8.

FIBROMIOMATOZA UTERINĂ

1. În diagnosticul pozitiv al fibromului uterin care este cel mai important semn?

A. Leucoreea
B. Durerea
C. Metroragia
D. Tulburări vezicale
E. Tulburări rectale

2. Indicaţiile tratamentului chirurgical în fibromul uterin sunt următoarele:

A . Fibroamele voluminoase
B. Fibroamele care determină stări de urgenţă
C. Fibroamele asociate cu alte stări patologice
D. Fibroamele mici, în menopauză
E. Fibroamele care beneficiază de tratament medicamentos

3. Caracteristicile macroscopice şi micrscopice ale fibromioamelor uterine cuprind

următoarele :
A. Fibre musculare netede dispuse in vartejuri
B. Fibre conjunctive
C. Filete nervoase
D. Vilozitati intestinale
E. Vase sanguine

4. In ce proportie (%) este intalnit fibromul uterin in populatia feminina:

A. 2%
B. 20-25%
C. 50%
D. 100%
E. 1%5.

5.Teoria cea mai acceptata privind etiopatogenia fibromului uterin este:

A. Teoria hormonala
B. Teoria colagenozei
C. Teoria infectioasa
D. Teoria vasculara
E. Teoria congenitala

6. Care este varsta de electie de apariţie a fibromului uterin:

A.sub 30 de ani
B. 30-35 de ani
C.40-45 de ani
D.50-55 de ani
E. peste 60 de ani
7. Dintre varietatile anatomice de fibrom uterin, cel mai hemoragic si expus riscului
infectioseste

A. fibromul submucos
B. fibromul interstitial
C. fibromul subseros
D. fibromul de istm
E. fibromul de col

8. Simptomatologia fibromului uterin cuprinde printre altele si unele semne functionale.

Inordinea importantei acestea pot fi:

A. Leucoree, durere, hemoragie;

B. Durere, leucoree, hemoragie;
C Hemoragie, leucoree, durere;
D. Leucoree, hemoragie, durere
E. Durere, hemoragie, leucoree
9. Care este cea mai actuala teorie care explica etiopatogenia fibromului uterin:
A. teoria congenitala
B. teoria hormonala
C. teoria ereditara a lui Conheim
D. teoria vasculara a lui Klebs-PillotE. teoria infectioasa a lui Virchow1

10 Care dintre afectiunile de mai jos intra in diagnosticul diferential al fibromului uterin:

A. sarcina normala
B. avortul
C. metrita cronica
D. sarcina extrauterina
E. toate de mai sus
11. Care dintre variantele de mai jos fac parte din indicatiile tratamentului chirurgical
alfibromului uterin :

A. fibroame asociate cu stari patologice (endometrioza, chist de ovar)

B. fibroame complicate (dureri, tulburari urinare, avorturi repetate)
C. fibroamele care determina stari de urgenta (hemoragii, torsiune, necrobioza)
D. fibroamele voluminoase
E. toate de mai sus

12. La o pacienta de 48 de ani cu un fibrom de 8 cm diametru, care vi se pare cel mai

potrivitact chirurgical:
A. miomectomiaB. Miometrectomia
C. histerectomia subtotala
D. histerectomia totala cu anexectomie bilaterala
E. histerectomia largita Werteim

13. Care dintre fibroamele uterine este cel mai hemoragic şi cel mai ameninţat de infecţie :
A. fibromul intracervical
B. fibromul submucos
C. fibromul intraligamentar
D. fibromul pediculat
E. fibromul fundic

14. În caz de fibrom uterin şi sarcină, dacă naşterea se rezolvă prin operaţie
cezariană, conduita referitoare la fibrom va fi :

A. miomectomie obligatorie
B. nu se va practica miomectomie datorită riscului hemoragic

C. histerectomie subtotală de hemostază

D. histerectomie totală de hemostază

E. pensarea şi ligaturarea arterel

or uterine.

15Histerectomia totală constă în

A. extirparea uterului în totalitate
B. extirparea supraistmică a uterului
C. extirparea interligamentară a uterului
D. extirparea uterului deasupra inserţiei ligamentelor rotunde
E. extirparea uterului, men
ţinând colul pe loc

16. Metodele chirurgicale radicale in tratamentul fibromului uterin sunt:

A. Histerectomia totala
B. Histerectomia subtotala
C. Miomectomia
D. Miometrectomia
E. Histerectomia supraistmica
17. Factorul etiopatogenic determinant al fibromului uterin este:
A. congenital
B. ereditar
C. vascular
D. necunoscut
E. infectios

18. Cea mai viabilã teorie etiopatogenicã a fibromului uterin este cu exceptia:
A. teoria cromozomialã
B. teoria hormonalã
C. teoria carcinogeneticãD. teoria multiplicativã
E. teoria dispersie

19. Consistenta fermã (durã) a fibromului uterin este determinatã de predominenta în

structurasa a:
A. tesutului conjunctiv
B. tesutului muscular
C. tesutului vascular
D. tesutului nervos
E. tesutului limfatic

20. În timpul operatiei cezariene este interzisã:

A. miomectomia
B. histerorafia
C. sectionarea cordonului ombilical
D. extractia manualã de placentã
E. controlul cavitãtii uterine

21. Miomectomia este tipul de interventie indicat la femeile tinere, dar comportã
urmãtoareleriscuri:

A. endometrioza
B. recidiva
C. chistul ovarianD. apendicita acutãE. litiaza biliarã22.

Teoria valabila in etiopatogenia fibromului uterin este

A. teoria congenitalaB. teoria vasculara
C. teoria hormonala
D. teoria infectioasaE. nici una din variante

23. Macroscopic, varietatile anatomice ale fibromului se clasifica:

A. in raport cu segmentele anatomice uterine
B. in raport cu peretele uterin
C. in raport cu frecventa
D. in raport cu dispozitia fata de vezica urinara
E. in raport cu diferitele straturi ale uterului

24. Fibromul uterin are urmatoarele indicatii de tratament chirurgical

A. Fibroame mici, necomplicate, avand hemoragia ca simptom principal

B. Fibroame mici, in apropierea menopauzei
C. Fibroame complicate si care determina stari de urgenta
D. Fibroame voluminoase
E. Fibroame asociate cu alte stari patologice

25. Complicatiile mecanice – compresiunea in fibromul uterin se datoreaza:

A. fibroamelor incluse in ligamentul larg
B. fibroamelor inclavate in fundul de sac Douglas
C. fibroamelor de corp uterin
D. fibroamelor de col uterin
E. fibroamelor submucoase
.

26 Tatamentul hormonal modern al fibromului uterin este reprezentat de tratamentul

cu:

A. Testosteron
B. Estrogeni
C. Estro-progestative
D. Progestative
E. Analogi de GnRH
27. Care dintre investigatiile paraclinice sunt utile pentru diagnosticul unui
fibrom uterin:
A. ecografia
B. examen cito-hormonal vaginal
C. chiuretajul uterin biopsic
D. explorari hormonale
E. celioscopia si histeroscopia
28. Tratamentul medicamentos in fibromul uterin are urmatoarele indicatii, cu
exceptia:
A. Fibroame complicate
B. Fibroame asociate cu alte stari patologice
C. Fibroame mici avand hemoragie ca simptom principal
D.Fibroame voluminoase
E. Prevenirea recidivelor postoperatorii.

29In raport cu micul bazin, dupa sediul de dezvoltare, fibroamele uterine pot fi:
A. Fibroame cu dezvoltare abdominala;
B. Fibroame cu dezvoltare pelvina;
C. Fibroame cu dezvoltare abdomino-toracica;
D. Fibroame cu dezvoltare inghinala
E. Fibroame cu dezvoltare mediastinala.30.

In raport cu diferite segmente ale uterului, se intalnesc:

A. Fibroame de corp uterin
B. Fibroame de trompa uterina;
C. Fibroame de istm uterin
D. Fibroame de col uterin
E. Fibrom angular

31. In raport cu diferitele straturi (tunici) ale uterului, fibroamele pot fiA. De col
uterin;
B. Subseros
C. Interstitial;
D. in ligamentul larg;
E. Submucos

32. Din punct de vedere macroscopic fibroamele uterine pot fi:

A. Unice;
B. Consistenta moale
C. Multiple;
D. Rotunde sau polilobate;E. Niciunul din raspunsurile de mai sus nu este exact.

33. Ecografia, ca examen complementar pentru diagnosticul fibromului uterin,

permite:
A. Diagnosticul si masurarea fibromului;
B. Supravegherea cresterii si diagnosticul unei eventuale complicatii;
C. Stabilirea gradului anemiei postemoragice;
D. Diagnosticul unei eventuale asocieri cu sarcina
E. Aceasta investigatie este contraindicata in fibromul uterin.

34. Care dintre semnele clinice de mai jos fac parte din simptomatologia
fibromului uterin:
A. durerea
B. depresia
C. constipatia
D. hemoragia
E. leucoreea
35. Care sunt metodele care fac parte din arsenalul de terapie medicamentoasa a
fibromuluiuterin:
A. terapia progesteronica
B. terapia estrogenicaC. terapia estro-progestativa
D. terapia cu analogi de LH-RH (Gn-RH)
E. toate cele de mai sus36. Care sunt aspectele incluse în terenul fibromatos :
A. femei obezeB. femei hipertensive
C. femei purtătoare ale unei distrofii mamare

D. femei cu diabet zaharatE. femei cu tumori ovariene

37. Care sunt varietăţile anatomice ale fibromului uterin în raport cu diferitele
părţi ale uterului:

A. fibrom de corp uterin

B. fibrom de istm
C. fibrom de col
D. fibrom subserosE. fibrom intramura
38. Care sunt varietăţile anatomice ale fibromului uterin în
raport cu diferitele straturi aleuterului :
A. fibrom intraligamentar
B. fibrom subseros
C. fibrom interstiţial
D. fibrom istmic
E. fibrom submucos

39. Care sunt semnele funcţionale ale fibromului uterin :

A. sindromul inflamator
B. hemoragia de tipul m
enoragiei şi metroragiei
C. leucoreea
D. hipomenoreea
E. durerea
40. Care sunt explorările endocavitare utilizate în diagnosticul fibromului
uterin :
A. histerometria
B. celioscopia
C. histerosalpingografia
D. ecografia
E. colposcopia