Clase 7 - Enfermedades No Transmisibles

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
MD. Percy Díaz Morón
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
Hospital Regional Lambayeque
percymedico2015@gmail.com
Departamento Ciencias Clínicas

SALUD PUBLICA II y PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Chiclayo, 18 de Setiembre del 2019
ENFERMEDADES Y/O DAÑOS NO TRANSMISIBLES
Introducción
LOS DAÑOS NO
TRANSMISIBLES son Los cambios en el ESTILO DE VIDA de Según las estadísticas mundiales, las
Enfermedades no la población por el modernismo y el Enfermedades No Transmisibles - ENT,
avance han influenciado en los hábitos son la causa de muerte más común
Infecciosas causadas por de consumo, ambientes laborales y para países en vías de desarrollo, esta
un agente distinto al psíquicos dando lugar al rápido tendencia se está generalizando
incremento en la morbilidad por daños rápidamente, pues la inactividad física,
patógeno, pueden ser el no transmisibles como: el cáncer, la la alimentación poco saludable son
resultado de factores diabetes mellitus, hipertensión arterial parte del quehacer diario en este
genéticos, del propio estilo y ceguera. mundo globalizado.
de vida.
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Introducción
Enfermedades de etiología incierta, multicausales, de

largo periodo de incubación o latencia, episódicos, sin
tratamiento específico ni resolución con el tiempo.
Factores de riesgo asociados:
• Tabaquismo
• OH crónico
• Sedentarismo o inactividad física
• Obesidad
• Dislipidemia
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Características
Prevenir un
factor de
Las ENT pueden riesgo,
ser prevenibles contribuye a
al actuar sobre prevenir varias
los FR ENT en forma
Los FR presentan
simultánea.
efectos
interactivos,
aditivos y
sinérgicos
Pueden
compartir
varios
factores de
riesgo (FR)
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ESTRATEGIA SANITARIA DAÑOS NO TRANSMISIBLES
NORMATIVIDAD
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Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de Daños no transmisibles
Creada junto a otras nueve estrategias mediante

Resolución Ministerial Nº 771-2004/MINSA
del 27 de Julio del 2004
Fomentar la promoción de la
salud y la prevención de riesgos
PROPUESTA y daños en el individuo, la
ESTRATÉGICA familia y la comunidad respecto
a las enfermedades no
transmisibles
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Organización a nivel del Ministerio de Salud:
• ESNPCDNT creada mediante RM Nº 771-2004/MINSA del

27 de julio del 2004.
• Cáncer a cargo de la Coalición Multisectorial Perú Contra
el Cáncer (RM Nº 152-2007/MINSA 16.Feb.2007)
• 1 Equipo técnico Nacional (01 Coordinador y 2 técnicos).
• Responsables regionales (a dedicación parcial)
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Normas Vigentes
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Normas Vigentes
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Normas Vigentes
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Normas Vigentes
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MISIÓN
"La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y

Control de Daños No Transmisibles diseña y
despliega directrices como sector y usa como
herramientas fundamentales LA EDUCACIÓN Y
PARTICIPACIÓN CIUDADANA en la construcción
de un país saludable"
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OBJETIVOS
GENERAL:
Reducción de morbimortalidad causada por DNT.
ESPECÍFICOS:
• Identificar a la población en riesgo (FR presentes)

• Atención integral de DNT (preventivo, detección precoz,
tratamiento y recuperación)
• Iniciar sistema de vigilancia epidemiológica y
seguimiento del paciente.
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Líneas de Acción
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LÍNEAS DE ACCIÓN
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Publicaciones que proponen Políticas Públicas Saludables para Adultos

Mayores y Jóvenes e inician un escenario de discusión sobre los
Determinantes Sociales en el Perú, entre los que se encuentran varios
factores de riesgo para
LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
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ACTIVIDAD FÍSICA
Eje Temático de
abordaje de
Promoción de
Salud que
desarrolla
propuestas de
Intervención en
los escenarios de
aplicación de
PROMOCIÓN DE
LA SALUD
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Actualmente se cuenta con la Directiva Sanitaria Nº073-

MINSA/DGSP-V.01 «Promoción de la Actividad
Física en el Personal de los Establecimientos de Salud»,
aprobada con RM Nº961-2005/MINSA
Se ha aprobado, mediante RM Nº720-2006/MINSA el

documento técnico «Modelo de abordaje de Promoción de
la Salud», en donde se encuentra considerado las Acciones
a desarrollar para el eje Temático de Actividad Física
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Disponibilidad de información sobre los beneficios de contar con

ambientes libres de humo de tabaco y publicación de investigaciones
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Situación
Epidemiológica
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Magnitud Gravedad o severidad
• Aprox. 45% de la morbilidad • Las ENT el 2020 llegarían al

mundial es atribuible a 60% de la carga y un 73% de
enfermedades crónicas no las muertes
transmisibles: • Los accidentes viales
• cáncer, diabetes, producen anualmente 1,2
cardiovasculares, millones muertes y varios
neuropatías crónica (OMS) millones de heridos o
discapacitados, mayor en
zonas urbanas de países en
desarrollo (Naciones Unidas)
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ESTRATEGIA SANITARIA ENFERMEDADES Y/O DAÑOS NO TRANSMISIBLES
Factores de Riesgo Comunes a las ENT
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Estudio de Carga de Enfermedad en el Perú-
2011
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ESN Prevención y Control de Daños no transmisibles
Morbilidad DNT en América Latina y el Caribe
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Mortalidad en América Latina y el Caribe
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Evolución Mortalidad Transmisibles y no Transmisibles Perú
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Proyecciones de Mortalidad por grandes grupos de Causas
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Estructura Poblacional del Perú: Transición Demográfica
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Daños Priorizados
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DAÑOS PRIORIZADOS
De acuerdo al análisis de la situación de la salud y a los

Lineamientos de política del sector salud, las enfermedades
prioritarias son:
• Hipertensión Arterial
• Diabetes Mellitus
• Obesidad
• Cáncer
OTROS DAÑOS
ENT Aguda Enf. Cardiovasculares
Traumatismos y
Envenenamientos Enf. Neoplásicas
• No intencionales Discapacidades
• Accidentes del Transito
• Accidentes del Trabajo
• Intoxicación aguda por Enf. Psiquiátricas y
plaguicida otras ENT Crónica Salud Mental
sustancias o químicas
• Cáncer Traumatismos,
• Intencionales
• Cardiovasculares Accidentes
• Violencias o agresiones
• Guerra • Diabetes
• Suicidio • EPOC
• Homicidio • Ceguera
• Hipoacusia,
Sordera
• Obesidad Intoxicación
Metales Pesados
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DIABETES
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos
y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre:
hiperglucemia
La American Diabetes Association, clasifica la diabetes mellitus en 3 tipos: la

diabetes mellitus tipo 1, en la que existe una destrucción total de las células β, lo que
conlleva una deficiencia absoluta de insulina;
• la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, generada como consecuencia
de un defecto progresivo en la secreción de insulina, así como el antecedente de
resistencia periférica a la misma
la diabetes gestacional, la cual es diagnosticada durante el embarazo; y otros tipos de

diabetes ocasionados por causas diferentes. La causan varios trastornos, siendo el
principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de los
Islotes de Langerhans del páncreas endocrino
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DIABETES: Factores de Riesgo
• La edad y la diabetes
• El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta con la edad y es más común en personas de
1 más de 40 años
• La historia personal de diabetes o de alta azúcar en la sangre y la diabetes

• Las personas que han tenido problemas con el azúcar en la sangre en el pasado
2 pueden estar en mayor riesgo de desarrollar diabetes.
• La raza, el grupo étnico y la diabetes

• La diabetes tipo 2 es más común entre los Afro Americanos, los Latinos, los
Americanos Nativos, los Asiáticos y las personas de las Islas del Pacífico que entre
3 los caucásicos.
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• El peso, el tamaño de la cintura y la diabetes

• El riesgo de la diabetes tipo 2 aumenta cuando el peso del cuerpo aumenta. Esto es
especialmente cierto para muchas personas que llevan mucha grasa acumulada
4 alrededor de la cintura
• El uso de tabaco y la diabetes

• Fumar aumenta su riesgo de diabetes. Fumar aumenta los niveles de sangre del cuerpo y
disminuye la capacidad del cuerpo de utilizar insulina. Puede también cambiar la forma
5 como el cuerpo acumula el exceso de grasa
• La actividad física y la diabetes

• El ejercicio es una de las mejores maneras de mantener un peso saludable, un factor
clave para reducir el riesgo de diabetes. El ejercicio también ayuda a las células a usar la
6 insulina de manera eficiente, lo que facilita el control de la azúcar en la sangre
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• La dieta y la diabetes
• La dieta es una herramienta poderosa para bajar el riesgo de diabetes.
¿Cuál es la mejor forma de hacerlo? Coma una dieta que se base en
7 granos integrales, cereales con fibra y aceites vegetales líquidos, y limite

los carbohidratos refinados (como las papas o el pan blanco).
• El alcohol y la diabetes
• El uso moderado de alcohol (una bebida al día para las mujeres y dos
para los hombres) ha comprobado disminuir el riesgo de diabetes. El uso
8 limitado de alcohol disminuye el riesgo de desarrollar enfermedades

cardíacas
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DIABETES
Los síntomas principales de la diabetes
Sus complicaciones agudas complicaciones crónicas
mellitus son
emisión excesiva de orina (poliuria), hipoglucemia, cardiovasculares,
aumento anormal de la necesidad de comer

cetoacidosis nefropatías,
(polifagia),
incremento de la sed (polidipsia), y pérdida

coma hiperosmolar no cetósico retinopatías,
de peso sin razón aparente
neuropatías y
daños microvasculares.
DIABETES
Diabetes Mellitus Tipo 1: normalmente se presenta en la infancia pero puede
aparecer a cualquier edad. El páncreas deja de producir insulina y se origina
por una afección autoinmune, o sea, el sistema inmunológico o defensas del
organismo confunde las células que producen insulina.
Diabetes Mellitus tipo 2: es el tipo de diabetes más común, principalmente

CLASIFICACION en adultos con sobrepeso, de mayor edad, sedentarios, con antecedentes en
la familia de diabetes y ahora en niños con obesidad. El organismo no produce
DIABETES MELLITUS la cantidad suficiente de insulina o esta no actúa en forma adecuada o una
combinación de ambas.
Diabetes gestacional: se manifiesta en mujeres embarazadas, más

frecuentemente en obesas, con antecedentes familiares de diabetes y por lo
general desaparece posterior al parto. Si no se detecta y controla puede
producir alteraciones en el feto,como macrosomia o un bebe con mucho
peso, problemas durante y después del parto.
Otros tipos de
diabetes
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DIABETES: Prevalencia en Perú 2010 – 2030
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DIABETES
LA PREVALENCIA EN EL MUNDO Y AMÉRICA ES DE 65%
EN EL PERÚ ES MAYOR EN LIMA
LOS PRINCIPALES ASPECTOS DEL COSTO ES CUBIERTO POR LA

HOSPITALIZACIÓN, EN PROMEDIO EL COSTO ES DE 1500 SOLES
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DIABETES
LA PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DISMINUYE LA PROBABILIDAD

DE RETINOPATÍA, NEUROPATÍA, MICROALBUNURIA ADEMÁS DE LA DE
MUERTE POR EVENTO CORONARIO.
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DIABETES
LAS METAS A LOGRAR:
MEJORA DE HÁBITOS ALIMENTICIOS
ACTIVIDAD FÍSICA
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
DISMI NUCIÓN DE PESO
CONTROL PERIÓDICO DE VALORES MEDIBLES(GLICEMIA EN

AYUNOS Y POSTPRANDIAL), PA, COLESTEROL, HB GLIC
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LEY DE PROTECCIÓN DEL PACIENTE DIABETES
BRINDARLE ATENCIÓN, CONTROL Y TRATAMIENTO

ADEMÁS DE CULTURA DE PREVENCIÓN E
INTEGRACIÓN SOCIAL Y ECONÓMICA.
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HIPERTENSIÓN
HTA: Presión
Consiste en el Arterial es
incremento igual o mayor a
constante de la 140/90 mmHg
presión en dos o más
La hipertensión sanguínea en oportunidades.
arterial es una las arterias.
enfermedad
crónica
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HIPERTENSIÓN: Factores de Riesgo
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HIPERTENSIÓN: Clasificación y Subtipos
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HIPERTENSIÓN: Clasificación y Subtipos
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HIPERTENSIÓN: Epidemiología en Perú
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HIPERTENSIÓN: Epidemiología en Perú
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HIPERTENSIÓN
SE REALIZA LA INTERVENCIÓN CON LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA DE
LA ENFEMEDAD E INSERTANDO LA CULTURA DE PREVENCIÓN DE LA
MISMA Y DE SUS COMPLICACIONES DE NO SER CONTROLADA CON
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
Mayor Prevalencia en la costa(20%), selva (16%) y

sierra (10%) así como en varones(26%) versus
mujeres(20%)
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HIPERTENSIÓN
EL Ministerio de Salud anualmente dedica en el mes de mayo, una

semana a la Campaña de Prevención y Control de Hipertensión Arterial ”
con el propósito de informar y sensibilizar a la

población sobre la prevención, detección de esta
enfermedad, así como las serias complicaciones.
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Hipertensión arterial
Mg. Raúl Fernando Ortiz Regis

55
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo para
padecer y morir como consecuencia de un evento
cardiovascular de forma prematura y es la segunda causa de
discapacidad en el mundo. También es la principal causante
de la enfermedad isquémica cardiaca y del accidente
cerebrovascular. Otras complicaciones no menos
importantes derivadas del mal control de la presión arterial
son la cardiopatía dilatada, la insuficiencia cardíaca y las
arritmias.
La hipertensión en el mundo, Una enfermedad que mata en silencio,
una crisis de salud pública mundial
La hipertensión causa cada año la muerte a 9 millones 400,000 personas en
el mundo, es responsable del 45% de los ataques de corazón y del 51% de
los derrames cerebrales (OMS).
¿Cuál es la PA ideal?
57
JNC 7
Sistólica Diastólica
TA normal <120 <80
Pre-Hipertensión 120-139 80-89
HTA estadio 1 140-159 90-99
HTA estadio 2 ≥ 160 ≥ 100
HTA Sistólica Aislada ≥ 140 <90
HTA Diastólica Aislada <140 ≥90
Aplicables a adultos sin fármacos anti-HTA y no enfermos agudos .
Si hay disparidad entre TAS y TAD , el valor mas alto es el determinante
58
FACTORES DE RIESGO RELEVANTES
Hipertensión
Dislipidemia
arterial
RCV
Diabetes
Tabaquismo
mellitus
Morbilidad
RCV ECV
- Muerte
Objetivos
Alcanzar
valores
óptimos de
Presión
Arterial
JNC 7
JNC7
63
64
Adhesión al
tratamiento
Adhesión
• El comportamiento de las personas en cuanto a ingesta de
medicación, seguimiento de la dieta y ejecución de los
cambios en el estilo de vida está de acuerdo con las
recomendaciones del médico
Cumplimiento
• Tiene el mismo significado que adhesión, pero se prefiere este
último término, ya que cumplimiento implica que el paciente
sigue pasivamente las órdenes del médico, sin que exista una
alianza terapéutica entre el paciente y el profesional.
Persistencia
• Es la duración de tiempo entre el inicio y la interrupción del
tratamiento.
Causas de una mala adhesión al tratamiento en la prevención cardiovascular
Metanálisis publicado por el grupo de colaboración
SPACE en Internal Journal of Cardiology en 2016
Polipildora
Adhesión del 58%
Reducción del PAS en 2.5 mmHg
Disminución de LDL
Conclusión:
Mejorar la adhesión al tratamiento y lograr una más efectiva prevención
de las enfermedades cardiovasculares
JNC 8
69
70
Recomendaciones
71
72
Opinión de Expertos - Grado E
73
74
- 2-
75
Aplica a los adultos >18 con ERC
Pero no hay evidencia en los mayores de 75 años.
Aunque el tratamiento con un IECA o ARA II puede ser beneficioso en los > de 75
años, el uso de una tiazida o CCB también es una opción
76
77
78
El objetivo final debe ser prevenir la hipertensión. Es
preciso intensificar los esfuerzos y no simplemente
reconocerlos
CÁNCER
¿Cuáles son las ¿Cómo se hace el

¿Qué es el cáncer?
causas? diagnóstico?
El cáncer es causado por

anormalidades en el material
El cáncer es un conjunto de genético de las células. Estas
El diagnóstico de cáncer en
enfermedades en las cuales el anormalidades pueden ser
pacientes está, en gran
organismo produce un exceso provocadas por agentes
medida, influenciado por el
de células malignas carcinógenos, como la
tipo de cáncer, así como por
(conocidas como radiación (ionizante,
la etapa o la extensión de la
cancerígenas o cancerosas), ultravioleta, etc.), de
enfermedad, la presencia de
con crecimiento más allá de productos químicos
metástasis entre otros.
los límites normales que (procedentes de la industria,
invaden tejidos sanos. del humo del tabaco y de la
contaminación en general,
etc) o de agentes infecciosos.
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CÁNCER: Epidemiología en Perú
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CÁNCER: Mapa de Distribución en Perú
Hombres
Mujeres
2000-2010
2000-2010
Legend
Male_Avg
F14
4.9 - 26.5
26.6 - 47.0
47.1 - 102.6
102.7 - 151.5
151.6 +
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CÁNCER: Neoplasias Malignas Frecuentes en Mujeres
1800
CERVIX
MAMA
ESTOMAGO
1600
TIROIDES
LINFOMA NO HODGKIN
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
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CÁNCER: Neoplasias Malignas Frecuentes Ambos Sexos
Ambos Sexos
INEN 2000 - 2011
1800
1600
1400
1200
Título del eje
1000
800
600
400
200
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
CERVIX 1320 1362 1402 1339 1380 1358 1531 1499 1620 1592 1563 1601
MAMA 1037 1029 1036 1022 1029 1036 1164 1112 1111 1193 1229 1256
ESTOMAGO 613 664 678 606 692 674 743 777 812 872 850 866
PROSTATA 263 307 311 352 365 436 473 533 509 510 505 480
PULMON 332 310 330 346 366 379 407 419 457 442 409 430
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LOCALIZACIÓN MASCULINO FEMENINO TOTAL %

Cérvix - 16 374 16 374 14.9
Estómago 6356 5861 12 217 11.1
Mama 69 11 271 11 340 10.3
Piel 3297 3945 7242 6.6
Próstata 6359 - 6359 5.8
Sist. hematopoyético 3060 2501 5561 5.1
Pulmón 2669 2375 5044 4.6
Colon 1637 2034 3671 3.3
Ganglios linfáticos 1872 1491 3363 3.1
Hígado 1536 1446 2982 2.7
Otros 15 221 20 540 35 761 32.6
TOTAL 42 076 67 838 109 914 100.0
Casos registrados de cáncer según localización
topográfica y sexo. Perú, 2006-2011.
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CÁNCER: Mapa de Vulnerabilidad en Perú
ÍNDICE DE GRADO DE
DEPARTAMENTO VULNERABILIDAD VULNERABILIDAD
HUÁNUCO 22 Muy vulnerable
AYACUCHO 20 Muy vulnerable
HUANCAVELICA 18 Muy vulnerable
CAJAMARCA 17 Muy vulnerable
AMAZONAS 16 Muy vulnerable
LORETO 16 Muy vulnerable
PASCO 16 Muy vulnerable
PIURA 15 Vulnerable
CUSCO 13 Vulnerable
TUMBES 13 Vulnerable
APURIMAC 12 Vulnerable
PUNO 12 Vulnerable
SAN MARTÍN 12 Vulnerable
MADRE DE DIOS 11 Poco vulnerable
ANCASH 10 Poco vulnerable
UCAYALI 10 Poco vulnerable
JUNÍN 9 Poco vulnerable
LAMBAYEQUE 9 Poco vulnerable
MOQUEGUA 9 Poco vulnerable
TACNA 8 No vulnerable
CALLAO 7 No vulnerable
ICA 7 No vulnerable
LIMA 7 No vulnerable
AREQUIPA 5 No vulnerable
LA LIBERTAD 5 No vulnerable
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CÁNCER
EN CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER

Y TRATAMIENTO SI ES DETECTADO A TIEMPO SE CONCLUYE QUE LOS
ESFUERZOS DESTINADOS A ESTO ES UNA INVERSIÓN EN LA SALUD Y
POR LO TANTO EN LA ECONOMÍA DEL PERÚ.
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CÁNCER
EN CONOCIMIENTO DE LA COALICIÓN MULTISECTORIAL “EL PERÚ CONTRA

EL CÁNCER”
SE INTENTA INSERTAR EDUCACIÓN SOBRE ESTILO DE VIDA SALUDABLE

Y SOBRE PREVENCIÓN MEDIANTE EL MANEJO DE FACTORES DE
RIESGO SIN DESCUIDAR EL TRATAMIENTO NI LA REHABILITACIÓN
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CÁNCER: Prevención
Hombres: Mujeres:
A partir de los 50 años deberán Papanicolaou Regular.
tener un examen clínico urológico. (programas de detección de cáncer
de cuello uterino)
Endoscopía digestiva alta
Autoexamen periódico de mamas.
Entre 35 (antecedentes familiares) y
40 años de edad, mamografía
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CÁNCER: Prevención
Resolución Ministerial N° 710 - 2003-SA/DM., que declara a la tercera

semana del mes de octubre de cada año como la “Semana Perú Contra el
Cáncer”, incluyéndolo en el programa de actividades oficiales del Ministerio
de Salud.
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CÁNCER: Políticas Públicas en Perú
Creación del
Ley que Organismo Plan Aprueba
declara de Publico Nacional Plan Programa Listado Plan Nacional para
Descentraliz Plan Para el la Atención
Interés y
ado Nacional Esencial Presupuest de
necesidad Fortalecimi al Integral del Cáncer
publica la Instituto Concerta de enfermed y el Mejoramiento
ento de la Estratégico
descentraliza Nacional de do en Prevención Asegura Prevención
ades de del Acceso a los
ción de los Enfermeda alto costo Servicios
servicios Salud y Control miento y Control Oncológicos en el
des del Cáncer - FISSAL Perú “Plan
oncológicos en Salud del Cáncer
Neoplásica en el Perú Esperanza”
– INEN
2004 2006 2007 2009 2011 2012 DS N°009 -SA

Ley N° 28343 Ley N°28748 RM N°589/MINSA DS N° 016-SA Ley N°29626 RM 325-
RM N°030/MINSA 2012/MINSA
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CÁNCER: Programa Estratégico 2011
“Plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por
cáncer en la población mayor de 18 años”
CANCER DE CUELLO UTERINO
CANCER DE MAMA
Focaliza la
Prevención de
5 tipos de
CANCER DE PULMON
cáncer
CANCER DE ESTOMAGO
CANCER DE PROSTATA
Mediante RM N° 178- 2011 MINSA, el 15 de Marzo 2011, se aprueba el Documento Técnico
“Definiciones Operacionales y Criterios de Programación de Prevención y Control del Cáncer”.
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CÁNCER: Financiamiento en Perú
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
PLAN ESPERANZA
2%
FISSAL
1%
PPR CANCER
0%
2009 2010 2011 2012 2013
HEALTH BUDGET/ CANCER BUDGET/
NATIONAL BUDGET HEALTH BUDGET
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CÁNCER: Financiamiento en Perú:
EQUIPOS ADQUIRIDOS A NIVEL NACIONAL
67 Videocolpocopio
23 Mamógrafos digitales
26 equipos de
ecógrafo
153 Pistolas crioterapia

40 Electrocirugia
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CÁNCER: PLAN ESPERANZA INEN
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CEGUERA
EVITAR LAS CAUSAS PREVISIBLES (80%)
50-60% SE DEBEN A CATARATAS , EL RESTO GLAUCOMA,

RETINOPATÍA DIABÉTICAS, PROBLEMAS DE REFRACCIÓN
ATENCIÓN INTEGRAL
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CEGUERA
PARA EL AÑO 2020 LA CIFRA DE CIEGOS EN

LATINOAMÉRICA ALCANZARÁ LOS 5 MILLONES
DE HABITANTES
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OBESIDAD
ALIMENTACIÓN Y ALIMENTACIÓN FÍSICA
DISLIPIDEMIAS
OSTEOPOROSIS
ENF REUMÁTICAS
SALUD RENAL
ASMA
DISCAPACIDAD
MEMORIA
ENFERMEDADES DE ALTURA
TABACO
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POR ETAPAS DE VIDA

INFANCIA
•RN SANO Y CON RIESGOS
•NIÑO SANO Y CON RIESGOS
•NIÑO ENFERMO
ATENCIÓN EN LA ADOLESCENCIA
•SANO Y EN RIESGO
•ENFERMO
ADULTO
•SANO Y EN RIESGO
•ENFERMO
ADULTO MAYOR
•EN RIESGO
•ENFERMO
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Departamento Ciencias Clínicas

Enfermedades de etiología incierta, multicausales, de

Factores de riesgo asociados:

Creada junto a otras nueve estrategias mediante

Organización a nivel del Ministerio de Salud:

• ESNPCDNT creada mediante RM Nº 771-2004/MINSA del

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7 granos integrales, cereales con fibra y aceites vegetales líquidos, y limite

8 limitado de alcohol disminuye el riesgo de desarrollar enfermedades

emisión excesiva de orina (poliuria), hipoglucemia, cardiovasculares,

aumento anormal de la necesidad de comer

incremento de la sed (polidipsia), y pérdida

Diabetes Mellitus tipo 2: es el tipo de diabetes más común, principalmente

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EN EL PERÚ ES MAYOR EN LIMA

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Pero no hay evidencia en los mayores de 75 años.

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