Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Papillas de cereales
Recomendaciones
■ PURIFICACIÓN GÓMEZ-ÁLVAREZ SALINAS • Licenciada en Farmacia.
L
a gama de papillas de cereales
que existe en el mercado far-
macéutico es amplia, dado
que continuamente la indus-
tria está trabajando sobre nuevos
ingredientes que aportan beneficios a
la salud del niño, obteniendo así pro-
ductos diferentes que se adaptan a la
normativa española y europea sobre
alimentación infantil. Al farmacéutico
le interesa conocer su composición
mayoritaria y sus indicaciones espe-
ciales, así como la mejor manera de
utilizarlas.
NECESIDADES ALIMENTARIAS científica, sino que obedece a las pau- es de 500 ml al día (cantidad necesaria
DURANTE LA INFANCIA tas marcada por los hábitos alimenta- para la formación del esqueleto en esta
rios o culturales. fase del desarrollo), dato que hay que
Hasta el sexto mes de vida la leche En cualquier caso, sí hemos de tener tener muy en cuenta si se va a reco-
materna cubre todos los requerimien- en cuenta que toda nueva introducción mendar papillas enriquecidas con
tos del lactante, pero a partir de enton- de un determinado alimento se debe leche, pues conviene comprobar si es
ces es conveniente iniciar la alimenta- realizar separadamente y en cantidad cierto que con las cantidades indicadas
ción complementaria. La papilla de progresiva, tanto para comprobar su por el fabricante se consigue dicho
cereales suele ser el primer alimento tolerancia como para tratar de que el aporte recomendado.
que toma el niño después de la leche o niño se acostumbre a los nuevos sabo- Por otro lado, como la capacidad
fórmula adaptada, aunque su preferen- res. No olvidemos que para los niños para excretar sodio no está totalmente
cia respecto a otros alimentos (frutas, con edades comprendidas entre 6 y 12 desarrollada a los 6 meses de edad
verduras o carnes) no tiene una razón meses el aporte recomendado de leche (aunque ya para entonces el bebé
habrá multiplicado por 5 la que tenía Tabla I. Especies de cereales útiles evolución sin tratamiento se prolonga,
al nacer) una ingesta de este elemento para la alimentación humana el cuadro general del paciente es más
superior a 80-100 mEq/día puede alarmante y pueden desencadenarse
representar un peligro para el balance Alpiste (Phalaris canariensis L) también intolerancias a los disacáridos
hídrico. Arroz (Oryza sativa L) (especialmente lactasa, por pérdida de
Avena (Avena sativa L) la actividad lactásica del borde en
Cebada (Hordeum vulgar L ) cepillo) e incluso sensibilizaciones a
CARACTERÍSTICAS Centeno (Secale cereale L)
distintas proteínas (vacunas, funda-
DE LOS CEREALES mentalmente). En ciertas ocasiones,
Maíz (Zea mays L ) lactantes pequeños y desnutridos com-
El término «cereales» hace referencia Mijo (Panicum miliaceum L) plican sus cuadros con episodios de
a las plantas gramíneas y a sus frutos Panizo (Setaria italica P L ) gastroenteritis que les conducen a gra-
maduros, enteros, sanos y secos. Tam- Panizo de Daimiel (Pennisetum glaucum) ves descompensaciones hidroelectrolí-
bién al alforfón o trigo sarraceno, que Sorgo (Sorghum vulgare) ticas y metabólicas).
pertenece a la familia de las poligoná- Trigo (Triticum L ) Aún no se tiene claro en qué cir-
ceas. Se consideran útiles para la ali- Alforfón o trigo sarraceno cunstancias se puede hablar de cura-
mentación las especies que se detallan (Fagopyrum esculetum Moench) ción, motivo por el que, en principio,
en la tabla I, aunque la reglamentación la supresión del gluten ha de mante-
legal que existe para cada una de ellas nerse hasta la maduración de la muco-
determina sus especificidades en rela- sa. La persistencia o no de la enferme-
ción con el consumo humano. En des están llenas de gránulos de almi- dad se determina con una prueba de
todos los casos se trata de especies dón que se encuentran inhibidos en provocación que solamente es posible
herbáceas cuyos frutos (llamados una matriz formada principalmente realizar en niños mayores de seis años,
cariópsides) tienen las cubiertas solda- por proteínas. Una porción de ellas ya que la respuesta de un intestino aún
das a las semillas. son las proteínas del gluten, que están inmaduro podría provocar una recaída
La cebada es probablemente el pri- presente en trigo, centeno, cebada y clínica importante.
mer cereal cultivado sistemáticamente avena. Son las causantes de la enfer- La introducción precoz de gluten
por el hombre y ya era conocida por medad celíaca. podría ocasionar una temprana apa-
los sumerios y asirios 5.000 años antes rición de la enfermedad con exacer-
del inicio de nuestra era. Del trigo se bación del cuadro clínico en niños
han cultivado a lo largo de la historia ENFERMEDAD CELÍACA predispuestos. Por este motivo se
diferentes especies. Actualmente el recomienda no introducir el gluten en
10% del total cultivado es Triticum La enfermedad celíaca (EC) se define la dieta de los niños menores de ocho
durum y se han extendido los cultivos como una enteropatía producida por meses.
de los llamados trigos blandos o cande- intolerancia permanente al gluten, que
ales (Triticum vulgar y Triticum aesti- mejora al eliminarlo de la dieta y vuel-
vum). El arroz se conoce desde hace ve a aparecer cuando se lo reintroduce. PAPILLAS DE CEREALES
más de 5.000 años en la zona tropical Por eso, aunque el tratamiento es
suboriental de Asia y el maíz en Centro- exclusivamente dietético, con supre- En 1981, la Sociedad Europea para la
américa y Sudamérica. El mijo ha sido sión del gluten de la dieta, hasta que Gastroenterología y Nutrición Pediá-
cultivado en las regiones subtropicales no se recupere la mucosa intestinal es trica (actualmente también para la
de Asia y África. Existe una gran dife- necesario tratar las deficiencias nutri- Hepatología) publicó las Recomenda-
rencia entre el mijo genuino y el sorgo. cionales asociadas. ciones para la composición de una
El centeno y la avena han sido siem- Consiste en una atrofia intensiva de leche de continuación y beikost, con
pre considerados como plantas de cul- las vellosidades intestinales cuya con- la finalidad de facilitar unas pautas
tivo secundario, si bien tienen la secuencia es la disminución de la actualizadas relativas a la nutrición
importante característica de resistir superficie de absorción. Se manifiesta de los lactantes sanos. En dicha
climas desfavorables. Desde hace unos clínicamente con una diarrea crónica publicación se relatan las diferentes
años la ingeniería genética trata de con malabsorción global de todos los recomendaciones justificándolas des-
combinar las cualidades panificables nutrientes, con lo cual la disminución de el punto de vista científico y tec-
del trigo con la resistencia del centeno del crecimiento no es más que una nológico. La tabla II las recoge y a
pero el triticale (híbrido creado por el consecuencia. Cuando el gluten es continuación se comentan las más
hombre a partir del trigo y el centeno) ingerido precozmente y el tiempo de relevantes:
aún no cubre estas expectativas.
Todos están compuestos fundamen-
talmente por hidratos de carbono,
siendo el mayoritario el almidón, en Tabla II. Recomendaciones para la composición de papillas de cereales
cuya molécula hay entre 250 y 1.000
Energía No especificada
unidades de glucosa formando largas
cadenas. De todos ellos, la avena, la Proteínas 1-3 g/100 kcal
cebada y el centeno son los que tienen Hidratos de carbono 7,5 g/100 kcal
menor contenido en almidón, pero son
5 g/100 kcal si están enriquecidas con leche o con proteínas
ricos en polisacáridos no amiláceos.
Las proteínas que contienen son de Sodio 0,4-4,2 mEq/100 kcal
menor calidad que las procedentes de Calcio 100-150 mg/100 kcal
los animales. Su contenido en lípidos Hierro No especificado
es pobre, siendo la avena el cereal más
rico en ellos. Tiamina 0,1-0,2 mg /100 kcal
El endospermo amiláceo es la fuente
de la harina. Sus células de finas pare- Fuente: ESPGAN, 1981
Porcentaje en peso
Agua 13,2 13,7 12,5 11,7 13,0 13,1 12,1
Proteína (Nx6,25) 11,7 11,6 9,2 10,6 12,6 7,4 10,6
Lípidos 2,2 1,7 3,8 2,1 5,7 2,4 4,05
Almidón 59,2 52,4 62,6 52,2 40,1 70,4 64,4
Otros hidratos de carbono 10,1 16,6 8,4 19,6 22,8 5,0 6,3
Fibra bruta 2,0 2,1 2,15 1,55 1,56 0,67 1,1
Sustancias minerales 1,5 1,9 1,30 2,25 2,85 1,2 1,6
Tabla IV. Relación de la gama de papillas de cereales comercializadas en las oficinas de farmacia
Tabla IV. Relación de la gama de papillas de cereales comercializadas en las oficinas de farmacia (cont.)
Tabla IV. Relación de la gama de papillas de cereales comercializadas en las oficinas de farmacia (cont.)
BIBLIOGRAFÍA GENERAL
RECOMENDACIONES PARA
LA UTILIZACIÓN DE PAPILLAS Belitz HD, Grosch W. Química de los ali-
mentos. Zaragoza: Acribia, 1982.
Los cereales pueden incorporarse al CGCOF. Catálogo de Parafarmacia 2002.
biberón a partir del quinto mes, en una Madrid: Publicaciones del Consejo
concentración de entre el 3 y el 5%, General de Colegios Oficiales de Farma-
céuticos, 2002.
cantidad que se irá aumentando pro- Código Alimentario Español. Madrid:
gresivamente hasta el 10-12%, que es Boletín Oficial del Estado, 1975.
la proporción necesaria para obtener la Comité de Nutrición ESPGAN. Pautas
consistencia usual de una papilla. sobre nutrición infantil. Recomendacio-
Como ya se ha señalado, conviene nes para la composición de leche de
comenzar con los cereales sin gluten y continuación y beikost. Acta Paediatrica
no introducirlo antes de los 8 meses de Scandinavica 1981;Suppl 287.
edad. Hernández Rodríguez. Nutrición infantil.
La consistencia de una papilla está Madrid: Ediciones Díaz de Santos,
determinada por el contenido de almi- 1993.
64 FARMACIA PROFESIONAL