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Actividad No.

1 Módulo 1 Planteamiento del problema

EVALUACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) EN ESTUDIANTES DE LA UMB


COMO FACTOR DE PREVENCIÓN ANTE POSIBLES DESÓRDENES ALIMENTICIOS
CAUSANTES DE OBESIDAD Y ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Jonathan Leonardo Becerra Monroy - Ing. Biomédica


María Camila Bermonth Contreras - Ing. Biomédica

1. Planteamiento del problema:

1.1 Identifique un problema que se encuentre en su entorno (social, cultural,


profesional).

La obesidad en general es considerada como un desorden alimenticio, es una enfermedad crónica tratable
que aparece cuando existe una acumulación anormal o excesiva de grasa en el cuerpo que produce como
resultado factores de riesgo a corto plazo debido a que acentúa patologías graves.

Una mala alimentación o la falta de ejercicio físico no solo causan la obesidad, sino que también existen
factores genéticos y orgánicos que inducen su aparición. Las personas que sufren de obesidad con el paso
del tiempo tienden a presentar algunos signos que indican que se encuentran en un estado de salud delicada.

Debido a un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas, la obesidad puede generar
enfermedades que afectan la salud de las personas como la diabetes, la hipertensión, las complicaciones
cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica) e incluso algunos tipos de cáncer, como los
gastrointestinales.

Con respecto a dicho problema llene completamente la tabla a continuación:

Pregunta Respuesta Referencias bibliográficas


¿Qué está La obesidad en los adolescentes y en Obesidad y sobrepeso. (n.d.). Recuperado
mal? general puede generar desventajas de Agosto 19, de 2018,
además de ser propensos a padecer http://www.who.int/es/news-room/fact-
enfermedades que a largo plazo que sheets/detail/obesity-and-overweight
causan la muerte si no se previene y
se trata.
¿Dónde se El problema se presenta en todas las Obesidad y sobrepeso. (n.d.). Recuperado
presenta el personas. de Agosto 19, de 2018,
problema? http://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/obesity-and-overweight
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¿Cuándo se Se presenta cuando hay un Obesidad: Qué es, Causas, Síntomas, Tratamiento
presenta el desequilibrio energético entre e Información. Recuperado de Agosto 19, de 2018,
problema? calorías consumidas y gastadas, https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digest
además de la mala alimentación y ivas/obesidad.html
desbalance de los alimentos
consumidos.
¿Cómo se El problema esta evidencia de Ciencias Juan Carlos López Alvarenga, M., Carlos
evidencia el acuerdo a múltiples investigaciones López Alvarenga, J., & Thereza González-García,
problema? que relacionan enfermedades con la L. (2001). Artículo de revisión Enfermedades
obesidad y un alto índice de masa asociadas a la obesidad. Revista de
corporal. Endocrinología y Nutrición (Vol. 9). Retrieved
from http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-
2001/er012g.pdf

1.2 De acuerdo con lo anterior formule una pregunta de investigación (recuerde que ésta
debe estar en signos de interrogación ¿?).

¿Cómo determinar factores de riesgo en la salud de los estudiantes de la UMB por desórdenes alimenticios?

1.3 Dar justificación a su problema y soportar su respuesta con referencias


bibliográficas.

Recientemente, en el año 2016, se ha catalogado que más de 1900 millones de adultos de 18 o más años
tenían sobrepeso, de los cuales, más de 650 millones eran obesos, además el 39% de los adultos de 18 o
más años (un 39% de los hombres y un 40% de las mujeres) tenían sobrepeso. En general, en 2016
alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran
obesos, y a grandes rasgos entre 1975 y 2016. Así mismo en el 2016 había más de 340 millones de niños y
adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso u obesidad. La prevalencia del sobrepeso y la obesidad en
niños y adolescentes (de 5 a 19 años) ha aumentado de forma espectacular, del 4% en 1975 a más del 18%
en 2016. Este aumento ha sido similar en ambos sexos: un 18% de niñas y un 19% de niños con sobrepeso
en 2016.Mientras que en 1975 había menos de un 1% de niños y adolescentes de 5 a 19 años con
obesidad, en 2016 eran 124 millones (un 6% de las niñas y un 8% de los niños). Se puede evidenciar una
prevalencia mundial de la obesidad que se ha casi triplicado, y a nivel mundial están vinculados con un
mayor número de muertes que la insuficiencia ponderal (Obesidad y sobrepeso).

Informes publicados en el año 2012 por el periódico La República indican que la obesidad causa el 22.7%
de muertes por enfermedades cardiovasculares y ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial,
debido a que cada año mueren, como mínimo, 2,8 millones de personas a causa de la obesidad o
sobrepeso. Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los países de altos ingresos, en
la actualidad la obesidad también es prevalente en los países de ingresos bajos y medianos. Los gobiernos,
los asociados internacionales, la sociedad civil, las organizaciones no gubernamentales y el sector privado
tienen una función crucial en la prevención de ésta (Obesidad y sobrepeso).
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Así la obesidad es un problema biopsicosocial y multicausado, asociado con el estilo de vida, estudiar
estos constructos en jóvenes resulta fundamental, especialmente con la mirada del género, por su
incidencia y prevalencia en mujeres y diferencias genéricas. (Ma. Refugio Ríos Saldaña, 2015, pp. 87). El
objetivo del estudio es caracterizar la obesidad mediante la evaluación del IMC como potencial indicador
para prevenir posibles padecimientos de enfermedades no transmisibles causada por una mala nutrición.

2. Marco Teórico: Proponga un marco teórico relacionado con su problema de


investigación (verificar material PDF).

¿Qué es el IMC, que representa y cómo se calcula?

El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la talla que se
utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Este se calcula dividiendo
los kilogramos de peso por el cuadrado de la estatura en metros (IMC = peso [kg]/ estatura [m2]) como se
muestra en la ecuación 1. “Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los
Estados Unidos (NHLBI), el sobrepeso se define como un IMC de más de 25 y se considera que una
persona es obesa si su IMC es superior a 30”. (“Calculadora del índice de masa corporal (IMC) | Texas
Heart Institute,”.)

Tabla 1. Índice de masa corporal general

Índice de masa corporal (IMC) Clasificación

Menor a 18 Peso bajo. Necesario valorar signos de desnutrición.

18 a 24,9 Normal

25 a 26,9 Sobrepeso

Mayor de 27 Obesidad
27 a 29,9 Obesidad grado I Riesgo relativo alto para desarrollar
enfermedades cardiovasculares.

30 a 39,9 Obesidad grado II Riesgo relativo muy alto para el desarrollo de


enfermedades cardiovasculares.

Mayor a 40 Obesidad grado III Extrema o Mórbida Riesgo relativo


extremadamente alto para el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares.
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La figura 1 representa la relación entre peso y altura para indicar el grado de IMC, por lo que:
Blanco = Bajo peso (IMC <18,5)
Amarillo = Rango normal (IMC = 18,5-24,99)
Naranja = Sobrepeso (IMC = 25-29,99)
Rojo = Obesidad (IMC >30)

Figura 1. Gráfico del índice de masa corporal (IMC)

.
Pruebas-Métodos más importantes para determinar el IMC

Otros métodos para medir la grasa corporal incluyen la medición del grosor de los pliegues cutáneos (con
calibres), pesaje bajo el agua, impedancia bioeléctrica, la absorciometría dual de rayos X (DXA) y la
dilución de isótopos. Sin embargo, estos métodos no siempre están disponibles. Además, muchos de estos
métodos pueden ser difíciles de estandarizar entre los observadores o las máquinas, lo cual complica las
comparaciones de los estudios y periodos de tiempo. (El índice de masa corporal para adultos | Peso
Saludable | DNPAO | CDC,).

IMC como potencial indicador ante el padecimiento de enfermedades

Las enfermedades cardiovasculares están muy relacionadas con el aumento en la masa corporal y la
obesidad. Estudios de epidemiología han demostrado un asociación entre el aumento del IMC y la
hipertensión arterial, además, hay evidencias que afirman que la obesidad es un factor desencadenante que
provoca la misma.

El índice de masa corporal (IMC) tiene como utilidad secundaria calcular el riesgo, daño y un conjunto
de alteraciones que permiten la aparición en la pared de las arterias de un depósito de lípidos, que
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finalmente se transformará en una placa de arteriosclerótica y facilitará la clasificación de arterial y


posteriormente la ruptura provocando una serie de eventos en los que la vida de la persona estará en riego.

¿Qué es el desorden alimenticio?

Los trastornos o desórdenes alimenticios son manifestaciones extremas de una variedad de preocupaciones
por el peso y la comida experimentados por mujeres y hombres. Éstos incluyen la anorexia nerviosa, la
bulimia nerviosa y el comer compulsivamente. Todos éstos son problemas emocionales serios que pueden
llegar a tener consecuencias mortales. En esta investigación nos vamos a enfocar en los trastornos que
lleva a las personas a comer compulsivamente lo cual se caracteriza principalmente por periodos de
voracidad impulsiva o el comer sin parar, el peso puede variar de normal a discreto, moderado o a
obesidad severa.

Causas de los desórdenes alimenticios

Los trastornos alimenticios pueden desarrollarse a través de la combinación de condiciones psicológicas,


interpersonales y sociales. Sentimientos inadecuados, depresión, ansiedad, soledad, así como problemas
familiares y de relaciones personales pueden contribuir al desarrollo de estos trastornos. La idealización
obsesiva de nuestra cultura por la delgadez y el “cuerpo perfecto”, también es un factor contribuyente a
los trastornos alimenticios.

Diversos autores han destacado que la población universitaria es un grupo especialmente vulnerable desde
el punto de vista nutricional, ya que se caracteriza por: saltarse comidas con frecuencia, picar entre horas,
tener preferencia por comida rápida y consumir alcohol frecuentemente. El periodo de estudios
universitarios suele ser el momento en que los estudiantes asumen por primera vez la responsabilidad de
su comida. Por tanto, se trata de un periodo de educación crítico para el desarrollo de hábitos dietéticos
que tienen mucha importancia en la futura salud. (Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral. et
al., 2006)

Una vez iniciados, los trastornos alimenticios tienden a auto-perpetuarse. El hacer dietas, atascarse y
purgarse son métodos emocionales que utilizan algunas personas para manejar emociones dolorosas y para
sentirse en control de sus vidas personales. A su vez, estas conductas deterioran la salud física, el auto-
estima, la capacidad y el control.

Obesidad y sobrepeso

La obesidad es una enfermedad crónica tratable que aparece cuando existe un exceso de tejido adiposo
(grasa) en el cuerpo. Los expertos advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa
como un agente que acentúa y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como la
diabetes, la hipertensión, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica), e
incluso algunos tipos de cáncer, como los gastrointestinales. Con excepción de las personas que son muy
musculosas, aquellas cuyo peso supera en un 20 por ciento o más el punto medio de la escala de peso
según el índice de masa
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corporal (IMC), son consideradas obesas. (Obesidad: Qué es, Causas, Síntomas, Tratamiento e
Información,).
Los síntomas son cada vez más evidentes y aparecen cuando el exceso de grasa poco a poco se va
acumulando y hace falta un mínimo esfuerzo para evidenciar un posible sobrepeso que conlleva a la
obesidad.
La dificultad respiratoria es la más común al momento de realizar cualquier tarea cotidiana como caminar,
hacer ejercicio e incluso dormir “provocando una parada momentánea de la respiración lo que se conoce
como la apnea del sueño” (“Obesidad: Qué es, Causas, Síntomas, Tratamiento e Información,”). Esta se da
por el exceso de grasa que se acumula debajo del diafragma y en la pared torácica ejerciendo presión sobre
los pulmones provocando dificultad para respirar y ahogo.

Causas del sobrepeso y la obesidad

-Un aumento en la ingesta de alimentos de alto contenido calórico que son ricos en grasa.
-Descensos en la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de
trabajo, los nuevos modos de transporte y la creciente urbanización.
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Consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud.

Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles, como las siguientes:

-Las enfermedades cardiovasculares (principalmente las cardiopatías y los accidentes cerebrovasculares),


que fueron la principal causa de muertes en 2012.
-La diabetes
-Los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las
articulaciones muy incapacitante), y
algunos cánceres (endometrio, mama, ovarios, próstata, hígado, vesícula biliar, riñones y colon).

El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del IMC (ver figura 2).

3. Estado del arte: Resuma y referencie tres (3) artículos académico-científicos


relacionados con el planteamiento de la investigación que aporten al desarrollo de
antecedentes del problema en cuestión (entre 150 y 200 palabras). Utilice normas APA
para referenciar dichos artículos. DEBEN REDACTAR EN SUS PROPIAS
PALABRAS A PARTIR DE LO COMPRENDIDO.

Artículo 1: Un estudio realizado en el 2001 por la Clínica de Obesidad del Departamento de


Endocrinología y Metabolismo Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán -
México, discutió una problemática por falta de especialistas y personal interdisciplinario que abarque
la creciente enfermedad crónica (obesidad), por ende, plantearon una posible prevención de esta y su
impacto a largo plazo relacionando el riesgo de enfermedad en función del IMC, tales como diabetes,
hipertensión, hiperlipidemia, enfermedad cardiovascular, apnea del sueño, hipoventilación,
enfermedades músculo esqueléticas, y cáncer.
La gráfica del riesgo de mortalidad (Figura 3) asociada al IMC. Dicho estudio fue realizado con
población caucásica y muestra que el IMC por debajo de 20 tiene aumento de la mortalidad por
problemas respiratorios, comparado con aquellos con IMC entre 20 y 25. La mortalidad debida a
diabetes y problemas cardiovasculares aumenta en forma más dramática a partir de un IMC mayor de
25.
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Figura 3. Obesidad y riesgo de mortalidad: Estudio del American Cáncer


Society con 750,000 hombres y mujeres. Obsérvese la curva en forma
de J, los sujetos con IMC por debajo de 20 y arriba de 25 tienen aumento
de la mortalidad.

Artículo 2: La relación entre la obesidad y enfermedades no transmisibles debido a la mala nutrición


también son un factor clave para implementar programas de prevención y cuidado con la alimentación,
afirma un estudio realizado por Patricia Savino, licenciada en Nutrición y Dietética, de la Pontificia
Universidad Javeriana, Bogotá, D.C. Colombia, que “diversos estudios han correlacionado la presencia de
ciertos tipos de cáncer con obesidad y la dieta.

Tabla 2. Número estimado de cánceres específicos relacionados con el exceso de grasa corporal.
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Sin embargo, también menciona un importante estudio de población, que el 91% de los individuos obesos
con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 30 kg/m^2, presentaron esteatosis hepática cuando se les
practicó ultrasonido. Lo anterior evidencia que el IMC como indicador ante el padecimiento de
enfermedades es un aspecto importante que se debe estudiar para realizar una posible prevención sobre
patologías o cáncer que se adquieren con el tiempo. Con un IMC alto, caracterizando obesidad se puede
asociar a la tabla 2.

Artículo 3: El estudio realizado en la Caja Costarricense del seguro social en el 2014 mostró la relación
entre el Índice de Masa Corporal (IMC) y el control de las cifras de presión arterial en las personas
hipertensas sin comorbilidad asociada, utilizando una muestra de personas hipertensas de esta institución.
Se evidenciaron porcentajes elevados de exceso de peso en ambos sexos y mediante pruebas de
correlación y regresión logística se estableció una relación inversa entre las variables de IMC y cifras de
presión arterial lo que demuestra que a mayor IMC menor control óptimo para la sub-muestra analizada.

La hipertensión arterial es una de las enfermedades más comunes del sistema cardiovascular y
además altera la funcionalidad de otros órganos vitales, la obesidad es uno de los factores de riesgo
principales para que esta enfermedad se manifieste de una manera temprana o tardía.

Para esta investigación se utilizaron variables como cardiopatías isquémicas, diabetes mellitus y
nefropatías, en todas estas la presión arterial juega un papel importante.

Tabla 3

Edad: Se definió una variable continua en años, de tal manera que el indicador tenía como requisito de
evaluación, los hipertensos con una edad mayor o igual a 20 años.

Sexo: Se definió una variable categórica, de la siguiente forma:


Mujer = Femenino
Hombre = Masculino

IMC: Se definió una variable numérica en relación a Índice de Masa Corporal, que es producto de la
división del peso (en kilogramos) de la persona, entre su talla (altura en centímetros) al cuadrado. Según la
estratificación de IMC (WHO, 1998) se clasifican de acuerdo a lo establecido en la tabla 1.

El estudio realizado en la Caja Costarricense del seguro social en el 2014 mostró la relación entre el Índice
de Masa Corporal (IMC) y el control de las cifras de presión arterial en las personas hipertensas sin
comorbilidad asociada, utilizando una muestra de personas hipertensas de esta institución. Se evidenciaron
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porcentajes elevados de exceso de peso en ambos sexos y mediante pruebas de correlación y regresión
logística se estableció una relación inversa entre las variables de IMC y cifras de presión arterial lo que
demuestra que a mayor IMC menor control óptimo para la sub-muestra analizada.

En relación a la distribución por sexo entre los grupos de IMC, tanto los hombres como las mujeres se
colocaron principalmente en los grupos de peso normal, sobrepeso, y Obesidad Grado 1. El 81% de las
personas hipertensas analizadas presentó exceso de peso (Sobrepeso u Obesidad), en los hombres el 79%
presentaron esta condición, mientras que en las mujeres es del 83%.

Tabla 4.

Podemos concluir que hay una correlación directa entre la obesidad, medida desde el índice de masa corporal
(IMC) y las cifras de presión arterial en personas con hipertensión arterial. “Esto fue ratificado en el estudio
ya que los resultados muestran que hay una relación de dependencia entre el IMC y el alcanzar cifras de
presión arterial óptima”. (Relación entre el Índice de Masa Corporal (IMC) y el Control.)

4. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (del marco conceptual)


(Para referenciar bajo normas APA tenga en cuenta el siguiente enlace: http://normasapa.com/ )
Calculadora del índice de masa corporal (IMC) | Texas Heart Institute. (n.d.). Recuperado de Agosto 19,
2018, from https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/calculadora-
del-indice-de-masa-corporal-imc/
Fórmula para calcular el Índice de Masa Corporal. (n.d.). Recuperado de Agosto 19, de, 2018.
http://www.noalaobesidad.df.gob.mx/index.php?option=com_content&view=article&id=52&Itemid
Obesidad: Qué es, Causas, Síntomas, Tratamiento e Información. Recuperado de Agosto 19, de 2018,
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/obesidad.html
Actividad No. 1 Módulo 1 Planteamiento del problema

Obesidad y sobrepeso. (n.d.). Recuperado de Agosto 19, de 2018, http://www.who.int/es/news-room/fact-


sheets/detail/obesity-and-overweight
Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral., M., Rocandio Pablo, A. M. ., Ansotegui Alday, L.,
Pascual Apalauza, E., Salces Beti, I., & Rebato Ochoa, E. (2006). Nutrición hospitalaria: órgano
oficial de la Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral. Nutrición Hospitalaria (Vol. 21).
Jarpyo Editores. Recuperado de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112006000900007
La obesidad causa el 22.77% de muertes por enfermedades cardiovasculares | LaRepublica.pe. (n.d.).
Recuperado de Agosto 20, de 2018, https://larepublica.pe/salud/663539-la-obesidad-causa-el-2277-
de-muertes-por-enfermedades-cardiovasculares

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS - ARTÍCULOS

Ciencias Juan Carlos López Alvarenga, M., Carlos López Alvarenga, J., & Thereza González-García, L.
(2001). Artículo de revisión Enfermedades asociadas a la obesidad. Revista de Endocrinología y
Nutrición (Vol. 9). Recuperado de http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2001/er012g.pdf

Savino, P. Obesidad y enfermedades no transmisibles relacionadas con la nutrición. Recuperado de


http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v26n3/v26n3a5.pdf

Relación entre el Índice de Masa Corporal (IMC) y el Control. Recuperado de


http://www.binasss.sa.cr/serviciosdesalud/IMC2014.pdf.

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