PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO

Presenta:

GRUPO No. 6

Luisa María Pérez Quiñones ID: 609848

Luisa Fernanda López Gaviria ID: 551137

Ingrid Vanessa Varón Rodríguez ID: 606159

Mayra Alejandra Gómez Clavijo ID: 614529

Docente:

FARID SANCHEZ TORRES

ESTRUCTURAS Y PSICOPATOLOGÍA

NRC: 3625

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

Santiago de Cali

2019
 INTRODUCCIÓN.

Mediante el presente trabajo, se relaciona una película que se ha escogido por presentar
diversa sintomatología del Trastorno formal del pensamiento, la cual recibe como nombre
“DELIRIUM”, como bien se interpreta, se basa en las ideas delirantes de un hombre que acaba
de salir de un psiquiátrico, esta sinopsis presentarla con el fin de relacionar y clasificar la
sintomatología del protagonista a los manuales DSM-V Y CIE-10. Por último, justificar de
acuerdo a los textos lo que se ha observado en el caso de la película y así, hacer más certero el
diagnóstico que se encuentre y se clasifique, claramente, iniciando en que se basa realmente
una idea o como tal un delirio.

Existe una confusión delirio-locura. Esta confusión también se observa en el concepto de

enfermedad mental. A pesar de su larga historia, nuestra comprensión del fenómeno todavía es
muy escasa. Entre los obstáculos están los problemas asociados a su definición. Otro es la
frecuencia de aparición de este trastorno, ya que los delirios están asociados con diversas
formas de psicopatología. Esta situación ha llevado a muchos clínicos a mantener que los
delirios carecen de importancia desde el punto de vista diagnóstico, ya que son fenómenos
accesorios que se desarrollarían como resultado de problemas más fundamentales.

De hecho, se ha enfatizado más la forma que el contenido del discurso perturbado que
presentan los pacientes psicóticos. A ello contribuyó la obra de Bleuer, pues al considerar que
el trastorno formal del pensamiento constituía el rasgo fundamental de la esquizofrenia,
encauzar las investigaciones sobre este aspecto y no en los delirios puesto que para Bleuer eran
secundarios.
OBJETIVO GENERAL

Identificar el Trastorno formal del pensamiento que se presenta en la película (Delirio) y

clasificarlo según los manuales DSM-V y CIE-10.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

I. Justificar con los textos estudiados la sintomatología que presenta el protagonista.

II. Describir la relación que tiene la película escogida con los manuales estudiados, de
acuerdo a su clasificación.

III. Establecer los factores que conllevan al Trastorno formal del pensamiento y cómo se
clasifican en base a la película.
PELÍCULA DELIRIUM.

Nacionalidad: Estados Unidos.

Año: 2018.

Director: Dennis Lliadis.

Guión: Adam Alleca.

Intérpretes: Topher Grace, Genesis Rodriguez, Patricia Clarkson.

Argumento: Tom hereda la mansión de su padre tras salir del manicomio, donde lleva 20 años.
¿Qué son esos ruidos que se escuchan en el solitario caserón? ¿Estarán en la mente de Tom o
será algo peor?

Sinopsis: Tras veinte años encerrado en un psiquiátrico por un crimen con el que se le relaciona
injustamente, Tom hereda la enorme mansión de su padre, perpetrador de su propio suicidio
cinco días antes de la liberación de nuestro protagonista. Retenido dentro del opulento edificio
treinta días por arresto domiciliario, la última prueba antes de obtener la libertad definitiva,
Tom lucha contra sus propios demonios a base de una abundante cantidad de pastillas de litio
y muchas tragaderas. En especial con la actitud abusiva de su agente de la condicional, una
arpía que deja muy claras las ganas que tiene de devolver cualquier basura esquizofrénica a la
celda acolchada. Mientras Tom se aclimata los recuerdos infantiles y las visiones de pesadilla
amenazan con llevarse por delante su frágil cordura. Peor aún, la visita inesperada de su
hermano, en prisión hasta la fecha, hará que la tensión incrementa en los largos y vacíos pasillos
del caserón. ¿Estará todo en la mente del pobre Tom o la casa esconde algún secreto
sobrenatural capaz de dejarte catatónico a nuestro asustadizo héroe?

Los delirios están presentes en una amplia variedad de trastornos psicológicos, neurológicos y
médicos. Por tanto, la relevancia que tienen los delirios para el diagnóstico es evidente. La
presencia de delirios es característica de las esquizofrenias, de los trastornos paranoides y de
los trastornos afectivos mayores (depresión y manía). Pueden aparecer además ideas delirantes
en ciertos trastornos de la personalidad (como el paranoide, el esquizotípico y el esquizoide).
Pero además pueden aparecer delirios en una amplia gama de enfermedades de origen biológico
por efecto del abuso de alcohol y drogas y como efectos secundarios de ciertos agentes
farmacológicos.

En la película el personaje presentaba cierta sintomatología, la cual tenía como causas diversos
factores que desencadenan incluso más el trastorno mental que presentaba desde nacer y es la
esquizofrenia.

SINTOMATOLOGÍA DEL PERSONAJE:

● Alucinaciones
● Inquietud
● Agitación
● Alteración de los hábitos de sueño
● Ansiedad
● Miedo o paranoia
● Sensación de exultación (euforia)
● Cambios en la personalidad.

POSIBLE DIAGNÓSTICO DEL PERSONAJE:

Con respecto a esta sintomatología del personaje, definimos como posible diagnóstico que
claramente presenta un Trastorno Formal Del Pensamiento, en este caso, un DELIRIO
MIXTO, ya que, Incluye tanto signos y síntomas del delirio hiperactivo, que se presenta con
agitación, cambios de humor rápidos o alucinaciones y la negativa a colaborar con la atención
profesional. Como del hipoactivo, en el que se puede incluir inactividad o actividad motora
reducida, pereza, somnolencia anormal o sensación de aturdimiento. El paciente pasa
rápidamente de estados hiperactivos a hipoactivos y viceversa.

CAUSAS O FACTORES:

Dentro de la presente película, se observa que Tom ha tenido diferentes problemas complejos,
que influyen en el comportamiento o trastorno que presenta, encima de uno que ya padecía.
Estos son, el encierro en un psiquiátrico siendo inocente de un homicidio, la muerte de su padre
y su hermano en prisión, desencadenando el trastorno mental con el que ya venía innato Tom
y es la Esquizofrenia.
Trastornos en los que aparece el delirio como criterio diagnóstico, según los manuales:

DSM-V

● Delirium, demencia, trastorno amnésico y otros trastornos cognitivos

● Esquizofrenia
● Trastorno delirante
● Trastorno psicótico compartido
● Trastorno esquizofreniforme
● Trastorno esquizoafectivo
● Trastorno psicótico breve
● Trastorno del estado de ánimo
● Trastorno relacionado con el uso de sustancias

CIE-10

● Trastorno esquizoafectivo
● Trastornos mentales orgánicos
● Esquizofrenia
● Trastorno de ideas delirantes persistentes
● Trastorno de ideas delirantes compartidas
● Trastorno esquizotípico
● Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias
psicotrópicas
● Trastornos psicóticos agudos y transitorios
● Trastorno del humor

Las condiciones y enfermedades en las que aparecen delirios son: enfermedades de origen
neurológico, trastornos metabólicos y endocrinológicos, cromosomopatías, enfermedades
infecciosas, abuso de alcohol y drogas, agentes farmacológicos y trastornos psicopatológicos
y psiquiátricos.
CONCLUSIÓN.

I. De acuerdo a la sintomatología que presenta el protagonista, se concluye que presenta

como tal un Trastorno formal del pensamiento, en este caso, delirios y alucinaciones,
los cuales abarca igualmente síntomas de la esquizofrenia, que es uno de los trastornos
que padece el hombre. El personaje padece de delirios, que es una alteración seria en
las capacidades mentales que genera pensamientos confusos y una disminución de su
conciencia sobre el entorno, presentando específicamente lo siguiente: alucinaciones,
inquietud, agitación, alteración de los hábitos de sueño, ansiedad, miedo o paranoia,
sensación de exultación (euforia) y cambios en la personalidad. Concluyendo de
acuerdo a los textos analizados, el sujeto padece de DELIRIO MIXTO, ya que incluye
tanto signos y síntomas del delirio hiperactivo como del hipoactivo. El paciente pasa
rápidamente de estados hiperactivos a hipoactivos y viceversa. También, definimos que
como causa de este trastorno es por diversos factores, el encierro en un psiquiátrico
siendo inocente de un homicidio, la muerte de su padre y su hermano en prisión,
desencadenando el trastorno mental con el que ya venía innato a Tom y es la
Esquizofrenia.

II. De acuerdo a lo trabajado en relación con la película, fue posible entender la relación
que ésta tiene con los diferentes manuales estudiados, donde el delirio como factor
principal de este trabajo, está basado en la incapacidad que tiene la persona para hacer
una distinción de la realidad en la que vive. Nos podemos encontrar en base a la película
y el DSM-5 Criterios para el diagnóstico de delirium debido a múltiples etiologías
COMO lo son:

- Alteración de la conciencia (p. ej., disminución de la capacidad de prestar atención al

entorno) con reducción de la capacidad para centrar, mantener o dirigir la atención.

- Cambio en las funciones cognoscitivas (como deterioro de la memoria, desorientación,

alteración del lenguaje) o presencia de una alteración perceptiva que no se explica por una
demencia previa o en desarrollo.

- La alteración se presenta en un corto período de tiempo (habitualmente en horas o días) y

tiende a fluctuar a lo largo del día.
III. El delirio es una explicación a una experiencia anómala. Los procesos de pensamiento
de los delirantes son esencialmente idénticos que los de los de las personas normales.
Es decir, todos tenemos una teoría sobre el mundo, sobre cómo son las cosas, que sirve
para poner en orden nuestras experiencias. Como seguimos esa teoría, esperamos cosas,
como que si soltamos un objeto en el aire, éste caiga al suelo.

Cuando una experiencia es anómala y novedosa, la disconformidad entre lo que ha

ocurrido y lo que esperábamos pone a nuestro cerebro en un estado de búsqueda de
explicaciones. Los datos posteriores consistentes con la explicación otorgan estatus a
la misma, los que no concuerdan se desechan.

Hay dos factores que explican el delirio: Un primer factor de desconexión y

discrepancia entre algo que pasa en el mundo y el sistema de creencias del sujeto. El
segundo factor es la convicción, la no duda, que sugiere un déficit en el sistema de
evaluación de las creencias (función asociada al hemisferio derecho). Así pues, algo le
pasa al sujeto que trastoca su percepción del mundo. Cambia su teoría del mundo y
desde ese momento no puede volver atrás porque no es capaz de evaluar su propia
creencia. En el caso de la película Tom el personaje principal no logra distinguir la
realidad de los delirios provocados por su trastorno psicológico en donde se cuestiona
si ¿Estará todo en la mente de Tom? el pasar tantos años en un lugar psiquiátrico pudor
traer una reacción fisiológica real de su hemisferio afectando realmente en su fisiología
o también a su vez pudo afectar su coherencia visual llevándole al desespero a causa de
sus delirios.
GLOSARIO.

BRADIPSIQUIA: Lentitud generalizada de los procesos del pensamiento.

TAQUIPSIQUIA: Rapidez en la manera o forma de pensar que lleva a hilar mal el

razonamiento.

INTERCEPTACIÓN DEL PENSAMIENTO: Interrupción del flujo de ideas antes de que

se haya logrado llegar a un objetivo o se pueda comunicar adecuadamente lo pensado. Se
encuentra en la depresión y en algunos trastornos psicóticos.

DELIRIO: Es un juicio falso mantenido con especial convicción a pesar de la experiencia o

evidencia lógica, por lo cual se aparta de las creencias colectivas.

ECOLALIA: Perturbación del lenguaje en la que el sujeto repite involuntariamente una

palabra o frase que acaba de pronunciar otra persona en su presencia, a modo de eco.

MANÍA: Estado elevado anormal de excitación, afecto y nivel energético, o “un estado de
elevación ante toda la activación relacionada con la expresión afectiva junto con la labilidad
emocional”

DEMENCIA: Conjunto de pensamientos y síntomas sociales que interfieren con la vida

cotidiana.

PARALOGIA: Hablar sin sentido, respondiendo con frases que no tienen nada que ver con lo
que se pregunta y utilizando palabras incorrectas. Suele ser síntoma de un trastorno psicógeno
o una pseudodemencia. También se da en los casos de simulación (síndrome de Munchausen).

IDEOFUGAZ: Es un trastorno de la velocidad del pensamiento caracterizado por un flujo

incesante de asociaciones, de modo tal que el pensamiento cambia de tema de manera constante
y sin motivo, o salta a otro contenido ante cualquier estímulo externo, sin importar su
relevancia.

ECO: Alucinaciones acústicas en las que el sujeto “escucha” su propio pensamiento.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

● Pardo, B; Ortega, M., & Pozo, K. (2015). Manual de psicopatología. 1ª Edición.

Academia de preparación PIR S.L. Europa. M-34601-2015, ISBN: 978-84-944677-0-
7. Disponible en: https://academiapir.com/wp-
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● Belloch, A; Sandín, B., & Ramos, F. (2008). Manual de psicopatología. Vol. 1. Mc

Graw Hill. Madrid España. ISBN: 978-84-481-5605-3. Disponible en:
https://3eroseccion1unergmedicina2017.files.wordpress.com/2017/06/manual_de_psi
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● CIE 10 (1994). Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor.

Disponible en: http://ais.paho.org/classifications/Chapters/pdf/Volume2.pdf

● American Psychiatric Association (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los

Trastornos Mentales (DSM-IV-TR), 1ª Ed. Barcelona: Editorial MASSON. Disponible
en: https://dsm.psychiatryonline.org/pb-
assets/dsm/update/Spanish_DSM5Update2016.pdf

● Rioja Lozano, M. D. (2016). Características y evaluación de los trastornos del lenguaje

en esquizofrenia: evidencias en español y el papel del logopeda. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/n79/n79a03.pdf

● Díez Patricio, A. (2003). Psicopatología de la interpretación delirante. Revista de la

Asociación Española de Neuropsiquiatría, (87). Disponible en:
https://www.redalyc.org/pdf/2650/265019665006.pdf

● Sinopsis de la película: http://www.almasoscuras.com/delirium-2018-review