Brasil Linha do tempo da evolução das Políticas de Saúde no Brasil
Dr. Lucas Rocha Bernardes
DÉCADA DE 50 DÉCADA DE 20 DÉCADA DE 40 -1950: 2ª Conferência Nacional de Saúde - 1917: Greves operárias -1941: Realização da 1ª •Legislação referente à higiene e - 1918: Epidemia de Gripe Espanhola: Conferência Nacional de segurança do trabalho. “crise dos céus” Saúde; -1953: Criação do Misnistério da Saúde - 1923: Lei Elói Chaves •Situação sanitária e (MS) •CAP´s: Caixas de aposentadorias e assistencial dos estados. • Fortalecimento das ações em saúde pensões: financiadas pelas empresas, •Campanhas nacionais contra pública; trabalhadores e união; doenças como lepra e • Atuaçao na medicina preventiva •Assistência médica aos trabalhadores tuberculose. - Governo Juscelino Kubistcheck: com carteira assinada -1942: Fundação do SESP: •Medicina de grupo: empresas prestam •Criação dos centros de saúde: Serviço Especial de Saúde serviçoes médicos privados a outras Sanitarista – profissional voltado para Pública; empresas, com intuito de empregados problemas de saúde pública (os • Ações preventivas; faltarem menos; médicos sanitaristas substituem os • Pesquisa de doenças no -1958: Criação do 1º Conselho de Saúde: guardas, inspetores e delegados que Brasil marco inicial da saúde pública moderna e antes fiscalizavam a saúde pública). •Crescimento da indústria consequentemente do reconhecimento •1924 : Coluna Prestes: tenentes farmacêutica, influenciado da importamcia da saúde do povo. querem reformar o país (São Paulo). pela 2ª Guerra. • A classe operária contra os IAP´s;
1900 1920 1930 1940 1950 1960 1970
VIRADA DE SÉCULO - Assistência hospitalar: Santas DÉCADA DE 30 – Era Vargas DÉCADA DE 60 Casas; abrigo; amparo religioso. - Centralização e uniformização DÉCADA DE 40 -1963: 3ª Conferencia Nacional de Saúde -Surto epidêmico de várias dos setores da saúde; -Brasil adota modelo •Tema: Descentralização na área de Saúde doenças: cólera, varíola, febre - Criação do Ministério do norte-americano de saúde •Necessidade da Elaboração de um Plano Nacional amarela. Trabalho; : “Easpaço da Doença”; de Saúde - Criação do Instituto - Substiuição das CAP´s pelas hospitais com incentivos -1964: Ditadura Militar: Soroterápico Federal: Atual IAP´s (Institutos de de empréstimos dos •Unificação dos IAP´S e sistema previdenciário Instituto Oswaldo Cruz Aposentadorias e Pensôes), só bancos (“pagar a perder •Aumento da mortalidade e sucateamento da saúde trabalhadores que contribuem de vista”) pública; -Revolta da Vacina (1904): podem ser atendidos; -Médicos especialistas; •O êxodo rural recorrente desencadeia crescimento Embora seu objetivo fosse - Aplicação dos recursos - Para os ricos: Novo rápidoo e desestruturado dos bairros; falta de positivo, ela foi aplicada de arrecadados pelos IAP´s na modeo de assistência a saneamento; forma autoritária e violenta, que industrialização do país; saúde: grandes hospitais, •Criação do INPS: Istituto Nacional de Previdencia levou à resistência popular - Surgimento da previdência médicos especialistas e Social -Reforma do porto de Santos: como política compensatória equipamentos modernos. -1967: 4ª Conferencia Nacional de Saúde estimula-se a confecção do que para os trabalhadores. •Tema: Recursos Humanos para as atividades em antes era importado (para evitar - 1937: Política de Estado de saúde a entrada de doenças no país) Sítio / Estado Novo DÉCADA DE 90 - Lei N° 8142, de 28/12/1990 - Gestão ANOS 2000 DÉCADA DE 70 DÉCADA DE 80 participativa no SUS; forma de alocação -2003: Política Nacional de Urgência e Emergência com o -Criação do SUCAM – 1980: 7° Conferência Nacional de dos recursos oriundos do Fundo Nacional intuito de estruturar e organizar a rede de urgência e Superintendência de Saúde; de Saúde; emergência no país; Campanhas de Saúde Pública •Programa de Ações Integradas - 1994: Implantação do Programa de - 2008: criação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família -Construção de hospitais de Saúde (PAIS); Saúde da família, conhecido atualmente (NASF): foram criado pelo Ministério da Saúde com o objetivo privados com linha de •Movimento popular da saúde com Estratégia de Saúde da Família de apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil, financiamento usando o fundo ganha forças no país inteiro; •"Prioriza ações de prevenção, promoção ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim do INPS – atendimento dos -1986: 8ª Conferência Nacional e recuperação da saúde das pessoas de como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações. trabalhadores inscritos na da Saúde com participação social; Previdência; forma geral e contínua. O atendimento é •Tema: Saúde como Direito; -Trabalhadores rurais passam a prestado nas Unidades de Saúde da Reformulação do Sistema ter direito à Previdência; Família ou nos domicílios pelos - São diversas as dificuldades e necessidades enfrentadas Nacional de Saúde -1975: 5° Conferência Nacional profissionais integrantes das equipes pelo Sistema, dentre elas o orçamento disponibilizado; •Mudança nos rumos da saúde no de Saúde (médico, enfermeiro, agente comunitário - Pacto pela saúde - conjunto de reformas institucionais do Brasil. -1977: 6° Conferência Nacional de saúde e profissionais de odontologia)." SUS pactuado entre as três esferas de gestão com o objetivo •Sistema Unificado e de Saúde (Governo do Estado do Paraná). de promover inovações nos processos e instrumentos de Descentralizado de Saúde (SUDS) -1978: Declaração de Alma Ata - Extinção o INAMPS e avanço na gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das – viu-se a necessidade de um – URSS descentralização; respostas do SUS. São estabelecidas metas que são sistema maior (próxima década) - Política Nacional de Atenção básica; acompanhadas através dos indicadores da saúde.
1970 1980 1990 2000 2010 Dias de hoje
DÉCADA DE 70 2000: 20 anos da 8ª conferência nacional -Surgimento do conceito de saúde DÉCADA DE 90 de saúde DÉCADA DE 10 (SÉCULO XXI) como “estado de completo bem- - Sistema Único de Saúde (SUS): - O SUS abrange desde campanhas de - Impeachment da Presidenta Dilma: estar físico, mental e social, e não •Constituinte de 1988: vacinação, cirurgias e transplante de - Cortes na saúde, possibilidade de sucateamento simplesmente a ausência de •Regionalizado, hierarquizado (níveis órgãos, abrangendo desde a emergência do SUS; doença ou enfermidade.” de atuação), descentralizado e até ações de média e alta complexidade; - Estímulo a planos individuais/ Proposta de plano -Estabelecimento da meta: Saúde organizado segundo prioridades. - Atenção da saúde e formação dos de saúde popular: forma para “aliviar” o SUS. para todos no Ano 2000; -Regulamentação do SUS. Lei N° 8080 profissionais voltadas para a promoção de “Esperança e Mudança e Democrático Popular -Movimento Popular de Saúde – de 19/09/1990 - “Lei Orgânica da pesquisas e novas tecnologias, fabricação foram projetos possíveis, excluídos pelos filtros da eleição de conselheiros; Saúde”: de insumos, vacinas, medicamentos; revolução passiva brasileira. Ainda assim, põem em -Criação do Sistema Nacional de •Definição dos objetivos, - Prevenção de epidemias, faz vigilância questão o possível que se concretizou, pois as forças Saúde (Lei nº 6.229, de 1975), competências e atribuições; princípios garantir a qualidade da água, alimentos. políticas que alcançaram o poder nas últimas reunindo sistemas e institutos de e diretrizes; organização, direção e - Instituiu o Cartão Nacional de Saúde décadas não apresentaram um projeto para a previdência e assistência médica e gestão; regulação da prestação de - Criação do Programa Brasil Sorridente, Nação à altura daqueles que geraram a Constituição social: serviços privados de assistência à Programa Farmácia Popular e Aqui Tem Cidadã. Trata-se agora, de reinventá-lo.” (PAIM, SINPAS saúde; definição das políticas de Farmácia Popular. 2013) INAMPS recursos humanos; financiamento; - A mais avançada política social em INPS gestão financeira; planejamento e vigência no Brasil que aponta para a IAPAS orçamento; justiça social