ANEXO 1

Recomendaciones nutricionales para mujeres embarazadas respeto al aporte de energía, proteínas,

vitaminas y minerales según Recommended dietary allowances. 10ª. Ed. 1989.

Ingestiones dietéticas de referencia para embarazadas según el Food and Nutrition Board. Institute of
medicine National Academy of Sciences.

ANEXO 2. FÁRMACOS
PERMITIDOS DURANTE EL
EMBARAZO Y LA LACTANCIA

NORMAS BÁSICAS PARA LA UTILIZACIÓN DE

FÁRMACOS :
1. Considerar la posibilidad de embarazo en toda mujer fértil en el momento de instaurar un
tratamiento farmacológico.
 2. Prescribir medicamentos sólo en aquellos casos en que realmente son necesarios.

3. Aconsejar a los pacientes que no se automediquen.

4. No considerar inocuo ningún fármaco ni tratamiento naturópata.

5. Valorar el riesgo/beneficio de cualquier medicamento.

6. Elegir aquellos fármacos másr conocidos y seguros, evitar aquellos recién comercializados.

7. Prescribir las dosis mínimas y eficaces.

8. Tener en cuenta las características farmacocinéticas que se dan en la embarazada y en el

feto.

9. Tener en cuenta la clasificación del riesgo de los fármacos.

RELACIÓN DE FÁRMACOS PERMITIDOS

DURANTE EL EMBARAZO (riesgo bajo)
- Analgésicos: paracetamol.

- Antihistamínicos: clorfeniramina, dexclorfeniramina, doxilamina, dimenhidrinato,

tripelenamina.

- Antiinfecciosos: fosfomicina (infección urinaria), clotrimazol, nistatina (antifúngicos),

etambutol (antituberculosos), cefadrilo,cefalixina, cefazolina, ceftazidima, ceftriaxona,
cefuroxima (cefalosporinas), clindamicina (otros antibioticos), amoxicilina-ácido
clavulánico, amoxicilina, ampicilina, bacampicilina, cloxacilina, penicilina G, ticarcilina,
eritromicina (macrólidos).

- Sistema cardiovascular: acebutolol, hidralacina, hidroclorotiazida, metroprolol,

metildopa.

- Vitaminas: hierro, ácido fólico, vitaminas A, B1, B2, B6, B12, C, D y E.

- Antidiabéticos: dieta y insulina.

- Antieméticos: dieta, doxilamnia más piridoxina.

- Vacunas:

Se recomiendan a partir del cuarto mes de embarazo:

 Antitetánica.
  Antidiftérica.

 Antigripal.

 Vacuna de la hepatitis B.

Vacunas no recomendadas, pero que se pueden administrar haciendo balance del

riesgo/beneficio que comportan para la salud de la madre y del bebé:

 Antirábica.

 Anticolérica.

 Vacuna contra la fiebre amarilla.

 Antipoliomielítica.

 Vacuna contra la fiebre tifoidea inyectable.

 Antineumocócica.

 Vacuna contra el haemophillus influenzae tipo b.

 Vacuna contra la hepatitis A.

Vacunas contraindicadas:

 Triple vírica.

 Antirubeólica.

 Vacuna contra la fiebre tifoidea oral.

 Vacuna contra la varicela.

FÁRMACOS PERMITIDOS EN LA LACTANCIA

Existen muchos fármacos que se transmiten a la leche materna como los antidiabéticos orales,
agentes citotóxicos empleados en quimioterapia, antihistamínicos, amiodarona, bromocriptina (un
inhibidor de la lactancia), descongestionantes nasales, litio, salicilatos y el resto de AINEs, etc.

Fármacos que se pueden utilizar:

- Analgésicos: codeína, dextropropoxifeno, fentanilo, morfina, paracetamol, petidina.

- Antihistamínicos: bromfeniramina, dexbromfeniramina, loratadina, triprolidina.

- Antiinfecciosos: Antifúngicos (clotrimazol, nistatina), antimaláricos (cloroquina,
hidroxicloroquyina, pirimetamina, quinina), antituberculosos (cicloserina, etambutol,
rifampicina), antivíricos (aciclovir), cefalosporinas (defadroxilo, cefalexina, cefazolina,
cefminox,cefotaxima, cefoxitina, cefprozilo, ceftazidima, ceftriaxona), macrólidos
(eritromicina), penicilinas (amoxicilina, penicilina G acuosa, penicilina G benzatina,
penicilina G procaína, penicilina V) otros antibacterianos (clindamicina).

- Antineoplásicos: Medroxiprogesterona.

- Aparato cardiovascular: Acetazolamida, bendroflumetiacida, captopril, digoxina,

diltiazem, enalapril, flecainida, hidralacina, hidroclorotiacida, labetalol, lidocaína,
metildopa, metoprolol, nifedipino, propranolol, quinidina, timolol.

- Aparato digestivo: algeldrato, almagato, almasilato, magaldrato, sucralfato, sulfato de

magnesio.

- Aparato locomotor: ácido mefenámico, alopurinol, colchicina, fenilbutazona,

ibuprofeno, naproxeno, tolmetina.

- Aparato respiratorio: codeína, seudoefedrina.

- Hormonas: carbimazol, insulina, levotiroxina, prednisolona, prednisona.

- Sangre y coagulación: dalteparina, dipiridamol, enoxaparina, epoetina alfa, heparina,

nadroparina, warfarina.

- Sistema nervioso central: ácido valproico, cafeína, carbamacepina, etosuximida,

fenitoína, hidrato de cloral, secobarbital.

- Vitaminas: Ácido fólico, ácido pantoténico, leucovorín, niacinamida, vitamina A, B1,

B2, B6, B12, C, D, E, K.

- Otros fármacos: calcio, hierro, magnesio, potasio.

- Vacunas e inmunoglobulinas: vacuna antigripal, vacuna contra la hepatitis A y B,

antirábica, antirubeólica.