TEST 3
1. Ce intelegeti prin notiunea de randomizare a pacientilor din loturile
pentru un studiu clinic?
Randomizare (randomization) - tehnica de distribuire a pacientilor in grupurile
test si de control care se bazeaza numai pe alocare la intamplare. Se foloseste
pentru diminuarea partinirii / influentarii rezultatelor datorata modului de selectie
a participantilor in studiille clinice (trial). Frecvent se folosesc tabele de numere
aleatoare generate de computer
2. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu exceptia:
a) Diureticele sunt eficiente la varstnici
b) Alfa-blocantele alterneaza lipidele sanguine
c) Beta-blocantele au efect antimigrenos
d) IECA se pot administra in sarcina
e) diureticele se administreaza cu prudenta la pacientii cu DZ
3. Enumerati medicamentele folosite in tratamentul HTA asociata cu IC
IEC
BETA1 BLOCANTE
4. Enumerati medicamentele utilizate in terapia HTA asociata cu DZ tip 2
Tanar (iec, b1bloc, ca bloc) Varstnic ( iec, b1 bloc, ca bloc, diuretic tiazidic
dz mici+ diuretic economisitor K)
5. Urmatoarele asocieri de antiHTA sunt rationale cu exceptia:
a) propranolol +hidroclortiazida
b)amlodipina +oxprenolol
c)hidroclortiazida + metildopa
d) diltiazem + atenolol
e) atenolol + clortalidona
6. In ce asocieri patologice cu HTA sunt indicate alfa1 blocantele
adrenergice
HTA + afectiuni cerebrovasculare/HVS/Boala arteriala ischemica/
7. Indicati situatiile in care se utilizeaza suflatul de magneziu
Torsada varfurilor
8. urmatoarele antiaritmice sunt blocante ale canalelor de sodiu
a) chinidina
b)propranolol
c)lidocaina
d)amiodarona
e)sotalol
9. precizati problemele majore ale selectiei clinice a antiaritmicelor
Pot genera o noua aritmie/noi aritmii/aritmii
Creste riscul mortii subite(la cei cu risc de FV)
Proaritmie generata prin mai multe mecanisme
10. precizati care este particularitatea miocardului in IC fara de actiunea
beta-blocantelor
PARTICULARITATI: PACIENTII CU I.C. SUNT EXTREM DE SENSIBILI LA β-
BLOCANTE ( AGRAVAREA I.C., HIPOTENSIUNE SEVERA, BRADIARITMII ).
11. Enumerati efectele adverse ale nitratilor
TAHICARDIE REFLEXA (CRESTEREA NECESARULUI DE O2 AL
MIOCARDULUI)
CRESTEREA REFLEXA A CONTRACTILITATII
SCADEREA TIMPULUI DE PERFUZIE DIASTOLICA (SCADEREA PERFUZIEI
MIOCARDICE)
12. Enumerati manifestarile neurologice in intoxicatia acuta cu teofilina
Nervozitate
Tremor
Dezorientare
Convulsii
13. Enumerati trei efecte adverse sistemice ale corticosteroizilor
inhalatori
Supresie CSR
Efecte asupra creşterii la copil
Câstig în greutate, obezitate truncală
14. Precizati efectele adverse ale cromoglicatului de sodiu
Cefalee, iritaţie, bronhospasm tranzitoriu, tuse, gât uscat, înroşire
15. Enumerati efectele adverse importante ale omeprazolulu
Hipergastrinemie secundară
Hiperplazia mucoasei gastrice
16. Care din urmatoarele medicamente prokinetice activeaza receptorii
pentru motilina?
a)betanechol
b)prostigmina
c)eritromicina
d)domperidona
e)metoclopramid
17. Precizati doua asocieri rationale de medicamente pentru eradicarea HP
Omeprazol 20 mg de 2 ori/zi + amoxicilinã 1g de 2 ori/zi + claritromicinã 500 mg de 2 ori/zi timp de 14 zile
Subsalicilat de bismut 525 mg de 4 ori/zi + metronidazol 250 mg de 4 ori/zi + tetraciclinã 500 mg de 4 ori/zi
+ blocant de receptor histaminic H2 timp de 14 zile (blocantul de receptor H2 se mai continuã încã 14 zile)
18. Precizati tratamentul pentru un pacient cu multipli calculi biliari de
colesterol cu dimensiuni sub 15 mm
Acid chenodeoxicolic
Acid ursodeoxicolic (13-15 mg/zi, în două prize)
19. Precizati conduita terapeutica in cazul unui pacient de 62 ani
diagnosticat cu IC
• . AMELIORAREA PROGNOSTICULUI;
• CONTROLUL SIMPTOMELOR INSUFICIENTEI CARDIACE,
• AMELIORAREA CALITATII VIETII
Cu
1.INHIBITORII ENZIMEI DE CONVERSIE
2. DIURETICELE
3. β - BLOCANTE ADRENERGICE
20. Precizati tratamentul de fond la un pacient de 23 ani cu AB indus de
effort
Evitarea efortului
CROMOGLICAT DE SODIU/ NEDOCROMIL
B2 agonist de lunga durata
Cortizon inhalator in doza mica
Test3
1.HTA+AVC-IECA,Ca blocante,diuretice,alfa1-blocante
2.HTA+Ischemie periferica-alfa1 blocante,IECA,Ca blocante
3.In ce asocieri ale HTA dai Ca blocante
-HTA+ AVC
-HTA+ISCHEMIE PERIFERICA
HTA+ARITMII
HTA+ANGINA PECTORALA
HTA +DIABET ,SARCINA
4.ce antiaritmice dai in tahicardie venriculara-lidocaina,mexiletina
5.3 conditii care cresc sensibilitatea la digoxina-hipoxemie,varsta peste
70,doza,alergie scadere masa muscular
6.asocoeri antiHTA
1. Diuretice + betablocante
2. Diuretice + IEC
3. Calciu-blocante (dihidropiridine) + beta-blocante
4. Calciu-blocante + IEC
5. Alfa-blocante + beta-blocante
7.pacient cu DZ+HTA
-de tip 1 la tineri-IEC ,B-BLOCANTE,CA-BLOCANTE
-de tip 2 la varstnici-IEC CA-BLOCANTE,b1 bloc, DIURETICE
TIAZIDICE
8.ce dai la pacienti in stare de rau asthmatic-terbutalina,
teofilina,glucocorticoizi
9.tratament in torsada varfurilor
-sulfat de Mg,alternative izoprotenol,inhibitor PA,
10.tipuri de antileuconitrine
Antagonizează receptorul pentru LCT4, LTD4 şi LTE4
Exemple: Zafirlukast, Pranlukast, Cinalukast, Montelukast
Inhibitori de 5-lipoxigenază (blocarea formării leucotrienelor)
Exemple: Zileutin
11.efecte adv. A corticosteroizi la nivel SNC
-euforie,depresie,tulburari de somn,ideatie psihotica
12.contraindicatii B-blocante
-TA peste 10mmHg
-Bronhospasm,AVC,BAV
13.ce se administreaza in ulcer helicobacter
-antisecretatoare-inhibitor pompa de proton( omeprazol)
-antagonisti B2-adrenergici(cimetidina)
-protectoare-bismut
-antimicrobiene-amoxicilina
14.cum se pregateste pacient pt colonoscopie-fortrans,repaus
alimentar,clisma
