Estrategias realizadas en el Hospital General Xoco en virtud de la implementación del Formato de Notas y Registros Clínicos de Enfermería para
segundo y tercer Nivel de Atención el cual se inició de manera formal el pasado 15 de octubre del 2018 en el servicio de neurocirugía y el Nursing
Now el 15 de abril del 2019 en el servicio de Medicina Interna.
Estrategias implementadas de ENERO - MAYO 2019.
DEBILIDADES
Falta de:
Continuidad en el copiado de
las hojas.
Hojas blancas.
Personal con mayor
antigüedad resistente al
cambio.
Personal resistente que no
cuenta con cursos de
actualización.
IMPLEMENTACIÓN Y
CONTINUIDAD DE
ESTANDARIZACIÓN Inquietud para el llenado
DEL CUIDADO cuando exista cargas de
trabajo importante.
Complejidad para realizar la
Historia Clínica cuando del
paciente se muestre agresivo
y bajo custodia.
Supervisión deficiente por
jefes y supervisoras.
Necesidades de
retroalimentación del llenado
correcto.
ESTRATEGIAS
Se solicitó nuevamente a la
administración el apoyo con el
copiado de los formatos.
Se dieron sesiones de
sensibilización.
Se promocionó asistir a cursos de
actualización durante el periodo de
rehabilitación del hospital.
Se les informó que por el momento
solo dos servicios estarán
manejando el nuevo formato.
Se les asesoró sobre el abordaje
terapéutico y plasmar la justificación
cuando no sea posible realizar la
Historia Clínica.
Recapacitación para jefes y
supervisoras
Recapacitación formal
Ejercicios con el propósito de
practicar el llenado e identificar
desviaciones.
Ejercicios de Auditoria de la Hoja.
OPORTUNIDADES
Disposición de la
administración para el apoyo
Sesión sobre aspectos legales
en los tres turnos.
Se inició Diplomado de
vinculación de Planes de
cuidados con sede en Hospital
General Xoco del 11 de abril al
28 de noviembre 2019.
Se están dando
capacitaciones de PLACES en
todos los turnos.
Seguir recapacitando,
manejaron asesorías
personalizadas.
Trabajo multidisciplinario
.
Hojas con desviaciones.
Se retomaron compromisos y
se fortaleció la supervisión.
Se implementará
recapacitación por equipo
responsable del proyecto
hacia los tres turnos,
sensibilizando sobre el
impacto de los Registros
Clínicos de Enfermería.
RESULTADO
No se han entregado a la
Jefatura de Enfermería
formatos
Personal avanzando lento
en la sensibilización.
Se espera mejorar
sustancialmente en el
correcto llenado de la hoja
de enfermería en los
diferentes servicios y
manejo de PLACES.
Se espera recuperación de
la plantilla.
Reporte de incidentes
Comunicación efectiva
Se espera mejoría
sustancial.
Se espera personal se
muestre colaborador.
Se entregó un formato a
cada persona para su
conocimiento.
Mejoría en el resultado del
Indicador
Auditoria de la Hoja.