiva, siendo no sólo la tristeza sino considera una alteración fundamental por
también la incapacidad de dar afecto o lo que para la perspectiva global de la
recibirlo de quienes nos rodean (25). promoción de una mejor calidad de vida de
los pacientes que la padecen resulta
necesario ampliar el conocimiento respecto
CONCLUSIÓN a las consecuencias funcionales del déficit
cognitivo de la misma (28).
Con base a lo anteriormente citado e
investigado podemos concluir que la Personas con cierto grado de ansiedad
calidad de vida relacionada con la salud demuestran en estudios que su calidad de
en pacientes con trastornos mentales se ve vida se ve afectada por el comportamiento
afectada de una u otra manera, de las mismas, aparecen sentimientos de

11
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frustración, limitación, autoestima y la Colomb. psiquiatr. 2008; 37(4): 598-

dependencia baja de estados de ánimo. 613.
Una de las recomendaciones o sugerencias 6. Ruiz M, Montes J, Correas J, Alvarez
que se les puede hacer a estas personas es C, Mauriño J, Perrino C. Opiniones y
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