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RESIDENTADO MÉDICO 2020: EXAMEN

SIMULACRO Nº 1 PARTE A
1) Respecto a la fiebre tifoidea. ¿Cuál enunciado es falso? E. Candidiasis escrotal
A. Afecta además del hombre a los animales domésticos
B. Cursa con leucopenia y desviación izquierda 8) El uso de corticoides está indicado preferentemente en:
C. Presenta frecuentemente hepato y esplenomegalia A. Encefalitis post – infecciosa
D. Puede provocar enterorragia y perforación intestinal B. Meningitis crónica inespecífica
E. Se transmite por vía fecal – oral C. Tuberculoma
D. Meningoencefalitis viral
2) Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre E. Meningitis aguda bacteriana por H. influenzae
persistente, diaforesis, artralgias, mialgias, palidez y hepato-esplenornegalia. El
diagnóstico etiológico más probable es: 9) Tras la infección por el virus de la hepatitis B, el primer marcador
A. Peste Bubónica detectable en el suero del paciente es:
B. Bartonelosís A. Anti – HBc IgM
C. Tuberculosis B. HBc Ag
D. Fiebre Tifoidea C. Hbe Ag
E. Brucelosís D. HBs Ag
E. Anti – HBs
3) El cuadro clínico de la rickettsiosis se presenta con:
a) Fiebre ondulante, exantema y diarreas 10) La Rubéola se caracteriza por:
b) Fiebre elevada, exantema e ictericia A. Exantema morbiliforme de distribución céfalo caudal progresiva
c) Fiebre intermitente, ictericia y sopor B. Erupción exantemática pruriginosa de distribución centrípeta
d) Exantema con compromiso renal y gran estreñimiento C. Exantema máculo papular eritematoso centrifugo, no pruriginoso
e) Fiebre prolongada, exantema, compromiso del SNC y aparato D. Erupción exantemática no pruriginosa de distribución centrípeta
circulatorio E. Exantema con descamación furfurácea

4) Señale la lesión elemental que no se presenta en los casos de 11) En un paciente con shock séptico ¿qué se debe indicar inicialmente?
acarosis: A. Dopamina
a) Goma B. Fluidos EV
b) Surco C. Coloides
c) Nódulo D. Adrenalina
d) Vesícula-ampolla E. Dobutamina
e) Escama
12) ¿Cuál es la prueba de confirmación para VIH – SIDA?:
5) La denominada terciana benigna, con período de incubación de 14 a. Wester blood
días, transmisibilidad entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular, b. ELISA
escalofríos, diaforesís, cefalea, astenia, ictericia; es producida por el Plasmodium c. Inmunofluorescencia
A. Falciparum d. Rosa de Bengala
B. Malarie e. Ninguna de las anteriores
C. Ovale
D. Vivax 13) En el infarto de miocardio, la Streptokinasa deben administrarse en las
E. Tropicalis primeras:
A. 4 horas
6) Parasitosis que invaden al ser humano mediante penetración cutánea: B. 6 horas
a) Strongyloides stercolaris C. 3 horas
b) Balantidium coli D. 8 horas
c) Plasmodium vivax E. 12 horas
d) Treponema pallidum
14) ¿En qué pacientes el riesgo coronario de equivalente el de aquellos
7) Varón de 20 años nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas que han sufrido un evento coronario previo?
en región escrotal. Antecedentes de relaciones sexuales hace 5 días. Examen A. Con síndrome metabólico
clínico: Presencia de vesículas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. ¿Cuál es B. Con Dislipidemia mixta
la presunción diagnostica? C. Con elevación de homocisteina en sangre
A. Dermatitis de contacto D. Diabéticos tipo 2
B. Condiloma plano E. Con HDL
C. Herpes simple tipo II
D. Condiloma acuminado 15) La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es:

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A. Cardiopatía congénita E. Estenosis aórtica
B. Hipertensión arterial
C. Miocardiopatía 22) En un paciente inmunocompetente, con neumonía adquirida en la
D. Pericarditis comunidad, el agente etiológico más frecuente es: (RM - 2000)
E. Hipertensión pulmonar A. Klebsiella pneumoniae
B. Hemophilus influenzae
16) Varón de 55 años con antecedente de infarto de miocardio que afectó C. Mycoplasma pneumoniae
al tabique interventricular. Actualmente se encuentra asintomático y en tres D. Streptococcus pneumoniae
controles electrocardiográficos posteriores, se constata fibrilación auricular. En E. Staphylococcus aureus
esta arritmia ¿Cuál de las siguientes alternativas NO corresponde? (2010 -A)
A. Presencia de onda f en EKG 23) Factor de riesgo para neumonía aguda:
B. Onda de pulso irregulares y desiguales A. Obesidad
C. Presencia de onda P en el EKG B. Estrés
D. Presencia de pulso deficitario C. Alcoholismo
E. Primer ruido cardiaco cambiante D. Desviación del tabique nasal
E. Talla baja
17) ¿Cuál de los siguientes tratamientos muestra un manejo
lNADECUADO? 24) En el tratamiento de la TBC, la administración de Etambutol puede
A. Hipertenso con tos secundaria a inhibidor ECA, que está recibiendo ocasionar el siguiente efecto adverso:
Losartan A. Interacción con anticoagulantes
B. Hipertenso coronario, que está recibiendo Diltiazern B. Hepatitis
C. Hipertenso con disfunción ventricular izquierda, que está recibiendo C. Neuritis óptica
Enalapril D. Ototoxicidad
D. Hipertenso con taquicardia, que está recibiendo Propanolol E. Interacción con anticonceptivos orales
E. Hipertenso con insuficiencia renal severa, que está recibiendo
Hidroclorotiazida 25) Según el Programa Nacional de TBC a un paciente con tuberculosis
activa y antecedente de haber recibido un tratamiento completo le corresponde:
18) Las alteraciones de la presión venosa centra (PVC) y de la resistencia A. Isoniacida, Rifampícina, Ethambutol
vascular sistémica (RVS) en el shock cardiogenico son: B. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazinamida. Estreptomicina
A. PVC baja y RVS baja C. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazimamida
B. PVC elevada y RVS baja D. Isoniacida, Rifamhicina, Pirazinamida
C. PVC baja y RVS elevada E. Isoníacida, Rifampicina Ethambutol, Pírazinamida, Kanamicina
D. PVC elevada y RVS normal
E. PVC elevada y RVS elevada 26) El medicamento de primera elección como terapia de rescate en caso
de crisis asmática es:
19) Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. A. Cromoglicato
Acude con dolor torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso B. Corticoide inhalatorio
muestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad superior. CPK- C. Teofilina
MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: D. Beta – 2 agonistas de acción corta
A. Osteocondritis E. Antileucotrienos
B. Infarto agudo de miocardio
C. Embolia pulmonar 27) En la reacción asmática aguda intervienen los siguientes mediadores,
D. Angina inestable EXCEPTO:
E. Miocarditis aguda a) Leucotrienos
b) Óxido nítrico
20) 20. En un electrocardiograma normal, ¿Qué significa el complejo c) Neuropéptidos
QRS? (2010 -A) d) Histamina
A. Repolarización ventricular e) Prostaglandina D2
B. Despolarización ventricular
C. Repolarización aurícular 28) ¿En cuál de los siguientes cuadros no se observa derrame pleural
D. Repolarización aurículo-ventricular exudativo?
E. Despolarización auricular A. TBC pleural
B. Insuficiencia cardiaca congestiva
21) Varón de 30 años de edad, presenta disnea a medianos esfuerzos. Al C. Neoplasia metastásico a pleura
examen: PA 100/70 mmHg. Auscultación: primer ruido acentuado y segundo ruido D. Granulomatosis de Wegener
acentuado en foco pulmonar, chasquido de apertura durante espiración, retumbo E. Lupus eritematoso sistémico
diastólico en decúbito lateral izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Insuficiencia mitral 29) Para el diagnóstico apropiado de insuficiencia respiratoria se requiere:
B. Estenosis mitral A. Examen físico detallado
C. Doble lesión mitral B. Radiografía de tórax
D. Insuficiencia aórtica C. Anamnesis detallada

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D. Hemograma completo 37) Un paciente de 56 años presenta un hepatoma menor de 5 cm con
E. Análisis de gases arteriales buena función hepática y sin cirrosis. Señale la actitud terapéutica correcta:
A. Exéresis quirúrgica
30) Principal diagnóstico diferencial de EPOC con disnea variable: B. Inyección intramural de alcohol
A. Cáncer de pulmón C. Embolización arterial
B. Fibrosis pulmonar D. Tamoxifeno
C. Bronquiectasias E. Trasplante hepático
D. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
E. Asma bronquial 38) Mujer de 73 años de edad remitida a la consulta de cirugía por su
gastroenterólogo, por presentar cuadro de debilidad generalizada, acompañado
31) La causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea es: de anorexia y dolor continuo en hipocondrio derecho, apareciendo de forma
A. Discrasia sanguínea reciente prurito generalizado. A la exploración presenta coloración ictérica de piel
B. Malformación arterio – venosa y mucosas, con lesiones erosivas en piel por rascado. El abdomen es doloroso a
C. Aneurisma cerebral la palpación en hipocondrio derecho, signo de Courvoisier positivo.
D. Vasculitis intracraneal Analíticamente lo más reseñable es una gran elevación de la fosfatasa alcalina.
E. Traumatismo cráneo – encefálico ¿Cuál será el origen del cuadro de esta paciente?:
A. Hepatocarcinoma.
32) Varón de 65 años que presenta cuadro de hemiparesis braquiocrural B. Colangiocarcinoma.
izquierda y en el transcurso de 12 horas recupera la movilidad. Probablemente se C. Colecistitis aguda.
trata de: D. Cirrosis hepática micronodular.
A. Tumor en región temporal del hemisferio derecho E. Síndrome de Budd-Chiari.
B. Hemorragia intracraneana del hemisferio izquierdo
C. Ataque isquémico transitorio del hemisferio derecho 39) Paciente de 58 años que presenta episodios de diverticulitis a
D. Cisticercosis cerebral repetición acude con fiebre en agujas, mal estado general y dolor abdominal. En
E. Tromboembolia de carótida derecha la radiografía presenta una elevación del hemidiafragma derecho. Su sospecha
diagnostica será
33) La presencia de convulsiones de tipo generalizado en la abstinencia A. Perforación colonica
alcohólica ocurre frecuentemente por: B. Absceso Hepático piógeno
A. En el segundo mes C. Absceso hepático amebiano
B. Entre el tercer y quinto mes D. Pileflebitis portal
C. Entre el sexto y décimo día E. Apendicitis complicada
D. En la segunda quincena
E. En los dos primeros días 40) Cómo se denomina a la hernia que sale medial a los vasos
epigástricos inferiores
34) Paciente que acude con dolor y adormecimiento periorbicular derecho. A. Hernia inguinal directa
Se sospecha de neuralgia. ¿Cuál sería el nervio comprometido? B. Hernia inguinal indirecta
A. Trigémino C. Hernia crural
B. Glosofaríngeo D. Hernia de Garengeot
C. Vestibulococlear E. Hernia Epigastrica
D. Vago
E. Facial 41) Cuál de los siguientes signos radiológicos sugiere íleo biliar.
A. Niveles hidroaereos
35) Mujer de 30 años, hace 15 días presenta deposiciones líquidas el cual B. Borramiento de líneas renosacras
se resuelve espontáneamente. Hace 7 días presenta parestesias en miembros C. Pila de monedas
superior e inferior, no presenta fiebre, al examen físico debilidad en los miembros D. Imagen de colon cortado
superiores e inferior a predominio de las partes distales, sensibilidad conservada, E. Aerobilia
reflejos osteotendinosos aumentado ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a. Síndrome de Guillain- Barré. 42) Paciente varón de 35 años, que presenta, tras accidente de tráfico,
b. LMP traumatismo abdominaI contuso con shock hipovoIémico, doIor y distensión
c. Mieloma múltiple abdominaIes. En eI Iavado peritoneaI aparece hemoperitoneo. EI diagnóstico más
d. Mielitis probabIe será:
e. ELA A. Rotura espIénica.
B. Rotura hepáfica.
36) ¿Cuál es la causa más frecuente de Íleo mecánico?: C. Laceración hepática.
A. Enfermedad inflamatoria intestinal. D. Rotura diafragmática.
B. La gastroenteritis aguda. E. Rotura de vena cava.
C. Adherencias postquirúrgicas.
D. Peritonitis. 43) ¿Cuál es la causa más frecuente de perforación esofágica?
E. Hipopotasemia. A) Instrumentación y/o endoscopía
B) Trauma torácico contuso
C) Ingestación de cuerpos extraños

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D) Lesión penetrante de tórax 51) Se recibe RN Prematuro de 32 semanas, liquido amniótico mal oliente,
E) Ruptura espontánea (Boerhave) durante las primeras horas de nacido cursa con fiebre, necesidad de apoyo
hemodinámico y asistencia respiratoria, además de madre con antecedente de
44) ¿Cuál es la técnica quirúrgica de hemorroidectomía que controla mejor cuadro seudogripal, se sospecha de sepsis. ¿Cuál es el agente causal más
el dolor en el posoperatorio? probable?
A. Hemorroidopexia con engrapadora a. E. Coli
B. Milligan y Morgan b. Estreptococcus del Grupo B
C. Ligadura con banda elástica c. Listeria Monocytogenes
D. Hill Ferguson d. Haemophilus
E. Escleroterapia e. Sifilis

45) ¿Cuál es la característica de una hernia crural por deslizamiento? 52) Neonato que presenta vómitos biliosos a repetición y pobre ganancia
A. Compromete una estructura retroperitoneal ponderal. Al examen: distensión marcada de hemiabdomen superior. Radiografía
B. Ocurre casi de manera exclusiva en mujeres simple de abdomen: signo de doble burbuja. ¿Cuál es el diagnóstico?
C. Tiene un índice de recurrencia muy alto A. Atresia Intestinal
D. Es más frecuente en la región inguinal izquierda B. Hernia Diafragmatica
E. La mayoría son extraperitoneales C. Atresia Duodenal
D. Estenosis Hipertrofica del Piloro
46) Según la clasificación de Nyhus. ¿A qué tipo corresponde la hernia E. Ileo
inguinal directa?
A. III A 53) Una complicación de la fototerapia es:
B. III B A. Deshidratación
C. IV B. Niño bronceado
D. II C. Alteración del vínculo padre hijo
E. III D. Erupciones maculares eritematosas
E. Todas las anteriores
47) Bombero de 45 años que sufre quemadura de 2do. y 3er. grado en el
60% de la superficie corporal y pesa 70 kg. ¿Cuál es el volumen de líquido que 54) El suplemento de folatos antes de la concepción reduce la incidencia
se debe indicar durante las primeras 8 horas? de:
A. 8400 cc. A.- Espina bífida
B. 5600 cc. B.- Hipotiroidesmo congenito
C. 16800 cc. C.- Trastornos metabólicos
D. 8000 cc. D.- Macrosomia
E. 16000 cc. E.- Fisura palatina y labio leporino

48) ¿Cuál es la maniobra que permite el control del sangrado del trauma 55) Recibe un Recién Nacido de Término Peso Adecuado para la Edad
hepático? Gestacional con frecuencia cardiaca de 80 por minuto, respiración irregular,
A. Pringle flexión moderada de extremidades, sin respuesta ante la Sonda Nasogástrica,
B. Kocher cianosis distal. ¿Cuál es el puntaje de Apgar?
C. Mattox a) 3
D. Catell b) 4
E. Winslow c) 5
d) 6
49) Varón de 30 años sufre quemadura con agua hervida. Examen: lesión e)8
que compromete ambas caras anteriores de las extremidades inferiores. Según
la regla de los nueves, ¿Cuál es la extensión de la quemadura? 56) Un recién nacido de 24 horas de vida, con un peso de 3.000 g.
A. 27% Presenta signos de irritabilidad, apnea, arritmia cardíaca y finalmente
B. 18% convulsiones. El diagnóstico más probable es:
C. 36% a) Hipercalcemia
D. 45% b) Hipocalcemia
E. 9% c) Hipoglicemia
d) Hiperglicemia
50) Gestante de 7 meses, acude por dolor intenso y sangrado al defecar e) Hipomagnesemia
desde hace tres semanas. Antecedente: episodios similares previos y
estreñimiento pertinaz. ¿A qué patología corresponde esta sintomatología? 57) Recién nacido de 37 semanas de edad gestacional, con peso en el
A. Fisura anal percentil 15. ¿Cuál sería su clasificación neonatal para su edad gestacional?
B. Fístula perianal A. Prematuro pequeño
C. Absceso perianal B. A término pequeño
D. Hemorroides interno C. Prematuro adecuado
E. Trombosis hemorroidal D. A término grande
E. A término adecuado

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B. A los 6 meses se duplica el peso al nacer.
58) El mayor riesgo del RN prematuro durante el periodo perinatal es: C. El peso de un recién nacido puede disminuir un 10% del peso al nacer
A. Aspiración de meconio durante la primera semana
B. Mayor incidencia de malformaciones congénitas D. La percepción de permanencia de un objeto es un hito del desarrollo
C. Desprendimiento de placenta fundamental, que ocurre hacia los 9 meses de edad.
D. Hiperviscosidad sanguínea E. Al año de vida, es capaz de caminar de la mano, usa la pinza índice-
E. Poca vitalidad para soportar el proceso del parto pulgar para coger un objeto sin ayuda y entregarlo a otra persona bajo petición o
gesto y emplea unas pocas palabras además de “papá” y “mamá”.
59) Neonato de 17 horas de vida, trasladado desde un hospital comarcal
sin cuidados intensivos. Embarazo con diabetes gestacional. Parto espontáneo, 64) Ante un niño de 9 años con dolor testicular de 6 horas de evolución,
cefálico, amniorrexis 11 horas antes, con líquido claro. La edad gestacional es de intenso, que casi le impide caminar, sin traumatismo previo, ¿cuál es el
36 semanas. En la exploración física se observa mal estado general, color terroso diagnóstico más probable?
de piel, cianosis acra, taquipnea, aleteo nasal, retracciones intercostales, quejido. A. Hernia crural.
FC: 150 lpm FR: 80 rpm Buena ventilación bilateral. Se palpa hígado a 1 cm, llanto B. Torsión de hidátide de Morgagni.
agudo, hipotonía generalizada. TA: 47/31 mmHg. ¿Cuál sería la sospecha clínica? C. Epididimitis
A. Hemorragia cerebral. D. Torsión testicular.
B. Sepsis E. Hernia inguinal
C. Fenilcetonuria
D. Enfermedad de las membranas hialinas. 65) Un niño de 6 meses presenta tos persistente y fiebre. La exploración
E. Hipoglucemia en hijo de madre diabética. física y la radiografía de tórax sugieren una neumonía. ¿Cuál de los siguientes
microorganismos es menos probable que sea el agente causal de esta infección?
60) Dentro de las anomalías congénitas de la pared abdominal están el A. Virus sincitial respiratorio
onfalocele y la gastrosquisis. Ambas entidades son defectos de la pared. ¿En qué B. Adenovirus
se diferencian? C. Virus parainfluenza 1.
A. El onfalocele se produce a nivel umbilical y la gastrosquisis a nivel D. Rotavirus
epigástrico E. Virus parainfluenza 3.
B. El defecto, en el caso de la gastrosquisis, es de mayor tamaño que el
onfalocele. 66) Niño de 2 meses de edad que acude a Urgencias por presentar
C. En el onfalocele, un saco peritoneal recubre el contenido abdominal y rinorrea clara y fiebre de 38 ºC en los tres últimos días. Desde hace 24 horas,
en la gastrosquisis no. tiene tos en accesos y dificultad respiratoria progresiva. En las últimas 12 horas
D. El onfalocele, a diferencia de la gastrosquisis, se asocia rechaza todas las tomas. En los antecedentes personales destaca un embarazo
frecuentemente con la atresia intestinal. y parto normal, es alimentado con lactancia materna. Ha recibido la primera dosis
E. A diferencia del onfalocele, en la gastrosquisis el tratamiento de DTP acelular, Haemophilus influenzae tipo B, Meningococo C, Polio oral y 2
quirúrgico se puede diferir. dosis de Hepatitis B. En la exploración destaca una frecuencia cardiaca de 135
lpm, una frecuencia respiratoria de 55 rpm y una saturación de O2 con aire
61) La clasificación más útil de las vacunas las divide en vivas o atenuadas ambiental del 90%. Polipnea con tiraje intercostal y subcostal leve-moderado y en
y vacunas inactivadas. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se puede prevenir la auscultación destaca la presencia de subcrepitantes y sibilancias
con una vacuna viva atenuada? generalizadas. Ante este paciente, ¿qué diagnóstico de presunción realizaría?
A. Rubeola A. Crisis asmática.
B. Tos ferina. B. Bronquiolitis
C. Encefalitis japonesa C. Neumonía
D. Hepatitis B. D. Tosferina
E. Ninguna de las anteriores E. Infección respiratoria de vías altas.

62) En relación con la vacunación con vacuna triple vírica (rubéola- 67) ¿Cuál de las siguientes características dermatológicas corresponde al
sarampión-parotiditis), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? síndrome de Sturge Weber?
A. La vacunación inadvertida de mujeres embarazadas con vacuna triple A. Hemangioma cavernoso
vírica produce malformaciones congénitas. B. Hemangioma en fresa
B. La vacunación con vacuna triple vírica produce panencefalitis C. Hemangioma macular
esclerosante subaguda D. Mancha mongólica
C. El calendario de vacunación recomienda la administración de 5 dosis E. Mancha vino oporto
de esta vacuna a lo largo de la vida.
D. La vacuna triple vírica es una vacuna combinada constituida por dos 68) Señale la respuesta correcta respecto a la tosferina:
vacunas atenuadas y una inactivada (parotiditis). A. Es poco contagiosa, con unas tasas de ataque inferiores al 20% en
E. La vacuna triple vírica es una vacuna combinada constituida por tres personas susceptibles
vacunas atenuadas. B. Es un motivo frecuente de tos prolongada en adolescentes y adultos.
C. Los individuos vacunados y los que han pasado la enfermedad
63) Sobre el crecimiento y desarrollo de un niño sano en el primer año de adquieren inmunidad permanente.
vida, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta? D. Los niños menores de dos años con sospecha de tosferina requieren
A. Entre los 3 y 4 meses de edad, la velocidad de ganancia ponderal ingreso hospitalario por riesgo de complicaciones.
aumenta hasta alrededor de 40 g al día. E. Tratamiento es con aminoglucósidos principalmente

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69) Un lactante de 7 meses acude a Urgencias derivado de su pediatra de 75) La nueva estructura de etapas del ciclo de vida según el modelo de
zona por sospecha de Enfermedad de Kawasaki. Refiere fiebre de hasta 39,5 °C atención integral de salud incluye a la etapa joven. ¿Cuál es el rango de edad que
de 5 días de evolución que no cede a pesar de tratamiento con amoxicilina le corresponde?
pautado hace 72 horas por sospecha de faringoamigdalitis aguda. Durante las A. 18 a 29 años
últimas 24 horas asocia exantema eritematoso no pruriginoso de evolución B. 19 a 29 años
cefalocaudal y durante los últimos días llama la atención a sus padres la tos y una C. 20 a 29 años
intensa conjuntivitis. No refieren rinorrea. A la exploración clínica presenta D. 19 a 30 años
subcrepitantes en ambas bases pulmonares sin taquipnea ni signos de dificultad E. 20 a 30 años
respiratoria. A la exploración orofaríngea se evidencian manchas blanquecinas en
mucosa yugal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 76) La arteria rectal inferior es rama de:
A. Enfermedad de Kawasaki a. Arteria mesentérica inferior
B. Escarlatina. b. Arteria ilíaca interna
C. Reacción alérgica a la amoxicilina. c. Arteria pudenda interna
D. Mononucleosis infecciosa. d. Rama terminal de la arteria mesentérica inferior
E. Sarampión. e. a y c

77) Mencione el origen de las arterias renales:

70) Señale cuál de las siguientes es la causa más frecuente de trasplante A) Aorta abdominal
hepático en la infancia: B) Tronco celiaco
a. Galactosemia C) Arterias subdiafragmáticas
b. Hiperoxaluria primaria tipo I D) Arterias capsulares
c. Atresia de vías biliares E) Arteria mesentérica superior
d. Enfermedad de Alagille
e. Hemocromatosis 78) ¿Cuál de los siguientes genes no está involucrado en la patogénesis
del cáncer?
71) Una distribución normal permite calcular probabilidades en variables A) Generes reparadores del ADN
… B) Protooncogenes
a) Continuas C) Genes homeóticos
b) Cualitativas D) Genes supresores tumorales
c) Categóricas E) Genes promotores de apoptosis (p53, etc)
d) Nominales
e) Discretas 79) ¿Cómo se le conoce al defecto congénito en el cuál a pesar de una
falta de cierre de estructura óseas del raquis no está comprometida la función
72) En una población de 21000 habitantes se diagnostican 1000 pacientes neurológica del niño?
con diabetes. ¿Cuál es la razón entre la población con diabetes y la población no A) Mielosquisis
diabética? B) Hemivértebra
A. 0,05 C) Espina bifida oculta
B. 0,10 D) Meningocele
C. 0,17 E) Espina bifida quística
D. 0,20
E. 0,47 80) ¿Cuál de los siguientes brinda el índice más fiable de la función
excretora global?
73) Para la implementación de la estrategia sanitaria de alimentación y A) Presión hidrostática capilar glomerular
nutrición saludable se utilizan un conjunto de recursos y habilidades para influir B) Presión hidrostática tubular
en la opinión pública y movilizar fuerzas para apoyar políticas y propuestas C) Presión oncótica capilar glomerular
específicas dirigidas a crear un ambiente favorable y una vida saludable. A esto D) Presión oncótica tubular
se le conoce como: E) Tasa de filtrado glomerular
A.- Abogacía
B.- Prestación 81) ¿Cuál de las siguientes hormonas es un neuropéptido pequeño?
C.- Participación a. Hormona tiroidea
D.- Provisión b. TRH (hormona liberadora de tirotropina)
E.- Organización c. Insulina
d. Cortisol
74) El Plan Operativo Institucional, es un documento de gestión que e. Vitamina D
permite:
A. Logro de objetivos 82) ¿Cuál de las siguientes células pertenece al sistema inmunitario
B. Alcance de metas innato?
C. Gestión por resultados A) Linfocito T cooperador
D. Asignación de recursos B) Linfocito T citotóxico
E. Proyectar resultados C) Linfocito B

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D) Célula plasmática A. De esfuerzo
E) Célula NK B. De urgencia
C. De rebosamiento
83) Un paciente es traído al servicio de Urgencias en estado de coma con D. Funcional
un trauma craneal grave. ¿Cuál de las siguientes medidas farmacológicas NO es E. Mixta
útil?:
A. Tiamina vía I.V. 90) La degeneración ______________ de los miomas es propia del
B. Naloxona vía I.V. embarazo y produce con más frecuencia ______________
C. Sueroterapia. A. Roja – amenaza de parto pretérmino
D. Glucosa hipertónica. B. Cálcica – ruptura prematura de membranas
E. Flumazenil vía I.V C. Hialina – amenaza de parto pretérmino
D. Sarcomatosa – ruptura prematura de membranas
84) La utilización de la anestesia local, con vasoconstrictor (adrenalina) E. Roja – dolor
tiene la siguientes indicaciones EXCEPTO:
A. Bloqueos nerviosos periféricos en áreas con flujo sanguíneo colateral 91) Mujer de 36 años, abortadora recurrente, acude para consejería
deficiente. preconcepcional. Dice tener ecografía compatible con leiomioma uterino. Si el
B. Prolongar la duración del efecto anestésico. leiomioma submucoso fuera el causante de las pérdidas recurrentes. ¿Cuál sería
C. Disminuir la toxicidad sistémica mediante la reducción de la velocidad la alteración menstrual característica?
de absorción. A. Oligomenorreas
D. Aumentar la intensidad del bloqueo. B. Hipomenorreas
E. Disminuir la hemorragia quirúrgica al producir vasoconstricción local. C. Menstruación normal
D. Hipermenorreas
85) En situaciones de bajo número de granulocitos (leucocitos E. Prolomenorreas
polimorfonucleares neutrófilos) circulantes se presenta habitualmente cualquiera
de las siguientes infecciones EXCEPTO: 92) Mujer de 45 años, con IMC de 35, el cual es un factor de riesgo para
A. Infecciones virales. leiomiomatosis uterina, cáncer de endometrio y cáncer de mama, por la presencia
B. Sepsis por enterobacterias. de una enzima denominada…
C. Sepsis por bacterias piogénicas. A. Convertasa
D. Sepsis por hongos. B. Fosfolipasa
E. Infecciones respiratoria. C. Aromatasa.
D. Lipasa
86) Con respecto al antígeno carcinoembrionario 125 (Ca 125): E. Lactasa
A) Es una prueba sanguínea específica para endometriosis
B) Es una prueba sanguínea específica para carcinomas epiteliales 93) Paciente de 64 años de edad, con diagnóstico de endometrio de 10
mucinosos mm, obesa y diabética. Se intenta realizar una biopsia endometrial en consultorio
C) Es una prueba sanguínea específica para carcinoma ovárico de externo siendo el resultado una muestra insuficiente. Cérvix corto y atrófico PAP
células germinales AGUS. El manejo a seguir será: (VILLAMEDIC)
D) Se encuentra elevado solamente sin la endometriosis es intestinal A. Repetir la biopsia en consultorio
E) Las determinaciones seriadas pueden ser de utilidad para predecir B. Realizar legrado uterino fraccionado
recurrencia de endometriosis C. Considerar histerectomía
D. No es necesario porque la paciente no presenta historia de sangrado
87) Esta alteración se asocia con debilidad de la pared vaginal posterior y E. Realizar una histeroscopía con ablación endometrial
el septum recto – vaginal, produciendo una protusión vaginal y sensación de
cuerpo extraño: 94) El tratamiento de primera elección para el Síndrome de Ovario
A) Rectocele Poliquístico es (VILLAMEDIC):
B) Prolapso uterino A) Metformina + Levonorgestrel
C) Cistocele B) Metformina + Ciproterona
D) Quiste vaginal C) Ciproterona + Gestodeno
E) Enterocele D) Levonorgestrel + Flutamida
E) Gestodeno + Hidrocortisona
88) Es desde el punto de vista histopatológico el más común de los
carcinomas de endometrio: 95) Paciente de 43 años G4 P3003. Resultado de biopsia de cérvix: LIE
A) De células claras alto grado. El tratamiento que no se debería realizar es:
B) Mucinoso A) Histerectomía
C) Escamoso B) Cono frío
D) Indiferenciado C) Cono leep
E) Endometrioide D) Crioterapia
E) Histerectomía de Wertheim Meiggs
89) Paciente de 60 años, acude por nicturia, sensación de vejiga llena,
polaquiuria, urocultivo negativo. Se realiza ecografía TV con mioma uterino de 10 96) Es un dato de evidencia probable de embarazo:
cm en cara anterior tipo intramural. El tipo de incontinencia que presenta es: A) Detección de gonadotrofina coriónica humana

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 Mejores médicos.
B) Identificación de la actividad cardiaca fetal
C) Percepción de movimientos fetales por el médico
D) Reconocimiento ecográfico del embarazo
E) Percepción de movimientos fetales

97) Los tipos de pelvis más frecuente son:

F) Ginecoide
G) Androide
H) Antropoide
I) Platipeloide
J) Los intermedios o mixtos

98) La hemorragia de la segunda mitad del embarazo que más afecta a la

madre es:
A. Rotura uterina
B. Placenta previa
C. Desprendimiento prematuro de placenta
D. Atonía uterina
E. Vasa previa

99) Se habla de cordón corto cuando la longitud del mismo es menor a:

A. 20 cm
B. 30 cm
C. 40 cm
D. 50 cm
E. 60 cm

100) Paciente de 28 años con 38 semanas de gestación acude por

presentar dolor pélvico en mesogastrio irradiado hacia región lumbar. Percibe
movimientos fetales. Resultado de examen de orina: normal, PA: 130/90 mmHg,
TGO: 200 UI/L TGP: 140 UI/L creatinina: 1.6 mg/dL, Labstick: negativo. El
diagnóstico más probable es:
A. Hipertensión gestacional
B. Preeclampsia sin signos de severidad
C. Preeclampsia con signos de severidad
D. HTA crónica
E. HTA crónica con preeclampsia sobreagregada

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