Pós Graduação em Enfermagem Obstétrica e Neonatologia UNISUL

Disciplina:Pré-Natal de Alto Risco

Professora : Michele Gayeski
Aluna :Priscila Andrade

Consulta Pré-natal de Alto Risco

Data :18/05/2010
Nome: Adriana Pereira Machado
Endereço: Rua Moura 1135, Santos Dumond, São José
Idade 39 a , casada, 2º grau completo, desempregada.

S - Relata história de diabetes e hipertensão arterial na família. Há seis anos sofreu um infarto ,
após uma laparoscopia.
G II A I
DUM 07/09/2009
DPP 14/07/2010
IG 36 S e 1 d.
A gravidez não foi planejada, alimenta -se com verduras , legumes, carne vermelha , não bebe
refrigerente prefere sucos naturais.
Tem apresentado dificuldades para dormir, teve candidíase no primeiro trimestre, a médica
prescreveu Miconazol.

O- peso anterior a gravidez 63 Kg atualmente 77,1 Kg altura 1,71 cm.

PA 130/80 mmhg
AFU 26 cm
BCF 137 bpm
Apresentação cefálica, situação longitudinal.
Em USG de 04/05/2010 , o feto apresentou 2488 gr, IG 33 S e 3 d e placenta grau I.
Apresenta varizes em MMII, está utilizando meias apertadas.

A-IMC = 27 adequado para idade gestacional.

PA dentro dos limites dos valores normais , no entanto pode se observar no cartão da gestante
oscilações desde 110/70 até 130/85 mmhg.
Insonia relacionada a dificuldade em encontrar posição confortável para dormir devido ao
aumento do abdome , ansiedade em relação ao trabalho de parto.
Apresenta placenta grau I, caracterizada por calcificações esparsas e textura ondulada é
observada a partir do segundo trimestre de gestação, adequada para idade gestacional.
Na gestação pelo aumento do grau de acidez do pH da vagina é comum ocorrer candidíase.
Risco para alteração na perfusão tissular relacionado a presença de veias varicozas , na
gestação resultam do enfraquecimento das paredes e do aumento da estase venosa, o peso do
útero sobre a veia cava inferior também contribui para a formação de varizes, favorecendo o
armazenamento de sangue nas extremidades , redução do fluxo sanguíneo e o aumento da
pressão venosa.

P- Orientada a verificar a PA no centro de Saúde se possível todos os dias ;

Orientada quanto ao risco do aumento da PA com o uso do cloreto de sódio, manter dieta
normossódica 6 grs de NaCl por dia;
Orientada a não permanecer muito tempo em pé ou sentada , repouso de vinte minutos diários
com pernas elevadas e não utilizar meias muito justas ;
Orientada a beber liquidos mornos antes de deitar, evitar barulho , evitar assisitir noticiários de
violência, realizar relaxamento e exercícios respiratórios;
Orientada a controlar o ganho de peso e realizar exercicios de flexão e extensão dos pés e
Orientada a usar calcinha de algodão, usar papel higiênico sem perfume, dormir sem calcinha e
evitar duchas vaginais os quais propiciam o aparecimento da candidíase.