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Este documento es un formulario de consentimiento para una entrevista psicológica colateral. El formulario solicita información sobre la persona entrevistada y la persona evaluada, así como el abogado solicitante. El entrevistado da su consentimiento para la entrevista y comprende que los resultados se utilizarán en un caso judicial específico y que la información recolectada será de conocimiento público.
Este documento es un formulario de consentimiento para una entrevista psicológica colateral. El formulario solicita información sobre la persona entrevistada y la persona evaluada, así como el abogado solicitante. El entrevistado da su consentimiento para la entrevista y comprende que los resultados se utilizarán en un caso judicial específico y que la información recolectada será de conocimiento público.
Este documento es un formulario de consentimiento para una entrevista psicológica colateral. El formulario solicita información sobre la persona entrevistada y la persona evaluada, así como el abogado solicitante. El entrevistado da su consentimiento para la entrevista y comprende que los resultados se utilizarán en un caso judicial específico y que la información recolectada será de conocimiento público.
Nombre del entrevistado: ______________________________
Nombre de la persona evaluada: ______________________________
Nombre del Abogado solicitante: ______________________________
Yo ____________________________________ identificado(a) con Documento de
identidad ________________ de ___________, de parentesco ________________________ con el Peritado XXXXXX, declaro que he sido informado(a) sobre los procedimientos psicológicos que se realizarán, de su importancia, y comprendo que los resultados se utilizarán para la investigación judicial en el caso referenciado con el número: 110016000055XXXXXXX de la ciudad de: ________________. Igualmente manifiesto que he sido informado sobre las consecuencias que se derivan de la imposibilidad de practicar dichos procedimientos y por lo anterior, otorgo de forma libre mi consentimiento para la aplicación de una Entrevista Psicológica. Asimismo reconozco que la información recolectada dentro del proceso será de conocimiento público.
En conformidad con lo anteriormente expresado y con pleno conocimiento de sus
consecuencias legales, consiento, y como aceptación, presento mi firma como sigue.