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Contenido
Equipamiento Médico
Radio protección
EQUIPAMIENTO MÉDICO
Objetivos
Introducción
Cuando un equipamiento médico ingresa al hospital atraviesa varios procesos durante su vida útil: es dado
de alta en el sistema, se identifica, se verifica su funcionamiento, se mantiene, se repara, se descarta. En
estos procesos interviene el personal de Ingeniería Clínica y los propios usuarios: profesionales de la salud,
staff de Enfermería, técnicos, etc.
Para evitar el uso de un equipo inseguro, es fundamental chequear la etiqueta de registro y la fecha de
vencimiento que allí aparece. El usuario puede realizar este sencillo control.
La colocación de una etiqueta con el número de identificación tiene la finalidad de facilitar a los
usuarios la comunicación con el Depto. de Ingeniería Clínica, cuando se informa sobre un mal
funcionamiento, por ejemplo. De esta forma se evitan confusiones y se sabe exactamente de qué
unidad específica se está tratando.
Una etiqueta blanca con un código de barras, el número de activo que le otorga el sistema luego de
haber sido ingresado al mismo, el sector emisor y la institución.
Una etiqueta amarilla con el número de activo (Nro. de SAC) y la fecha del próximo vencimiento.
Estos datos registrados en la etiqueta tienen importancia por 2
razones: el usuario se informa que el equipo ya fue inspeccionado y
el técnico sabe sobre cuáles dispositivos ya se ha trabajado y cuáles
quedan pendientes.
Como vemos en los ejemplos, el Nro. de SAC de ambas etiquetas
debe coincidir.
Las mencionadas etiquetas amarillas -con el Nro. de activo y la fecha del último mantenimiento- se
protegen con una cubierta o adhesivo plástico para evitar que se despeguen o se borren los datos
durante la limpieza.
Existen equipos cuyo mantenimiento preventivo (MP) está a cargo del personal del hospital, y otros para
lo que se contrata a una empresa tercerizada.
Algunos equipos, por su característica particular, no son revisados periódicamente, sino cuando surge
algún inconveniente en su funcionamiento y es el sector quien pide la asistencia de los técnicos. En este
caso, tienen una etiqueta que informa sobre esta condición del mantenimiento. El registro de
inspección se denomina CAD (Correctivo A Demanda)
Está impresa en un color muy brillante para llamar la atención del personal
asistencial e impedir así que se utilice accidentalmente.
RADIO PROTECCIÓN
La radiación ionizante es energía liberada por los átomos en forma de ondas electromagnéticas o
partículas, emitidas por una fuente y transmitidas en un medio.
Desde sus orígenes, los seres vivos han estado expuestos a la radiación proveniente de fuentes
naturales, como el suelo, el agua o la vegetación. Su exposición a estos riesgos logró que se adaptaran,
corrigiendo en ciertos puntos los daños generados por esta irradiación.
En la medida en que aumenta el uso de las radiaciones ionizantes también lo hacen los riesgos para la
salud si no se utilizan o contienen adecuadamente. Cuando las dosis de radiación superan determinados
niveles pueden tener efectos adversos en la salud, por lo que es importante que quienes trabajen con
radiaciones ionizantes:
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
El hospital cuenta con la Norma Nro. 80/15 de Control de Elementos de Protección Personal en Equipos
Generadores de Radiación Ionizante, por la cual todos los EPP son identificados y controlados
periódicamente.
El material plomado tiende a deteriorarse tanto por su flexibilidad como por el uso dado por distintas
personas, en tal sentido deben tenerse en cuenta las siguientes consideraciones:
La vida útil de los elementos depende de su cuidado, manténgalos colgados en los percheros
correspondientes.
Para las GAFAS PLOMADAS deberán tenerse en cuenta las siguientes recomendaciones:
- Manténgalas limpias, no use su ropa para limpiarlas, hágalo con un paño húmedo.
- Colóquelas siempre con el armazón hacia abajo para evitar rayones en las lentes.
- En caso de rotura de cristal o armazón, rayaduras o patillas flojas, dar aviso a Seguridad e
Higiene.
Para la correcta evaluación y resguardo de los EPP se establece un código de identificación que se
colocará en el anverso del equipo.
2. Una letra
3. Número de orden
Es de suma importancia dejar los chalecos plomados colgados en sus percheros. Dejarlos en otro lado y
de cualquier manera puede ocasionar daños en el equipo que pueden perjudicar la salud de quien lo use
a continuación.
Al quedar doblado puede generar roturas que serán visualizadas en el siguiente control, pero pasarán
desapercibidas para el siguiente compañero en utilizarlo.
La baja de un equipo surge de los resultados del control semestral, según el tamaño del defecto
encontrado y la proximidad del mismo a zonas que protegen órganos críticos.
El equipo defectuoso será retirado por el personal de Gestión de Residuos, dentro de una bolsa amarilla,
como residuo peligroso.
El botón de pánico o golpe de puño se coloca en lugares donde el paciente que puede sufrir accidente,
por ejemplo, por desmayo (baños) sea capaz de hacer una llamada de emergencia al enfermero del
sector, quien debe acudir en su ayuda.
MODO DE USO
» Oprimir la tecla que está iluminada (se detendrá el aviso sonoro) y luego mantener
apretada la tecla roja de la central de llamados para hablar/escuchar.
3 FINALIZACIÓN DE LA LLAMADA
Para un mejor cuidado del paciente se identifican suministros básicos que NO deben cortarse -ni
siquiera durante alguna contingencia- para que el soporte de vida sea ininterrumpido en las áreas de
procedimientos y cuidados críticos.
Así, la electricidad, gases medicinales, agua, telefonía y sistemas tienen una red de back up y protocolos
de actuación cuando falla alguno de estos suministros.
ELECTRICIDAD
Existen distintos tipos de tomacorriente que pueden encontrarse en: habitaciones de internación, office
de enfermería, office de medicamentos, office de alimentación, salas de procedimientos, quirófanos,
terapias. Cada uno de ellos responde a una necesidad diferente.
Hay equipos médicos e instalaciones que en situación de corte requieren seguir funcionando, por
ejemplo respiradores o heladeras con medicamentos. A estos equipos se los conecta a otro tipo de
tomacorrientes alimentados por otras fuentes de energía (grupo electrógeno, UPS –Sistema
Ininterrumpido de Potencia, en inglés) Cuando se corta le energía de EDESUR, una red de grupos
electrógenos arranca entre 30 y 40 segundos.
Existen 2 tipos de tomacorriente soportados por fuentes alternativas de energía eléctrica, diferenciados
por color e identificados por una etiqueta.
GASES MEDICINALES
Tanto el oxígeno como el aire comprimido forman una red de gases medicinales que no pueden faltar
para los procedimientos quirúrgicos y recuperación intensiva de pacientes. Por eso existen sistemas de
back up o cilindros de emergencia (por ejemplo, tubos de oxígeno)
Las llaves de corte están alojadas en gabinetes debidamente cerrados, rotulados y con instructivos de
corte en el interior indicando qué sector cierra cada válvula.
AGUA
El hospital cuenta con una red de tanques interconectados y bombas con sistema de back up. En caso de
corte de agua proveniente de la red externa (AYSA), existe una reserva de agua potable que establece
una autonomía de abastecimiento de 6 horas.
Luego de transcurrido este tiempo, existe un plan vía camiones cisterna de AYSA.
En caso de falta o pérdida de agua en, por ejemplo, un office de Enfermería, debe realizarse una OT
(Orden de Trabajo) en la Mesa de Ayuda de Ingeniería de Planta Mantenimiento Plomería, o
llamar al interno 8231 donde atenderán el llamado los verificadores.
AMBIENTES
1. Estado de la batería
2. Registro Temp/Hum MAX
3. Registro Temp/Hum MIN
4. Humedad
5. Temperatura
INSTRUCCIONES DE USO
Obtener temperaturas máximas y mínimas
Desde el comienzo apretar la tecla que indica la tabla:
Tecla Cambio en pantalla Qué hace
SET Letra “C” parpadeando Confirmar operación con tecla SET nuevamente
HELADERAS
Cada área de internación cuenta con dos heladeras: una en el área de preparación y otra en el Office.
Para mantener la seguridad del contenido es importante controlar adecuadamente la temperatura de
las mismas.
Desde hace muchos años ha quedado demostrado que el aire tiene un rol preponderante en la
transmisión de microorganismos y otras sustancias nocivas para la salud, no sólo de los pacientes
internados sino también del personal que desempeña sus tareas. Debido a ello, se buscaron
mecanismos para disminuir la contaminación aérea en el ámbito hospitalario, especialmente en las
áreas donde los pacientes, ya sea por su enfermedad de base o por su tratamiento, son considerados
huéspedes inmunocomprometidos.
Este tipo de habitaciones poseen una antecámara (o esclusa) con enclavamiento en la puerta de
entrada a ésta y en la puerta de entrada a la habitación. Una puerta no se abrirá hasta tanto la otra no
esté cerrada.
Cuando el sistema está operando, se observan ambas luces rojas encendidas (bloqueado)
Para abrir cualquiera de las puertas, presionar el botón verde (abrir) que destrabará la puerta y
se encenderá la luz verde (desbloqueado) siempre que se cumplan las condiciones necesarias.
Si al presionar el botón verde, la luz roja parpadea significa que está en espera hasta que se
cumplan las condiciones para la apertura.
Al desbloquear, si no se abre, vuelve a bloquearse a los 10 segundos.
Al abrir una puerta y no cerrarla a los 10 segundos comenzará a sonar la alarma.
El sistema no permitirá abrir la 2da puerta hasta no cerrar la 1ra.
Para chequear la presión de los recintos controlados se leerá la medición del manómetro ubicado sobre
el dintel de la puerta de ingreso, tanto de las habitaciones como de las esclusas.
Según el tipo de habitación será la lectura correcta a verificar.
Lectura
correcta +5 Pa
o superior en
HABITACION
Lectura correcta
+2 in/Wc (*)
Lectura correcta o superior en
-2 in/Wc (*) ESCLUSA
o inferior en
HABITACION
AISLAMIENTOS
Los pacientes que se encuentran con indicación de aislamiento tienen tarjetas identificatorias
en la puerta de la habitación, que nos explican qué precauciones deben cumplirse antes de
ingresar a la misma. De todas maneras, antes de hacerlo consultar con Enfermería.
Aislamiento Respiratorio
En este caso, el cartel indica que además de la higiene de manos hay que colocarse un barbijo
especial previamente al ingreso a la habitación.
Aislamiento de Gota
En este caso, el cartel indica que además de la higiene de manos hay que colocarse un barbijo
quirúrgico común a menos de un metro del paciente.
Aislamiento de Contacto
En este caso, el cartel indica que además de la higiene de manos hay que colocarse un
camisolín y guantes previamente al ingreso a la habitación.
Todo procedimiento como una obra, reparación, lijar y pintar, realizar un cableado puede
generar polvillo, ruido, vibraciones, olores.
Estas condiciones pueden ser molestas e inclusive de riesgo para los pacientes. Por ejemplo, en
el caso de polvo, éste contiene hongos que afectan la salud, en especial a los pacientes
inmunosuprimidos con bajas defensas (como oncohematológicos y trasplantados)
Una de las acciones destinadas al control de la infección, además de la educación del personal
del hospital, es la disminución de los riesgos en la construcción o refacción mediante:
¿Cómo se procede?
Cuando se toma conocimiento de que se hará en nuestro sector o uno lindante una actividad
como las mencionadas:
Sellado correcto
Sellado incorrecto
(se observa presencia de polvo
que se filtra en el suelo)
www.hospitalitaliano.org.ar