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ARTICULO PUBLICADO EN LA UNIVERSIDAD DR.

JOSÈ MATÌAS DELGADO

EL BÀLSAMO, PLANTA SAGRADA DE EL SALVADOR

Por Javier Urrutia García [1]

Abstract:

El presente artículo contiene recopilación de información referente al árbol de bálsamo que


recoge la versión pública que históricamente se ha distribuido, encontrado y explotado en
Centroamérica, Venezuela hasta el Ecuador incluyendo Perú y Bolivia, que se opone al
conocimiento nacional que sostiene la posición histórica que el bálsamo es exclusivamente de
El Salvador y que se le ha llamado Bálsamo del Perù por reexportarse desde el puerto del
Callao de la República del Perù; en razón de la importancia de las argumentaciones que
circulan en paginas Web, se han tomado las referencias en forma bastante textual. Esta
revisión incluye además las experiencias personales en el uso de la resina de bálsamo y el
estoraque, en el campo de la medicina comunitaria y el uso industrial.

Palabras clave: Bálsamo, escabiasis, estoraque. hongos,inflamación, medicina, resina, tos,


úlcera,

El árbol de bálsamo

En El Salvador, Guatemala, Honduras y Nicaragua es conocido como bálsamo, en la Moskitia de


Honduras es conocido como chirraca o maharasa; en algunas zonas de Honduras se le conoce
como palo de Bálsamo y en la zona del Petén, Guatemala es conocida como naba. Su nombre
científico es Myroxylum balsamum L. (Harms.) Sinónimo Myroxylon salvatoriense Méndez y
Guzmány pertenece a la familia Fabaceae o Leguminosae. Subfamília Papilionoideae [2]. El
nombre Myroxylum en griego significa madera olorosa.

Otras referencias encontradas le atribuyen los siguientes nombres [3]: Chucte, en Pánuco;
hoitziloxitl o huitzxochitl en Méjico. Tache, olor, en el occidente de Colombia. (Registro desde
la colonia) Bálsamo de Tolú o simplemente Tolú, vocablo equívoco para nominar al bálsamo, el
cual se aplica a la resina obtenida de la ceiba colorada o de Tolú, Bombacopsis quinata Dug.
Olor (Miranda); estoraque (Tuy); roble maría (Trujillo), nombres usados en Venezuela.
Estoraque en el oriente ecuatoriano. Quino-quino, quino, en el Perú. Iba-ú, en guaraní.

El bálsamo es una especie arbórea, con un fuste de más de 30 m. de alto, que caracteriza el
bosque húmedo tropical, siempre verde, que se localiza entre los 100 a 700 metros sobre el
nivel del mar, con climas muy húmedos, con precipitaciones de 1300 a 4000
milímetros anuales y temperaturas de 23 a 30° C. Prefiere suelos calcáreos o derivados de
materiales ígneos, en lomas o zonas planas bien drenadas. En El Salvador el bálsamo crece en
una zona de 400 kilómetros cuadrados pertenecientes a los departamentos de Sonsonate y La
Libertad, conocida como costa del bálsamo[4].

El árbol se usa como ornamental por su copa frondosa y amplia. Se emplea como sombra en
las plantaciones de café y otros cultivos, se recomienda para recuperación de suelos
degradados, por su capacidad de fijación de nitrógeno.
El látex, resina u oleorresina se utiliza en forma industrial para elaborar perfumes, jabones y
barnices, así como para la preparación de los santos óleos de la Iglesia Católica. También se
utiliza como base para la fabricación de champús y acondicionadores del cabello, y como
fijador de distintos compuestos químicos. La semilla macerada tiene usos en la industria
farmacéutica para la expulsión de cálculos renales, y astringente, para la eliminación de
manchas y suavizante de arrugas en el rostro.

El bálsamo en la Historia.

El bálsamo se ha utilizado desde la época precolombina; el imperio azteca hacía incursiones en


Centroamérica para proveerse de él. Tres regiones americanas produjeron bálsamo y dos lo
exportaron durante el período colonial y en parte del periodo republicano: 1) Centro América,
especialmente la costa occidental de Guatemala y El Salvador; 2) La región magdaleno-caribe
en la Nueva Granada y parte de la costa de Venezuela; y 3) la porción andina, quizá desde la
cuenca deI río Marañón hasta Bolivia y los declives orientales hacia Salta y Jujuy[5].

Conviene establecer que lo que se llamó BÀLSAMO en la isla Española (Croton), vino a
conocerse en Europa, ya por el médico italiano Codro, o por Antonio de Villasante, quien
adquirió el secreto de su mujer natural de dicha isla; siendo este último quien usufructó el
descubrimiento por cuanto se le concedió privilegio para su explotación.

1) Centro América[6].

En 1563 el médico Nicolás Monardes da informes sobre el bálsamo de la Nueva España,


extraído por incisión del tronco; de esa época data su aplicación en heridas.

En Chiapas y en la costa mejicana del golfo se sacó bálsamo, de donde se llevó para el Jardín
Botánico de Guastepec por orden de los monarcas mejicanos y ya se cultivaba en la segunda
mitad del siglo XVI

En su relación sobre San Salvador y Honduras de 1576, Diego García de Palacio dice que
existían árboles de bálsamo en los montes de Guaymoco, de la costa de Tonalá. En la sexta
década del siglo XIX quedaban como principales lugares de extracción en la costa del bálsamo,
los pueblos indígenas de Juisnaga, Tepecoyo o Coyo, Tamanique, Chiltiuapan, Talnique,
Jicalapa, Teotepeque, Comasagua y Jayaque. En 1861 se llevó de allí semilla a Ceilán. El
bálsamo, en ese entonces se exportaba en cántaros de barro, después lo fue en tambores
metálicos. El puerto de salida era Acajutla.

2) Nueva Granada - Venezuela [7]

a) En el viaje de Ambrosio Alfinger por el valle del río Cesar y el Magdalena en 1532, se
comprobó que entre los indios cendaguas había un bálsamo muy fino, que llamaban LUPO, el
cual se exportaba por el puerto magdalenés (margen derecha) de Tenerife a principios del siglo
XVII.

En la primera mitad de la siguiente centuria, los indios pintados de la cuenca del Cesar tenían
como principal granjería la extracción de bálsamo, del cual había montes enteros en Garupal.
En 1863 cerca de Plato el botánico John Weir colectó muestras y observó el proceso de
extracción, Las pequeñas cantidades de bálsamo que todavía se extraen en Colombia,
proceden de la margen oriental del Magdalena.

b) En la cuenca del Cauca se usaba quemar la semilla del Myroxylon al atardecer, para alejar
los zancudos. Se halla de manera espontánea en el flanco oriental de la Cordillera Occidental,
municipios de Bolívar y Roldanillo, se planta también como poste vivo o como árbol
ornamental. Localmente se lo distingue con los nombres de OLOR y TACHE. Ambos están
registrados desde mediados del siglo XVIII.

El jesuita Velasco, hablando del TACHO, ha escrito "De este sale por incisión el bálsamo que
llaman negro. Da otros nombres a este árbol que es común en Mocoa y otras partes”. En l808
abundaba el TACHE en la jurisdicción del partido de Quintero, orilla izquierda del río Cauca,
dependiente del corregimiento de Roldanillo y con el mismo nombre en Cartago

c) La exportación se hizo también desde la cuenca del lago Maracaibo, y hacia 1722 se registró
un aumento de consideración en el bálsamo extraído de esta área.

d) Al oriente de los Andes se ha señalado la existencia del bálsamo, aunque no con la densidad
que tuvo en la costa caribeña. Roberto Schomburgk halló en la Guayana, a 2° 32' N, un área de
vegetación con Myroxylon. Su hermano Ricardo, el botánico, llegó donde los wapisianas del
monte Kunuku en 1843, vio a las indias llevando collares hechos de la semilla, y se le informó
que a dos días de camino abundaban los árboles de bálsamo.

En el Herbario Nacional de los Estados Unidos hay una muestra botánica colectada por A. C.
Smith, en el período 31 de marzo al 16 de abril de 1938 de la falda noroccidental de los montes
Kanuku, entre los 150 a400 metros sobre el nivel del mar, en la cuenca de la quebrada
Mokumoku.

3) Al sur del Ecuador[8]

En la porción puramente ecuatorial se conoció también el Myroxylon. En el año 1605 usaban


las pepitas de “quina quina”, bebida en vino o en agua.

En el Amazonas, al pie de los Andes, se extraía el bálsamo o estoraque, poniendo fuego


alrededor de los árboles y algodones en la superficie lacerada "para obtener el jugo por
imbibición, los misioneros jesuitas, pulverizada la corteza, y revuelta con copal derretido u otra
resina como el ámbar, que llaman YURU, formaban una masa que llamaban estorache y que
en las iglesias se utilizaba en lugar del incienso".

Lamas era la principal zona de extracción del bálsamo. Parece que la mezcla se hacía con varias
sustancias, pues también se menciona otra llamada SCHIGAYUNA.

El ESTORAQUE figura como un producto de Macas desde mediados del siglo XVIII su nombre
perdura en el área Gamitanacocha, río Mazán y Loreto de Perú.

La quina-quina se usaba para embalsamar los cadáveres de los soberanos incas del Perú lo que
no llamó la atención de los españoles, sino cuando el interés por los bálsamos de otras
regiones americanas se generalizó en Europa y en el Nuevo Mundo, merced a la obra del
médico Monardes.
El quino-quino se daba de preferencia en lo que es hoy Bolivia, provincia de Chuquisaca. A
principios del siglo XVII, la experiencia con este árbol maderable era la siguiente: "Del árbol
Quina quina se saca una resina de color de hipado muy odorífera y saludable, con su sahumerio
se consumen frialdades, y reumas de Caueça, con esta resina mesclada con azeite se curan
heridas y llagas, y el mismo efecto tiene el azeite que se saca de sus pepitas y es con reas
efficacia el árbol Quinaquina es muy hermoso, y su madera muy odorífera, y fuerte, el color de
su madera blanco y leonado a vetas".

En el siglo XVI el bálsamo fue llevado a Europa por los españoles, procedente sobre todo de las
costas de Guatemala y El Salvador. El producto era transportado hasta el puerto peruano del
Callao y de aquí enviado a España como si fuera producto peruano, motivo por el cual se le
denominó erróneamente también ‘bálsamo del Perú’.

Por dos Edictos Papales, de Pío IV en 1562 y Pío V en la Bula de 2 de agosto de 1571, se
permitió el uso de cierto licor o jugo hallado en las Indias (bálsamo negro) en el ritual de la
misa de la iglesia católica en sustitución del legitimo bálsamo de Alejandría muy difícil de
obtener, declarándose sacrilegio la destrucción de los árboles.

Sebastián López Ruiz, panameño muy conocido en la Nueva Granada hizo en 1764 una tesis en
latín, sobre "El Bálsamo rubio o peruano", para optar al título de médico en la Universidad de
San Marcos dé Lima. También Hipólito Ruiz, quien halló “quino-quinos” en la parte norte de la
sierra peruana, montes de Pozuzo, Muña, Cuchero, Pajaten y Pampahermosa, describe usos
semejantes a los ya vistos.

El árbol de bálsamo, junto con el maquilishuat (Tabebuia rosea) fueron declarados árboles
nacionales de El Salvador por decreto del Poder Ejecutivo publicado en el Diario Oficial del 5 de
Julio de 1939.

La extracción del bálsamo

Tradicionalmente se cree que el balsamero empieza a producir entre los 20 y 30 años, por un
período de 30 a 40 años. El proceso de extracción de la resina es largo y complicado, La
explotación se hace de forma muy rudimentaria, (artesanal) realizando cortes en “v” en la
corteza (llamadas ventanas) que se hacen a lo largo del tronco del árbol, por donde exuda la
resina, lo cual obliga al balsamero a trepar a gran altura para colocar los pañales para luego
bajarlos impregnados de bálsamo. Un árbol puede aguantar hasta 15 ventanas en todo su
tronco y, por lo general, son dos hombres los que trabajan en él para terminar rápido el
trabajo. Si el balsamero observa que el palo sigue sudando, pone nuevos pañales hasta que
extrae toda la resina, algunos otros productores inician con el calentamiento de la corteza para
que su resina se concentre en la quemadura, luego de algunos días se retira la cáscara
impregnada de resina y se pega un pañal sobre la herida para extraerle aún más savia, este
pañal permanece por unos 15 días más, otros productores para sacar más resina ponen fuego
al árbol. Posteriormente los pañales se ponen a hervir en agua, se tuercen usando una prensa
para extraerles la resina. En cada árbol se hacen incisiones sólo una vez, porque se cree que el
bálsamo pierde sus propiedades cuando se extrae de un árbol en el que ya se han hecho
ventanas.
Se resinan árboles que tiene en promedio 12 a15 centímetros de diámetro; el número de
heridas que se le practican al árbol por cosecha depende del grosor. Cuenta la historia que
antiguamente “para extraer la resina tenían que mallugar una parte de la corteza del árbol, en
seguida se le daba fuego a esa parte lastimada llamada llaga, donde se colocaba un pedazo de
cualquier lienzo o trapo al que se adhería la resina, el que cuando estaba bien empapado, se
quitaba y se colocaba en un recipiente para su decocción; a causa de esa operación a fuerza de
repetirla en distintas partes del árbol, en poco tiempo lo inutiliza y en muchas veces lo
seca"[9].

La resina balsámica posee propiedades antimicóticas, escabicidas, bactericidas,


antiinflamatorias, antitusivas, expectorantes, la pomada da alivio al dolor en quemaduras de
piel y permite la regeneración de tejido en úlceras varicosas y diabéticas. Los vehículos a
través de los cuales se puede aplicar la resina de bálsamo son: el alcohol, la vaselina sólida o
petroleum, crema humectante para manos y cuerpo, jabón de lavar; a pesar de no ser soluble
en agua, se puede utilizar la forma acuosa, usando el agua donde se decanta el bálsamo en el
proceso de hervir los pañales, es un excelente desinflamatorio en todo tipo de golpes o
traumatismo, desinflama los bronquios en casos de bronquitis crónica severa, laringitis donde
además funciona como antitusivo; aplicado externamente ocupando de vehiculo alcohol,
crema o vaselina la tos cede en pocos minutos [10]; las referencias bibliográficas mencionan
que en bronquitis se aplica externamente mezclada con aceite de ricino; es excelente en la
curación de heridas, traumatismos y úlceras en forma de pomada; aplicado en forma
oclusiva por 8 a 15 días revierte los abscesos y tumores pequeños, aplicado en forma de
crema o en vaselina es muy útil en las dermatitis eczematosas, psoriasis, escabiasis,
dermatomicosis incluyendo el pie de atleta, grietas del talón, para la tos se puede preparar en
forma de caramelo, también para los eczemas de la piel se puede preparar como jabón
balsámico [11], el estoraque molido y esterilizado aplicado sobre quemaduras elimina la
curación diaria, mientras sana la piel debajo de la costra que se forma y que se cae a los ocho
días, con un efecto mejor que el tepezcohuite de México [12]. Al tomar el agua donde se han
hervido semillas secas de bálsamo se alivia el dolor de estómago.

En México se usa también como antihelmíntico, contra la gonorrea y la sífilis y como


saborizante de la goma de mascar. En El Salvador la resina del bálsamo se usa como
expectorante, en perfumería, en la fabricación de incienso, jabones de tocador y
medicamentos. Los frutos secos se han utilizado en Guatemala para el tratamiento de la sarna.
En la región del Cobán, se acostumbraba agregar algunas semillas al aguardiente para darle un
mejor sabor.

En El Salvador la madera tiene varios usos por sus buenas cualidades y dureza, se ha empleado
la madera para cabos de herramientas como palas azadones, piochas, martillos, almádanas;
utensilios de corte, durmientes del tren, ejes de carreta, muebles ligeros como mesas de
noche, repisas, jugueteras, esquineras y estantes; además de usarse en construcciones rurales.
También produce leña de excelente calidad, aunque por la calidad de su madera, aun las
piezas pequeñas son aprovechables para otros usos

En Nicaragua y Costa Rica se considera una madera preciosa, de alta calidad, apropiada para
estructuras en viviendas, ebanistería fina, carrocerías, decoraciones como zócalos, torneados,
pisos, paredes y techos; y en instrumentos musicales de cuerdas como las guitarras y de
percusión como las marimbas por su estabilidad al secar; últimamente se está utilizando la
madera en la fabricación de artesanías. La madera del bálsamo se ha usado en Guatemala para
hacer mazas de trapiches

PRINCIPIOS ACTIVOS DEL “BÁLSAMO” [13]

Fracción volátil (50-60 %): ácidos benzóico y cinámico (6-8%) y un 50-60 % de una mezcla de
cinamato y benzoato de bencilo; nerolidol, trazas de vainillina, cumarina y estireno.

Fracción resinosa (20-28 %): ésteres del ácido cinámico y benzóico; perurresinotanol.

Formas de uso en el campo de la medicina

1. Tintura o vehículo alcohólico de Balsamo para aplicación tópica en casos de bronquitis o


traumatismos, dermatomicosis o escabiasis

Se usa una botella de alcohol etílico al 70% o 90% al que se le añade un estimado de 10 a 15 cc.
de resina de balsamo, (los residuos del balsamo se deshacen con el mismo alcohol etílico), el
cual se aplica en pecho y espalda por la noche, usando ropa oscura, preferiblemente de color
negro, por las manchas permanentes que deja el balsamo en la ropa y el cual se aplica cada día
hasta alcanzar los efectos deseados [14].

En casos de asma y bronquitis a la tintura (base alcohólica) se le pueden añadir mentol


cristalino, alcanfor y hojas de eucalipto, disminuyendo la cantidad de resina de balsamo para
permitir mayor tolerancia en su aplicación externa.

Existen personas en las que se puede presentar dermatitis por el uso en el vehiculo alcohólico,
particularmente las personas que reaccionan con dermatitis al benzoato de bencilo
(escabisan) tampoco toleran preparaciones balsámicas. Es irritante en los ojos si se tocan
habiendo manipulado la resina de balsamo.

2. Petrolato de bálsamo para aplicar en zonas de pliegues en dermatomicosis, erosión del


talón, psoriasis, úlceras varicosas y diabéticas o ante la no tolerancia de la tintura

Se prepara añadiendo el equivalente de 8 gotas de resina de bálsamo para una libra de


petroleum o vaselina sólida sin perfume [15], previa esterilización por ebullición se aplica cada
día hasta obtener los resultados. Como debridante en heridas y úlceras se aplica sin exceso en
una gasa y se coloca sobre la lesión, la que al retirarse trae consigo el tejido necrótico.

3. Crema de balsamo se usa también para afecciones de la piel

Se aplica externamente, y se usa para evitar lo grasoso de la vaselina sólida, se toma un frasco
de 250 cc. de crema (de las indicadas para el cuerpo o para las manos) y se le añaden unas 10 a
15 gotas de resina de balsamo, aplicándose cada día en escabiasis, psoriasis, candidiasis
cutánea (intertrigo) tiña pedis, y otras dermatomicosis [16].

4. Resina pura de bálsamo para aplicar en pie de atleta tumores y abscesos


Como tratamiento oclusivo es aplicada en gasa, según el tamaño del absceso o tumor, el cuál
se cubre con plástico, sellado en los bordes con esparadrapo, el cual se sustituye si se
desprende o reseca. (Los efectos en abscesos se aprecian en tres días y en tumores en un
promedio de 15 días). En el pie de atleta (Tinea pedis) al sanar, la costra seca de la resina del
balsamo se quita muy fácilmente con alcohol etílico al 70%.

En el país también se usa en veterinaria, para sanar heridas y úlceras de la piel, en el ganado
porcino, equino y vacuno; entre ellos la famosa “miada de araña de caballo”.

5. Caramelos de Balsamo.

Para prepararlos se pone al fuego azúcar en agua hasta darle el punto de caramelo en cuyo
momento se le añade la resina de bálsamo al gusto, cuando está caliente se coloca en
pequeños grumos, en una superficie lisa para que enfríen y poderlos usar posteriormente, a
una dosis de tres a cuatro veces al día.

6. Estoraque en polvo para quemaduras de primer grado

Estoraque es la palabra usada para nombrar a los desperdicios que quedan en el proceso de
extracción de la resina de bálsamo correspondientes a restos de la corteza del árbol, y que
secos y colocados en brasas sirven para sahumerios medicados y para espantar moscas,
jejenes y zancudos.

Para convertirlo en polvo se lleva al molino de nixtamal (los que muelen café tostado)
posteriormente se envasa en un recipiente con tapa perforada, el que a su vez se envuelve en
una manta, sometiéndose a esterilización en autoclave o en olla de presión, aplicándose en el
área de las quemaduras de primer grado, posterior a la debridación convencional bajo
anestesia en sala de operaciones, al secar con el suero que emite el área denudada se forma
una costra observándose ausencia de dolor, eliminación de los procesos de curación dolorosa
diaria, por las propiedades analgésicas, desinflamatorias, antimicoticas, acaricidas y
bactericidas del estoraque; funcionando también como una barrera física para el polvo,
moscas y roces de la ropa, observándose a los ocho días cuando la piel ha sanado, que la
costra de estoraque se despega por si sola como árbol que pierde paulatinamente la corteza
de manera semejante a como se desprende la corteza del palo de jiote [17].

7. Semillas de bálsamo en agua para problemas digestivos

Se pone a hervir un volumen equivalente a medio litro de agua en la cual se colocan 12


semillas secas del árbol de bálsamo del cual se toma en cucharadas tres veces al día. (En el
comercio se vende el balsamito).

8. Productos industriales de bálsamo

En cuanto a los productos industriales en el país hay varios productos que en su formula,
incorporan el bálsamo, entre ellos se halla el Zorritone como jarabe expectorante, del que
también hay una presentación en forma de caramelos.

En 1936, el Dr. Antonio Calderón Morán iniciador y fundador de la empresa ANCALMO con el
apoyo de su esposa Doña Graciela de Calderón Moran logró inventar y registrar el producto
llamado ZORRITONE, a base de las vitaminas A y D, bálsamo de El Salvador, gomenol y
mentol. Las vitaminas A y D inicialmente se obtenían de la manteca o grasa del zorrillo. Hoy
las vitaminas A y D se incorporan de otras fuentes de materia prima sintética [18].

Este producto ZORRITONE se vende ahora con amplitud en Centro América, Panamá, Belice,
México y Estados Unidos [19].

Otro producto industrial es el CINADERM [20] que contiene 25 gramos de Cinameina (Aceite
esencial de Bálsamo, que es un destilado especial desresinado), en 100 mililitros de vehículo
antiirritante indicándose para heridas, infecciones y úlceras en la piel, picaduras de insectos,
hongos en los pies (pie de atleta), tiña, escabiasis (sarna). El cual se aplica sin diluir en la parte
afectada, dos o tres veces al día siendo su única contraindicación no aplicar si hay
antecedentes de alergia al bálsamo negro o bálsamo de Perú.

Recomendándose aplicar sin diluir directamente en la parte afectada, de 2 a 3 veces al dìa, por
sus propiedades antibacterianas, antimicóticas, antiinflamatorias, promotora de la granulación
y antiparasitaria (sobre todo contra Sarcoptes scabiei). La aceleración del proceso de
reparación de tejidos se debe a una acción pronunciada promotora de la granulación que
favorece la diferenciación del tejido en los procesos de cicatrización;por su acción
antiinflamatoria, es muy efectivo en las picadas de insectos.

El CINADERM no presenta potencial alérgico porque éste se atribuye a la fracción resínica


que ha sido eliminada en la fabricación del destilado especial, Su consistencia es menos
viscosa, facilitando su aplicación en la piel y mejorando la aceptación por el paciente, donde el
componente activo se encuentra incorporado en un vehículo antiirritante, provocando así
menos molestias en el momento de la aplicación a los tejidos afectados.

Otro uso industrial en Europa particularmente en Francia, se da en la fabricación de perfumes,


gracias a las propiedades del bálsamo, que sirve como un aceite fijador del olor, lo cual hace
que la fragancia dure más tiempo.

El bálsamo se exporta en un 31% a Estados Unidos, un 29% a Alemania, un 19% al Reino Unido,
un 11% a Francia y un 10% al resto de países (España y Perú) [21].

FUENTES DE CONSULTA

[1]/ Médico y Biólogo, Investigador ambientalista del CICH- UJMD

[2]/http://www.semarnat.gob.mx/pfnm2/fichas/myroxylon_balsamus.htm

[3]/ http://www.lablaa.org/blaavirtual/historia/pad/pad3a.htm

[4]/ Se llama así a la porción del territorio salvadoreño a orillas del océano Pacifico,
comprendida entre los puertos de Acajutla y La Libertad, con una longitud de 50 Kms. Y una
anchura máxima de 20 mts. En esta área montañosa se encuentra los municipios de San Julián,
Cuisnahuat, Ishuatán, Tepecoyo, Sacacoyo, Talnique, Jayaque, Chiltiupán, Comasagua y
Teotepeque. http://www.corsatur.gob.sv/lalibertad.htm

[5]/http://www.lablaa.org/blaavirtual/historia/pad/pad3a.htm
[6]/Ibid

[7]/Ibid

[8]/Ibid

[9]/Cuisnahuat. http://www.fisdl.gob.sv/content/view/687/143/

[10]/Javier Urrutia García. Experiencias comunitarias: 1988. Comasagua La Libertad

[11]/Ibid

[12]/Javier Urrutia García. 1986-1987. Experiencias hospitalarias. Hospital San Juan de Dios de
Santa Ana. Internado rotatorio en el área de Pediatría a iniciativa del Maestro de Pediatría Dr.
Grimaldi.

[13]/ http://www.hierbitas.com/nombrecomun/Balsamo_de_peru.htm

[14]/Javier Urrutia García. Diseño propio. Experiencia comunitaria.1984.

[15]/Javier Urrutia García. Diseño propio. Experiencia comunitaria.1984.

[16]/Javier Urrutia García. Diseño propio. Experiencia comunitaria 1984.

[17]/ Javier Urrutia García. 1986-1987. Experiencias hospitalarias en el Hospital San Juan de
Dios de Santa Ana en el internado rotatorio en el área de Pediatría a petición del Jefe del
Servicio de Pediatría Dr. Grimaldi.

[18]/DROGUERÍA ANCALMO. http://www.ancalmo.com/principal.htm

[19]/Ibid

[20]/DROGUERIA WEGERICH. Avenida Antiguo Cuscatlán No. 9, Col. La Sultana, Antiguo


Cuscatlán. El Salvador,
Centroamérica. http://www.wegerichnat.com/?producto=13&mode=1

[21]/ http://www.conamype.gob.sv/noticias/010206.pdf

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