4. Nevoia de a elimina
- incontinenta urinara
durere
- bolnavul sa elimine - necesita
deservire la pat
3. Sondajul vezical a-demeur la - bolnavul sa mentina functionarea
bolnavul cu retentie sistemului de drenare si sa previna
complicatiile
4. Diareea - bolnavul sa resimta normalizarea
tranzitului intestinal
5. Incontinenta de urina si/sau - bolnavul sa elimine si sa fie curat
fecale
6. Constipatia - bolnavul sa aibe scaun normal
7. Varsatura - bolnavul sa nu mai prezinte
varsaturi
8. Diaforeza (transpiratiile) - bolnavul sa aiba tegumente uscate
si curate
9. Expectoratie (a se preciza - bolnavul – sa expectoreze
sputa muco-purulenta/ sputa - sa nu mai prezinte
seromucopurulenta/ sputa expectoratie
hemoptoica/hemoptizie) - bolnavul sa colecteze
sputa in conditii de siguranta
10. Colostomie - bolnavul sa ingrijeasca si sa
pastreze in conditii de igiena stoma
11. Dificultate de a elimina - bolnavul sa elimine
12. Hemoragia - bolnavul sa nu prezinte hemoragie
- bolnavul: -sa prezinte o diminuare a
1. Hipertermia temperaturii in………min si sa evite
complicatiile
- sa prezinte t0 in limite
normale
- bolnavul: -sa prezinte o crestere a
de a-si pastra
2. Hipotermia temperaturii in………min si sa evite
complicatiile
in limite
5. Nevoia
temperatura
normale - sa prezinte t0 in limite normale
impus) (termen)
a avea o buna postrua
- sa se mobilizeze
corespunzator
2. Agitatie psiho-motorie - bolnavul sa fie linistit si imobilizat la
(hiperactivitatea) nevoie
3. Neconcordarea miscarilor - bolnavul sa-si
coordoneze/controleze miscarile
4. Postura inadecvata - bolnavul sa aiba postura
corespunzatoare
5. Refuz de a se mobilize - bolnavul sa accepte sa se
mobilizeze
6. Dificultate de a se mobiliza - bolnavul sa se mobilizeze
mucoaselor
3. Alterarea aspectului - bolnavul sa aibe tegumente normal
tegumentului colorate
4. Dificultate de a-si efectua - bolnavul sa fie curat / ingrijit
ingrijiri de igiena
5. Dezinteres fata de masurile de - bolnavul sa prezinte / recapete
igiena interes fata de igiena
6. Prurit (senzatie de mancarime - bolnavul sa nu prezinte prurit
la nivelul tegumentelor /
mucoaselor)
1. Vulnerabilitate fata de pericole - bolnavul: - sa nu dezvolte
/ risc de complicatii complicatii
- sa aiba o stare generala
9. Nevoia de a evita pericolele
buna
2. Anxietatea - bolnavul sa fie echilibrat psihic,
linistit
3. Durerea - bolnavul sa resimta diminuarea/
disparitia durerii
4. Stare depresiva - bolnavul sa-si recapete echilibrul
psihic
5. Pierderea stimei / respectului - bolnavul: - sa-si recapete stima de
de sine sine
- sa aiba o perceptie pozitiva
asupra sinelui
6. Pierderea imaginii de sine - bolnavul sa accepte noua imagine
(modificarea schemei corporale) de sine / schema corporala
7. Pierderea / separarea - bolnavul sa accepte pierdeea /
separarea
8. Frica - bolnavul sa domine frica, sa fie
linistit
1. Dificultate / imposibilitate de a - bolnavul: - sa se imbrace / dezbrace
se imbraca / dezbraca - sa fie imbracat
corespunzator
imbraca / dezbraca
10. Nevoia de a se
necesare recapatarii/mentinerii
sa-si pastreze sanatatea
sanatatii
2. Lipsa de cunostinte - bolnavul sa invete corect notiuni
necesare recapatarii/mentinerii
sanatatii
3. Refuzul de a invata - bolnavul sa-si exprime interesul de
a invata si de a accepta sa primeasca
informatii