DECLARACIÓN JURADA DE CONVIVENCIA

Yo, BETSY GUISELL RAMOS LOPEZ, identificada con DNI N° 72803501, con
domicilio habitual en Jr. Francisco Pizarro n° 375 , Distrito de Parcona, Provincia y
Departamento de Ica

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, me encuentro en estado de CONVIVENCIA con el señor ORLANDO

ALBERTO HERNANDEZ RAMIREZ, con DNI N° 70577854, desde el año 2018, hasta
la actualidad, producto del cual hemos procreado un hijo recién nacido.
.
Efectuó esta declaración en honor a la verdad, al amparo de la Ley N° 27444 del
Procedimiento Administrativo General, a cuyos alcances me someto en caso de
comprobarse falsedad alguna estoy sometiéndome a las sanciones contempladas en
el Art. 427° del Código Penal.

Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmamos y ponernos nuestra

huella dactilar al pie del presente para los fines legales correspondientes.

Ica, 25 de Setiembre del 2019

_____________________________
BETSY GUISELL RAMOS LOPEZ
DNI N° 72803501
 DECLARACIÓN JURADA DE PATERNIDAD

Yo, ORLANDO ALBERTO HERNANDEZ RAMIREZ, con DNI N° 70577854,

con domicilio habitual en domicilio habitual en Jr. Francisco Pizarro n° 375 , Distrito de
Parcona, Provincia y Departamento de Ica

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, soy el padre biológico del menor recién nacido llamado ORLANDO
HERNANDEZ RAMOS, el mismo que nació el dia 20 de Setiembre del año 2019 a
horas 4:00 am. En el Hospital Regional de Ica, el mismo que lo he procreado con mi
pareja BETSY GUISELL RAMOS LOPEZ, madre biológica del menor antes
mencionado.

Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella dactilar

al pie del presente para los fines legales correspondientes.

Ica, 25 de Setiembre del 2019

.................................................................
ORLANDO ALBERTO HERNANDEZ RAMIREZ
DNI N° 70577854
 DECLARACIÓN JURADA
Ley de Procedimiento Administrativo General N° 27444

Yo, EDWAR CHIMANGA SABARO identificado con DNI N° 41704127, con

domicilio habitual en Av. 30 de Agosto N° 590 Distrito Villa María del Triunfo Provincia

y Departamento de Lima

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, tengo conocimientos en realizar trabajos eléctricos dentro de la sub estación de

telefónica.

Efectuó esta declaración en honor a la verdad, al amparo de la Ley N° 27444 del

Procedimiento Administrativo General, a cuyos alcances me someto en caso que mi

versión fuera falsa.

Para mayor constancia firmo la presente con mi rubrica usual.

Ica, 02 de Diciembre del 2017

…………………………………………
EDWAR CHIMANGA SABARO
DNI N° 41704127
 Solicito: Licencia por Paternidad

SEÑOR GENERAL ALEXIS RAFAEL BOHOMONDE CHUMPITAZ

JEFE GENERAL DE LA PNP DE LA DIROPESP

Yo, ORLANDO ALBERTO HERNANDEZ RAMIREZ, con DNI N° 70577854,

con domicilio habitual en domicilio habitual en Jr. Francisco Pizarro n° 375 , Distrito de
Parcona, Provincia y Departamento de Ica, ante Ud. con el debido respeto me
presento y digo:
Que, por motivo de haber nacido mi menor hijo el día 20 de Setiembre del 2019
y que de acuerdo a la Ley N° 29409 que concede el derecho a licencia por paternidad
a los trabajadores de la actividad pública y privada cualquiera sea el régimen de
contratación especial a fin de promover y fortalecer el desarrollo de la familia. La
licencia por paternidad que se refiere el Art. 01 es otorgada por el empleador al padre
por 04 días hábiles consecutivos. El inicio de la licencia computa desde la fecha de
nacimiento conforme al Art. 03.
POR LO TANTO:
Ruego a Ud. acceder a mi petición por ser de Justicia que espero alcanzar.

ADJUNTO:
 Copia del DNI
 Copia de certificado del recien nacido

Ica, 25 de Setiembre del 2019

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ORLANDO ALBERTO HERNANDEZ RAMIREZ
DNI N° 70577854