Sunteți pe pagina 1din 33

ANESTÉSICOS LOCALES

ARTICAINA C/EPINEFRINA al 4%
Analgésico local amida-ester de efecto potente y rápido.

DOSIS: 7mg/kg, con una DMR de 500 mg

FORMA TERAPÉUTICA: Cartucho (Cantidad por cartucho: 72mg)

INDICACIONES: Anestesia local. Indicado en cirugía y en niños.

CONTRAINDICACIONES: personas con sensibilidad a los anestésicos locales tipo amida y


en personas con sensibilidad al sulfito (asmáticos tipo alérgicos, el metasulfito sódico está
como antioxidante en anestésicos con epinefrina). Debe utilizarse con prudencia en
pacientes con hepatopatía, y trastornos graves de la función cardiovascular, y con
precaución con mujeres en lactancia.

EFECTOS ADVERSOS: Taquicardia, hipersensibilidad (prurito), disnea,


metahemoglobinemia, parestesia irreversible.

BENZOCAÍNA.
Anestésico tópico tipo éster

FORMA TERAPÉUTICA: Aerosol, gel, pomada y solución (140gm/ml).

INDICACIONES: Anestésico local para preparar la mucosa aliviando el dolor de la punción,


alivia temporalmente el dolor de aftas, laceraciones, gingivitis, anestesia intrapulpar, etc.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, no aplicarse en áreas de infección.

EFECTOS ADVERSOS: Toxicidad (muy poca), reacciones alérgicas localizadas, absorción


escasa hacia el sistema cardiovascular.

1
BUPIVACAÍNA C/ EPINEFRINA AL 0.5%:
Anestésico local de acción larga, tipo amida.

DOSIS: 1.3 mg/kg DMR: 90 mg

INDICACIONES: Anestesia local, para procedimientos de larga duración en los que se


necesita anestesia pulpar (profunda) de más de 90 minutos(reconstrucción, implantes,
procedimientos periodontales extensos). Y para control del dolor postoperatorio
(endodóntico, periodóntico, postimplante, quirúrgico).

CONTRAINDICACIONES: No está recomendada para pacientes muy jóvenes ni con


discapacidad física o mental. Hipersensibilidad.

EFECTOS ADVERSOS: En dosis altas temblor y convulsiones, somnolencia. Alergia en pocos


casos y toxicidad

LIDOCAÍNA
Anestésico local de corto periodo de latencia, tipo amida.

DOSIS: Lidocaína con epinefrina al 2 %: 7 mg/km DMR: 500 MG

Lidocaina sin vasoconstrictor: 4.4 mg/kg DMR: 300 mg

INDICACIONES: Anestesia local para la mayoría de pacientes.

CONTRAINDICACIONES: personas con sensibilidad a los anestésicos locales tipo amida y


en personas con sensibilidad al sulfito (asmáticos tipo alérgicos, el metasulfito sódico está
como antioxidante en anestésicos con epinefrina). Debe utilizarse con prudencia en
pacientes con hepatopatía, y trastornos graves de la función cardiovascular, y con
precaución con mujeres en lactancia

EFECTOS ADVERSOS: En dosis altas temblor y convulsiones, somnolencia. Alergia en pocos


casos y toxicidad.

2
MEPIVACAÍNA
Anestésico local tipo amida.

DOSIS: 4.4 mg/km DMR: 400 mg

FORMA TERAPÉUTICA: Cartucho. Sin vasoconstrictor: 54 mg Con vasoconstrictor: 36 mg.

INDICACIONES: Sin vasodilatador se recomienda para pacientes en los que este está
contraindicado, y en procedimientos odontológicos que no requieren mucho tiempo ni
mucha profundidad (pulpar), para pacientes pediátricos y geriátricos.

CONTRAINDICACIONES: personas con sensibilidad a los anestésicos locales tipo amida y


en personas con sensibilidad al sulfito (asmáticos tipo alérgicos, el metasulfito sódico está
como antioxidante en anestésicos con epinefrina). Debe utilizarse con prudencia en
pacientes con hepatopatía, y trastornos graves de la función cardiovascular, y con
precaución con mujeres en lactancia

EFECTOS ADVERSOS: Vasoconstricción uterina y reduce flujo sanguíneo uterino. Tóxica


para el neonato. Convulsiones en dosis altas y depresión respiratoria.

ANESTÉSICOS GENERALES
TIOPENTAL
Barbitúrico.

DOSIS: 2 a 7 mg/kg

VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenosa

INDICACIONES: No causa analgesia, solo pérdida de


consciencia, se usa como inductor y relajante para la
anestesia general.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a barbitúricos, crisis asmática, porfiria,


miastenia gravis, lesiones miocárdicas graves, trastornos del ritmo cardiaco, insuficiencia
renal grave, insuficiencia hepática grave, disnea, obstrucción respiratoria.

EFECTOS ADVERSOS: hipotensión, tos, hipo, depresión respiratoria, apnea,


broncoespasmo, cefalea, delirio, somnolencia, excitación paradójica, temblores musculares,
escalofríos, hipotermia, obnubilación prolongada, aturdimiento y amnesia, tromboflebitis,
necrosis y gangrena por inyección arterial, sialorrea, nauseas y vómitos, descenso del flujo
sanguíneo hepático, eritema, prurito, urticaria.

3
KETAMINA
Anestesia disociativa. Analgésico potente.

DOSIS: IV: 3-5 mg/kg IM: 5-10 mg/kg

INDICACIONES: Se usa para mantenimiento de anestesia


general. Es un analgésico potente sin pérdida de
consciencia sino “desconexión”.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a ketamina, pacientes en los que supone


peligro la elevación de la presión sanguínea. Eclampsia, preeclampsia.

EFECTOS ADVERSOS: Alucinaciones, sueños anormales, pesadillas, confusión, agitación,


comportamiento anormal; nistagmos, hipertonía, movimientos clónicos tónicos, diplopía;
aumento de la tensión arterial, aumento de la frecuencia cardiaca; aumento de la
frecuencia respiratoria; náuseas, vómitos; eritema, erupción morbiliforme.

ÓXIDO NITROSO

Coadyuvante de la anestesia general, en asociación con todos los agentes de anestesia


administrados vía intravenosa o por inhalación.

INDICACIONES: se administra como un analgésico con propiedades anestésicas débiles


para intervenciones dolorosas de corta duración, en el ámbito de la traumatología y en
caso de quemaduras, cirugía dental, partos y cirugías de oído, nariz y garganta en adultos
y niños a partir de 1 mes de edad.

Previene o elimina la ansiedad y el miedo, minimizando el trauma psicológico, ayuda a


controlar movimientos involuntarios disminuyendo incomodidad y dolor.

CONTRAINDICACIONES: Pacientes para los que está indicada ventilación con un 100% de
oxígeno medicinal. Pérdida de conciencia que impida la colaboración del paciente.
Condiciones asociadas con cavidades corporales que contienen gas (neumotórax, enfisema
bulloso, enfermedad de Caisson o síndrome de descompresión, aire libre en el abdomen).
Hipertensión intracraneal. Obstrucción intestinal aguda. Trauma facial en la zona de la
cara donde se coloca la mascarilla. Tras una inyección de gas intraocular (SF6, C3F8), ya
que existe el riesgo de una mayor expansión de la burbuja de gas con la posibilidad de
causar ceguera. Deficiencia de vitamina B12 en las primeras etapas del embarazo.

EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, vómitos; aumento de la presión/volumen de las cavidades


aéreas del organismo; anemia megaloblástica o granulocitopenia (en tto. > 24 horas);
euforia, desorientación; trastornos psicodisléxicos; mareos, parestesia.

4
XENON
Produce analgesia al administrarse con oxígeno.

DOSIS: concentraciones en el aire inhalado entre 51% (v/v) -69% (v/v) en la anestesia
general, dependiendo de la necesidad individual, intervención específica y dosis de la
anestesia suplementaria.

INDICACIONES: Mantenimiento de la narcosis en combinación con opioides como parte


de la anestesia equilibrada en adultos.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, susceptibilidad conocida a hipertermia


maligna, presión intracraneal elevada, pre-eclampsia o eclampsia, enf. Pulmonar y/o de
vías respiratorias, enf. Cardiaca coronaria y/o función cardiaca gravemente dañada, con
riesgo de alta demanda de O2. Niños < 18 años.

EFECTOS ADVERSOS: Aumento intra o postoperatorio de la temperatura o sudoración,


resfriados; bradicardia; híper e hipotensión; náusea y vómitos postoperatorios.

ANSIOLÍTICOS y RELAJANTES MUSCULARES


DIAZEPAM
Benzodiacepina con efectos ansiolíticos, sedantes, relajante muscular, amnésico y
anticonvulsivo.

DOSIS: Sedante= 0.03 a 0.1 mg/kg. Inductor= 0.3vav0.4 mg/kg.


Dosis inicial: 5 a 10 mg. Dependiendo de la gravedad de los síntomas. De 5 a 7 días. DM:
20mg,
Parenteral: estados de ansiedad media/grave: 2-10 mg IM o IV, repetir a las 3-4 h si es
necesario. Infiltración como anti convulsionante: 0.2/0.35 mg/kg.
Supositorio: 5 mg
INDICACIONES: Alivio sintomático de la ansiedad, tensión y otros malestares asociados con
el síndrome de ansiedad. Útil en el tratamiento de espasmos musculares reflejos debidos a
traumas locales (trismus y contracciones musculares de cabeza y cuello. También se puede
utilizar para combatir espasticidad proveniente del daño a las interneuronas espinales y
supraespinales (parálisis cerebral y paraplejía, atetosis y síndrome de hombro rígido)

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a benzodiacepinas o dependencias de otras


sustancias, incluido el alcohol (excepto tto. de reacciones agudas de abstinencia), miastenia
gravis, síndrome de apnea del sueño, insuficiencia respiratoria severa, insuficiencia
hepática severa, glaucoma de ángulo cerrado (rectal, oral), hipercapnia crónica severa
(oral). Depresión o ansiedad asociada a ésta.

5
EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de
alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia,
depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión respiratoria, náusea, boca seca
o sialorrea, constipación, incontinencia, oliguria, insuficiencia cardiaca incluyendo paro
cardiaco, ictericia en muy raras ocasiones.

PRESENTACIONES: DIAZEPAM APOTEX,


DIAZEPAN PRODES Gotas orales en sol,
STESOLID Sol. Rectal en microenemas 10 mg,
VALIUM Comp. 10 mg, VALIUM Sol. iny. 10 mg/2
ml.

LORAZEPAM
Ansiolítico de vida útil intermedia.

DOSIS: 2 mg en caso de ansiedad, si no se controla administrar otro mg. DM: 3 mg

INDICACIONES: Tratamiento a corto plazo de todos los estados de ansiedad y tensión,


asociados o no a trastornos funcionales u orgánicos. Alteraciones del comportamiento
psíquico. Enf. Psicosomáticas. Enf. Orgánicas. Trastornos del sueño. Insomnio.
Hiperemotividad. Neurosis.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, miastenia gravis, síndrome de apnea del


sueño, insuficiencia respiratoria severa, insuficiencia hepática severa, tratamiento
simultáneo con opiáceos, barbitúricos, neurolépticos.

EFECTOS ADVERSOS: Sedación, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta,


fatiga, cefalea, somnolencia, sensación de ahogo, ataxia, diplopía, confusión, depresión,
desenmascaramiento de depresión, mareos, astenia, debilidad muscular, reacciones
psiquiátricas y paradójicas.

PRESENTACIONES: DONIX Comp. 1 mg,


LORAZEPAM CINFA EFG Comp. 1 mg,
LORAZEPAM KERN PHARMA Comp. 1 mg,
ORFIDAL Comp. 1 mg, PLACINORAL Comp. 2 mg.

6
BROMAZEPAM
DOSIS: 1,5-3 mg hasta 3 veces/día. En pacientes ansiosos medicar un
día antes para evitar insomnio, y 1 hora antes para evitar episodios.

INDICACIONES: Ansiolítico de vida útil intermedia. Ansiedad,


angustia, obsesiones, compulsiones, fobias e hipocondrías.
Reacciones emocionales exageradas que surgen de situaciones
conflictivas y estrés. Estados con dificultad de contacto interpersonal
y de comunicación; trastornos de conducta, agresividad excesiva, inadaptaciones escolares
y como auxiliar en psicoterapia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a bromazepam, a benzodiazepinas, miastenia


gravis, síndrome de apnea del sueño, insuficiencia respiratoria grave, insuficiencia hepática
grave.

EFECTOS ADVERSOS: Confusión, pasividad emocional, depresión, reacciones paradójicas,


dependencia; somnolencia, cefalea, mareo, reducción del estado de alerta; ataxia,
amnesia anterógrada; visión doble; debilidad muscular; depresión respiratoria;
insuficiencia cardiaca incluyendo parada cardiaca.

PRESENTACIONES: BROMAZEPAM KERN PHARMA, BROMAZEPAM NORMON,


LEXATIN, BROMAZEPAM STADA, BROMAZEPAM TARBIS.

MIDAZOLAM
DOSIS: Sedante: 0.02 mg a 0.08 mg/kg. Inductor: 0.15 a 0.35 mg/kg

INDICACIONES: Tratamiento a corto plazo de insomnio. Sedación com


pre medicación antes de procedimientos quirúrgicos o diagnosticos.
Ansiolítico, sedante y antivonvulsivo, se usa antes o como mantenimiento.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis,


insuficiencia respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, niños (oral), insuficiencia
hepática grave, tratamiento concomitante (oral) con ketoconazol, itraconazol,
voriconazol, inhibidores de la proteasa del VIH incluyendo las formulaciones de inhibidores
de la proteasa potenciados con ritonavir, para sedación consciente de pacientes con
insuficiencia respiratoria grave o depresión respiratoria aguda.

EFECTOS ADVERSOS: Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia,


depresión respiratoria; náuseas y vómitos.

PRESENTACIONES: BUCCOLAM Sol. Bucal, DORMICUM Comp. recub. con película 7,5 mg,
MIDAZOLAM ACCORD Sol. Iny, MIDAZOLAM NORMON EFG Sol. Iny.

7
ATARAX (Hidroxizina)
Es un antihistamínico que produce sedación por su
componente Hidroxizina, por lo que se utiliza como
ansiolítico en niños.

DOSIS: Niños: para premedicación antes de una


anestesia: dosis única de 0,6 mg/kg 1 h antes de la
operación, la cual puede ir precedida por 0,6 mg/kg
la noche antes de la anestesia.

Adultos, para tratamiento sintomático de ansiedad: 50-100 mg/día en 3 tomas de 12,5-25


mg, 12,5-25 mg, 25-50 mg.

INDICACIONES: Tto. Sintomático de ansiedad en adultos. Tto. Sintomático del prurito y


urticaria. Premedicación antes de anestesia en adultos y niños (> 6 años para las formas
orales sólidas; > de 30 meses para las formas orales líquidas).

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a hidroxizina, a cetirizina, a otros derivados de


piperazina, a aminofilina o a etilendiamina. Porfiria. Embarazo y lactancia. Con
prolongación del intervalo QT congénito o adquirido. Con factores de riesgo conocidos
predisponentes para la prolongación del intervalo QT incluyendo una enf. cardiovascular
preexistente, alteraciones del equilibrio electrolítico (hipokalemia, hipomagnesemia),
antecedente familiar de muerte súbita cardiaca, bradicardia significativa y uso
concomitante de sustancias con potencial reconocido para producir prolongación del
intervalo QT y/o inducir Torsade de Pointes.

EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, cefalea, fatiga, sequedad de boca, sedación.

PRESENTACIONES: Atarax Comp. recub. con película 25 mg

8
AINES

ACIDOS ACETILSALICÍLICO
DOSIS: La dosis para adultos es de 250 a 300 mg al día como antiagregante. En dolor y
fiebre de 250 a 500 mg cada 4 horas. En artritis 500 a 1000 mg cada 4 o 6 horas.

Para niños en dolor y fiebre se recomienda 30 a 65 mg/kg/día en 3 o 4 tomas.

Fiebre reumática 65 mg/kg/día en 3 o 4 tomas.

INDICACIONES: Analgésico y antipirético. Tto. Sintomático del dolor (de cabeza, dental,
menstrual, muscular, lumbalgia). Fiebre. Tto. De la inflamación no reumática. Tto. de
artritis reumatoide, artritis juvenil, osteoartritis y fiebre reumática.

CONTRAINDICACIONES: Úlcera gastroduodenal; molestias gástricas de repetición,


antecedentes de hemorragia o perforación gástrica tras tto. Con AAS o AINE; diátesis
hemorrágica; historia de asma; hipersensibilidad a salicilatos, AINE o tartrazina;
antecedentes de mastocitosis para los que el uso de AAS puede inducir reacciones graves
de hipersensibilidad (incluyendo shock circulatorio con rubor, hipotensión, taquicardia y
vómitos); trastornos de coagulación; I.R., I.H. o cardiaca graves; pólipos nasales asociados
a asma inducidos o exacerbados por AAS; tto. con metotrexato a dosis de 15 mg/sem o
superiores; 3 er trimestre embarazo a dosis > 100 mg/día.

EFECTOS ADVERSOS: Aumento del riesgo de hemorragia, hemorragias perioperatorias,


hematomas, epistaxis, sangrado urogenital y/o gingival, hipoprotrombinemia, rinitis,
espasmo bronquial paroxístico, disnea grave, asma, congestión nasal; hemorragia
gastrointestinal, dolor abdominal y gastrointestinal, náuseas, dispepsia, vómitos, úlcera
gástrica/duodenal, urticaria, erupción, angioedema, prurito.

PRESENTACIONES: ASA 100 tabletas de


liberación prolongada, ASPIRINA PROTECT,
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (AMSA) tableras
efervescentes.

9
PARACETAMOL
DOSIS: Adultos: La dosis normal para analgesia y el control
de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada 4 horas, hasta un
máximo de 4 gramos al día.

INDICACIONES: Analgésico y antipirético eficaz para el


control del dolor leve o moderado causado por afecciones
articulares, otalgias, cefaleas, dolor odontogénico,
neuralgias, procedimientos quirúrgicos menores etc.
Tratamiento de la fiebre, como la originada por infecciones virales, la fiebre pos
vacunación, etcétera.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se


debe administrar con precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos
que están recibiendo medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía. Tampoco se
debe administrar por periodos prolongados ni en mujeres embarazadas.

EFECTOS ADVERSOS: Asociado al desarrollo de neutro-penia, agranulocitopenia,


pancitopenia y leucopenia. De manera ocasional, también se han reportado náusea,
vómito, dolor epigástrico, somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático,
neumonitis, erupciones cutáneas y metahemoglobinemia. El uso prolongado de dosis
elevadas ocasionar daño renal y se han reportado casos de daño hepático y renal en
alcohólicos que estaban tomando dosis terapéuticas.

PRESENTACIONES: ALIREN (cápsulas), AMPIGRIN (jarabe), ANTIFLUDES (cápsulas),


SEDALMERCK (tabletas), ROSEL (tabletas).

KETOROLACO
DOSIS: Vía oral: 10 mg cada 4-6 horas. Dosis máxima
diaria de 40 mg.
Vía IM: Dosis inicial: 30 a 60 mg. Dosis subsecuentes: 10 a
30 mg cada 4-6 horas.
Vía IV: Bolo: 30 mg administrados en no menos de 15
segundos. Infusión: 30 mg en bolo, administrados en no
menos de 15 segundos

INDICACIONES: Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio


y en traumatismos musculosqueléticos; dolor causado por el cólico nefrítico.

CONTRAINDICACIONES: Pacientes con úlcera gastroduodenal activa, hemorragia


digestiva reciente o antecedentes de úlcera gastroduodenal o hemorragia digestiva.

10
Insuficiencia renal moderada o grave y en los pacientes con riesgo de insuficiencia renal
por hipovolemia o deshidratación.

EFECTOS ADVERSOS: Irritación gastrointestinal, sangrado, ulceración y perforación,


dispepsia, náusea, diarrea, somnolencia, cefalea, vértigos, sudoración, vértigo, retención
hídrica y edema.

PRESENTACIONES: DOLAC (sol. Inyectable y tabletas) APOTOKE (tabletas), BRUNACOL


(tabletas), SUPRADOL.

CELECOXIB
DOSIS: Oral. Ads. y ancianos: Artrosis y espondilitis anquilosante
: 200 mg/24 h ó 100 mg/12 h. Artritis reumatoide: 100 mg/12 h.
Se puede incrementar a 200 mg/12 h (artrosis y artritis
reumatoide) y a 400 mg/día en 1 o en 2 tomas (espondilitis
anquilosante). Dosis máx.: 400 mg/día para todas las
indicaciones.

INDICACIONES: Alivio sintomático en el tto. de artrosis, artritis


reumatoide y espondilitis anquilosante.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al celecoxib, a las sulfamidas; ulceración


péptica activa o hemorragia gastrointestinal; pacientes que hayan experimentado asma,
rinitis aguda, pólipos nasales, edema angioneurótico, urticaria u otras reacciones de tipo
alérgico después de tomar AAS u otros AINE, incluyendo inhibidores de la ciclooxigenasa-
2; embarazo y mujeres con potencial para concebir, salvo que utilicen un método efectivo
de contracepción; lactancia; disfunción hepática grave (albúmina sérica < 25 g/L o Child-
Pugh >10); pacientes con un Clcr estimado < 30 ml/min; enf. inflamatoria intestinal; ICC
(clases funcionales II-IV según la NYHA); cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o
enf. cerebrovascular establecida.

EFECTOS ADVERSOS: Sinusitis, infección del tracto respiratorio superior, infección del
tracto urinario; empeoramiento de la alergia; insomnio; mareo, hipertonía; IAM; HTA;
faringitis, rinitis, tos, disnea; dolor abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia, vómito,
disfagia; erupción, prurito; síntomas de tipo gripal, edema periférico/retención de líquidos.

PRESENTACIONES: CELEBREX (cápsulas), CELECOXIB (cápsulas), CORTAX (cápsulas).

11
IBUPROFENO
DOSIS: 200 a 400 mg cada 4 a 6 horas, puede
ingerirse con leche o alimentos.

INDICACIONES: Tratamiento de estados


dolorosos, acompañados de inflamación
significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones musculoesqueléticas
(osteoar-tritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces, -torceduras, etc.).
Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental,
postepisiotomía, dismenorrea primaria, dolor de cabeza.

CONTRAINDICACIONES: No se recomienda el uso en mujeres embarazadas o en periodo


de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 años. No se administrará cuando
exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico.

EFECTOS ADVERSOS: Intolerancia gastrointestinal, lo más común son epigastralgias,


náuseas, pirosis, sensación de plenitud en tracto gastrointestinal la pérdida oculta de
sangre es infrecuente. Trombocitopenia erupciones cutáneas, cefalea, mareos y visión
borrosa, en algunos casos se presentó ambliopía tóxica, retención de líquidos y edema.
Diarrea, constipación; en pacientes asmáticos se ha reportado obstrucción de vías
respiratorias por la retención de líquidos, puede presentarse una insuficiencia cardiaca
congestiva o edema pulmonar en enfermos con función cardiaca límite.

PRESENTACIONES: ACTRON (cápsulas o suspensión), AFLENO, ALTRAX, DINOFEN.

NAPROXENO
DOSIS: 550 mg cada 24 horas, o 275 mg cada 12 horas por 5 días.

INDICACIONES: tratamiento de la artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis


anquilosante y artritis juvenil. También está indi-cado para el tratamiento de tendinitis,
bur-sitis, esguinces y para el manejo del dolor posquirúr-gico

CONTRAINDICACIONES: pacientes que tienen reacciones alérgicas a la prescripción.


También está contraindicado en pacientes en quienes el ácido acetilsalicílico u otros
agentes analgésicos antiinfla-matorios no esteroidales inducen el síndrome de asma, rinitis
y pólipos nasales. Ambos tipos de reacciones pueden ser fatales.

EFECTOS ADVERSOS: Úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, dolor


epigástrico, cefaleas, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, constipación, dispepsia, dolor
abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis y

12
enfermedad de Crohn; edema periférico moderado, HTA, zumbido de oídos, vértigo,
somnolencia.

PRESENTACIONES: ALLI-VIAX, ANALGEN, BENGUE CAPS, BIFARDOL, FLANAX.

METAMIZOL

DOSIS: Oral: 500 mg cada 8 horas. Vía parenteral I.M. e I.V.: Adultos
y niños mayores de 12 años: 2 g por vía I.M. profunda o I.V. lenta (3
minutos) cada 8 horas.

INDICACIONES: Dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico,


cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como
cólicos en la región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior.
Reducción de la fiebre refractaria a otras medidas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula y a las


pirazolonas. contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5
kg.

EFECTOS ADVERSOS: reacciones de hipersensibilidad: las más importantes son discrasias


sanguíneas (agranu-locitosis, leucopenia, trombocitopenia) y choque.

PRESENTACIONES: AMPIGRIN (sol. Inyectable), MESSELFENIL (comprimidos).

DICLOFENACO
DOSIS: Oral: 100 a 200 mg diariamente. Intramuscular: En
general, la dosis es una ampolleta diaria de 75 mg por vía
intraglútea profunda. prevención de dolor postoperatorio,
administrar por infusión 25 a 50 mg después de la cirugía, en un
periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una infusión continua
de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis máxima
de 150 mg en 24 horas.

INDICACIONES: Tratamiento de enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoidea,


espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación
postraumática y postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña aguda, y como profilaxis
para dolor postoperatorio y disme-norrea.

13
CONTRAINDICACIONES: úlcera gástrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la
sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes. Asma, urticaria o rinitis aguda
después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medi-camentos que inhiben
la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensión arterial severa, insuficiencia
cardiaca, renal y hepática, citopenias.

EFECTOS ADVERSOS: Dolor epigástrico, otros trastor-nos gastro-intes-tinales como


náusea, vómito, diarrea, calambres abdominales, dispepsia, flatulencia y anorexia.
cefalea, mareo o vértigo. aumento de los valores séricos de aminotrans-ferasas.

PRESENTACIONES: ARTRENAC, DEFLOX, DOLAREN, DOLFLAM, DOLO NEUROBION.

NIMESULIDA
DOSIS: Una tableta (100 mg) cada 12 horas que puede ser
aumentada a dos tabletas cada 12 horas, dependiendo de la
sintomatología de la enfermedad y la respuesta del paciente. Se
recomienda tomar el medicamento después de los alimentos.
Dismenorrea: Se recomienda tomar una tableta cada 12 horas por
10 días iniciando el tratamiento cinco días antes del sangrado.

INDICACIONES: Coadyuvante para el alivio de la inflamación, dolor y fiebre producida


por infecciones agudas de las vías respiratorias superiores. Dismenorrea primaria,
inflamación, reumatismo, esguinces, torceduras, fracturas, artritis reumatoide, osteoartritis,
bursitis, en intervenciones quirúrgicas, tromboflebitis y desórdenes ginecológicos.

CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad conocida al principio activo, al ácido


acetilsalicílico o a otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos. No se debe administrar
a sujetos que presenten hemorragia gastrointestinal activa o úlcera gastroduodenal o a
pacientes con insuficiencia cardiaca, renal, hepática, citopenias e hipertensión arterial
severa.

EFECTOS ADVERSOS: pirosis, náuseas, vómito, diarrea y gastralgias leves y transitorias, tal
vez a tal grado que se requiera la suspensión del tratamiento. Se han reportado casos raros
de erupción cutánea de tipo alérgico.

PRESENTACIONES: DEXLIN, FLAMIDE, MESULID, SEVERIN, FLAMOZIN.

14
ANTIBIÓTICOS

GENTAMICINA
DOSIS: IM Adultos: 3 mg/kg/día, administra-dos en tres dosis iguales cada 8 horas, o dos
dosis iguales cada 12 horas, o bien, una dosis diaria. Niños: 6-7.5 mg/kg/día (2.0 a 2.5 mg/kg
administrados cada 8 hrs).

La dosis recomendada para la administración intravenosa e intramuscular es la misma. La


solución puede administrarse por infusión en un periodo de 30 minutos a dos horas.

INDICACIONES: Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo


enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus. Actúa también sobre estafiloco-cos
(Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de
penicilinasa, tiene actividad muy limitada sobre estreptococos. infecciones causadas por
gérmenes sensibles: Infecciones abdominales. Infecciones de piel y tejidos blandos.
Infecciones gastrointestinales. Infecciones biliares. Infecciones genitourinarias que incluye
infecciones complicadas y recidivantes. Infecciones óseas. Infecciones en quemaduras.
Meningitis, septicemia, peritonitis, listeriosis, peste, neumonía (Klebsiella-Pseudomonas)
granuloma inguinal.

CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a


gentamicina u otros aminoglucósidos.

EFECTOS ADVERSOS: Nefrotoxicidad, Ototoxicidad y Bloqueo neuromuscular. Efectos


cutáneos, fiebre, depresión medular, anemia hemolítica u antagonismo del factor V de
coagulación. Atraviesan la barrera placentaria y pueden ocasionar daño fetal si se
administran en mujeres embarazadas.

PRESENTACIONES: GENTAMIL, GENREX.

15
AMIKACINA
DOSIS: IM: 7.5 mg/kg cada 12 horas o 5 mg/kg cada 8 horas. Dosis Máxima 1.5 gramos/día.
IV: 15 mg/kg/día en una sola dosis diaria en adultos, y de 20 mg/kg/día en niños de 4
semanas o más

INDICACIONES: Efectivo en la septicemia bacteriana, incluyendo sepsis neonatal. En


infecciones severas de las vías respiratorias, de huesos, articulaciones, sistema nervioso
central, incluyendo meningitis; piel y tejidos blandos; infección intraabdominal, incluyendo
peritonitis; y quemaduras e infecciones postoperatorias, incluyendo cirugía vascular.
Infecciones com-plicadas y recurrentes de las vías urinarias debidas a estos organismos.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse


simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.

EFECTOS ADVERSOS: Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria,


presencia en orina de cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-
ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear
incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas), mareos, ataxia, vértigo, tinnitus,
zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y
apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos musculares y convulsiones.

PRESENTACIONES: AMIKAFUR, AMK, OPRAD, AMIKAYECT.

16
METRONIDAZOL
DOSIS: Vía Oral: Adultos: 1 a 1.5 g/día. Niños: 20 a 30 mg/día.

Parenteral: Dosis de carga de 15 mg/kg I.V., administrados durante una hora. Dosis de
mantenimiento: 7.5 mg/kg I.V., durante una hora cada 6 horas.

INDICACIONES: Tricomonicida, giardicida, amebicida. Infecciones ginecológicas como


endometritis, abscesos tuboováricos, salpingitis. Infecciones del tracto respiratorio
producidos por Bacteroides sp. Septicemia bacteriana, Endocarditis causada por
Bacteroides sp. Tratamiento de infecciones bacterianas graves por anaerobios susceptibles
(infecciones aeróbicas y anaeróbicas mixtas, se podrá utilizar conjuntamente con un
antimicrobiano para la infección aeróbica. Es eficaz en infecciones por Bacteroides fragilis,
resistente a la clindamicina, cloranfenicol y penicilina). Infecciones intraabdominales,
peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepáticos, causados por Bacteroides sp,
incluyendo el grupo de B. fragilis, Clostridium sp, Eubacterium sp, Peptococcus niger y
Peptostreptococcus sp.

Para bolsas periodontales, microorganismos anaerobios.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del


embarazo, antecedentes de discracias sanguíneas o con padecimiento activo del SNC.

EFECTOS ADVERSOS: convulsiones y neuropatía periférica. Dolor epigástrico, náusea,


vómito, alteraciones gastrointestinales, diarrea y sabor metálico. Neutropenia reversible y
trombocitopenia. Erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema. Cefalea, mareo,
síncope, ataxia y confusión (Problemas para conducir). Diplopía y miopía transitorias.
Flebitis en el sitio de infusión I.V.

PRESENTACIONES: AVIDAL 500 (tabletas), CENTRASSOL (óvulos)


FLAGENASE(suspensión y óvulos), FLAGYL. MESSELDAZOL.

17
AZITROMICINA
DOSIS: 500mg al día.

INDICACIONES: Infección por germen sensible:


sinusitis bacteriana aguda y otitis media bacteriana
aguda (diagnosticadas adecuadamente); faringitis, amigdalitis; exacerbación aguda de
bronquitis crónica (diagnosticada adecuadamente); neumonía adquirida en la
comunidad de leve a moderadamente grave; infecciones de piel y tejidos blandos de
gravedad de leve a moderada (p.ej. foliculitis, celulitis, erisipelas); uretritis y cervicitis no
complicadas producidas por Chlamydia trachomatis; chancroide; eritema migratorio (1ª
fase de la enf. de Lyme), si los antibióticos de 1ª y 2ª línea (doxiciclina, amoxicilina y
cefuroxima axetil) están contraindicados. IV, ads. inmunocompetentes: neumonía
adquirida en la comunidad.

En pacientes alérgicos a penicilinas o cefalosporinas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a azitromicina, eritromicina o a cualquier otro


antibiótico macrólido o ketólido.

EFECTOS ADVERSOS: Anorexia; mareo, cefalea, parestesia, disgeusia; alteración visual;


sordera; diarrea, dolor abdominal, náuseas, flatulencia, vómitos, dispepsia; erupción,
prurito; artralgia; fatiga; recuento disminuido de linfocitos y del bicarbonato sanguíneo,
recuento elevado de eosinófilos, basófilos, monocitos y neutrófilos.

PRESENTACIONES: AZIBIOT, AZIDRAL, AZITROCIN, AZOMAX.

ERITROMICINA
DOSIS: 250 a 500 mg cada 6 horas. Dosis máxima 4g diarios.
Niños: 30 a 50 mg por kg de peso en dosis fraccionadas cada
6 horas.

INDICACIONES: Infección por S. pyogenes: respiratoria, de piel


y tejido blando, alternativa en faringitis estreptocócica.
Infección por S. alfahemolítico, viridans: profilaxis de
endocarditis bacteriana antes de intervención odontológica,
quirúrgica de vías aéreas superiores, en pacientes con valvulopatía adquirida o
cardiopatía congénita. Infección por S. aureus: aguda, leve o moderada de piel y tejido
blando. Por S. pneumoniae: otitis media, faringitis, neumonía, leve-moderada, etc.

18
En pacientes alérgicos a penicilinas o cefalosporinas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a macrólidos, antecedente de ictericia


(enfermedad hepática). Interacción con Glivenclamida (hipoglucemiantes)causando
toxicidad (macrolidos en general), no usar en conjunto con Antiácidos, antihistamínicos ni
antiepilépticos.

EFECTOS ADVERSOS: Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia,


sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles, urticaria, erupción cutánea,
fenómenos anafilácticos, pérdida reversible de audición.

PRESENTACIONES: ERITROVIER-S, ERITROVIER-T, ERYLAR ST, LAURITRAN

CLARITROMICINA
DOSIS: 250 mg cada 12 horas o 500 mg cada
24 horas, vía oral, con o sin alimentos. La
duración usual del tratamiento es de 6 a 14
días.

Niños: 250 mg vía oral (una tableta) cada 12


horas, o bien 500 mg, vía oral, cada 12 horas en infecciones más severas.

INDICACIONES: faringitis, amigdalitis, sinusitis (diagnosticada), bronquitis aguda,


exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía bacteriana (adquirida en la
comunidad), infección de piel y tejidos blandos leve-moderada, foliculitis, celulitis, erisipela.
infección localizada o diseminada por M. avium o M. intracellulare, infección localizada
por M. chelonae, M. fortuitum y M. kansaii. Úlcera gástrica o duodenal asociada a H. pylori.

En pacientes alérgicos a penicilinas o cefalosporinas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a macrólidos; concomitancia con: astemizol,


cisaprida, pimozida, terfenadina, disopiramida y quinidina por aumentar el riesgo de
prolongación de intervalo QT y arritmias cardíacas graves

EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, perversión del sabor, disgeusia; insomnio; pérdida de


audición (reversible con la interrupción del tto.), tinnitus; dispepsia, náuseas, dolor
abdominal; cambios en PFH erupciones leves de la piel, hiperhidrolisis. Vía IV, además:
vasodilatación, flebitis, dolor e inflamación en el lugar de iny. Además: arritmia, infarto de
miocardio y mortalidad cardiovascular.

PRESENTACIONES: ADEL, DOYCUR, QUEDOX, VALUCINA.

19
CIPROFLOXACINO
DOSIS: Oral: 250 mg cada 12 horas. En casos de infecciones
graves, emplear dosis de hasta 750 mg cada 12 horas.

Infusión intravenosa a pasar en 30 a 60 minutos. Infecciones


osteoarticulares, neumonías, infecciones de tejidos blandos y
otras infecciones, 400 mg dos veces al día.

INDICACIONES: Profilaxis post-exposición y tto. curativo de carbunco por inhalación. En


ads.: infección de vías respiratorias bajas por Gram- (exacerbación de EPOC, infección
broncopulmonar en fibrosis quística o en bronquiectasia, neumonía). Otitis media
supurativa crónica, y maligna externa. Exacerbación aguda de sinusitis crónica (Gram-).
Infecciones urinarias. Uretritis y cervicitis gonocócicas causadas por N. gonorrhoeae.

Infecciones más profundas, más para tracto urinario. Para implantitis donde no se puede
usar ampicilina o amoxicilina.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a quinolonas; no administrar con tizanidina.

EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, reacciones en el lugar de


perfus., aumento transitorio transaminasas, erupción cutánea. En niños además la
artropatía se produce con frecuencia.

PRESENTACIONES: ARFLOXINA, CIFRAN, CILODEX, CIPROBAC, CIPROFLOX,


CIPROXINA.

PENICILINA G
DOSIS: Adultos: Una sola inyección de 1’200,000
unidades.

Lactantes y niños con peso menor de 27 kg: 300,000


unidades. Niños de mayor edad: Una sola inyección de
900,000 unidades.

INDICACIONES: Infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias altas (por ejemplo,
faringitis) por estreptococos sen-sibles. Infecciones venéreas como sífilis. Pian, frambesia y
mal del pinto. Afecciones médicas en donde el tratamiento con PENICILINA G
BENZATÍNICA está indicado como profilaxis: fiebre reumática o corea.

20
CONTRAINDICACIONES: reacción previa de hipersensibilidad a cualquiera de las
penicilinas

EFECTOS ADVERSOS: Reacciones de hipersensibilidad que incluyen erupciones cutáneas,


urticaria, edema laríngeo, fiebre, eosinofilia; reacciones de tipo enfermedad del suero (que
incluyen escalosfrío, fiebre, edema, artralgia y postración), y anafilaxia incluyendo la
muerte. Colitis seudomembranosa. Anemia hemolítica, leucopenia y trombocitopenia.
Neuropatía, nefropatía.

PRESENTACIONES: LUGAXIL (sol. Inyectable)

PENICILINA V
DOSIS: Niños menores de 12 años: 25000 a 50000 unidades por kg de peso por día
divididas en 3 a dosis.

En infecciones moderadas a severas: 80000 U por kg/día divididas en 2 tomas por 10 días.

Adultos y niños mayores de 13 años: 400000 a 800000 unidades (1 a 2 tabletas) cada 6 u


8 horas durante 10 días.

INDICACIONES: infecciones provocadas por bacterias, como la neumonía y otras


infecciones del tracto respiratorio, la fiebre escarlata, y las infecciones de oído, piel, encías,
boca e infecciones de garganta. También se usa para prevenir que regrese la fiebre
reumática.

Para pacientes que no pueden tomar pastillas, y el antibiótico debe penetrar hueso como
en la alveolitis.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la penicilina

EFECTOS ADVERSOS: Hipersensibilidad como rash cutáneo, urticaria multiforme. Náusea,


vómito y diarrea.

PRESENTACIONES: ANAPENIL (sol. Inyectable) ANAPEINL


(tabletas)

21
AMOXICILINA
DOSIS: Para infección leve a moderada: 500 mg cada 12 horas. 250mg
cada 8 horas para infección. Para infecciones serias: 875 mg cada 12
horas o 500 mg cada 8 horas.

INDICACIONES: infecciones de garganta, nariz y oídos (amigdalitis, otitis


media, sinusitis); infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis
aguda y crónica, neumonías bacterianas); infecciones del tracto genito-
urinario sin complicaciones urológicas (cistitis y uretritis); infecciones de
la piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de la herida quirúrgica); infecciones en
odonto-estomatología antibiótico de primera elección (con ácido clavulánico).

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a ß-lactámicos; antecedentes de una reacción


de hipersensibilidad inmediata grave (ej. anafilaxis) a otro agente ß-lactámico (p. ej.
cefalosporina, carbapenem o monobactam).

EFECTOS ADVERSOS: Diarrea, náuseas; erupciones cutáneas. Además se ha identificado


reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS).

PRESENTACIONES: ACIMOX, ALVI-TEC, AMBREXIN, AMOXIBRON, AMOXICLAV,


AMOXIL.

AMPICILINA
DOSIS: Vía oral: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por
7 a 10 días.

Parenteral: para infecciones respiratorias, 250-500 mg cada 6 horas.

INDICACIONES: Infección ORL, respiratoria, odontoestomatológica, gastrointestinal,


genitourinaria, de piel y tejido blando, neurológica, cirugía, traumatología, meningitis
bacteriana y septicemia.

Para pacientes que no pueden tomar pastillas, y el antibiótico debe penetrar hueso como
en la alveolitis.

CONTRAINDICACIONES: Alérgicos a penicilinas. Mononucleosis infecciosa.

EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, vómitos, diarrea, erupción eritematosa maculopapular (>


incidencia con mononucleosis infecciosa), urticaria, leucopenia, neutropenia, eosinofilia
reversible, elevación moderada de transaminasas en niños, sobreinfección

PRESENTACIONES: AMBIDRIN, AMPICLOX-D, AMPIGRIN, BINOTAL, FLAMICINA.

22
CLINDAMICINA
DOSIS: Adultos: 600 a 1200 mg/día, divididos en 2 a 4 tomas.

IM o IV: 2,400-2,700 mg administrados en 2, 3 o 4 dosis iguales. Infecciones menos


complicadas 1,200 a 1,800 mg en 2, 3 o 4 dosis iguales.

INDICACIONES: Tto. de las siguientes infecciones graves causadas por microorganismos


sensibles: en ads.: neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus
aureus, neumonía por aspiración, empiema (adquirido en la comunidad), absceso
pulmonar, faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes),
infecciones odontógenas, infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no
complicadas), osteomielitis, neumonía causada por Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis
carinii) en pacientes con hipersensibilidad a cefalosporinas, amoxicilina u penicilinas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. Además vía oral:


antecedentes de colitis asociada a antibióticos.

EFECTOS ADVERSOS: Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal, alteraciones


en PFH; vía IM: irritación local, dolor, induraciones, abscesos estériles; vía IV: dolor,
tromboflebitis.

PRESENTACIONES: ACINE, BIODACLIN,


BIODACLIN, CLENDIX.

CEFTRIAXONA
DOSIS: Parenteral en adultos: 1 a 2 gr cada 12 a 24 horas. O 250 mg en dosis única por IM
para gonorrea.

INDICACIONES: Sepsis, meningitis, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea;


articular; de piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de
garganta, nariz y oídos, genital, gonocócica, borreliosis de Lyme, infección con mecanismo
defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.

23
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cefalosporinas o a penicilinas; recién nacidos
prematuros hasta la edad corregida de 41 sem (semanas de gestación + semanas de vida);
recién nacidos a término (hasta 28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis o si se
necesita (o se considera que se va a necesitar) tto. con Ca IV o infusiones que contengan
Ca debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona con Ca.

EFECTOS ADVERSOS: Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis,


glositis; eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia
hemolítica, trombocitopenia; exantema, dermatitis alérgica,
prurito, urticaria, edema y edema multiforme.

PRESENTACIONES: AMCEF, AXTAR, AUROFOX,


CEFAXONA, CEFTREX, TRIXONA.

CEFALEXINA
DOSIS: Vía Oral en adultos: 250 a 500 mg cada 6 horas.

INDICACIONES: Tto. de las siguientes infecciones debidas a microorganismos sensibles:


infecciones del aparato respiratorio, otitis media, infecciones de piel y tejido subcutáneo,
del tracto urinario (incluida prostatitis aguda) e infecciones dentales.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cefalosporinas.

EFECTOS ADVERSOS: Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor abdominal; fatiga;


hepatitis transitoria, ictericia, alteración de las PFH; anafilaxia, reacciones alérgicas,
urticaria, edema angioneurótico; eosinofilia, neutropenia, trombocitopenia, anemia
hemolítica; mareos, dolor de cabeza; alucinaciones; erupción cutánea, eritema multiforme,
síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica; nefritis intersticial; colitis
pseudomembranosa; prurito genital y anal, vaginitis, moniliasis
vaginal.

PRESENTACIONES: ARLEXEN, CAPXIN, CEFALVER, CEPOREX,


KEFLEX.

24
ANTIMICÓTICOS
NISTATINA
DOSIS: Niños y adultos: 1 a 6 ml (100,000 a 600,000 unidades) cuatro veces al día. La
suspensión debe retenerse en la boca tanto como sea posible antes de deglutirla. El
tratamiento debe continuarse por lo menos 48 horas después de que los síntomas hayan
desaparecido. Tópico: 2 grageas disueltas en la boca cada 8 horas.

INDICACIONES: Antibiótico poliénico, antifungoso cuya fórmula estructural no se ha


determinado y se obtiene por el crecimiento de la cepa del Streptomyces noursei. Para el
tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a componentes de la fórmula.

EFECTOS ADVERSOS: Leves y transitorios náuseas/vómitos, diarrea y dolor


abdominal. Las formas tópicas y vaginales de nistatina han producido
irritación de la piel (rash, urticaria) en algunos pacientes, sobre todo debido
a los conservantes (parabenos). Hiperglucemia por sacarosa de la fórmula.

PRESENTACIONES: Nystatin Mycostatin, Nilstat, Nyotran, Nystex, Nystop,


Pedi Dri.

CLOTRIMAZOL
DOSIS: Mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día
durante 14 días. Tópico: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día

INDICACIONES: Antifúngico imidazólico, para el tratamiento de infecciones producidas


por varias especies de dermatofitos patógenos, hongos y Malassezia furfur. Eficaz contra la
tiña (dermatofitosis) y las candidiasis oral y vaginal. Tratamiento de las micosis
subcutáneas como Queltis angular.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Entrecruzamiento con antihistamínicos,


anticonceptivos orales (disminuye efecto de estos), antidepresivos (aumenta efecto de
éstos), antihipertensivos (aumenta efecto de estos), glibenclamida (aumenta efecto
hipoglucemiante).

EFECTOS ADVERSOS: Irritación y ampollas de la piel,


quemazón, prurito y picazón. poliuria y dispareunia.

PRESENTACIONES: Canesten (crema), Clotrimazol,


Ginecanesten.

25
MICONAZOL
DOSIS: Tópica: Aplicar la preparación al 2% sobre el área infectada seca y limpia dos veces
al día durante 2 semanas. Comprimidos vía oral: 100 mg cada 6 horas.

INDICACIONES: Vía tópica y por vía vaginal para las infecciones por hongos. Alivio de los
síntomas de la candidiasis vaginal, de las infecciones de tiña, o candidiasis cutánea en unos
2-3 días. La resolución completa de estas condiciones por lo general ocurre dentro de 1-4
semanas de tratamiento con miconazol.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Entrecruzamiento con antihistamínicos,


anticonceptivos orales (disminuye efecto de estos), antidepresivos (aumenta efecto de
éstos), antihipertensivos (aumenta efecto de estos), glibenclamida (aumenta efecto
hipoglucemiante).

EFECTOS ADVERSOS: La flebitis y el prurito. Náuseas, vómitos y diarrea en


el tratamiento parenteral. Irritación y ardor.

PRESENTACIONES: Miconazole Crue, Miconazole, Desenex Miconazole, M-


Zole, Micatin, Monistat, Fungoid, Monistat 3, Monistat-Derm.

FLUCONAZOL
DOSIS: En candidiasis orofaríngea 200 mg en el primer día, seguida de 100 mg una vez al
día por 7 a 14 días.

INDICACIONES: Tratamiento de candidiasis vaginal, candidiasis orofaríngea y esofágica.


Infecciones por Candida de las vías urinarias, peritonitis y en infecciones sistémicas por
Candida, incluyendo candidemia, candidiasis diseminada y neumonía. Meningitis por
criptococo. En pacientes con SIDA, diabetes o cualquier inmunosupresión, micosis de tejido
nervioso, eficaz en tiempos cortos.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Entrecruzamiento con antihistamínicos,


anticonceptivos orales (disminuye efecto de estos), antidepresivos (aumenta efecto de
éstos), antihipertensivos (aumenta efecto de estos), glibenclamida
(aumenta efecto hipoglucemiante). Aumenta su efecto con Coca cola.

EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, náusea y dolor abdominal. Diarrea,


dispepsia, mareo, alteración del gusto.

PRESENTACIONES: Afungil, Atibor, Afumix, Diflucan, Flucoxan, Fluzor,


Flypin, Fucandyl.

26
ITRACONAZOL
DOSIS: 100 mg una vez al día durante un mínimo de 3 semanas. 200 mg una vez al día
como alternativa al fluconazol.

INDICACIONES: Tratamiento de las dermatitis, onicomicosis y aspergilosis que no


responden a la amfotericina B. Activo frente a los mismos hongos que el ketoconazol y
fluconazol, pero es más activo que estos frente a los Aspergillus.

CONTRAINDICACIONES: Disfunción ventricular como una insuficiencia cardiaca


congestiva o historia de insuficiencia cardiaca. Hipersensibilidad. Entrecruzamiento con
antihistamínicos, anticonceptivos orales (disminuye efecto de estos), antidepresivos
(aumenta efecto de éstos), antihipertensivos (aumenta efecto de estos), glibenclamida
(aumenta efecto hipoglucemiante). Potencializa a algunos AINES sobretodo Celecoxib.
Aumenta su efecto con Coca cola.

EFECTOS ADVERSOS: Náusea/vómitos, diarrea, dolor abdominal e hipokaliemia. La


reacción adversa más frecuente es la náusea. en pacientes inmunodeprimidos, prurito,
urticaria y síndrome de Stevens-Johnson. Otros efectos secundarios son mareos, cefaleas,
angioedema, anafilaxia, fatiga e hipertensión. En raras ocasiones se han manifestado
alopecia, hipertrigliceridemia, neutropenia y neuropatías. También se ha asociado a una
elevación de las enzimas hepáticas, hepatotoxicidad y hepatitis reversible.

PRESENTACIONES: Canadiol, itraconazol merck efg, Soporanox, Lozartil, Zolken, Rixtal.

27
ANTIHISTAMÍNICOS
DIFENHIDRAMINA
DOSIS: 2 cucharaditas (5 ml) cada 6 a 8 horas. Parenteral: 10 a 50 mg cada 8 horas. D.M,
400 mg/día.

INDICACIONES: Antihistamínico. Reacciones alérgicas: rinitis, urticaria y conjuntivitis,


cau-sadas por alergias leves; dermatitis atópica; antitusivo de acción central.

CONTRAINDICACIONES: Glaucoma de ángulo estrecho, úlcera péptica estenosante,


obstrucción piloroduodenal, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga,
hipertiroidismo y asma bronquial. Interacción con antiácidos. No usar con Eritromicina ni
antiepilépticos (sobretodo Loratadina).

EFECTOS ADVERSOS: Sequedad de las mucosas, sedación, somnolencia,


mareo, trastornos de la coordinación, constipación, aumento de reflujo
gástrico, vómito, diarrea, malestar epigástrico, agitación, nerviosismo,
euforia, temblor, pesadillas, urticaria, sudoración excesiva, escalofríos, visión
borrosa, reacciones adversas cardiovasculares, retención y dificultad urinaria,
fotosensibilidad.

PRESENTACIONES: Benadryl, Benadrex, Brudifen, Nytol.

DIMENHIDRATO (Dramamine)
DOSIS: Adultos vía oral: 50—100 mg cada 4—6 horas sin exceder 400 mg/día. Niños de 6—
12 años: 25—50 mg cada 6—8 horas, sin exceder los 150 mg/día. Parenteral adultos 50 mg
por vía intramuscular o intravenosa cada 4 horas, sin exceder los 300 mg/día.

INDICACIONES: Antihistamínico, anticolinérgico, antivertiginoso y antiemético. Prevenir y


tratar las náuseas y vómitos

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Enfisema, enfermedad pulmonar crónica


obstructiva (EPOC), bronquitis crónica o asma

EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, cansancio o letargia. rash


inespecífico, urtinaria y fotosensibilidad. Anemia hemolítica y
porfiria aguda en pacientes con porfiria intermitente.

PRESENTACIONES: Damamine, Gravol, Pasedol.

28
HIDROXICINA
Es un antihistamínico que produce sedación por su componente Hidroxizina, por lo que se
utiliza como ansiolítico en niños.

DOSIS: Vía oral para reacciones alérgicas: Adultos: 25 mg tres o cuatro veces al día. Niños
mayores de años: 50-100 mg diarios en dosis divididas

INDICACIONES: Tratamiento del prurito y urticaria, como antiemético y como ansiolítico.


Premedicación antes de una anestesia y en el postoperatorio, y tiene un débil efecto
analgésico.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a hidroxizina, a cetirizina, a otros derivados de


piperazina, a aminofilina o a etilendiamina. Porfiria. Embarazo y lactancia. Con
prolongación del intervalo QT congénito o adquirido. Con factores de riesgo conocidos
predisponentes para la prolongación del intervalo QT incluyendo una enf. cardiovascular
preexistente, alteraciones del equilibrio electrolítico (hipokalemia, hipomagnesemia),
antecedente familiar de muerte súbita cardiaca, bradicardia significativa
y uso concomitante de sustancias con potencial reconocido para producir
prolongación del intervalo QT y/o inducir Torsade de Pointes.

EFECTOS ADVERSOS: Somnolencia, cefalea, fatiga, sequedad de boca,


sedación.

PRESENTACIONES: Atarax. Hidroxin, Hixizine.

LORATADINA
DOSIS: Vía oral: Dos cucharaditas de LORATADINA (10 ml = 10 mg) una vez al día. Niños:
0.2 mg/kg/día. Peso corporal < 30 kg = 5 ml (5 mg) una vez al día.

INDICACIONES: Alivio de los síntomas de urticaria crónica y otras afecciones alérgicas


dermatológicas. Alivio de los síntomas de la rinitis alérgica, como estornudos, rinorrea y
prurito. Alivio de sintomatología de conjuntivitis alérgica, como lagrimeo y escozor de ojos.

CONTRAINDICACIONES: No usar con Eritromicina ni antiepilépticos


(sobretodo Loratadina). Embarazo y lactancia.

EFECTOS ADVERSOS: Cefalea, somnolencia, fatiga y resequedad de boca. En


niños: sibilancias, fatiga, hipercinesia, dolor abdominal, conjuntivitis, disfonía y
malestar.

PRESENTACIONES: Civeran, Clarityne, Narine, Velodan.

29
ANTIHIPERTENSIVOS
HIDROCLOROTIAZIDA
DOSIS: Vía oral adultos: Inicialmente, se recomienda una dosis de 12.5—25 mg una vez al
día, dosis que pueden aumentarse hasta 50 mg/día en una o dos administraciones

INDICACIONES: Diurético tiazídico utilizado para el tratamiento del edema y de la


hipertensión. Tratamiento de la diabetes insípida y de la hipercalciuria, así como en el
edema asociado al síndrome premestrual.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, embarazo, anuria por el componente


hidroclorotiazida, no administrar con aliskiren en pacientes con diabetes, precaución en
pacientes con enfermedad renal.

EFECTOS ADVERSOS: Fatiga, lasitud, confusión mental, mareos, calambres musculares,


taquicardia, parestesia, sed, anorexia, naúsea o vómitos. Hipotensión
seria y arritmias, hipokaliemia. Azoemia y de nefritis intersticial en
pacientes con enfermedad renal. Xerostomía.

PRESENTACIONES: HIDROSALURETIC, Almetec, Atacand plus,


Avalide, Avirena, Biconcor, Co renoprotec, Coaprovel, Co diovan,
Analadil duo.

PROPRANOLOL
DOSIS: Vía oral adultos: Inicialmente, 40 mg dos veces al día, aumentando la dosis cada 3
a 7 días hasta llegar a 160-480 mg/día en 2 o 3 administraciones

INDICACIONES: Control de la hipertensión. Manejo de la angina de pecho. Control de


arritmias cardiacas. Manejo del tremor esencial. Control de la ansiedad y de la taquicardia
por ansiedad. Profilaxis a largo plazo después de la recuperación de infarto agudo del
miocardio. Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal alta en pacientes con hipertensión
portal y várices esofágicas.

CONTRAINDICACIONES: Asma bronquial o broncospasmo. Hipersensibilidad; bradicardia,


choque cardiogénico; hipotensión; acidosis metabólica después de ayuno prolongado;
alteraciones severas de la circulación arterial periférica; bloqueo cardiaco de segundo o
tercer grado; síndrome del seno enfermo; feocromocitoma no tratado (con un antagonista
del receptor alfa adrenérgico); insuficiencia cardiaca no controlada; angina de Prinzmetal.
Pacientes propensos a hipoglucemia

30
EFECTOS ADVERSOS: Bradicardial sinusal y la hipotensión son raras
veces graves, fatiga, mareos y depresión, pesadillas y alucinaciones.
Xerostomía

PRESENTACIONES: Sumial. Inderalici, Inderalin.

METOPROLOL
DOSIS: Adultos vía oral: 50 mg a 400 mg/día en una o 2 dosis y 200 mg administrados en
una sola toma, o en dos tomas divi-didas

INDICACIONES: Hipertensión leve, moderada o severa, como agente único o en


combinación con otros antihipertensivos. Tratamiento crónico de la angina de pecho. Para
el tratamiento agudo se debe continuar el uso de nitroglicerina.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, bradicardia sinusal, bloqueo AV mayor de


primer grado, choque cardiogénico e insuficiencia cardiaca descom-pensada.

EFECTOS ADVERSOS: Fatiga, mareo, confusión mental, cefalea, insomnio y


somnolencia. Disnea y bradicardia, palpitaciones, insuficiencia cardiaca
congestiva, insuficiencia arterial periférica, edema periférico, síncope, dolor
torácico e hipotensión. Broncoespasmo y disnea. Xerostomía

PRESENTACIONES: Prontol, Nipresol, Lopresor.

NIFEDIPINO
DOSIS: 30 a 60 mg de la nifedipina de liberación sostenida una vez al día. Crisis
hipertensiva: 10 a 20 mg sublingual en adultos, y 0.25 a 0.50 mg/kg en niños.

INDICACIONES: Tratamiento de hipertensión, angina estable crónica y angina


vasospástica.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, embarazo y lactancia.

EFECTOS ADVERSOS: Dolor de cabeza, fatiga, malestar general,


constipación, náusea. Astenia, adinamia, dolor, palpitaciones,
insomnio, nerviosismo, parestesia, somnolencia, prurito, rash, dolor
abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia, artralgias, dolor en el
pecho, disnea, impotencia, poliuria. Hiperplasia gingival.

PRESENTACIONES: Adalat, Cordilan.

31
CAPTORPIL
DOSIS: Dosis inicial 50 mg al día. Si no se consigue reducir satisfactoriamente la tensión
arterial tras una o dos semanas de tratamiento, la dosis puede incrementarse a 100 mg en
dosis única diaria o dividida en dos dosis. Crisis hipertensiva: 25 a 50 mg en adultos y 0.1
mg/kg.

INDICACIONES: Hipertensión y la insuficiencia cardíaca. Tratamiento posterior a un


infarto al miocardio. Nefropatía diabética.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Precausion en precauciones en pacientes con


angioedema, enfermedades vasculares del colágeno, hiperpotasemia, pacientes
susceptibles a hipotensión, insuficiencia cardiaca,

EFECTOS ADVERSOS: Proteinuria, Leucopenia, agranulocitosis, anemia, tromocitopenia,


pancitopenia, reacciones de hipersensibilidad, taquicardia, dolor
torácico, palpitaciones, angina de pecho, infarto agudo al miocardio,
insuficiencia cardiaca, angioedema. Xerostomía.

PRESENTACIONES: Capoten, Cesplon, Garanil, Tensoprel. Brucap.

ALISKIREN
DOSIS: 150 mg una vez al día.

INDICACIONES: Tratamiento de hipertensión, solo o combinado

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, diabetes, insuficiencia renal, hiperpotasemia,


hipotensión.

EFECTOS ADVERSOS: Proteinuria, Leucopenia, agranulocitosis, anemia, tromocitopenia,


pancitopenia, reacciones de hipersensibilidad, taquicardia, dolor torácico, palpitaciones,
angina de pecho, infarto agudo al miocardio, insuficiencia cardiaca, angioedema.
Xerostomía.

PRESENTACIONES: Tekturna, Rasilez.

32

S-ar putea să vă placă și