DECLARACION JURADA Nº …..

Yo, …………………………………………………………………….., responsable del programa de mantenimiento

2019 de la I.E Nº …….., identificado con DNI Nº ………………………..,domiciliado en
……………………………………………………………..declaro bajo juramento haber pagado la suma de
S/.………..(…………………………)para el transporte de los materiales para la ejecución de la actividad
de……………………………… desde la localidad de ………………. hasta la I.E. ubicada en la localidad de
………

Chimbote, …. De………. Del 2019.

Responsable del mantenimiento de la I.E Nº ….