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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CURSO:
FARMACOLOGÍA Y BIOQUÍMICA III

PRACTICA N° 05
DETERMINACION DE CALCIO

INTEGRANTES:
ESTELA LATORRE, JOMIRA
MALCA CHUNGA, YORDY
PECHO QUISPE, NELLY
RAMIREZ RAMIREZ, WILSON
ROJAS MENDOZA, MILAGROS
SOTO CORDOVA, JAQUELINE

ASESOR:
CHRISTIAN HUMBERTO LOU GARCÍA

TRUJILLO - PERÚ
2019
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

GUÍA DE PRÁCTICAS

I. DATOS GENERALES

1.1 Unidad Académica: ESCUELA DE MEDICINA


1.2 Semestre 2019 - 2
Académico:
1.3 Ciclo de estudios: IV
1.4 Experiencia FARMACOLOGÍA Y BIOQUÍMICA III
curricular:
1.5 Docente: Ms. C CHRISTIAN HUMBERTO LOÚ
GARCÍA

II. SUMILLA
La experiencia curricular de Farmacología Bioquímica III forma parte del
área de estudios específicos, es de naturaleza teórico-práctica, de carácter
obligatorio y se orienta a capacitar al estudiante para comprender de manera
integrada el mecanismo de acción de los fármacos empleados en
enfermedades cardiorrespiratorias, digestivas y genitourinarias, en el
contexto del proceso salud-enfermedad y sus determinantes involucrados.

III. COMPETENCIA
Identifica problemas de salud para lograr la comprensión integrada del
mecanismo de acción de los fármacos empleados en enfermedades,
cardiorrespiratorias, digestivo- urogenitales, ejerciendo el pensamiento
crítico y reflexivo.

PRÁCTICA N° 05

Laboratorio de: Fecha : 4-10-2019

FARMACOLOGÍA Y BIOQUÍMICA
Temática: PRÀCTICA N° 5 DETERMINACIÓN DE CALCIO
Sesión: 1P1 Capacidad:
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía: 5 horas
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I. INTRODUCCIÓN:

El calcio es esencial en la mayoría de las reacciones de la coagulación sanguínea y en la


regulación de la excitabilidad de las fibras musculares. Su concentración en suero y orina está
regulada por la acción de factores tales como niveles de parathormona, vitamina D y fósforo,
observándose fluctuaciones fisiológicas debidas a edad, sexo, embarazo, actividad física,
cambios estacionales (por acción de la luz solar). La hipercalcemia está relacionada con
distintas patologías: hiperparatiroidismo, neoplasias óseas, intoxicaciones con vitamina D. La
hipocalcemia se asocia con desórdenes tales como hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina
D, malabsorción.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial

1. Explique el fundamento del método de la prueba.

El calcio reacciona con la o-cresolftaleín complexona (oCPC) a pH alcalino, dando un


complejo de color magenta que se mide fotocolorimétricamente a 570 nm.
2. ¿Qué es el calcio sérico?
El calcio es esencial en la mayoría de las reacciones de la coagulación sanguínea y en
la regulación de la excitabilidad de las fibras musculares. Su concentración en suero y
orina está regulada por la acción de factores tales como niveles de parathormona,
vitamina D y fósforo, observándose fluctuaciones fisiológicas debidas a edad, sexo,
embarazo, actividad física, cambios estacionales (por acción de la luz solar).
3. Defina que es hipercalcemia y los valores normales del calcio sérico.
Hipercalcemia
Definiremos hipercalcemia como el aumento de los niveles de calcio en sangre por
encima de 10,5 mg/dl (rango normal entre 8,5-10,5). Solo el 45% del calcio sérico se
encuentra en forma iónica o activa (calcio iónico), mientras que el 55% restante se
presenta unido a otras sustancias, fundamentalmente proteínas y en menor medida
fosfato. De esta manera, cualquier alteración en la concentración de las proteínas
plasmáticas puede condicionar una cifra inexacta de calcio.
Valores normales de Calcio sérico:
La concentración normal de calcio total se encuentra en el rango entre 8,5-10,5 mg/dl y
el control preciso de este equilibrio se mantiene gracias a la interacción de 3 hormonas:
la hormona paratifoidea (PTH), el 1,25 dihidroxivitamina D3 (calcitriol) y la
calcitonina.

III. MATERIAL Y REACTIVOS:

A. MATERIAL BIOLÓGICO:
1. Alumnos (suero)
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B. REACTIVOS PROVISTOS:

A. Reactivo A: solución de arsenazo III 100 mg/l y 8-hidroxiquinolina


sulfonato 1,4 g/l en buffer Tris 100 mM, pH 8,5.
S. Standard*: solución de calcio 10 mg/dl.

REACTIVOS NO PROVISTOS
- Agua destilada o desionizada.
- Calibrador A plus de Wiener Lab. Cuando se emplea la técnica
automática. Puede también emplearse en calibración de técnicas
manuales.

INSTRUCCIONES PARA SU USO:


Reactivos Provistos: listos para usar.
Standard: Cada vez que se use, transferir una cantidad en exceso a un
tubo limpio y pipetear de allí el volumen necesario, descartando el
sobrenadante.
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PRECAUCIONES:
Los reactivos son para uso diagnóstico "in vitro". Utilizar los reactivos
guardando las precauciones habituales de trabajo en el laboratorio de
análisis clínicos. Todos los reactivos y las muestras deben descartarse
de acuerdo a la normativa local vigente.

EQUIPOS Y MATERIAL:
- Jeringas, tubos de ensayo, pipetas, micropipetas, goteros, gradillas,
ligadura, algodón, alcohol.
- Espectrofotómetro o fotocolorímetro.
- Cubetas espectrofotométricas.

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

MODUS OPERANDI:

Muestra
- Suero recogido mediante procedimientos estándar.

V. RESULTADOS

Tabla I. Práctica: Determinación de Calcio

GRUPOS Valores de Calcio


N° 1
N° 2
N° 3
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VI. PRECAUCIONES Y BIOSEGURIDAD

A. Cumple con las normas de bioseguridad al ingresar al laboratorio


B. Traer guardapolvo, guantes, mascarillas y gorro(cofia–toca)
C. Las agujas No deben reenfundarse.
D. Todas las canecas deben estar debidamente identificadas por tipo de residuo y en buen
estado.
E. La ruta de recolección se debe realizar a diario de acuerdo al cronograma establecido.
F. Dejar la mesa de trabajo limpia.

VII. CONCLUSIONES

VIII. EVALUACIÓN

DISCUSIÓN DE GRUPO POS PRÁCTICA

1. Interprete y analice los resultados de la práctica.


2. ¿Cuáles serían las causas probables de los resultados alterados en su normalidad
de esta prueba?
3. Mencione las drogas o fármacos que pueden alterar el resultado de esta prueba.
4. Mencione la significancia clínica de la práctica.
El calcio es un ión útil en diferentes funciones del cuerpo humano, pero sobre todo
para el mantenimiento de la arquitectura ósea y de la transmisión neuromuscular.
La falta de calcio produce excitación de los músculos y de los nervios. Al contrario
el exceso produce una relajación de los mismos.
Los cambios de concentración del calcio en la sangre producen problemas óseos,
y la posible alteración de las hormonas reguladoras del mismo que se producen en
las glándulas paratiroides y en el riñón. La hormona paratiroidea produce una
elevación de los niveles de calcio por aumentar su absorción intestinal,
disminuyendo su salida por el riñón hacia la orina, y aumentando la reabsorción
del hueso.

PREGUNTAS:

1. Elabora un esquema que demuestre el mecanismo de acción encargados de la


contracción vascular.
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2. Mencione la relación existente entre calcio y vitamina D.

Mantener los niveles de calcio en el suero dentro de un rango estrecho es vital para el
funcionamiento normal del sistema nervioso, como también para el crecimiento óseo y
mantención de la densidad ósea. La vitamina D es esencial para la utilización eficiente del
calcio por el cuerpo. Las glándulas paratiroideas captan los niveles de calcio en el suero y
secretan la hormona paratiroidea (PTH) si los niveles de calcio disminuyen por debajo de
lo normal. Incrementos en la PTH estimulan la actividad de la enzima 25-hidroxivitamina
D3-1α-hidroxilasa en el riñón, resultando en una producción incrementada de 1,25-
hidroxivitamina D. Altos niveles de 1,25-dihidroxivitamina D resultan en la activación del
RVD y en cambios en la expresión de genes que normalizan el calcio en el suero al
incrementar la absorción intestinal de calcio dietario, incrementar la reabsorción de calcio
filtrado por los riñones, y movilizar calcio del hueso cuando hay insuficiente calcio dietario
para mantener los niveles de calcio del suero normales.

3. Describa la importancia del calcio en el metabolismo humano y su relación con


diversas patologías.
El calcio es un mineral indispensable para varios procesos del organismo tales como la
formación y mantenimiento de los huesos y los dientes, vinculándolo con menor riesgo
de enfermedades periodontales; participa en la transmisión del impulso nervioso para
generar la contracción muscular; disminuye el colesterol total y el colesterol-LDL en
plasma, mientras que aumenta el colesterol-HDL; y también ayuda en la coagulación de
la sangre y en la actividad de algunas enzimas. El 95% del calcio de nuestro cuerpo se
encuentra en los huesos y dientes.
Sin embargo, cuando la homeostasis falla se producen alteraciones patológicas diversas
como consecuencia de alteraciones en los niveles citoplasmáticos de este catión. En este
ámbito se incluyen enfermedades musculoesqueléticas, neurológicas,
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neurodegenerativas, cardiomiopatías, etc., consecuencia de la alteración de la
homeostasis del Ca2+.

4. Explique ¿Cómo afecta el consumo de calcio en la hipertensión arterial?


Fundamente su respuesta.
La hipertensión arterial es más frecuente en presencia de hipercalcemia y se ha encontrado
una relación directa entre los niveles de calcio sérico y los de PA. Sin embargo, la relación
entre calcio iónico sérico y PA no parece ser lo suficientemente fuerte para establecer una
causalidad entre ambas. En las células de musculo liso vascular, la despolarización de la
membrana plasmática-inducida por la corriente de Ca2+- y la subsecuente liberación de
Ca2+ desde el retículo sarcoplásmico, eleva los niveles de Ca2+ citosólico libre ([Ca2+]i)
y dispara una cascada de reacomodo molecular de calmodulina y miosina quinasa
produciendo en última instancia acortamiento de los miofilamentos y la consecuente
vasoconstricción. Si el incremento continuo de Ca2+ extracelular a causa de una dieta rica
en calcio, se detiene por una supresión igual y opuesta de angiotensina II-dependiente hay
liberación de Ca2+ intracelular, y la PA se mantiene constante.

IX. OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

X. BIBLIOGRAFÍA

- Calcio en suero. Análisis de calcio en suero. Calcio en sangre. Calcio sérico


[Internet]. [citado 6 de octubre de 2019]. Disponible en:
https://www.tuotromedico.com/temas/calcio_en_suero.htm

- Cómo se transforma la energía (ATP) en movimiento muscular [Internet].


[citado 6 de octubre de 2019]. Disponible en:
https://blogdelrunner.com/como-se-transforma-la-energia-en-movimiento-
muscular/

- Ca-Color [Internet]. 2017 [citado 6 de octubre de 2019]. Disponible en:


https://www.wienerlab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20i
ngles/ca_color_aa_en.pdf?fbclid=IwAR2aKaPLxZgb2AYz0AqX9rTmge-
qX-75eX83FjNhpSZcZAxKsHF8IIJCs_U

- MedlinePlus Enciclopedia Médica: Calcio sérico [Internet]. 2017 [citado 6


de octubre de 2019]. Disponible en:
http://www.funsepa.net/medlineplus/spanish/ency/article/003477.htm?fbcli
d=IwAR2fgO2eVQqurDFYWOBRjENjsPU4DjlS52c-32i_jE9NIs7lU-
BAPD18JNo

- Paniagua L. Hipercalcemia: Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento. [Internet].


Rev Med Cost Rica LXXI (617) 787 - 790, 2015 [citado 6 oct 2019] Disponible
en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc154r.pdf

- Arana C., García C., Fernández M., De la Fuente A., Padilla M., De Pando
M., Rodríguez J., Ruiz E., et all. Calcio y vitamina D. Guía de actuación
conjunta Pediatría Primaria [Internet].2011 [citado 6 oct 2019]. Disponible
en:http://www.ampap.es/wpcontent/uploads/2014/05/Calcio_vitamina_D_2
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011.pdf.

XI. ANEXOS
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A. CARTILLA DE EVALUACIÓN

CRITERIO INDICADORES Y PUNTUACIÓN


0 No cumple con las normas de bioseguridad al ingresar al
laboratorio.
1 Sólo trae guardapolvo y guantes

Bioseguridad 2 Solo trae guardapolvo, guantes y mascarilla


3 Trae guardapolvo, guantes, mascarillas y gorro(cofia–
toca)
0 No asistió a práctica

Asistencia 1 Asistió dentro de 10 minutos de tolerancia


y 2 Asistió puntualmente
puntualida
d
1 Trabajó en su mesa de manera desordenada
Orden en trabajo de
2 Trabajó en su mesa de manera ordenada
laboratorio
3 Trabajó ordenadamente y dejó material y ambiente limpio
0 No reconoce material ni equipos de laboratorio
Identifica el material y equipo de laboratorio pero
Manejo 2
manipula con dificultad
de
materiale Identifica y manipula adecuadamente el material y equipo
3
s, de laboratorio
reactivos Manipula adecuadamente el material de
4
y equipos laboratorio observando
en todo momento normas de bioseguridad
0 No contestó preguntas propuestas
1 Contestó parcialmente preguntas propuestas
Estudio y revisión de
2 Contestó correctamente preguntas propuestas
protocolo
Contestó correctamente preguntas y aportó información
3
relevante
0 Presenta dentro del tiempo
1 Precisa conceptos previos
Presentación del 3 Desarrolla organizadamente los contenidos de la práctica
Informe
Obtiene conclusiones adecuadas y pertinente, Cita
5 bibliografía relacionada, Se proyecta a problemas de
salud, Hace juicio pertinente y coherente

La suma de puntos acumulados corresponde a la nota


Nota
final de la sesión práctica.
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