La endodoncia regenerativas
Resultados del tratamiento de revascularización
Apexificación o en dientes no vitales inmaduro
permanente: Un estudio retrospectivo
Jidapa Silujjai, MDSC y Pairoj Linsuwanont, PhD
Resumen
Introducción: Los objetivos de este estudio retrospectivo fue evaluar los
resultados clínicos y radiográficos de trióxido mineral apexificación
agregada y revascularización en los dientes permanentes inmaduros no
vitales y analizar los factores que influyen en el resultado del tratamiento.
Métodos: Cuarenta y seis casos (29 casos de apexificación y 17 casos de
revascularización) fueron reclutados en este estudio. Se analizó la
formación de in- preoperatoria y postoperatoria de los pacientes. Los
resultados del tratamiento se clasificaron como éxito o fracaso y retención
funcional. Además desarrollo de las raíces se evaluó en términos de los
cambios porcentuales de longitud de la raíz y la anchura de la raíz.
Resultados: Las tasas de éxito de mineral trióxido agregado apexificación
y revascularización fueron 80,77% y
76,47% y la retención funcional fue 82,76% y
88,24%, respectivamente. Revascularización proporcionado signifi-
icantly mayores cambios porcentuales en anchura raíz (13,75%) en
comparación con trióxido mineral agregado (MTA) apexificación (3,30%).
- aumento de la longitud de la raíz era
El cambio porcentual medio del
9,51% en el grupo de revascularización y 8,55% en el grupo apexificación
MTA. Curiosamente, la revascularización mostró varios grados de
aumento de la longitud de la raíz que van desde 4% a 58%. Fractura fue
la causa principal del fracaso en MTA apexified dientes. Todos- los dientes
revascularizados fallidos presentados con signos y síntomas de la
periodontitis apical causadas por la infección persistente. Conclusiones:
apexificación MTA y revascularización proporcionan un resultado fiable
en los aspectos de la resolución de la enfermedad y la retención del
diente funcional. Ninguno de estos tratamientos ofrece el desarrollo de
raíces satisfacción toria predecible aún más.
Llave Palabras
Apexificación, el resultado clínico, dientes inmaduros, agregado de
trióxido mineral, endodoncia regenerativas, revascularización
De la Facultad de Odontología, Departamento de Odontología Restauradora de la Universidad de Chulalongkorn, Bangkok, Tailandia. dirigir sus solicitudes de reimpresiones a Pairoj Linsuwanont, Facultad de
Odontología, Departamento de Odontología Restauradora, 34-Henri Dunant Road, Patumwan, Bangkok, Tailandia 10330. E-mail: linspairoj@gmail.com
0099-2399 / $ - see front matter
Derechos de autor ª 2016 Asociación Americana de Endodoncia.
http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2016.10.030
238 Silujjai y Linsuwanont
T
que el desarrollo de los
signi fi cance
dientes inmaduros puede ser
MTA apexi fi cación y la revascularización proporcionan resultados
detenido debido a diversos
fiables en los aspectos de la resolución de la enfermedad y la
estímulos nocivos, tales como
retención del diente funcional. Ninguno de estos tratamientos ofrece
trauma, caries, y variaciones
el desarrollo radicular satisfactoria más predecibles.
anatómicas, tales como diente
evaginado
(1) . Como resultado de la pulpa ne-
Crosis, dientes inmaduros no vitales permanecen con paredes dentinales frágiles, que son susceptibles a la fractura resulta
en la extracción del diente (2) . Los objetivos del tratamiento de los dientes inmaduros no vitales deben ser la resolución de
la enfermedad; retención del diente; y, si es posible, la promo-ción del desarrollo de las raíces continua.
Apexificación y revascularización se han considerado procedi- mientos de tratamiento eficaces para los
dientes inmaduros no vitales. Apexificación implica desinfección del canal de la raíz, la promoción de una barrera
de tejido duro apical y obturar el espacio del canal vacío con material de relleno de la raíz. Por otro lado, la
revascularización tiene como objetivo promover el desarrollo continuo de la raíz, la sustitución de tejido perdido, y
la función con el crecimiento mediada por células madre de tejido reparativo (3) . Varios estudios (4, 5) han
comparado la eficacia entre apexificación y la revascularización en términos de éxito y el desarrollo de la raíz. La
evaluación de dientes tratado se basa en el examen clínico y radiográfico. Ambos procedimientos proporcionan
resultados exitosos satisfactorios, con tasas de éxito que van desde 76% a 100% (4-21) . En términos de desarrollo
de las raíces continua, los investigadores trataron de cuantificar los cambios de longitud de la raíz y el espesor de
la dentina radicular de las radiografías convencionales (4, 5, 16, 20-22) . La literatura existente mostró varios
cambios de los cambios porcentuales en desarrollo de la raíz continuado, con longitud de raíz que van desde 2,7
hasta 25,3 y la anchura de la raíz 1,9-72,6 (4, 5, 16, 21) . La medición cuantitativa de los cambios dimensionales de
preoperatoria y radiografías convencionales postoperatorias es un reto. Los problemas son la diferencia de
angulación entre preoperatoria y postoperatoria imágenes y la medición de los cambios surement Measure en una
escala -milimétrica. Varios estudios (4, 5, 16, 20-23) se- utiliza un programa de imagen geométrica para ajustar las
imágenes para reducir las diferencias en la angulación entre preoperatoria y recordar las imágenes según lo
sugerido por Bose et al (24) . Recientemente, Kah- ler et al (21) encontraron que la técnica de Bose et al puede
controlar los cambios en la angulación pero puede introducir otros errores de medición. Flake et al (23) sugiere que
es mejor para medir el área de la raíz radiográfica en lugar de longitud de la raíz y el ancho de la raíz. Sin
embargo, hasta la fecha, la exactitud de estas técnicas de medición no ha sido verificada.
Los objetivos de este estudio fueron evaluar los resultados clínicos y radiográficos de mineral
trióxido agregado apexificación y revascularización (MTA) de no vital
JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017

dientes permanentes inmaduros en términos de éxito y el desarrollo continuo de la raíz con un
método de medición modificado y para analizar los fac- tores que influyen en el resultado del
tratamiento.
Materiales y métodos
El reclutamiento de pacientes
El protocolo de estudio fue aprobado por el comité de ética de la Facultad de Odontología de
la Universidad de Chulalongkorn (ref 18/2016), Bangkok, Tailandia. registros dentales de los
pacientes a partir de 2008 a 2014 en la clínica de endodoncia luar postgrad- Se realizaron búsquedas
de los casos con los dientes permanentes inmaduros no vitales que fueron tratados por cualquiera
apexificación MTA o revascularización. Se seleccionaron los casos con al menos un seguimiento de 1
año con erativa adecuada preop-, intraoperatoria, y las radiografías de datos incluyendo
postoperatorias.
La endodoncia regenerativas
La evaluación radiográfica incluyó la presencia o ausencia de una lesión radiolúcida,
una disminución o aumento de la lesión radiolúcida, los cambios de etapa de desarrollo de las
raíces de Cvek, y la medición de un ulterior desarrollo de la raíz en términos de longitud de la
raíz y el espesor de la dentina. En nuestro estudio piloto, hemos encontrado varios problemas
asociados con la técnica de medición de Bose et al (24) ( Figura 1 UNA y SI). Además, la
diferente distancia entre el tubo de rayos X y películas causó la diferente magnificación en la
radiografía como se muestra en Figura 1 C. Si las radiografías Ative y de seguimiento preoper-
tienen un aumento diferente, podemos calibrar usando el método descrito en Figura 2 .
longitud de la raíz y el espesor de la dentina se midieron en las radiografías Ative y de
seguimiento preoper- utilizando la herramienta de línea recta en el programa de software Im-
ageJ. longitud de la raíz se midió como una línea recta desde la unión cemento-esmalte
(CEJ) hasta el ápice radiográfico del diente. espesor de pared dentinaria se midió en la apical
tercio de la longitud de la raíz preoperatorio medido desde el CEJ. Las diferencias de longitud
de la raíz y espesor de pared dentinal del preoperatorio y las radiografías de seguimiento se
calcularon a los cambios porcentuales.

Protocolo de tratamiento
Todo el tratamiento se llevó a cabo por los estudiantes de postgrado. Todos los casos se
llevaron a cabo bajo un microscopio dental (Zeiss, Oberkochen, Alema- nia) con aplicación dique
de goma. En los casos de revascularización, la primera visita se realizó una anestesia local; Evaluación del éxito y el fracaso
preparación de la cavidad de acceso; trabajando determinación de la longitud; irrigación con
La evaluación del resultado clínico (modificado de Friedman y Mor [26] ) Consistía de
hipoclorito de sodio -2,5% 1,5% y 17% de EDTA; medicamentos intracanal, ya sea con hidróxido
éxito o fracaso y la retención funcional. Cess Suc- se define como sigue: tanto las
de calcio o una mezcla de ciprofloxacina 250 mg, metronidazol 400 mg, y mino- ciclina 50 mg en
presentaciones clínicos y radiográficos fueron normales o demostraron una reducción de
la proporción de 1: 1: 1 (25) ; y restaura- ción temporal. En la segunda visita, se indujo la
radiotransparencia combinado con la presentación clínica normal. El fracaso se define como
formación de coágulos de sangre en el sistema de canales seguido de la aplicación MTA con un
radiotransparencia que surgió o persistió sin cambios, incluso cuando la presentación clínica
espesor de aproximadamente 2-3 mm y un sello coronal con la restauración de servidumbre.
fue normal, o signos o síntomas clínicos de los pacientes estaban presentes, incluso si la
Para MTA apexifi- tratamiento catiónico, se utilizó 2,5% de hipoclorito de sodio para el hidróxido
presentación radiográfica fue normal. retención funcional se define como sigue: la
de riego y de calcio se utiliza como medicamento intracanal entre las visitas. MTA se puso en el
presentación clínica fue normal, mientras que Lucency radio- puede haber sido ausente o
canal de la raíz, y una bolita de algodón humedecido se colocó sobre la MTA. En la siguiente
presente (recién surgido o persistente).
visita, el conducto radicular se obtura con gutapercha inyectable (Obtura II; Obtura Spartan,
Fenton, MO) y sellador AH Plus (Dentsply De Trey, Konstanz, Alemania). Los dientes fueron
referidos a los especialistas operativas para la restauración permanente.
Análisis estadístico
El coeficiente de correlación intraclase (CCI) se realizó para evaluar inter e intraexaminer
fiabilidad para la medición cuantitativa. las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier se utilizaron
para investigar las posibles diferencias de éxito y retención del diente entre los tratamientos
Los pacientes se programaron para ciones examina- de seguimiento post-tratamiento a
durante la duración del período de seguimiento. diferencias univariados entre curvas Vival cies
los 6 meses, 12 meses, 2 años, 3 años, 4 años, y 5 años. Los datos de la exploración clínica y
se evaluaron utilizando la prueba de log-rank. Cox se utilizó SDRA gro de regresión proporcional
el examen radiográfico fueron re cable en los registros de tratamiento de los pacientes.
a identificar el factor que puede influir en el resultado del tratamiento. Los cambios porcentuales
en longitud de la raíz y la anchura de la raíz se analizaron para la normalidad y se encontró que
eran no distribuidos normalmente. El no paramétrico de Mann-Whitney T Se utilizó la prueba para
Recopilación de datos
identificar la diferencia entre los tratamientos. UNA PAGS valor <0,05 se consideró significativo.
Se recogieron datos de los registros de los pacientes. datos preoperatorios incluyeron el
Todos los datos fueron analizados utilizando el software SPSS dísticas v19.0 IBM esta- (IBM
número de dientes, el sexo, la edad, etiologías de la necrosis de la pulpa, el diagnóstico pulpar,
Corp, Armonk, Nueva York).
diagnóstico periapical, la ausencia o presencia (incluyendo el tamaño) de una lesión radiolúcida

periapical, y la etapa de la raíz de desa- rrollo de Cvek (2) . Los datos intraoperatorios incluyeron la

fecha de complemento ción del tratamiento y el tipo de restauración permanente.

resultados
Los datos del examen clínico de seguimiento incluyó la presencia o ausencia de síntomas
Durante 2008-2014, 75 dientes inmaduros no vitales fueron tratados con apexificación MTA
clínicos, la sensibilidad a la percusión, palpación, conducto sinusal, el tipo y la calidad de la
o revascularización. Cuarenta y seis pacientes pudieron ser contactados, y 43 sujetos acordaron
restauración, profundidad de sondaje patológica, movilidad dental, grieta o fractura, y la oclusión
asistir a los exámenes de seguimiento (tasa de recuperación de pacientes = 57,33%). El período
traumática. Las radiografías preoperatorias y de seguimiento fueron tomadas usando el paralle-
de seguimiento varió de 12 a 96 meses (media = 44 meses). Los 43 casos consistieron en 26
técnica ling estandarizada con el uso del sistema de alineación Rinn XCP (Rinn Cor- poración,
casos de apexificación MTA (período de seguimiento = 12-96 meses, con una media = 49 meses)
Elgin, IL). Las radiografías de control fueron tomadas con un intento de reproducir la misma
y 17 casos de revascularización (período de seguimiento = 12-93 meses, con una media = 35
angulación como las radiografías preoperatorias. Las radiografías fueron escaneadas con el
meses). Dos pacientes con dientes apexified 3 MTA no pudieron asistir al examen de recuerdo.
escáner fotográfico Epson (Epson Perfection 4490 Photo Scanner; Epson Co Ltd Tailandia,
Los pacientes proporcionaron la información que los dientes eran funcionales que no presentan
Bangkok, Tailandia), se guardan en formato JPEG, y se transfieren al software ImageJ (versión
síntomas.
1.48; Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, MD) para surement y análisis de los cambios de
longitud de la raíz y la anchura de la raíz medi-. La evaluación de las imágenes radiográficas se
La edad de los pacientes oscilaba entre 8-46 años, con una edad mediana de 13
llevó a cabo dos veces con un intervalo de 1 semana por 2 examinadores.
años (primer cuartil = 10 años, tercer cuartil = 20 años). Las etiologías de dientes
enfermos eran trauma (46,51%), diente evaginado (41,86%), y la caries (11,63%). etapa
de la Cvek preoperatoria

JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017 Apexificación o revascularización en dientes inmaduros 239
 La endodoncia regenerativas

Figura 1. ( UNA) Usando el plug-in de aplicación TurboReg puede causar distorsión de la imagen; una y si son preoperatoria y seguimiento de las radiografías de los dientes # 11 con diferente angulación. La
aplicación de la corrección de imagen con el TurboReg plug-in de aplicación en si provoca una distorsión imagen de salida como se muestra en C. (SI) muestra el cambio de la marca anatómica entre el
preoperatorio y las radiografías de seguimiento; re y mi son preoperatoria y seguimiento de las radiografías de los dientes # 11. corrección de la imagen matemática utilizando el plug-in de aplicación TurboReg
requiere 3 puntos de referencia anatómicos que se supone que son sin cambios entre el preoperatorio y las radiografías de control. En este caso, sólo 2 puntos de referencia sin cambios (mesial y distal CEJ del
diente # 11) pueden ser elegidos. El ápice de la raíz del diente # 21 no puede ser utilizado como un punto de referencia sin cambios, debido a un mayor desarrollo radicular. ( C) La distancia diferente entre el
tubo de rayos X y la película provoca un tamaño diferente de las imágenes gráficas radio- como se muestra en h; unos resultados más largas distancia en una imagen más pequeña, y una más corta es la
distancia, en una imagen más grande. F y sol son imágenes radiográficas del mismo diente con una distancia diferente entre el tubo de rayos X y películas.

desarrollo de las raíces de los dientes enfermos era principalmente la etapa 4. La mayoría de los porcentaje de cambio en longitud de la raíz y la anchura de la raíz era ICC = 0,996 y 0,997,
dientes inmaduros (8/12) de los dientes con la etapa 2 o 3 desarrollo de las raíces fueron tratados respectivamente; la fiabilidad intraexaminer era ICC = 0,998 y 0,981, respectivamente.
con revascularización. análisis de regresión univariante de Cox no podía detectar cualquier factor que Ambos valores ICC mostraron una excelente fiabilidad.
influye en el resultado del tratamiento ( tabla 1 ).

Las tasas de éxito de apexificación MTA y revascularización eran

Clínica y la evaluación radiográfica en términos de éxito y 80,77% y 76,47%, y las tasas de retención funcionales fueron 82,76% y 88,24%,
retención Funcional respectivamente. Los ejemplos de casos exitosos se presentan en figura 3 UNA - RE. El

Hubo una buena concordancia entre los 2 examinadores para la análisis estadístico con la prueba de log-rank no mostró diferencias notables entre los grupos

interpretación radiográfica. La fiabilidad entre la medición de la con respecto a la tasa de éxito y la

240 Silujjai y Linsuwanont JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017

La endodoncia regenerativas

Figura 2. Las radiografías preoperatorias y de seguimiento tienen diferentes aumentos, que se pueden observar desde el mayor tamaño de la corona del diente de # 11 y
# 21. La calibración de la imagen de seguimiento a la misma ampliación de la radiografía preoperatoria nos permitirá calcular los cambios de espesor de dientes entre el preoperatorio y las radiografías de
seguimiento. La anchura mesiodistal en la CEJ se utiliza como la distancia de referencia (dimensión fija). La ampliación diferente es 9/10 = 0,9. La longitud de la raíz se mide como una línea recta desde la CEJ
hasta el ápice radiográfico del diente. La medición de la longitud de la raíz en el aspecto mesial y distal es media. ( Izquierda) Medio raíz longitud = (16 + 15) / 2 = 15,5: imagen preoperatoria. ( Derecho) Seguimiento
de la imagen: la longitud media de la raíz = (18 + 19) / 2 = 18,5. Con el fin de convertir la medida radiografía de control para tener el mismo aumento que la medición preoperatoria, se calcula de la siguiente
manera: la longitud media de la raíz = 18,5
× 0,9 = 16,65 mm. El cambio porcentual en longitud de la raíz = (16,65 - 15.5) /15.5 × 100 = 7,42%. tasa de retención funcional ( Tabla 2 ). El

gráfico de Kaplan-Meier ( Fig. 4 ) Mostró la probabilidad de éxito de cada tratamiento en los diferentes riods pe- de seguimiento. La trama se
fractura. Todos los dientes revascularizados fallidos presentados con signos y sín- tomas de
demostró que los dientes revascularizados fallidos podrían ser detectados dentro de los 3 años después del tratamiento.
periodontitis apical causadas por la infección persistente.

Los casos fallidos se analizan y se presentan en Tabla 3 . No se ha podido MTA La evaluación radiográfica de un ulterior desarrollo de raíz
apexified dientes (5 dientes) consistía de 2 dientes con fractura radicular vertical, 1 diente con Revascularización produjo un aumento significativo del ancho de raíz (media =
fractura radicular horizontal, y 2 dientes con corona sin posibilidad de restauración 13,75%) en comparación con apexificación MTA ( - 3,30%).

TABLA 1. Éxito distribuciones de velocidad de acuerdo a factores preoperatorios y postoperatorios

apexificación MTA, revascularización, Éxito,

Variable n (%) n (%) total ( n = 43) n (%) PAGS valor

Sexo . 622
Masculino 12 (46,15) 7 (41,18) 19 (44,19) 16 (84,21)
Hembra 14 (53,85) 10 (58,82) 24 (55,81) 18 (75)
Años . 686
# 15 y 17 (65,38) 14 (82.4) 31 (72,09) 25 (80,65)
> 15 y 9 (34,62) 3 (17.6) 12 (27,91) 9 (75)
Etiología . 292
Trauma 15 (57,69) 5 (29,41) 20 (46,51) 17 (85)
diente evaginado 8 (30,77) 10 (58,82) 18 (41,86) 13 (72,22)
Caries 3 (11,54) 2 (11,76) 5 (11,63) 4 (80)
etapa de desarrollo de las raíces de Cvek . 594
etapa 2,3 4 (15,38) 8 (47,06) 12 (27,91) 10 (83,33)
etapa 4 22 (84,62) 9 (52,94) 31 (72,09) 24 (77,42)
estado periapical . 908
apical asintomática 15 (57,69) 5 (29,41) 20 (46,51) 16 (80)
periodontitis
periodontitis apical sintomática 2 (7.69) 1 (5.88) 3 (6.98) 3 (100)
absceso apical aguda 2 (7.69) 1 (5.88) 3 (6.98) 3 (100)
absceso apical crónica 7 (26,92) 10 (58,82) 17 (39,53) 12 (70,59)
Restauracion . 453
Relleno 23 (88,46) 16 (94,12) 39 (90,70) 31 (79,49)
corona 3 (11,54) 1 (5.88) 4 (9.30) 3 (75)

MTA, agregado de trióxido mineral.

JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017 Apexificación o revascularización en dientes inmaduros 241
 La endodoncia regenerativas

fractura vertical de la

raíz del diente sin posibilidad de

Causa del fracaso del diente

sin posibilidad de restauración

radicular horizontal fractura

fractura fractura

radicular vertical infección

persistente reinfección
persistente infección
La infección
persistente
fractura
Impresión y 4C web = FPO

Figura 3. representantes de la radiografía de casos exitosos ilustran la resolución de la lesión periapical radiográfica y la raíz de maduración. ( UNA y SI) Un caso revascularización exitosa con una de 32 meses
de seguimiento. ( C y RE) Un caso exitoso apexificación MTA con una de 68 meses de seguimiento. los flechas indicar además el desarrollo de raíces y la resolución de las imágenes radiolúcidas periapicales.

En cuanto al aumento de longitud de la raíz, no hubo diferencia estadísticamente CEJ y ápices de los dientes adyacentes, entre el preoperatorio y las radiografías de seguimiento.

significativa entre los grupos ( Tabla 2 ). Los cambios porcentuales de medición de longitud Debido a que la mayoría de los casos eran niños pequeños con dentición en erupción, la aplicación

de la raíz fueron 9,51% (revascularización) y 8,55% (apexificación MTA). de esta técnica parecía no ser adecuado.

Bose et al (24) calibrado el tamaño de las imágenes mediante la

dientes revascularizados con la etapa 2 o desarrollo 3 raíz mostraron diversos aumentos
en la longitud de la raíz que van desde 4% a 58% ( Tabla 4 ). Dos dientes- revascularizados en
este grupo exhibieron profunda maduración de la raíz, el cambio de la etapa 2 o 3 a la etapa 5
y el aumento de longitud de la raíz de 44% y 57% ( Tabla 4 ). Sin embargo, el análisis estadístico
no mostró una diferencia significativa entre los grupos de tratamiento con una etapa similar de
desarrollo de las raíces.
Discusión
La interpretación de las radiografías convencionales se ve influenciada por la calidad de
las imágenes y la angulación de las radiografías. En nuestro estudio piloto, el ajuste de la
angulación con el algoritmo TurboReg como se sugiere por Bose et al (24) de vez en cuando
llevado a distorsión de la imagen o el alargamiento. Esta técnica requiere que los examinadores
elegir 3 puntos de referencia anatómicos que se suponía que eran sin cambios, tales como
medición de las imágenes en píxeles y convertirlos en milímetros. La técnica
involucró la medición de la dimensión horizontal y vertical conocida de la
película (31 mm y 41 mm) utilizando el programa ImageJ. La lectura de Im-
ageJ se muestra como píxeles, y el programa convierte el dis- tancia
medida en píxeles en milímetros. Diferentes distancias entre el tubo de
rayos X y películas causan diferentes tamaños de imágenes de la
radiografía. Si las radiografías preoperatorias y de seguimiento no están a la
misma distancia (película y de rayos x tubo), se mostrará ya sea un tamaño
más grande o más pequeña del diente investigado en la película. Esto dará
lugar a la lectura de cota incorrecto.
Este estudio retrospectivo evaluó el resultado del tratamiento basado en la evaluación
clínica y radiográfica. apexificación MTA y ización revascular- mostraron resultados
satisfactorios en términos de resolución de la

TABLA 2. Resultado del Tratamiento y Seguimiento Peri sobredosis

Variable apexificación MTA revascularización Total

Éxito 21/26 (80,77%) 13/17 (76,47%) 34/43 (79,07%)
Fracaso 5/26 (19,23%) 4/17 (23,53%) 9/43 (20,93%)
la retención funcional 24/29 (82,76%) 15/17 (88,24%) 39/46 (84,78%)
% De cambio de longitud de la raíz (media T DAKOTA DEL SUR) 8,55% T 8,97% 9,51% T 18.14% 9,05% T 14.21%
% De cambio de la anchura de la raíz (media T DAKOTA DEL SUR) * - 3,30% T 14.14% 13,75% T 19,91% 4.11% T 18.60%
Seguimiento (media T DAKOTA DEL SUR) 49 T 31,09 meses 35 T 21,76 meses 44 T 24,55 meses

MTA, mineral trióxido agregado; SD, desviación estándar.

* No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos.

242 Silujjai y Linsuwanont JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017

La endodoncia regenerativas

JOE - Volumen 43, Número 2, febrero 2017 Apexificación o revascularización en dientes inmaduros 243