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La paciente llego al servicio por haber sufrido un desmayo, esto fue debido a una
dieta hipocalórica a la cual se sometió sin supervisión de un profesional; y estuvo
con la dieta a base de agua, te y verduras cocidas; entonces el cuerpo comenzó a
tener cambio y sufrir por la baja ingesta de carbohidratos y azucares, ya que antes
su dieta era a base de carbohidratos. al llegar al servicio La glicemia se observa
disminuida debido a que la paciente dejo de alimentarse de azucares, por lo tanto,
se puede concluir que la glucosa que esta dentro del organismo estaba siendo
utilizada principalmente para la producción de energía en tejidos que dependen
absolutamente de ella. el cuerpo tiene tres grupos de donde puede obtener
energía, el primer grupo son los carbohidratos, los lípidos los segundos y las
proteínas los terceros, entonces cuando la paciente comenzó a tener desmayos
fue porque ya había acabado las dos primeras reservas de energía y estaba
entrando a las proteínas por ello los síntomas.
Con los datos obtenidos se pudo detectar a nuestra paciente una Cetoacidosis
metabolica por inanición a causa de la no ingesta de alimentos durante tiempo
prolongado, esta se produce por la síntesis de cuerpos cetonicos favorecida por el
aumento de concentración de acetil-CoA.
La acumulación de acetil-CoA esta favorecida por la beta-oxidacion de acidos
grasos ya que al ciclo del acido cítrico se le imposibilita terminar correctamente la
oxidación del acetil-coA puesto que unos de sus intermediarios, oxalacetato, esta
siendo utilizado por la via neoglucolitica.
Entonces al procecer con la paciente se inicio el tratamiento con un suero
dextrosado a chorro para hidratarla y comenzar a subirle la glucosa para
compensarla, y subirle asi la presión arterial.
Preguntas de bioquímica:
Inanición
Es en el que la ausencia de ingesta de ayuno o inanición, en el que la ausencia de
ingesta se prolonga más allá del período entre comida, no llegan nutrientes a partir
del intestino y las reservas de glucógeno hepático prácticamente se han agotado.
La Gluconeogénesis cobra un papel preponderante, la que se realiza a partir de
esqueletos carbonados de lactato, glicerol y alanina. El principal suministro de
esqueletos carbonados para formar glucosa nueva es el musculo esquelético, por
medio de la degradación de proteínas tisulares aminoácidos que luego de ser
metabolizados son transportados al hígado en forma de alanina y glutamina. Los
aminoácidos ramificados son donadores de NH3 y luego de ello son liberados a
sangre parcialmente para ser captados por el hígado.