GRUPO SANGUINEO

INDICE
 Objetivos…………………………………….Pág.3
1.1 Objetivo general
1.2 Objetivo especifico
 Hipótesis…………………………………….Pág.3
 Marco teórico………………………………Pág.3-11
3.1 Conceptos generales
3.2 Anatomía del sistema
3.3 Fisiología del sistema
3.4 Transfusión sanguínea
3.5 Descripción de la patología
3.6 Origen
 Reconocimiento de grupo sanguíneo…Pág.12-13
4.1 Materiales
4.2 Procedimiento
 Estadísticas……………………………Pág.14-15
 Experimentación y desarrollo de la
práctica...Pág.16-18
6.1 Objetivos
6.2 Materiales
6.3 Desarrollo
 Conclusión………………………………….Pág.19
 Bibliografía…………………………………Pág.19
 Anexos……………………………………Pág.20-21

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I.OBJETIVOS
1.1 Objetivos Generales
 Analizar la importancia que tienen los grupos sanguíneos del sistema.

1.2 Objetivos Específicos

 Elaborar un informe que contenga toda la información teórica
 Elaborar un tríptico con la información general
 Realizar un experimento para determinar los grupos sanguíneos de los
pacientes utilizando los antígenos de anticuerpo

II.HIPÓTESIS
¿De dónde surgen los diferentes grupos sanguíneos y cuál es su origen?
¿Cuáles son los grupos sanguíneos?

III.MARCO TEÓRICO
Se han hallado cuando menos 30 antígenos que provocan reacciones Ag-Ac,
estos antígenos son glucolípidos o mucopolisacáridos. Sin embargo son dos
grupos de antígenos que con mayor frecuencia provocan reacciones de
transfusión:

1. Sistema O-A-B

2. Sistema Rh

El Grupo Sanguíneo O-A-B Aglutinógenos (antígenos):

A y B se hallan en la superficie del Glóbulo Rojo.

Los cuatro grupos sanguíneos O-A-B:

Grupo "O": Cuando los glóbulos rojos no contienen ni aglutinógeno A ni

aglutinógeno B, y aglutininas anti A y anti B.

Grupo "A": Cuando sólo existe aglutinógeno de tipo A, y aglutininas anti B.

Grupo "B": Cuando sólo existe aglutinógeno de tipo B, y aglutininas anti A.

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Grupo "AB": Cuando existe aglutinógeno de tipo A y de tipo B, y ninguna

aglutinina.

Cada individuo posee un conjunto diferente de antígenos eritrocitarios, y por su

número ―existen a día de hoy 32 sistemas antigénicos conocidos, más algunos
antígenos diferenciados que aún no han sido atribuidos a ningún sistema
específico― es difícil encontrar dos individuos con la misma composición
antigénica.

Los sistemas antigénicos.- Se caracterizan por inducir a la formación de

anticuerpos en intensidades diferentes; por lo que algunos son más comunes y
otros, más raros.

Los sistemas antigénicos más importantes son: el sistema ABO y el sistema Rh.
Estos son los sistemas comúnmente relacionados a las temidas reacciones de
transfusiones hemolíticas.

Reacciones contra antígenos eritrocitarios también pueden causar la DHRN,

causada por el factor Rh+ del padre y del bebé y el Rh– de la madre (DHRN) cuya
causa generalmente se asocia a diferencias antigénicas relacionadas al sistema
Rh.

3.1 Conceptos Generales

3.1.1 Sangre
La sangre es un tejido conectivo líquido, que circula por capilares, venas y arterias
de todos los vertebrados. Su color rojo característico es debido a la presencia del
pigmento hemoglobínico contenido en los glóbulos rojos.

3.1.2 Fisiología

Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple múltiples funciones
necesarias para la vida como la defensa ante infecciones, los intercambios
gaseosos y la distribución de nutrientes.

Para cumplir con todas estas funciones cuenta con diferentes tipos de células
suspendidas en el plasma.

Todas las células que componen la sangre se fabrican en la médula ósea. Ésta se
encuentra en el tejido esponjoso de los huesos planos (cráneo, vértebras,
esternón, crestas ilíacas) y en los canales medulares de los huesos largos (fémur,
húmero).

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3.1.3 Composición de la sangre:

Los glóbulos rojos transportan el oxígeno de los pulmones hacia los tejidos y
captan el anhídrido carbónico producido en los tejidos que es eliminado luego por
las vías respiratorias.

Los glóbulos blancos defienden al organismo contra las infecciones bacterianas y

virales.

Las plaquetas impiden las hemorragias, favoreciendo la coagulación de la

sangre.

3.1.4 Grupo sanguíneo.-Se denomina así a la clasificación de la sangre de

acuerdo a las características que los glóbulos rojos presenten ya que estos
pueden carecer o presentar antígenos en su superficie, existen gran cantidad de
grupos sanguíneo pero los más importantes son los grupos pertenecientes al
sistema ABO y el Rh.

3.1.5 El sistema ABO.- Fue el primer sistema de grupo de sangre conocido, su

nombre se deriva de los cuatro grupos conocidos de este sistema, los cuales
poseen un antígeno que los diferencia unos de otros, estos son el grupo A, B, AB
y el O, este último se diferencia de los demás por carecer de antígeno, este
sistema fue descubierto en el año 1901 por un científico llamado Karl
Landsteiner.

a) Grupo A: En la superficie de sus glóbulos está presente el antígeno tipo A

y en el plasma se encuentran los anticuerpos que actúan en contra los
antígenos B.
b) Grupo B: Estos son similares al grupo A con antígeno tipo B en la
superficie, Y anticuerpos que repelen al antígeno A en el plasma.
c) Grupo O: No posee antígenos en la superficie de sus glóbulos, pero en su
plasma si posee anticuerpos que actúan contra el tipo A y B.
d) Grupo AB: Posee ambos tipos de antígenos en la superficie de los
glóbulos, pero carece de anticuerpos que actúen en contra de los antígenos
A y B.

El sistema Rh.- El factor Rh es una proteína integral de la membrana de los

glóbulos rojos o eritrocitos y por medio de su determinación se detecta el tipo de
sangre, ya sea RH + o -, independientemente de los tipos de sangre conocidos
como 0, A, B y AB.

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Los Rh positivos son aquellas personas que presentan dicha proteína en sus
glóbulos rojos, y los Rh negativos son aquellos que no presenten la proteína.

Tener Rh significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en

ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en la superficie de
los glóbulos rojos, y hacen a los humanos Rh– disponer de anticuerpos
(aglutininas) en el plasma que reaccionan contra los glóbulos rojos Rh +.1

El principal antígeno Rh.- Es el D y el anticuerpo presente en quienes carecen

de antígeno D es el anti-D. Si el antígeno D está presente el fenotipo es Rh
positivo y si D está ausente (situación representada como "d") es Rh negativo.

3.2 Anatomía Del Sistema

La sangre contiene muchos tipos de células: glóbulos blancos (monolitos,
linfocitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos y macrófagos), glóbulos rojos
(eritrocitos) y plaquetas.
3.2.1 Linfocitos.- Tipo de célula inmunitaria elaborada en la médula ósea; se
encuentra en la sangre y el tejido linfático. Los dos tipos de linfocitos son los
linfocitos B y los linfocitos T.
3.2.2 Plasma.- El plasma es la fracción acelular de la sangre. Se obtiene al dejar a
la sangre desprovista de células como los glóbulos rojos y los glóbulos blancos.
Está compuesto por un 90 % de agua, un 7 % de proteínas, y el 3 % restante por
grasa, glucosa y vitaminas.
3.2.3 Plaquetas.- Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son
pequeños fragmentos de células sanguíneas. Se forman en la médula ósea, un
tejido similar a una esponja en sus huesos.
3.2.4 Neutrófilos.- Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco, un tipo de
granulocito y un tipo de fagocito. Los neutrófilos ayudan a combatir infecciones
porque ingieren los microorganismos y segregan enzimas que los destruyen.
3.2.5 Eritrocitos.- Contienen una proteína llamada hemoglobina, la cual
transporta oxígeno desde los pulmones a todas las partes del cuerpo.
3.2.6 Eosinofilos.- Un eosinófilo es un leucocito de tipo granulocito pequeño
derivado de la médula ósea, que tiene una vida media en la circulación sanguínea
de 3 a 4 días antes de migrar a los tejidos en donde permanecen durante varios
días.
3.2.7 Basófilos.- Los basófilos conforman el tipo de leucocito menos abundante
en la sangre. Tiene núcleo irregular, difícil de ver por la granulación basófila que lo
cubre casi siempre.

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Forma en que se realiza el examen.-

Se necesita una muestra de sangre. El examen para determinar el grupo

sanguíneo se denomina tipificación ABO.

Su muestra de sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B.

Entonces, la muestra se revisa para ver si los glóbulos sanguíneos se pegan o no.
Si los glóbulos permanecen juntos, eso significa que la sangre reaccionó con uno
de los anticuerpos.

El segundo paso se llama prueba inversa. La parte líquida de la sangre sin células
(suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B.

Las personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B. Las personas que
tienen sangre tipo B tienen anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos
tipos de anticuerpos.

Estos 2 pasos pueden determinar con precisión su tipo de sangre.

La determinación del Rh usa un método similar a la tipificación ABO. Cuando se

realiza la determinación del tipo de sangre para ver si usted posee el factor Rh en
la superficie de sus glóbulos rojos, los resultados serán uno de estos:

Rh+ (positivo), si usted tiene proteínas de la superficie celular.

Rh- (negativo), si usted no tiene proteínas de la superficie celular.

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3.3 Fisiología Del Sistema

3.3.1 Tipificación de la sangre:

Antiguamente se realizaban transfusiones, unas salían bien y otras no, la mayoría

de las veces iban mal y se producía la muerte de la persona por hemólisis
y Aglutinamiento.

La sangre se distintas personas tienen

propiedades antigénicas distintas.

En estas reacciones se aglutinamiento y

hemólisis los antígenos que existen en sangre,
reaccionaban con los anticuerpos del plasma de la otra
sangre y como consecuencia se producía la reacción
Ag- Ac con la aglutinación y la hemólisis.

Una transfusión sanguínea es clínicamente aceptable o compatible cuando la

sangre del donante es compatible con el grupo sanguíneo y también en el Rh con
la sangre del receptor Se vio que en la membrana de los glóbulos
rojos existen diversos antígenos (Ag A y Ag b).

El fenotipo Bombay.- Es el nombre que recibe un tipo de sangre poco frecuente

caracterizado por no presentar ninguno de los antígenos de membrana ni A ni B
en los eritrocitos.

El factor Rh es una proteína integral de la membrana de los glóbulos rojos o

eritrocitos y por medio de su determinación se detecta el tipo de sangre, ya sea
RH + o -, independientemente de los tipos de sangre conocidos como 0, A, B y
AB.

Anticuerpo plasmático: El que tiene la persona.

Características de la tipificación:

Se mezclan los glóbulos rojos se esa persona con los suyos propios (anti-A y anti-
B) y se espera a ver si hay aglutinación o no si hay aglutinación en A y no en B, la
prueba es del grupo A.

Herencia de los antígenos A y B: son transmitidos de forma dominante, por tanto

si está presenta ese antígeno esa persona es de ese grupo. Conociendo
en grupo sanguíneo y el Rh de una madre y un padre se puede descartar que el
hombre sea el padre.

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3.4 Transfusión Sanguínea

Se produce por aglutinamiento y hemólisis, si las sangre no son compatibles, esto
se debe principalmente a que los anticuerpos de la sangre del receptor reaccionan
contra los glóbulos rojos transfundidos.

Según esto, podemos afirmar que existen dos tipos de personas:

Donantes universales: son los que tiene el grupo O. Sus glóbulos rojos no
tienen antígenos por lo que los anticuerpos del receptor no pueden reaccionar.

Receptor universal: son las personas que tienen el grupo AB. Estas personas no
poseen anticuerpos por lo que no rechazan la sangre trasfundida.

En una trasfusión sanguínea hay que tener en cuenta:

Compatibilidad en el grupo sanguíneo: Se prefiere sangre idéntica, pero

cuando no se siente se trasfiere sangre compatible. El donante universal puede
dar a O, al A, al AB y al B o El grupo A preferentemente le da al A, pero también
puede hacerlo al B, ya que no posee anticuerpos o El grupo B puede dar al B y al
AB.

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FACTOR Rh. ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO

Un aspecto que se debe tener muy en cuenta en el Rh que tiene una persona. En
nombre de Rh viene de Marcus Rhesus (descubridor del Rh). Averiguó que el Rh
consiste en una serie de antígenos, donde el más antigénico es el Ag
D que se manifiesta también en los glóbulos rojos.

Eritroblastosis: Enfermedad hemolítica provocada por incompatibilidad en el Rh

del recién nacido. Esto sucede cuando una madre Rh+, está embarazada de un
feto Rh- Normalmente entre las sangres no hay conexión materno-fetal y no
tendría que ocurrir nada si éste es su primer embarazo.

3.5 Descripción De La Patología

3.5.1 Grupos sanguíneos y enfermedades:

Los problemas de la sangre afectan una o varias partes de ésta e impiden que
cumpla su función. Pueden ser crónicos o agudos. Muchos trastornos sanguíneos
son hereditarios. Otras causas pueden ser otras enfermedades, efectos
secundarios de algún medicamento y la falta de ciertos nutrientes en la dieta.

Algunos tipos de problemas de la sangre son:

Problemas plaquetarios, coagulación excesiva y otros problemas de sangrado,

que afectan la coagulación.

La Anemia.- Ocurre cuando la sangre no lleva suficiente oxígeno a su cuerpo.

Cánceres sanguíneos.- Como la leucemia, y el mieloma.

 Leucemia.- Enfermedad de los órganos productores de la sangre que se

caracteriza por la proliferación excesiva de leucocitos o glóbulos blancos en
la sangre y en la médula ósea.
 Mieloma.- Es un cáncer en la sangre que comienza en las células
plasmáticas en la médula ósea. La médula ósea es el tejido suave y
esponjoso que se encuentra en el interior de la mayoría de los huesos.
Ayuda a producir las células sanguíneas.
Enfermedad cardiovascular.- Los expertos comprobaron que las personas con
grupo sanguíneo AB tenían un 23% más de riesgo de desarrollar enfermedad
cardiovascular que las del grupo 0; las del grupo B, un 11% más de riesgo que
éstas; y las del grupo A, un 5% más de riesgo.

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Diabetes tipo 2.- Investigadores franceses estudiaron datos de salud de más de

82.000 mujeres y comprobaron que las que tenían grupos sanguíneos A y B
también poseían mayor riesgo de padecer diabetes tipo 2 que las del grupo 0.

Malaria.- De nuevo, las personas con grupo sanguíneo 0 están más protegidas
frente a la forma más peligrosa de malaria (causada por el parásito Plasmodium
falciparum y transmitida por mosquitos).

3.6 Origen
En la primera mitad del siglo XVII se dio por primera vez la posibilidad de trasfundir
sangre de un individuo a otro. En 1899 Shattock informó sobre la aglutinación de
eritrocitos de algunas personas con el suero de otras e interpretó este fenómeno
como anormal, fue Karl Landsteiner quién descubrió las diferencias de la sangre
entre grupos de personas en (1900). En 1921 según la coagulación de la sangre, el
Dr. Jan Janský estableció cuatro grupos sanguíneos, que hoy en día designamos
como 0, A, B y AB.

El sistema ABO, descubierto por Karl Landsteiner, es la clasificación de los grupos

sanguíneos más conocida. Es un ejemplo de alelos múltiples donde los alelos A y
B son los responsables de la formación de los antígenos de tipo A y de tipo B
respectivamente, mientras que el alelo O no produce ningún tipo. Su presencia o
ausencia determinan los 4 grupos que hay: Grupo A, Grupo B, Grupo AB y Grupo
O.

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IV.RECONOCIMIENTO DE GRUPOS SANGUINEOS:

La técnica de reconocimiento de grupos sanguíneos se basa en la Aglutinación o
no de lo hematíes cuando se mezclan con la aglutinina Anti-A o Anti-B.

4.1 Materiales:

Lamina preparada Placas excavadas Lancetas

De frotis sanguíneo De porcelana Hematológicas

Sueros Anti-A, Anti- Mondadientes Algodón

B, Anti-D o Rh

Alcohol yodado Guantes Conteiner de

Descarte

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4.2 Procedimiento:
1. Limpie con algodón embebido en alcohol la yema del dedo anular.

2. Realizar la punción utilizando una lanceta hematología estéril.

3. Coloque dos gotas de sangre por separado sobre la lámina portaobjetos, de la

persona a la cual se va a realizar la prueba y en otra lámina otra gota de sangre.

4. Agregar a cada gota de sangre una gota de suero Anti-A y Anti-B y Anti-D o
Anti-Rh por separado.

5. Observar la reacción e identificar a que grupo pertenece y que factor Eh, si es

positivo o negativo

Método De Reconocimiento Práctico:

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V.ESTADÍSTICAS
Es conveniente saber que las estadísticas no solo varían según el grupo
sanguíneo y la raza. También varían según la localización geográfica. Conocer
este dato permite entender la variabilidad estadística que haya según el país que
estemos consultando. Normalmente, la estadística de los grupos sanguíneos que
se consulte especificará si viene determinada por raza o por localización
geográfica.

La estadística del Sistema ABO que se verá a continuación se corresponde con la

estadística española. La frecuencia del resto de sistemas viene dada por los datos
que proporciona Ortho Clinical Diagnostics a los laboratorios con los que trabaja.
De los datos proporcionados por Ortho se verán solo aquellos grupos sanguíneos
que se trabajan con normalidad en los laboratorios.

Estadística del Sistema ABO + Factor RH

La estadística de los grupos sanguíneos que integran el Sistema ABO es la más

conocida. La frecuencia de estos grupos viene asociada al antígeno D (factor RH).

 A+: 36%  A-: 7%

 O+: 35%  AB+: 2.5%
 O-: 9%  B-: 2%
 B+: 8%  AB-: 0.5%

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Figura 1

Figura 1: https://www.franrzmn.com/estadistica-de-los-grupos-sanguineos/

Datos extraídos de Cruz Roja Española

Estos datos denotan la importancia de las donaciones de personas Rh negativo.

Pero no restan importancia a las donaciones de los grupos mayoritarios porque
son también los más demandados.

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VI.EXPERIMENTACION Y DESARROLLO DE LA
PRÁCTICA
6.1 Objetivos:
 Conocimiento de técnicas de análisis de grupos sanguíneos
 Reconocimiento de los diferentes tipos de células sanguíneas.

6.2 Materiales:
 Microscopio  Colorante wright
 Cuentagotas  Cubreobjetos
 Reactivos de determinación de  Alfiler
grupos sanguíneos  Etanol
 Portaobjetos  Agua destilada

6.3 Desarrollo:
6.3.1. Extracción de sangre
En esta práctica se realizara por una parte un análisis e grupos sanguíneos y por
otra se observarán las células de la sangre. Para ello hay que extraer sangre con
ayuda de una lanceta diseñada para ello. La herida no es dolorosa. Es muy
importante no intercambiar la lanceta ni utilizarla para varios individuos. Hay
enfermedades graves que se contagian por la sangre.

 Limpiar la yema del dedo y frotarla con algodón empapado de alcohol

 Con la lanceta bien desinfectada hacer una punción
 Apretar el dedo y depositar cuatro gotas de sangre en cuatro portaobjetos
bien limpios (tres gotas en tres portaobjetos para el análisis del grupo
sanguíneo y una para la observación de las células)

Realizar rápidamente las dos prácticas sin dejar coagular la sangre.

6.3.2 Identificación del grupo sanguíneo

En la especie humana existen varios genes diferentes implicados en la
compatibilidad y la incompatibilidad de las transfusiones de sangre. Los dos
grupos principales se conocen como ABO y Rh.

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El sistema ABO es consecuencia de la presencia de una proteína en la cubierta de

los glóbulos rojos. Para esta proteína se conocen dos formas inmunológicamente
diferentes: la forma A y la forma B. Las dos proteínas tienen igual importancia
inmunológica. Los grupos sanguíneos A, B y AB se refiere al tipo de estos
individuos en el grupo sanguíneo O.

El factor Rh corresponde a una proteína del plasma la presencia de esa proteína

es Rh+ y la ausencia es Rh-.

La determinación del grupo sanguíneos se efectúa enfrentando los hematíes

problemas con reactivos de especificidad conocida Anti-a, Anti-b y Anti-d. la
aglutinación o no de los hematíes ensayados frente a cada uno de los reactivos es
indicativa a la presencia o ausencia de los correspondientes antígenos,

6.3.3 Procedimiento:
 Extraer sangre como se apunta en el apartado anterior
 Poner tres gotas en tres portaobjetos. Una en cada uno de ellos.
 Verter una de los reactivos sobre cada gota de sangre
 Mezclar bien la sangre con el reactivo formando un circulo de unos 2cm de
diámetro.
 Mover el portaobjetos lentamente con movimientos basculantes durante
dos minutos
 Observar la aparición o no de aglutinación

 La reacción es positiva si se produce aglutinación. Suele tardar pocos

segundos.
 La reacción es negativa si no se produce aglutinación al cabo de dos
minutos en reposo

Por ejemplo Aglutina anti-A. No Aglutina anti-B. Si aglutina anti-D : grupo

sanguíneo A+

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6.3.4 Observación de las células sanguíneas

En la sangre se pueden observar varios tipos celulares. Su cantidad y
proporción pueden der indicativos de diversas enfermedades o alteraciones.

 Hacer un frotis de la gota de sangre con otro porta. El frotis se hace

extendiendo la sangre de forma rápida y continua arrastrando una porta
sobre el que contiene la sangre con un ángulo de inclinación de unos
45º. Esta operación se hace para extender la sangre que, de otro modo
coagularía en grandes masas impidiendo la formación.
 Dejar secar al aire
 Teñir la preparación cubriéndola con varias gotas de colorante Wright.
Mantenerla con el tinte durante 2 min
 Añadir a continuación tantas gotas de agua destilada como las que se
pusieron de colorante. Mantener la preparación con esta mezcla durante
3 min.
 Lavar con agua destilada vertiéndola gota a gota durante medio minuto
 Dejar secar al aire
 Poner un cubre objetos y observar en el microscopio.

Las células sanguíneas aparecen teñidas del siguiente modo:

-Núcleos celulares en azul

-Eritrocitos en rojo claro

-Citoplasma de los granulocitos granulados (rojo en eosinófilos, azul intenso en

basófilos y violáceo en neutrófilos

-Citoplasma de los linfocitos y monocitos en azul claro

-Plaquetas en azul claro.

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VII.CONCLUSION
Hemos llegado a la conclusión la importancia de los grupos sanguíneos y el factor
Rh en las personas, ya que de ello depende el trato que se nos puede dar en
alguna enfermedad grave como la leucemia (en este caso la más importante) o
emergencia médica al necesitar una transfusión, o bien en el momento de contraer
matrimonio y concebir a un hijo sano, puesto que el factor Rh puede causarle al
bebé alguna enfermedad provocándole hasta la muerte.

Existen también grupos sanguíneos muy raros para los cuales si es que
pertenecemos a ellos debemos estar preparados y prevenidos en el caso de tener
un accidente puesto que no es fácil conseguir donantes sanos con ese tipo de
sangre.

VIII.BIBLIOGRAFÍA
Meza C, Correa N. Inmunohematología principios y técnicas. Ediciones
Mediterráneo.

Vengelen-Tyler V (Ed). Manual técnico. 12º edición. Asociación Americana de

Banco
de Sangre. 1997.

Beek W. S., "Hematologia" 217-251, Edición Haward Pathoplysiology Series, Vol.

1,1973.

Asociación americana del banco de sangre, "Manual Tecdnico", Octava edición,

1982.

Escamilla, G. G. 2002. Tópicos selectos de medicina transfusional. Edición Prado.

México.

Hall JE. Tratado de fisiología médica. 12a Ed. España, Elsevier; 2011:445-61.

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IX.ANEXOS
Anexo 1: extracción de la sangre.

Anexo 2; Combinación del suero con la sangre

Anexo 3: sueros activándose con la sangre

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Anexo 4: resultados

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