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San José de Cúcuta, 13 de Agosto de 2019

Señores:
INSTITUTO DE XXXXXXX
Ciudad,

REF: Derecho de Petición solicitando copia de historia clínica y exámenes realizados

XXXXXXXXX, identificad con cedula de ciudadanía número 60.391.204, actuando en


nombre propio y como persona que acudió a ese centro médico para ser atendida por
motivo de consulta de TAMIZAJE CON TECNICA DE BAJA RADIACION Y
CLOCACION DE LOS MARCADORES EN LOS CUADRANTES SUPERIORES Y
EXTERNOS DE AMBAS MAMAS Y LA PROYECCIONES DE CRANEOCAUDAL
Y OBLICUA, de fecha del dia 17 del mes de Noviembre del año 2017, asi mismo el
examen realizado de ECO MAMA CON TRANSDUCTOR 7MHZ O MAS-SENO de
fecha del dia 27 del mes de Noviembre del año 2017 valorada por el galeno ya
mencionado dentro del libelo; haciendo uso del derecho de petición consagrado en el
artículo 23 de la Constitución Política, me dirijo a ustedes con el fin de solicitarle
respetuosamente se me dé respuesta favorable y de fondo a cada uno de las siguientes
preguntas y se allegue los respectivos documentos.

PETICION:

Primero: Solicito muy respetuosamente copia integral, autentica y trascrita de toda la


historia clínica en medio magnético y física; en donde conste la fechas y hora de
ingreso al centro medico de la consulta por el GALENO ESPECIALISTA Radiólogo
XXXXXXX, de orden para procedimiento de MAMOGRAFIA BILATERAL Y ECO
MAMA CON TRANSDUCTOR 7MHZ O MAS-SENO correspondiente a todo el
tratamiento recibido en cuanto a la atención de los exámenes realizados en esta entidad
prestadora de servicio especializados, es decir desde los controles de los estudios y
diagnósticos de la MAMOGRAFIA BILATERAL. La debe contener:

 1.- Ingreso y Epicrisis


 2.- diagnostico que determino el galeno especialista de la clínica.
 3.- Notas técnicas y observaciones que realiza el galeno.
 4.- Nombre completo del personal médico que intervino en la prestación de los
servicios médicos.
 5.- Ayudas de diagnóstico que se realizaron (exámenes de toma de la mamografía,
y las ayudas técnica que se utilizaron en la ECO TRANSDUCTOR 7MHZ O
MAS-SENO, otros medios).
 6.- El tratamiento o procedimiento ordenado, donde conste el pronóstico, el
consentimiento informado, así como las indicaciones médicas o paramédicas.
 7.- La verificación de los diagnósticos determinados por el especialista 8.-
Referencias y contra referencias con aspecto.
 9.- Copia de la historia clínica completa y autentica de la atención.
 10.- placas (rx) de radiología e imagenonología, entre otras:
 resultado de informe de estudios radiológicos del día 17 y 27 del mes de
Noviembre del año 2017.
 Estudio técnico mamografía técnica bajo radiación y de los marcadores en los
cuadrantes superiores y externos de ambas mamas, y proyección de
craneocaudal y oblicua con el diagnóstico e imágenes,
 Estudio técnico de ECO MAMA CON TRANSDUCTOR 7MHZ O MAS-
SENO de la ECOGRAFIA MAMARIA, con traductor lineal multifrecuencia
del estudio ecográfico de las glándulas mamarias con el diagnostico
determinado por el galenos especialista Radiólogo
Segundo: teniendo en cuenta los diagnósticos determinados por el especialista a la
patología del BI-RADS.

a.- ¿Qué tipo de artefacto o elementos se utilizaron para determinar los exámenes
que determinaron la patología?
b.- ¿Que medios técnico o magnético se utilizaron para la realización de los
exámenes?

d. - ¿Qué mama se vio afecta con la realización de los exámenes con el resultado y
lectura del especialista?

DOCUMENTOS PROBATORIOS:

1.-) Fotocopia de la cedula.

OTROS MEDIOS DE PRUEBA

1.-) Se tenga como prueba los documentos que reposan en su archivo.


1.-) Se tenga como prueba los registros que aparecen en su sistema.

FUNDAMENTO DE DERECHO Y PROCEDENCIA DE LA ACCION:

Artículo 23 de la Constitución Política de Colombia, Artículos 13 y 14 de la Resolución


1995 de 1.999, Artículos 13, 14, 15 y 16 de la Ley 1437 de 2011 y los artículos 9.

Sentencias: La Corte Constitucional, en sentencia T-242 de junio 23 de 19931; Consejo


de Estado, Sala de lo Contencioso Administrativo, Sección Cuarta, sentencia de mayo 3
de 1973.2
1 La Corte Constitucional, en sentencia T-242 de junio 23 de 1993, manifestó: "El derecho de petición, reconocido a
toda persona como un instrumento idóneo para acudir ante la autoridad en la certeza de obtener pronta resolución
sobre solicitudes respetuosas formuladas en interés general o particular, es garantía de clara estirpe democrática que
permite al pueblo, como titular de la soberanía, tener acceso directo a quienes administran los asuntos públicos. A
estos corresponde, por mandato perentorio de la Carta, el deber correlativo de considerar las peticiones y de
resolverlas oportuna y claramente.

"Es, además, un derecho constitucional fundamental, no tanto por encontrarse ubicado dentro del Título II, Capítulo
1, de la Carta Política criterio formalista que esta Corporación ha desechado varias veces para sustituirlo por el
De conformidad con lo establecido en los artículos 13 y 14 de la Resolución
1995 de 1999 Por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia
Clínica, los cuales rezan:

 Artículo 13: La custodia de la historia clínica estará a cargo del prestador de


servicios de salud que la generó en el curso de la atención, cumpliendo los
procedimientos de archivo señalados en la presente resolución, sin perjuicio de
los señalados en otras normas legales vigentes. El prestador podrá entregar
copia de la historia clínica al usuario o a su representante legal cuando este lo
solicite, para los efectos previstos en las disposiciones legales vigentes.
(Subrayado y negrilla fuera del texto)

 Artículo 14: ACCESO A LA HISTORIA CLÍNICA.


Podrán acceder a la información contenida en la historia clínica, en los
términos previstos en la Ley:

1) El usuario.
2) El Equipo de Salud.
3) Las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley.
4) Las demás personas determinadas en la ley. (Subrayado y negrilla fuera del
texto)

sustancial que mira al contenido concreto del derecho- sino por estar íntimamente ligado a la esencia de las relaciones
entre la persona y el Estado, en cuanto hace posible el acceso del gobernado a quien ejerce el poder y su control sobre
la actividad pública.

"De acuerdo con la jurisprudencia constitucional, el derecho de pe6ción "involucra no solo la posibilidad de acudir
ante la administración. sino que supone, además, un resultado de ésta, que se manifiesta en la obtención de la pronta
resolución. Sin este último elemento el derecho de petición no se realiza, pues es esencial al mismo'. (Cfr. Corte
Constitucional, Sala tercera de revisión, sentencia T-567, octubre 23 de 1992).

2 AI tenor de lo preceptuado en el artículo 9° del Código Contencioso Administrativo. toda persona puede formular
peticiones en interés particular. Por tratarse de un derecho o garantía individual su ejercicio no puede limitarse por
normas que no tengan jerarquía de ley. En efecto, sólo la ley puede restringir el derecho de petición, sea que éste se
ejerza como un derecho político en interés general, o que se trate de una exigencia para iniciar la actuación
administrativa, algo que, en forma impropia llama la ley "derecho de petición en interés particular". Es la ley la que
fija los procedimientos. Naturalmente que se puede hablar de dos categorías de leyes: las que reglen el tema en forma
general y las que tienen carácter específico Por esta razón, el artículo 1o del Código Contencioso Administrativo
establece la regla general en el inciso 1o y se refiere en el inciso 2o a las normas especiales que aplican de
preferencia.

Cuando la Ley o los reglamentos exijan acreditar requisitos especiales para que pueda iniciarse o adelantarse la
actuación administrativa, la relación de todos estos debe fijarse en un lugar visible al público en las dependencias de
la entidad. Los funcionarios no pueden exigir a los particulares constancias, certificaciones o documentos que ellos
mismos tengan, o que puedan conseguir en los archivos de la respectiva entidad.
Esta petición la hago para poder tener conocimiento del procedimiento médico se me
dio en ese centro hospitalario, lo anterior se realizará a través de auditoria a su historia
clínica por un especialista.

NOTIFICACION:

Para efectos de notificar en la Av. 12 No. 1AS-50 Urbanización Pensilvania - Los


Patios.

Atentamente,

XXXXXX
C.C.No. XXXXX de