ASUHAN KEPERAWATAN Disahkan oleh

Kepala Klinik Pelita

No. Kode :
Husada
SPO Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai :
Berlaku dr.Eny
Halaman : 1/2 Prasetyowati,MM.Kes
NIP.
KLINIK
PELITA
HUSADA

1. Tujuan Sebagai acuan pelaksanaan perawat dalam melaksakan pemberian

asuhan keperawatan di Klinik Pelita Husada

2. Kebijakan SK Kepala Direktur No : / /-/2019 Tentang Pelayanan Klinis

3. Ruang lingkup Klinik Pelita Husada

4. Definisi Asuhan Keperawatan adalah serangkaian proses yang
terorganisir/terstruktur untuk mengindentifikasi keluhan,
kebutuhan, permasalahan pasien serta menyelesaikan permasalahan
yang dihadapi

5. Prosedur Alat dan bahan :

1. Perawat menyapa pasien
2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik sesuai urutan dengan
pasien
3.Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa
hasilpengkajian yang dilakukan
4.Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar hasil
analisapengkajian
5.Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasar
diagnosakeperawatan yang muncul yang berisikan rencana
tindakankeperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan
lain
6.Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
7.Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan
yangtelah dilakukan
8.Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang
telahdilakukan pada form yang tersedia
Diagram alir
Menyapa Komunikasi Pengkajian
pasien Terapeutik Keperawatan

Tentukan
Implementasi Intervensi
Diagnosa
Keperawatan Keperawatan
Keperawatan

Pendokumentasian
Evaluasi dan rekamedis
pasien

6. Referensi
7. Dokumen 1. Unit Rawat inap
Terkait
8. Dokumen 1. Rekam Medik
Terkait
9. Rekaman historis perubahan
Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
 MENILAI KEPUASAN PELANGGAN
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
Berlaku
Halaman :1

KLINIK PELITA
HUSADA

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Tim Akreditasi memasang kotak saran di ruang
tunggu pendaftaran,
2 Apakah Tim Akreditasi menginformasikan alamat
pengaduan,kontak person,
3 Apakah Tim Akreditasi membuat buku keluhan pelanggan
yang disediakan di masing-masing unit pelayanan
4 Apakah Tim Akreditasi menampung keluhan pelanggan
yang berasal dari kotak saran,surat,SMS/kontak
person, telpon maupun dari buku keluhan
pelanggan
5 Apakah Tim Akreditasi membuka kotak saran setiap akhir
bulan,
6 Apakah Tim Akreditasi mengidentifikasi keluhan
pelanggan yang berasal dari kotak
saran,surat,SMS/kontak person, telpon maupun
dari buku keluhan pelanggan
7 Apakah Tim Akreditasi melaporkan hasil rekapan keluhan
dan saran pelanggan kepada Ketua Tim Akreditasi
setiap awal bulan dan atau menjelang rapat
puskesmas
8 Apakah Ketua Tim Akreditasi menyampaikan hasil rekapan
keluhan pelanggan kepada Kepala Klinik sebulan
sekali pada saat rapat Klinik
9 Apakah Kepala Klinik bersama Ketua Tim Akreditasi
merencanakan pertemuan khusus dalam membahas
keluhan pelanggan,atau melalui rapat kerja Klinik
10 Apakah Sekretaris akriditasi mendokumentasikan hasil
pertemuan rapat dan tindak lanjutnya dengan
menggunakan format tindak lanjut perbaikan dan
pencegahan yang terdokumentasi
11 Apakah Kepala Klinik bersama-sama dengan tim akriditasi
dan karyawan menindaklanjuti sesuai perencanaan
hasil rapat

CR = ……% Blitar, ………………

Pelaksana/Auditor

………..