Clasificación de los medicamentos según la OMS

TIPO MECANISMO ACCIÓN EJEMPLO ESTRUCTURA QUÍMICA

1.ANESTÉSICOS
1.1 Anestésicos generales y Mecanismo de acción de los • Halotano Halotano
oxigeno anestésicos generales inhalados: • Ketamina
Los anestésicos inhalados no son • Óxido nitroso
selectivos al producir sus efectos, • Oxígeno
esto significa que, además de su • Tiopental
efecto clínico importante en el SNC,
también modifica la función de
varios tipos celulares periféricos. El
hecho de que varias moléculas sin Ketamina
interrelación química produzcan
anestesia general indica que no
existe un receptor anestésico
especifico. Por otra parte, mientras
los anestésicos modifican la
función de los receptores en
relación con sus neurotransmisores
(por ejemplo; GABA y glutamato), Óxido nitroso
no lo hacen en forma selectiva. De
esta manera, que algunas regiones
del SCN como el sistema reticular y
la corteza sean sitios de acción
relevantes para la acción
anestésica no tiene relación
aparente con la presencia de
receptores específicos en cada una
de ellas, sino más bien con el papel
 de control del SNC sobre el estado Oxígeno
general de conciencia y respuesta
a estímulos generales.
Mecanismo de acción
Oxígeno
Elemento indispensable para el
organismo, interviene en el Tiopental
metabolismo y en el catabolismo
celular y permite la producción de
energía en forma de ATP.

1.2 Anestésicos locales Los ANESTESICOS LOCALES • Bupivacaína Todos los anestésicos
impiden la propagación del • Lidocaína locales responden a una
impulso nervioso disminuyendo la • Lidocaína +
permeabilidad del canal de sodio, epinefrina (adrenalina)
bloqueando la fase inicial del • Procaína
potencial de acción. Para ello los
anestésicos locales deben
atravesar la membrana nerviosa,
puesto que su acción
farmacológica fundamental la lleva
a cabo uniéndose al
receptor desde el lado estructura química
citoplasmático de la misma. superponible.
1.3 Medicación Producen una depresión • Diazepam
preoperatoria y sedación generalizada del SNC. El uso • Flurazepam Diazepam
crónico produce tolerancia y es • Lorazepam
posible que dé lugar a • Midazolam
dependencia psicológica o física. • Oxazepam
Estos fármacos no tienen
propiedades analgésicas.

Flurazepam

Lorazepam

Midazolam
 Oxazepam

2. ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS, ANTIGOTOSOS Y

ANTIRREUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD.
2.1 Analgésicos no La mayoría de los analgésicos no • Cetorolac
opiáceos y antiinflamatorios opioides inhiben la síntesis • Cetoprofén Cetorolac
no esteroideos periférica de las prostaglandinas • Diclofenaco
para sus efectos analgésicos y la • Etodolac
central para el efecto antipirético. • Ibuprofeno
• Ácido acetalicílico
Los AINE tiene propiedades • Paracetamol
analgésicas, antipiréticas y • Naproxeno
antiinflamatorias. Los efectos Cetoprofen
analgésicos y antiinflamatorios se
deben a la inhibición de la síntesis
de prostaglandinas; la acción
antipirética a la vasodilatación y a
Diclofenaco
la inhibición a la síntesis de
prostaglandinas en el SNC.

Etodolac

Ibuprofeno

Ácido acetalicilico

Paracetamol
 Naproxeno

2.2 Analgésicos opiáceos Los opioides se unen a los  Morfina Morfina

receptores de opioides en el SNC,  Oxicodona
donde actúan como agonistas de  Codeína
los péptidos opioides endógenos  Fentanilo
(encefalinas y endorfinas). El  Nalbufina
resultado es la alteración de la
percepción y de la respuesta al
dolor. Oxicodona

Codeina

Fentanilo
 Nalbufina

2.3 Antigotosos Disminuye niveles de ácido úrico  Indometecina Alopurinol

por inhibición de la xantinooxidasa,  Ibuprofeno
enzima que convierte la  carprofeno
hipoxantina a xantina y de xantina  Alopurinol
al ácido úrico.  Colchicina
 Benzobromarona

Colchicina
2.4 Antirreumáticos Inhibe una enzima, disminuyendo  Cloroquina
modificadores de la las concentraciones de nucleótidos  Azatioprina
enfermedad de pirimidina e inhibiendo la  Metotrexato
expansión clonal de los linfocitos T  Penicilamina.
en la artritis reumatoide.  Sulfasalazina

Azatioprina
Citotóxico: reacciones  Epinefrina
postransfusionales, anticuerpos (adrenalina)
anti-IgA.  Oxigeno
 Hidrocortisona
3. ANTIALÉRGICOS Y Reacciones mediadas por  Beta- antagonista
MEDICAMENTOS complemento: que producen (salbutanol)
UTILIZADOS EN LA liberación directa de mediadores;  Hidrocortisona
ANAFILAXIA. debido a este mecanismo son las  Clorfenamina
reacciones a expansores del
plasma, opiáceos, fluoresceína.

4. ANTÍDOTOS Y OTRAS Interferencia con actividades  Inespecíficos

SUSTANCIAS enzimáticas (inhibición e  Específicos
UTILIZADAS EN inducción)
INTOXICACIONES Bloqueo de oxigeno
4.1 Inespecíficos Adsorbe en su superficie a su paso  Carbón activado
por el tracto gastrointestinal,
fármacos y toxinas, evitando su
absorción sistémica.

4.2 Específicos Antagonista competitivo de los  Azul metileno

opioides.  Tiosulfato de sodio
 Penicilamina
 Naloxona

Bloqueo de los canales de sodio  Fenitoína

dependientes de voltaje.  Acido valproico
Potencial de la inhibición medida  Carbamazepina
por gaba  Fenobarbital
Capaces de reducir o inhibir una  Clonazepam
crisis en curso.
5. ANTICONVULSIVOS/
ANTIEPILÉPTICOS
 6. ANTIINFECCIOSOS
6.1 Antihelmínticos Causando narcosis, parálisis o
muerte de los Helmintos.
6.1.1 Antihelmínticos Fijación en el parasito e  Albendazol
intestinales interferencia con su síntesis de  Levamisol
microtúbulos, así como la  Mebendazol
disminución de captación de  Niclosamida
glucosa.  Pirantel Niclosamida
Actúa como agente de bloque
neuromuscular y produce
activación de los receptores
nicotínicos de parásitos.
Su acción se atribuye a que inhibe
la fosforilación mitocondrial
anaerobia del parasito sobre el Levamisol
ATP.
6.1.2 Antifilariásicos Se une selectivamente y con gran  Ivermectina
afinidad por los canales regulados  Dietilcarbamazina
por glutamato del ion cloro en las  Suramina sódica
células
nerviosas y musculares de
invertebrados, produciendo un
aumento de la permeabilidad de la
membrana celular a los Ivermectina
iones cloro con hiperpolarización
de la célula, causando
parálisis y muerte del parásito.

Dietilcarbamazina
6.1.3 Son absorbidos por los helmintos y  Prazicuantel
Antiesquistosomiásicos y parece aumentar la permeabilidad  Triclabendazol
otros medicamentos contra de la membrana celular de éstos,  Oxamniquina
los trematodos dando lugar a pérdida de calcio
intracelular; rápidamente se
produce contracción masiva y
parálisis de la musculatura del
helminto, el tegumento de la región
del cuello del helminto adulto
desarrolla vesículas que parecen
reventar y desintegrarse.
Consiste en la unión
selectiva con la tubulina, una
proteína estructural de los
microtúbulos. Estos microtúbulos
son organelos que
están involucrados en la motilidad,
la división y los procesos de
secreción de las células de todo
organismo
viviente. En los parásitos, el
bloqueo de los microtúbulos altera
la ingestión de la glucosa, lo cual,
eventualmente, hace que se
terminen las reservas de
glucógeno; esto bloquea en forma
total el mecanismo de
producción de energía de los
parásitos, que quedan paralizados
y mueren o son expulsados.
6.2 Antibacterianos Sustancia que destruye las
bacterias o les impide que crezcan
y causen enfermedad
6.2.1 Betalactámicos Inhibe la acción de peptidasas y  Ampicilina
carboxipeptidasas impidiendo la  Cefazolina
síntesis de la pared celular  Cefixima
bacteriana.  Cloxacilina
Inhibición de la síntesis de
peptidoglicano de la pared
bacteriana.
Interfiere en la fase final de síntesis
de pared celular bacteriana.
Ejerce una actividad antibiótica
uniéndose a las proteínas fijadoras
de penicilinas que intervienen en
las
síntesis de las paredes
bacterianas, e inhibiendo la acción
de dichas proteínas. Esto da lugar
a la lisis y la
muerte de las células.
6.2.2 Otros antibacterianos Inhibe la síntesis de proteínas Azitromicina
bacterianas por unión a la Ciprofloxacino
subunidad 50s del ribosoma e Cloranfenicol
inhibiendo la translocación de los Doxiciclina
péptidos. Eritromicina
inhibición de la topoisomerasa IV y Metronidazol
la DNA-girasa bacterianas. Estas
topoisomerasas alteran el DNA
introduciendo pliegues super
helicoidales en el DNA de doble
cadena, facilitando el desenrollado
de las cadenas. La DNA-girasa
tiene dos subunidades codificadas
por el gen gyrA, y actúan
rompiendo las cadenas del
cromosoma bacteriano y luego
pegándolas una vez que se ha
formado la superhélice. Las
quinolonas inhiben estas
subunidades impidiendo la
replicación y la transcripción del
DNA bacteriano, aunque no se
conoce con exactitud porqué la
inhibición de la DNA-girasa
conduce a la muerte de la bacteria.
6.2.3 Antileprosos Destruyen la pared celular.  Clofazimina Sulfonamida
Interfieren con el metabolismo de  Dapsona
las proteínas dentro de las células.  Rifampicina
Interfieren con la síntesis proteica  Minociclin
del núcleo celular, por ejemplo,  Ofloxacina
sulfonamidas

6.2.4 Antituberculosos Inhibe la síntesis de ácidos  Estreptomicina Isoniazida.- C6H7N3O

micólicos del bacilo (perdida de  Etambutol
viabilidad),  Isoniazida
Metabolismo por acetilación e  Kanamicina
hidroxilación, sujeto a polimorfismo  Linezolida
genético

6.3 Antifúngicos Los polienos se unen a los  Polieno: Polieno.-

esteroles (ergosterol, colesterol). amfotericina B
La unión con los esteroles de  Clotrimazol
membrana genera la formación de
canales por los que la célula  Fluconazol
fúngica pierde iones y moléculas  Itraconazol
carbonadas  Posaconazol
6.4 Antivíricos Inhiben competitivamente la DNA  Aciclovir
polimerasa viral y la replicación  Ribavirina
viral.  Ganciclovir
 Foscarnet
Se incorporan al DNA viral y  Valaciclovir
detienen la elongación de la
cadena DNA. El DNA terminado
inhibe irreversiblemente al DNA
polimerasa.

6.5 Antiprotozoarios Intercalación con el DNA del  Diloxanida Nitazoxanida

parásito. Interacción con  Metronidazol
Ferroprotoporfirina IV necesaria  Paromomicina
para la formación de las formas  Ornidazol
preeritrocíticas.

Al ser bases débiles reducen la

habilidad del parásito para
asociarse a la hemoglobina
reduciendo la disponibilidad de
aminoácidos.

Forman compuestos citotóxicos

reducidos que se fijan a las
proteínas y el DNA para producir
muerte celular.
7. ANTIMIGRAÑOSOS
7.1 Para el tratamiento del
ataque agudo
7.2 Para profilaxis
8. ANTINEOPLÁSICOS,
INMUNODEPRESORES Y
MEDICAMENTOS
UTILIZADOS EN LOS
CUIDADOS PALIATIVOS
Agonistas serotonérgicos 5-HT1B,  Ácido
5-HT1D, 5-HT1F: eletriptán, acetilsalicílico
ergotamina, naratriptán, rizatriptán,  Paracetamol
sumatriptán y zolmitriptán,  Diclofenaco
producen vasoconstricción  Ergotamina,
selectiva en circulación carotídea, dihidroergotamina.
inhiben la inflamación neurogénica dimetotiacina
de la duramadre e inhiben la
actividad del nervio trigémino. Se
dirigen a reducir la intensidad del
ataque agudo o el prevenir otro
ataque después del episodio inicial.
Antagonista competitivo de  Propranolol, Propranolol
receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos,  Clorhidrato
sin actividad simpaticomimética  Atenolol.
intrínseca.  Verapamilo
atenolol.
8.1 Inmunodepresores Interfiere con los linfocitos T,  Azatioprina Azatioprina
células centrales en la regulación  Ciclosporina
de la respuesta inmunitaria.
Fármacos que interfieren la
transmisión del estímulo al núcleo
celular.
Fármacos que interfieren en la
división celular.

Ciclosporina

8.2 Citotóxicos Los citotóxicos suelen ir ALQUILANTES Ciclofosfamida

combinados con otros grupos de  Ciclofosfamida
fármacos para el tratamiento de  Clorambucilo
enfermedades malignas. Estos  Clormetina,
fármacos incluyen agonistas y clorhidrato
antagonistas de hormonas,
corticoides e inmunoestimulantes. ANTIBIÓTICOS
CITOTÓXICOS Doxorrubicina
Actúan sobre el ADN, sobre la  Doxorrubicina
mitosis sin afectar el ADN, sobre  Bleomicina
factores extracelulares de división  Dactinomicina
celular y sobre el sistema
inmunitario
8.3 Hormonas y Suprimir la mitosis de los linfocitos. Corticosteroides Prednisona
antihormonas Inhibir la producción de suprarrenales
aromatasa(conversión de  Prednisona
andrógenos en estrógenos), y de
cortisol. Progestágenos
 Caproato de
hidroxiprogesterona
Estrógenos
 Dietilestilbestrol

Antiestrogeno
 Tamoxifeno

Andrógenos
 Propionato de
testosterona
Antiandrogeno Tamoxifeno
 Flutamida

8.4 Medicamentos usados Los cuidados paliativos incluyen el  Amitriptilina Amitriptilina

en los cuidados paliativos alivio del dolor y de los síntomas  Carbamacepina
como disnea, agitación y confusión,  Ketamina
anorexia, estreñimiento, prurito,  Lidocaína Ketamina
náusea y vómitos, e insomnio.
Es preferible tratar el dolor con una
combinación de medidas
farmacológicas y no
farmacológicas. Algunos tipos de
9. ANTIPARKINSONIANOS Actúan disminuyendo la actividad  Levodopa con Levodopa
colinérgica anormalmente exaltada carbidopa
en las neuronas de la vía nigro-  Biperideno
 estriada del encéfalo, que
acompaña a la depleción Biperideno
dopaminérgica. Adicionalmente,
parece que actúan sobre la
actividad dopaminérgica a través
del bloqueo del transportador de
dopamina, permitiendo que la
dopamina liberada permanezca
más tiempo en la sinapsis.
10. MEDICAMENTOS QUE
AFECTAN A LA SANGRE

10.1 Antianémicos Aporta el hierro necesario para la  Sales de cobalto

síntesis de hemoglobina. Útil en  Andrógenos
anemia por déficit de hierro.  Sales de hierro
Las sales de hierro deben  Carbonato de calcio
administrarse entre las comidas  Hidróxido de
pudiéndose reducir la dosis si aluminio y
aparecen efectos de intolerancia. magnesio
10.2 Medicamentos que Implica una serie de reacciones de  Fitomenadiona Fitomenadiona
afectan a la coagulación activación de sustratos enzimáticos  Heparina
que suceden de forma consecutiva  Sulfato de
y van amplificándose en cada paso. protamina
La cascada de la coagulación se  Warfarina
inicia con la activación del factor
tisular (VIIa). La hemostasia se Warfarina
consolida con la progresiva
generación local de factor X
activado (Xa) y de trombina, que
genera la formación de fibrina a
partir de la activación del
 fibrinógeno. El resultado es la
aparición de un coágulo,
constituido por una red
tridimensional de fibrina, que deja
atrapada entre sus fibras a
proteínas, agua, sales y células
sanguíneas.
11. PRODUCTOS
SANGUÍNEOS Y
SUCEDÁNEOS DEL
PLASMA
11.1 Sucedáneos del Elevan la osmolaridad del líquido - Manitol Dextrano
plasma tubular, inhibiendo la reabsorción - Dextrano 70
de agua y electrolitos además - Poligelina
elevan la excreción urinaria de
agua, sodio, cloro y bicarbonato.

11.2 Fracciones plasmáticas El factor VIII es esencial para la  Concentrado de Concentrado de factor VIII
para usos específicos coagulación sanguínea y el factor VIII
mantenimiento de una hemostasia  Concentrado de
eficaz; el factor de von Willebrand complejo de factor
es un mediador de la agregación IX.
plaquetaria y también actúa como  Inmunoglobulina
transportador del factor VIII. Los humana normal
factores de la coagulación
sanguínea VII, IX y X son básicos
para la conversión del factor II
(protrombina) a trombina
12. MEDICAMENTOS
CARDIOVASCULARES
12.1 Antianginosos ALIVIAN EL DOLOR ANGINOSO  Diltiazem Diltiazem
EN FORMA INDIRECTA:  Nicorandil
Suprimen el dolor anginoso y  Mononitrato de
previenen la aparición de las crisis isosorbide
anginosas porque restablecen el  Ivabradina
equilibrio entre la demanda y la Nicorandil
 Amlodipino
oferta de oxígeno en el miocardio.
Actúan modificando alguno o varios
de los factores que controlan dicho
equilibrio. Mononitrato de isosorbide
La demanda de oxígeno miocárdica
es directamente proporcional a:
● frecuencia cardíaca
contractilidad del miocardio.
● Tensión de la pared Ivabradina
ventricular durante la sístole.

Amlodipino

12.2 Antiarrítmicos Tienen sitios específicos de acción  Adenosina Adenosina

al fijarse y bloquear selectivamente  Amiodarona
canales de sodio, potasio y calcio.  Disopiramida
Clasificación:  Fenitoína
 I. Bloqueo de canales de sodio  Lidocaína Amiodarona
II. Antagonistas de receptores β
adrenérgicos
III. Prolongación de la duración del
potencial de acción
Disopiramida
IV. Antagonistas canales de Ca2 +
Tipo L

Fenitoína

Lidocaína

12.3 Antihipertensores Medicamento capaz de disminuir la  Clonidina Clonidina

tensión arterial ELEVADA  Metildopa
Al subir la PA se activan los  Losartan
barorreceptores localizados en los  Candesertan
senos aórtico y carotid ́ eo. Estos  Eprosartan
envían señales al centro vasomotor
del bulbo y al núcleo tracto solitario Metildopa
(verdadero centro regulador de la
PA). La eferencia se hace a través
del sistema nervioso autónomo
para disminuir la actividad cardiá ca
 y dilatar los vasos periféricos, con Losartan
lo cual desciende la presión arterial
a sus valores primitivos. Este
mecanismo es eficiente entre 100 y
180 mm de Hg de presión arterial
sistólica. Candesertan
Clasificación:
● Diuréticos
● Vasodilatadores

Eprosartan

12.4 Medicamentos Inhibidores de la enzima de la  Espironolactona Espironolactona

utilizados en la insuficiencia angiotensina, que se puede  Digoxina
cardíaca administrar en cualquier fase de la  Dopamina
insuficiencia cardíaca crónica para  Enalapril
prevenir un mayor deterioro y  Furosemida
progresión de la enfermedad
cardíaca.
Digoxina
 Dopamina

Enalapril

Furosemida

12.5 Antitrombóticos Reducen el riesgo de sufrir un  Warfarina Warfarina

ataque cardíaco, un accidente  Dicumarol
cerebrovascular y una obstrucción  Fondaparinux
de las arterias y venas, ya que  Bivalirudina
evitan que se formen coágulos de  Ximegalatrán
sangre (trombos) o que estos
aumenten de tamaño.
Hay dos tipos principales de
antitrombóticos: Dicumarol
● Los anticoagulantes
intervienen en reacciones químicas
del organismo para alargar el
tiempo en que se forma un coágulo
de sangre. La disminución de la
 coagulación impide que se formen Fondaparinux
coágulos peligrosos y que estos
obstruyan los vasos sanguíneos.
● Los antiplaquetarios o
antiagregantes plaquetarios son un
grupo de medicamentos que
impiden que unas células de la Bivalirudina
sangre llamadas plaquetas se
agrupen y formen un coágulo. La
aspirina es un tipo de
antiplaquetario.

Ximegalatrán

12.6 Hipolipidemiantes Los hipolipemiantes son un grupo  Simvastatina Simvastatina

heterogéneo de fármacos que  Pravastatina
tienen en común el actuar sobre los
́ idos, por diferentes mecanismos,
lip
mejorando su perfil. Esta mejora
́ ico viene dada no sólo
del perfil lipid
por el descenso de algunas Pravastatina
fracciones lipid ́ icas (colesterol y
triglicéridos) sino que, además,
pueden mejorar los niveles de
colesterol transportado por las
 ́ as de alta densidad o de
lipoprotein
HDL (c-HDL).
la verdadera importancia de los
fármacos hipolipemiantes viene
dada por el beneficio último que su
empleo reporta en la disminución
del riesgo de sufrir eventos
cardiovasculares.

13. MEDICAMENTOS
DERMATOLÓGICOS
(tópicos)
13.1 Antifúngicos Evitar el crecimiento de algunos
tipos de hongos o incluso de  Ácido benzoico +
provocar su muerte. Dado que los ácido salicílico
hongos además de tener usos Crema o pomada: Miconazol
beneficiosos para el ser humano. 6% + 3%.
Inhiben la síntesis de ergosterol,  Miconazol Crema o
que es un componente que pomada: 2%
proporciona integridad a la (nitrato).
membrana celular del hongo y  Tiosulfato de sodio Tiosulfato de sodio
origina la pérdida de componentes Solución: 15%.
intracelulares esenciales.  Sulfuro de selenio
Suspensión basada Sulfuro de selenio
en un detergente:
2%.

13.2 Antiinfecciosos Inhiben la síntesis de proteínas  Cloruro de Cloruro de metilrosanilina

bacterianas. Aplicadas metilrosanilina
directamente en la piel, inhiben el (violeta de genciana)
crecimiento o destruyen cualquier Solución acuosa: 0,5%.
 microorganismo, bien sean hongos, Tintura: 0,5%.
virus, o bacterias  Permanganato de
potasio Solución
acuosa: 1:10 000.

 Sulfadiazina de Permanganato de potasio

plata Crema: 1%,
en envase de 500
Mg
 Sulfato de Sulfadiazina de plata
neomicina +
bacitracina
Pomada: 5 mg de
sulfato de Sulfato de neomicina +
neomicina + 250 UI bacitracina
de bacitracina

13.3 Antiinflamatorios y Alivian La picazón, la inflamación y  Betametasona Betametasona

antipruriginosos la vasoconstricción en la piel. Crema o pomada:
Reducen la liberación de histamina 0,1% (como
y quinina valerato).

 Hidrocortisona
Crema o pomada:
1% (acetato).
 Loción de calamina.
Hidrocortisona

13.4 Astringentes Retraen los tejidos y pueden  Diacetato de Diacetato de aluminio

producir una acción cicatrizante, aluminio Solución:
antiinflamatoria y antihemorrágica. 5%.

 Nitrato de plata.

 Sulfato de zinc Nitrato de plata.

Sulfato de zinc

13.5 Medicamentos que Se acumulan en la mitocondria  Ácido salicílico Ácido salicílico

afectan a la diferenciación y celular donde al ser oxidada se Solución: 5%.
la proliferación cutáneas liberan radicales libres que inhiben
la producción de moléculas de alta
energía que son requeridas para la
replicación del ADN nuclear. De  Alquitrán de hulla Alquitrán de hulla
este modo disminuye la frecuencia Solución: 5%.
de las mitosis logrando detener la  Ditranol
proliferación de las células Pomada: 0,1%‐2%.
epidérmicas en el área de  Fluorouracilo
aplicación. Pomada: 5%. Ditranol
La urea disuelve la matriz
intercelular de las células del  Peróxido de
estrato córneo, promoviendo la benzoílo
descamación de la piel escamosa, Crema o loción: 5%.
resultando eventualmente en el  Resina de podofilo
ablandamiento de áreas Solución: 10‐25%.
hiperqueratósicas. En las uñas, la  Urea
urea causa ablandamiento y, Crema o pomada:
finalmente, el desbridamiento de la Fluorouracilo
10%.
placa ungeal.

Peróxido de benzoílo

Resina de podofilo
 Crema Urea

13.6 Escabicidas y Actúa sobre los parásitos tanto en  Benzoato de bencilo Benzoato de bencilo
pediculicidas su forma adulta como en Loción: 25%.
huevecillos. Hasta la fecha no se  Permetrina Crema:
tiene conocimiento de que se 5%.Loción: 1%.
absorba por la piel, por lo que en las
cantidades que se utiliza, no Permetrina Crema
produce toxicidad de ningún tipo en
ser humano. Actúan matando los
piojos y los ácaros.
14. AGENTES DE
DIAGNÓSTICO
14.1 Medicamentos Ayudan a someter al sistema ocular  Fluorescenia
oftálmicos a situaciones de reposo. Algunos  Tropicamida
fármacos, sobre todo en los casos  Rosa de Bengala
de los colorantes vitales, ayudan a
ver la extensión de lesiones por
medio de su fluorescencia, o de su
capacidad para teñir células
muertas o debilitadas. No tienen
acción terapéutica
14.2 Medios de contraste Contienen átomos pesados (metal ● Sulfato de bario
radiológico o yodo) absorben una cantidad de ● Amidotrizoato
rayos X muy diferente respecto del ● Lohexol
tejido blando circundante, por lo ● Propiliodona
que se visualizan las estructuras ● Lotroxato de meglumina
examinadas en las radiografías.

15. DESINFECTANTES Y
ANTISÉPTICOS
15.1 Antisépticos Inhibe el crecimiento o destruye ● Alcohol etílico
microorganismos sobre tejido vivo ● Clorhexidina
● Povidona
● Tintura de yodo
● Agua oxigenada
● Merbromina
15.2 Desinfectantes Ejerce la misma acción (inhibir el ● Formaldehído
crecimiento o destruir ● Glutaraldehído
microorganismos) sobre ● Hipoclorito sódico.
superficies u objetos inanimados.

16. DIURÉTICOS A veces llamados «píldoras de Tiazidas:

agua», te ayudan a eliminar la sal  Clorotiazida (Diuril),
(el sodio) y el agua del cuerpo. La  Clortalidona(Hygrot
mayoría actúa haciendo que los on)
riñones liberen más sodio en la  Indapamida (Lozol)
orina. Después, el sodio se lleva el  Hidroclorotiazida
agua presente en la sangre. Esto (Esidrix,
disminuye la cantidad de líquido HydroDiuril)
que fluye por los vasos sanguíneos,  Metolazona
lo cual reduce la presión sobre sus (Mykrox, Zaroxolyn)
paredes. Diuréticos de asa:
 Bumetanida
(Bumex)
 Furosemida (Lasix)
 Torsemida
(Demadex)
Fármacos ahorradores
de potasio:
 Amilorida (Midamor)
 Espironolactona
(Aldactone)
 Triamtereno
(Dyrenium)
17. MEDICAMENTOS Compuestos fabricados especialmente para el tratamiento, prevención o diagnóstico de
GASTROINTESTINALES problemas relacionados al sistema digestivo.
17.1 Antiácidos y otros Compuestos básicos (alcalinos) •Hidróxido de aluminio. Hidróxido de magnesio.
antiulcerosos que neutralizaran la acidez •Hidróxido de magnesio.
gástrica y reducen la actividad de •Ranitidina.
la pepsina. Con la elevación del •Omeprazol.
pH, aumenta la tasa de •Bicarbonato de sodio. Ranitidina.
vaciamiento y la acción del
antiácido es de corta duración.

Omeprazol.

Bicarbonato de sodio

Hidróxido de aluminio
17.2 Antieméticos Ejercen una acción central • Proclorperazina.
deprimiendo la zona activadora de
los quimiorreceptores en el bulbo
raquídeo, mientras que otros
actúan en sitios receptores • Domperidona.
periféricos.

• Metoclopramida.

• Aprepitant.

• Ondansetròn
17.3 Antiinflamatorios Inhibición selectiva de la
ciclooxigenasa.  Sulfasalazina.
Cox-1 (constitutiva) presente en
todos los tejidos del cuerpo,
produce efectos adversos al
sistema GI.
Cox-2 se genera en el sitio de  Hidrocortisona.
inflamación.
RL y superóxido Inhiben las moléculas
de adherencia, quimiotaxis y síntesis de
citoquinas. producción citocinas pro-
inflamatorias Modifican actividad  Ketoprofeno.
fagocitaria.

 Ketorolaco.

 Piroxicam.
17.4 Laxantes Promueven la defecación. •Fosfato de sodio disódico.
Incrementan la motilidad intestinal.
Uso profiláctico para la prevención •Lactulosa.
del esfuerzo durante la
evacuación.

•Bisacodil.

•Supositorio de glicerina.

•Docusato sódico.

17.5 Medicamentos Fármacos que retrasan o inhiben • Difenoxilato.

utilizados en la diarrea la motilidad intestinal.

• Loperamida.

• Furazolidona.

• Lactobacillus.
18. HORMONAS, OTROS
MEDICAMENTOS
ENDOCRINOS Y
ANTICONCEPTIVOS
18.1 Hormonas Importantes para el tratamiento de  Aldosterona.
suprarrenales y sucedáneos trastornos inmunitarios,
sintéticos inflamatorio, hematológicos y de
otro tipo.  Fludocortisona.

18.2 Andrógenos La testosterona y los andrógenos  Propionato

atraviesan fácilmente la membrana  Ciclopentil
celular y se unen a receptores  Oximetolona
intracelulares específicos. Estos  Metenolona
receptores han sido purificados,  Estanozolol
son proteínas con un peso
molecular de aproximadamente
120 kD. Su síntesis está
determinada genéticamente en el
cromosoma X. La DHT se une en
un sitio del receptor cerca de un
grupo carboxilo terminal.
18.3 Anticonceptivos La inhibición de la ovulación es el  Postday
principal mecanismo o efecto  Espermicidas
buscando en los casos de vaginales.
utilización terapéutica o  Progestágenos
contraceptiva de los
anticonceptivos.

18.4 Estrógenos Depende de la presencia de  Estradiol

receptores intracelulares. Se ha  Estriol
demostrado la existencia de estos  Estrona
receptores citosólicos para
estrógenos en células del útero,
vagina, glándulas mamarias,
trompas, hipotálamo, hipófisis,
 suprarrenales, testículo, riñón, y
otros órganos y sistemas. Dada su
liposolubilidad, los estrógenos
atraviesan fácilmente la membrana
celular, y se ligan al receptor
citosólico, formando el complejo
esteroide receptor. El cambio
conformacional, permite o facilita el
ingreso del complejo, al
compartimiento nuclear. Una vez
en el núcleo, el estrógeno, se une a
la cromatina nuclear, gracias a la
presencia en esta estructura
nuclear de un sitio “ aceptor”, que
reconoce el complejo esteroide-
receptor, uniéndolos con gran
afinidad.
18.5 Insulinas y otros La especificidad de la acción  Clorpropamida
antidiabéticos estrogénica, depende de la  Glipizida
presencia de receptores  Tolbutamida
intracelulares. Se ha demostrado  Gloquidona
la existencia de estos receptores  gliclazida
citosólicos para estrógenos en
células del útero, vagina, glándulas
mamarias, trompas, hipotálamo,
hipófisis, suprarrenales, testículo,
riñón, y otros órganos y sistemas.
Dada su liposolubilidad, los
estrógenos atraviesan fácilmente
la membrana celular, y se ligan al
receptor citosólico, formando el
 complejo esteroi receptor. El
cambio conformacional, permite o
facilita el ingreso del complejo, al
compartimiento nuclear. Una vez
en el núcleo, el estrógeno, se une
a la cromatina nuclear, gracias a la
presencia en esta estructura
nuclear de un sitio “ aceptor”, que
reconoce el complejo esteroide-
receptor, uniéndolos con gran
afinidad.
18.6 Inductores de la Unión a los RE  Metformina
ovulación Disminución de RE  Corticoides
Hipotálamo: repleción de RE-  Gonadotropinas
incorrecta interpretación de nieves  Bromocriptina
circulantes de estrógenos
Aumento de secreción pulsátil de
GnRH
Crecimiento folicular y maduración
Efecto antiestrógeno.
18.7 Progestágenos Inhiben la secreción de FSH y LH  Dimetisterona
hipofisarias y por tanto producen  Noretindrona
supresión de la ovulación. Cambia  Desogestrel
la consistencia del moco cervical y  Noretisterona
se reduce la receptividad del
endometrio para la implantación.
18.8 Hormonas tiroideas y Son moléculas relativamente  Tiroxina
antitiroideos simples conocidas como  Metimazol
tionamidas que contienen un grupo  Carbimazol
sulfidrilo y una fracción de tiourea
con una estructura heterocíclica.
Se conocen el propiltiouracilo, el
metimazol y el carbimazol. Todos
ellos son activamente
concentrados contra gradiente en
la tiroides y su principal acción
consiste en inhibir la síntesis de
hormona tiroidea interfiriendo con
la enzima peroxidasa tiroidea cuya
función es la iodinación de los
residuos de tirosina para formar
tiroglobulina. La tiroglobulina es un
paso importante en la síntesis de
tiroxina y triyodotironina
19. PRODUCTOS Inhibe la enzima Dihidrofolato  Ciclosporina.
INMUNOLÓGICOS reductasa.  Tacrolimus.
Inhibición síntesis de purinas y  Metotrexato.
pirimidinas.
Induce a la apoptosis celular.
Inhibe la síntesis de DNA en el ciclo
celular
19.1 Agentes de diagnóstico Se produce una proliferación de  Tuberculina,
linfocitos T especialmente derivado proteico
sensibilizados a nivel de los purificado.
ganglios regionales
correspondientes a la puerta de
entrada del germen.
 Desencadenaremos en el lugar de
la inoculación una reacción
inflamatoria producida por
infiltración perivascular de linfocitos
y monocitos.
19.2 Sueros e Actúa al unirse a antígenos Rho y  Antitoxina diftérica.
inmunoglobulinas con ellos evita la sensibilización.  Inmunoglobulina
Incompatibilidad de Rho. anti-D
Puede actuar como agente extraño  Inmunoglobulina
con los eritrocitos. antirrábica.
 Inmunoglobulina
antitetánica.
19.3 Vacunas Se activan los sistemas  Vacuna antigripal.
antimicrobianos de la denominada  Vacuna Antirrábica.
inmunidad innata es decir, las  Vacuna contra
llamadas "barreras naturales", hepatitis B.
conformadas por tejidos, células y  Vacuna contra la
sustancias diversas y los varicela.
mecanismos de la inmunidad
adquirida o adaptativa a través de
células inmunológicas que ejercen
respuestas protectoras específicas
adaptadas frente a los patógenos,
a través de anticuerpos que son
liberados a los "humores"
(líquidos) del cuerpo: respuesta
humoral (inmunidad humoral); o
celular, mediada por células
(inmunidad celular).
20. MIORRELAJANTES Anticolinérgico, es el único  Alcuronio Succinilcolina
(DE ACCIÓN PERIFÉRICA) relajante muscular despolarizante  Neostigmina
E INHIBIDORES DE LA (RMD) que se utiliza, a pesar de  Suxametonio
COLINESTERASA sus efectos secundarios, bloquea la  Piridostigmina
transmisión del impulso eléctrico  Vecuronio
hacia el músculo en la placa Vecuronio
neuromuscular. Es agonista
nicotínico que compite con la
acetilcolina a nivel de receptores
NM despolarizando la placa
terminal neuromuscular y produce
despolarización más prolongada
que la acetilcolina.
Antagonizan la acción
neurotransmisora de acetilcolina. Suxametonio
Actúan por competencia
bloqueando receptores NM lo que
produce debilidad muscular
seguida de parálisis.

Neostigmina
21. PREPARADOS
OFTALMOLÓGICOS
21.1 Antiinfecciosos Agente antiviral que inhibe la  Aciclovir Aciclovir
multiplicación del virus al interferir  Gentamicina
en la síntesis del DNA.  Tetraciclina
Antibacterianos de amplio espectro
con algunas propiedades contra
protozoarios.
Gentamicina
Tetraciclina

21.2 Antiinflamatorios Inhibición de la biosíntesis de  Prednisolona

prostaglandinas y leucotrienos.
21.3 Anestésicos locales Bloquean tanto la iniciación como  Tetracaína
conducción de los impulsos  Procaína
nerviosos al disminuir la  Lidocaína
permeabilidad de la membrana
neuronal de los iones sodio. Inhibe
la fase de despolarización de la
membrana neuronal. Retrasan la
regeneración epitelial al inhibir la
mitosis, la migración celular y la
captación y oxidación de la
glucosa y el piruvato por el epitelio
córneo.
21.4 Mióticos y Neutraliza la midriasis posterior a la  Acetazolamida Acetazolamida
antiglaucomatosos intervención quirúrgica dando lugar  Pilocarpina
a miosis, espasmo ciliar y  Timolol
disminución de la PIO. Se
administran inmediatamente
después de aquellas cirugías de
cataratas en las que debe evitarse
el prolapso del iris, reforzando la Pilocarpina
acción de la acetilcolina
intracamerular inyectada
previamente. Pilocarpina.
Contraindicaciones: iritis e
hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula.
21.5 Midriáticos Dilatación pupilar y paralización del  Fenilefrina
músculo ciliar. Indicado previa la  Ciclopentalatato
cirugía de cataratas y de retina.  Atropina
Protocolo del Hospital de
Fuenlabrada: Fenilefrina +
Ciclopéjico + Diclofenaco.

22. OXITÓCICOS Y
ANTIOXITÓCICOS
22.1 Oxitócicos Fármacos que estimulan la  Ergometrina Ergometrina
contracción del miometrio. Se usan  Oxitocina
para inducir el trabajo de parto a  Misoprostol
término, para evitar o controlar la  Dinoprostona
hemorragia postparto o postaborto (Prostaglandina E2)
También se pueden usar solos o  arboprost
con otros fármacos para inducir trometamina
abortos. Actúa sobre receptores Frasco vial 0.332 y
alfa-adrenérgicos, dopaminérgicos 3.32 mg,
y de serotonina (específicamente  Demoxitocina
sobre el receptor 5-HT2). Además maleato
ejerce sobre el útero y otros  Dinoprost
músculos lisos, un potente efecto trometamina
estimulante que no está clara- Solución Inyectable
mente asociado con un receptor 15mcg/ml
específico.
Oxitocina
22.2 Antioxitócicos La nifedipina es un bloqueador de  Nifedipina
canales de calcio del
tipohidropirina, usado en medicina
para el alivio de la angina de pecho,
en especial la angina de prizmetal,
así como para la hipertensión
arterial. El metabolismo de la
nifedipina, llamada también
nifedipino en México, depende de
un citocromo P450. Este el más
abundante en el organismo. Tanto
en el hígado como en el tracto
gastrointestinal y se conoce como
CYP3A4
23. SOLUCIÓN DE Estos medicamentos se  Solución para
DIÁLISIS PERITONEAL administran en el peritoneo, la diálisis
membrana que recubre el interior intraperitoneal (de
del abdomen, en casos de composición
insuficiencia renal. Están adecuada)
compuestas por sodio, cloro y
carbonato de hidrógeno (o un
precursor de éste), y pueden
contener además calcio, magnesio
y potasio.
24. MEDICAMENTOS
PSICOTERAPÉUTICOS
24.1 Medicamentos
utilizados en los trastornos
psicóticos
Todos los antipsicóticos tienen la  Clorpromazina
propiedad de bloquear receptores  Flufenazina
dopaminérgicos del subtipo D2,  Haloperidol
pero ambos grupos se diferencian  Sulpirida
en su perfil de afinidad por otros
receptores. Los antipsicóticos
clásicos, basándose en teorías
hiperdopaminérgicas, actúan
bloqueando el receptor
dopaminérgico D2 de la vía
mesolímbica. El mayor
conocimiento de la neuroquímica y
fisiopatología cerebral ha implicado
a nuevos receptores y, los
fármacos atípicos principalmente
añaden a su mecanismo de acción
el bloqueo de la hiperactividad
serotoninérgica, clasificándose
según su perfil receptorial en
bloqueantes del receptor D2 y 5HT
(risperidona, paliperidona,
sertindol, ziprasidona),
bloqueantes de múltiples
receptores (clozapina, olanzapina,
quetipina) y agonistas parciales de
D2 (aripriprazol y amisulprida)
24.2 Medicamentos
utilizados en los trastornos
del humor
24.3 Medicamentos
utilizados en la ansiedad
generalizada y los
trastornos del
sueño
24.4 Medicamentos
utilizados en los trastornos
obsesivo-compulsivos y los
ataques
de pánico
El litio, en concentraciones  Amitriptilina
terapéuticas, inhibe la enzima  Fluoxetina
inositol-1-fosfatasa, impidiendo el  Carbamazepina
reciclaje del inositol  Carbonato de litio
El litio como el valproato, en  Ácido valproico
concentraciones terapéuticas,
sean inhibidores de GSK-3-beta.
Asimismo, ambos estabilizadores
del ánimo producen un aumento
significativo de los niveles de beta-
Catenina en células humanas de
origen neuronal
Los fármacos ansiolíticos son  Diazepam
sustancias depresoras del sistema  Clonazepam
nervioso central con propiedades  Alprazolam
ansiolíticas a dosis relativamente  Lovomepromazina
bajas y con efectos sedativos-
hipnóticos a dosis altas
La SERTRALINA incrementa los  Clomipramina
niveles de serotonina a través de  Fluvoxamina
la inhibición de su recaptura  Sertralina
neuronal. Por otro lado, la  Paroxetina
serotonina es desaminada por la  Fluoxetina
enzima monoaminooxidasa (MAO)
La SERTRALINA inhibe
ligeramente el citocromo P-450
isoenzima CYP2D6 in vivo
24.5 Medicamentos
utilizados en los programas
de tratamiento de la
dependencia
de sustancias
25. MEDICAMENTOS QUE
ACTÚAN EN LAS VÍAS
RESPIRATORIAS
25.1 Antiasmáticos y
medicamentos utilizados en
la neumopatía obstructiva
crónica
25.2 Otros medicamentos
que actúan en las vías
respiratorias
26. SOLUCIONES
CORRECTORAS DE LOS
TRASTORNOS
HIDROELECTROLÍTICOS
Y DEL EQUILIBRIO
ACIDOBÁSICO
Fármacos que actúan sobre los  Metadona
receptores de dopamina han sido  Buprenorfina
llevados a cabo principalmente con  Disforia
neurolépticos, antidepresivos  Anergia
tricíclicos y agonistas
dopaminérgicos.
El fármaco antimuscarínico ideal  Mucolíticos
para tratar las enfermedades de  Bromuro de
las vías aéreas bloquea los ipratropio
receptores muscarínicos M1 y los  atropina
M3 del músculo liso bronquial, sin
bloquear los receptores M2.
Agonista simpático mimético sobre  Beclometasona Cuerpo catalítico (estable)
receptores beta-2 del musculo liso  Salbutamol
bronquial  Corticoides Extremo N-terminal
 Xantinas (variable)
Estimula la actividad enzimática de
la adenilato ciclasa
Relajan el musculo bronquial  Cromoglicato sódico Extremo C-terminal
 Ipratropio, bromuro (variable):
 Teofilina
 aminofilina
Los órganos y tejidos humanos  Solución salina (Na+ + K+ + Cl
funcionan bajo un pH isotonica
herméticamente controlado en el  Glucosa (anhidra) osmolal < 20 mOsmo/kg
intervalo de 7.35-7.45  Carbonato sódico
hidrogenado
 Cuando este se descompensa
podemos administrar ciertas
soluciones para regularizarlo
26.1 Orales Dependiendo del grado de  Cloruro sódico (Na+ + K+ + Cl
desviación del pH fuera de este  Citrato trisódico Cloro < (Na+ + K+ )
intervalo, se activan varias  Glucosa (anhidra)
respuestas homeostáticas en un
esfuerzo de restaurar el estado de
equilibrio ácido base normal.
26.2 Parenterales Inicialmente serán las reacciones  Solución compuesta Hiato osmolal < 20
de los tampones químicos los que de lactato sódico mOsmo/kg
intentarán neutralizar el trastorno,  Carbonato sódico
seguido de ajustes ventilatorios por hidrogenado GAP = Na+ – (Cl- +
los pulmones y, en último lugar, la  Glucosa con cloruro HCO3) = 12 ± 4 mEq/L
excreción de ácido por parte de los sódico
riñones.
27. VITAMINAS Y Las vitaminas son indispensables vitaminas liposolubles: A,
MINERALES para el organismo, ya que D, E, K
interviene en numerosas
reacciones metabólicas, para el vitaminas hidrosolubles
crecimiento y desarrollo de los son: C, complejo B
huesos. Actúa, entre otras (tiamina, riboflavina,
reacciones bioquímicas, en la niacina, ácido fólico y
síntesis de mucopolisacáridos, vitamina B12
colesterol y en el metabolismo de
hidroxisteroides