Procedimiento de Reacción Inmediata ante la presencia de eventos

adversos

Objetivo Alcance

Estandarizar el procedimiento a seguir Este procedimiento se debe aplicar

con el usuario y/o familia por parte del
personal de las instituciones de salud
cuando se identifique la presencia de
un evento adverso o incidente.
en los procesos y en las áreas de
prestación de servicios de salud de
las Empresas Sociales del Estado
Municipales de Santiago de Cali
cuando se identifique la presencia de
un evento adverso o incidente con
un usuario.

Responsables

Líderes de procesos. Personal de medicina, enfermería, odontología, laboratorio,

salud mental, de rehabilitación, administrativo y de apoyo.

Elaborado por: Revisado por:

Freddy Agredo Lina María Calderón El Comité de Seguridad del Paciente 13

Medico Profesional Universitario de Julio de 2012

Aprobado por:

Diego Germán Calero Llanes

Secretario de Salud Pública Municipal
 PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE EVENTOS ADVERSOS O INCIDENTES

Que Quien Cuando Donde Para que Como

Detección de evento Personal de Salud o Al usuario se les esté En los diferentes Dar manejo del A través de la
adverso o incidente administrativo prestando un servicio servicios dentro a la evento adverso o observación directa,
de salud al usuario Institución de salud incidente presentado verificación de la
historia clínica del
personal, queja del
usuario.

Busca apoyo de Personal de Salud o Inmediatamente se En el servicio en el Realizar un manejo Comunicación

personal de salud del administrativo detecte el suceso que se presento el integral y en equipo personal o telefónica
área suceso para el suceso al personal que se
buscara como apoyo y
al jefe del servicio

Orientación al Responsable del Se notifique la En el servicio en el Para darle Explicándole

paciente frente a lo servicio o IPS al presencia del suceso que se presento el información al verbalmente con un
que sucedió paciente suceso paciente acerca de lenguaje sencillo y
que sucedió y lo que acorde al nivel
la institución realizará sociocultural del
para su manejo paciente

Identificación de Personal de Salud y Después de haberle En el servicio en el Para estabilizar al Realizando una
daño corporal en Responsable del explicado al paciente que se presento el paciente, atenuar inspección general del
paciente servicio o IPS el manejo que se suceso cualquier lesión y paciente identificando
realizará del caso. prevenir daños. las áreas del cuerpo
afectadas y los
profesionales de los
cuales se requiere
valoración para el
paciente.
 PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE EVENTOS ADVERSOS O INCIDENTES

Que Quien Cuando Donde Para que Como

Valoración por el A través del examen
personal competente Medico, odontólogo, Se haya identificado la Consultorio o servicio Evaluar daño de físico de acuerdo al
si se requiere. fisioterapeuta, necesidad en el donde esté el paciente, mitigar profesional que lo esté
(Interconsulta personal de ayudas paciente de acuerdo profesional que lo las consecuencias y realizando, consignando
especialista o diagnósticas, o al caso. esté valorando. para disminuir la información en la
servicio, remisión) enfermera daño historia clínica y
realizando el manejo
clínico del paciente
(exámenes,
medicamentos, etc)
Brindar información El profesional de Se finalice la Consultorio o servicio Informar al De manera verbal en un
clara y precisa al Salud que valoro y/o valoración por el donde esté el paciente acerca de lenguaje sencillo al
familiar y al paciente responsable del profesional profesional que lo su estado de salud, paciente y familiar, así
servicio o IPS esté valorando. la conducta a mismo se consigna en la
seguir y despejar historia clínica la
las inquietudes del información que se
caso. suministra al paciente
Identificación de Personal de Salud o Se haya terminado la En el servicio en el Recolectar la Identificando en el sitio
elementos que administrativo que atención al usuario que se presento el información donde se presentó el
puedan ayudar en el tuvo contacto con el generada del suceso suceso necesaria para el evento la historia clínica,
análisis caso análisis y medicamentos, orden
entregarlos al medica, para clínicos,
responsable de registros fotográficos,
seguridad del cuadro de turnos, queja
paciente escrita del usuario que
puedan ayudar al análisis
del caso.
 PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE EVENTOS ADVERSOS O INCIDENTES

Que Quien Cuando Donde Para que Como

Entrevista a usuario y Trabajadora Social o
Se haya terminado la En el consultorio, Para que ayude a Realizando una
familia Psicóloga de la ESEatención al usuario área del profesional identificar posibles entrevista por parte del
generada del suceso o casa del paciente causas del suceso y profesional del área
(si la atención del brindar apoyo psicosocial al usuario y la
paciente fue emocional por las familia.
ambulatoria en la consecuencias que
misma IPS el mismo le ha podido
día, si el paciente fue generar la situación
remitido se debe presentada.
hacer contacto
posterior con el
usuario.
Diligenciar registro de El personal que lo Una vez se haya En la IPS Documentar la Diligenciando el registro
evento adverso detecto estabilizado al usuario situación de eventos adverso o
afectado por el suceso presentada y incidente codificado en
reportarla al área la ESE (ver anexo 1 ).
correspondiente. Realizando la mayor
descripción posible del
suceso en orden
cronológico.
En los casos que El personal que lo Se identifique que el En la IPS Para reportar al Diligenciando la ficha
aplique se diligencia detecto (personal evento de interés en SIVIGILA y obtener epidemiológica
ficha de notificación médico o de salud pública esté orientación y adecuadamente y
de SIVIGILA enfermería) relacionado con la directrices sobre el enviándola
presencia de un manejo y oportunamente.
evento adverso o comunicación con
incidente el paciente y la
familia acerca del
evento.
 PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE EVENTOS ADVERSOS O INCIDENTES

Que Quien Cuando Donde Para que Como

Realizar reporte a Personal que detecto Cuando se haya En la IPS Dar a conocer el Entregando el reporte
responsable de el caso diligenciado la ficha caso e iniciar la diligenciado
seguridad del investigación completamente y
paciente respectiva aportando la
documentación para el
análisis (Historia clínica,
biológico, medicamento
(cadena de
custodia)listado de
turnos, planos, registros
fotográficos,etc)
 GENERALIDADES A TENER EN CUENTA

El procedimiento que se está planteando brinda pautas que orientan el

quehacer por parte del personal de salud para reaccionar ante la presencia de
un evento adverso e incidentes al interior de las instituciones de salud, esto
hace parte de los aspectos que debe tener en cuenta las instituciones en el
proceso de implementación de los estándares de acreditación en salud en IPS
ambulatorias y hospitalarias, específicamente como lo solicita el estándar 23
del manual de los estándares de acreditación.

Sin embargo se debe considerar que el caso debe ser clasificado de acuerdo a
la naturaleza del evento, se realiza la investigación conforme al protocolo de
Londres y según el caso se requiere que se formulen las acciones de
mejoramiento con el propósito de que se pueda dar adecuado manejo de la
situación presentada.