Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC) Rencana Intervensi Implementasi Evaluasi
(NIC)
3. Penurunan curah jantung Setelah dilakukan tindakan Perawatan Jantung Perawatan Jantung 21 Desember
berhubungan dengan perubahan keperawatan...x24Jam diharapkan Px -Secara rutin mengecek -Memonitorkan status 2018
kontraktilitas dapat mengembalikan irama jantung pasien baik secara fisik dan pernafasan terkait
yang normal psikologis adanya gagal ginjal
S:
Tingkat Kecemasan -Monitor tanda-tanda vital -Memonitorkan sesak -Px mengatakan:
No Indikator Skala secara rutin nafas pada px Sudah tidak ada
1. Peningkatan 1 -Catat tanda dan gejala -Mengecek secara rutin lagi kecemasan (5)
frekuensi penurunan curah jantung px secara fisik maupun O:
pernafasan -Monitor status pernafasan psikologis
terkait dengan adanaya Memonitorkan tanda-
Perkusi: suara
2. Perubahan pada 1
pola BAB gagal jantung tanda vital px pekak
3. Perubahan pada 3 -Monitor sesak -Mencatat tanda dan Batuk
pola makan nafas,kelelahan,takipnea gejala penurunan A:
1: Berat dan orthopnea curah jantung pada px Masalah teratasi
2: Cukup berat Pengurangan Kecemasan Pengurangan
-Gunakan pendekatan yang Kecemasan
sebagian
3: Sedang
tenang dan menyakinkan -Memuji/menguatkan P:
4: Ringan
5: Tidak ada -Puji/kuatkan perilaku yang perilaku yang baik Lanjutkan
Tingkat Kelelahan baik secara tepat pada px intervensi 1 dan 2
-Lakukan usapan pada -Melakukan usapan
No Indikator Skala
punggung/leher dengan pada punggung/leher
1. Kelelahan 3
cara yang tepat dengan cara yang tepat
2. Kehilangan selera 3
-Menggunakan
makan
pendekatan yang
3. ADL 2
tenang dan
4 Performa kerja 1
menyakinkan