ORL Lp 1

Modalitati de examinare a pacientului

Bucofaringoscopie- se examineaza:

- buzele( superioara si inferioara), vestibulul bucal( se afla intre dinti si buza), limba, v-ul
lingual( cu papilele caliciforme pt receptarea gustului), fata dorsala a limbii( adica sub
limba), venele ranine( se afla sub limba), istmul buco-faringian[ contine stalpii
amigdalieni( superiori si inferiori, sunt 4 la nr) si loja amigdaliana( adaposteste amigdala
palatina)]
- cercul limfatic al lui Valdartain( amigdalele palatine, foliculi limfatici, amigdala linguala,
amigdala faringiana-care se afla pe tavanul rinofaringelui, amigdala lui Gerlach)

Rinoscopie se examineaza:

Anterior:

- examinam fosele nazale( cu speculele nazale)

- narile sunt despartite de septul nazal
- pe peretele lateral sunt niste excrescente numite cornete nazale( inf,mediu,sup)
- intre cornete sunt santuri numite meate( inf, mediu, sup)

Posterior:

- 2 cuame( orificii in rinofaringele posterior) care contin cozile cornetelor nazale; cele 2
orificii cuamale sunt despartite de un perete numit sept nazal posterior
- amigdala lui Luska( amigdala faringiana) se gaseste pe tavanul rinofaringelui
- orificiul tubar faringian( cu tesut limfatic) formeaza amigdala lui Gerlach
- foseta lui Rosenbuler de aici porneste de obicei cancerul de rinofaringe

Laringoscopie se examineaza:

- superior epiglota
- repliu ariepiglota
- corzile vocale
- benzi ventriculare
- spatiul glotic sau glota( regiunea pe unde respiram)
- faringe
- sinus piliform( sant intre faringe si laringe)
- tesut limfatic( amigdala lingual)- in spatele epiglotei(sus)

Ortoscopie:

1
- se face cu speculul auricular
- trebuie vizualizate reperele membranei timpanice( este circulara, gri-albicioasa, este
inserata intr-un orificiu osos numit ligamentul timpanar Gerlach)
- deasupra se fixeaza osul timpanal(este fara ligament timpanar)
- ligamentul timpano-malear( ant si post- ele se unesc in scurta apofiza maleara)
- din apofiza maleara scurta porneste lunga apofiza maleara( acestea 2 sunt repere ale
ciocanului pe timpan)
- triunghiul luminos al lui Polizer