Introducción

En el presente trabajo abordaremos el tema de las infecciones de transmisión

sexual (ITS). Son una de las causas principales de morbilidad en las personas
sexualmente activas. Es por ello que se indispensable conocer que estas pueden
desarrollar enfermedades leves o de larga duración que impacta de manera directa
en la calidad de vida y en la salud sexual y reproductiva de las personas.

Además estudiaremos sobre las enfermedades epidemiológicas que no solo tienen

que ver con las ITS, sino también con otras enfermedades como la tuberculosis
pulmonar, etc.

También estudiaremos las causas de las diferentes epidemias, los síntomas, los
diferentes casos sospechosos, casos confirmados y casos clínicos, además de
analizar un poco de los diferentes tratamientos y métodos de prevención, tanto
como para las enfermedades de transmisión sexual como las de tipo epidémico.
Objetivos

Objetivos General:
•Investigar cuáles son las consecuencias que llevan al contraer las ETS. Dando un
poco de información de una manera clara, sencilla y precisa sobre lo que esto está
causando.

•Además estudiar la aparición, distribución y desarrollo de las enfermedades y

describir el estado de salud de las poblaciones como base para él planeamiento
evaluación y administración de los sistemas de promoción y recuperación de la
salud.

Objetivos Específico
•Identificar cuáles son las enfermedades que se contraen con el uso
desenfrenados de las relaciones sexuales.

•Promover la utilización de los conceptos epidemiológicos en la administración de

los servicios de salud.
CANDIDIASIS VAGINAL
La candidiasis es una infección de
la vagina causada por algunas
variedades del hongo Cándida,
especialmente la Candida albicans.
También conocida como “infección
por levadura” es causada por el
hongo Candida Albicans y se
desarrolla en las membranas de
las mucosas del cuerpo, como
boca, axilas, uñas, glande y vagina. Esta patología en ocasiones puede ser
considerada como propia del género femenino, aunque esto no es correcto. Es
cierto que la candidiasis afecta más a las mujeres que a los hombres, pero el sexo
masculino tampoco se libra de la posibilidad de sufrir las consecuencias de este
hongo. El hecho de que las mujeres sean más propensas a tener esta infección
micótica se debe a que la vagina, al ser una zona húmeda, cálida y cubierta, es
adecuada para su proliferación. Sin embargo, los hombres, especialmente
aquellos que no están circundados, también pueden desarrollar candidiasis.

Causas
La mayoría de las mujeres tienen una candidiasis vaginal en algún momento.
Candida albicans es un tipo común de hongo, que a menudo se encuentra en
pequeñas cantidades en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel. La
mayoría de las veces, no ocasiona infección ni síntomas.

La cándida y muchos otros microorganismos que normalmente viven en la vagina

se mantienen mutuamente en equilibrio. Sin embargo, algunas veces, la cantidad
de Candida albicans aumenta llevando a que se presente una candidiasis.

Esto puede suceder si usted:

 Está tomando antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones. Los
antibióticos cambian el equilibrio normal entre los microorganismos de la
vagina.
 Está embarazada.
 Es obesa.
 Tiene diabetes.

La candidiasis no se disemina a través del contacto sexual. Sin embargo, algunos

hombres presentarán síntomas como prurito y erupción en el pene después de
tener contacto sexual con una compañera infectada.
Tener muchas infecciones vaginales por cándida puede ser un signo de otros
problemas de salud. Otras infecciones y flujos vaginales se pueden confundir con
candidiasis vaginal.

Cuando este hongo afecta al pene, causa balanitis, que es la inflamación del
prepucio y del glande. Los principales síntomas de candidiasis masculina incluyen
el enrojecimiento del prepucio y/o del pene, la aparición de erupciones rojas y
blancas alrededor del órgano, sensación de ardor y comezón, y la aparición de
una capa blanquecina; en ocasiones la presencia de estas lesiones y pústulas
causan dolor al mantener relaciones sexuales o al orinar. La infección comienza
con la aparición de estas pequeñas vesículas y pústulas que causan picor y
escozor y que con el paso del tiempo se rompen y dan lugar a lesiones irritativas
que pueden llegar hasta las ingles y el escroto.

Las causas de la candidiasis son varias:

Debilidad del sistema inmunológico

La Cándida está presente en la piel y el cuerpo humano en pequeñas cantidades.

El sistema inmunológico controla el crecimiento de la población de este hongo; por
ello, cuando es debilitado, la población de Cándida puede aumentar y acabar
desarrollando una infección micótica. Los niños recién nacidos tienen riesgo de
presentar cuadros de candidiasis, ya que su sistema inmunológico se encuentra
aun reforzándose. El uso de antibióticos también puede provocar la aparición de
infecciones fúngicas, ya que ataca tanto a los agentes infecciosos como a los que
se encargan de defender el organismo ante posibles amenazas. El VIH también es
un factor de riesgo para la aparición de esta infección.

Transmisión sexual

En el caso de los hombres, se produce al entrar en contacto con una vagina

infectada por la Cándida. Aunque las defensas presentes en la piel del pene
actúan contra el hongo, el contacto directo con una persona infectada eleva sus
niveles y el sistema inmunológico no puede hacerles frente.

Exceso de levadura

Este hongo es un tipo de levadura presente en el organismo que es controlado por

el sistema inmunológico, por lo que un incremento de los niveles de levadura
favorece la aparición de candidiasis. El exceso de azúcares y carbohidratos en el
cuerpo también son un factor de riesgo. Los hombres que padezcan diabetes
pueden desarrollar más fácilmente infecciones por hongos a raíz de la alta
concentración de azúcares en la orina, que crea un entorno beneficioso para el
crecimiento excesivo de levadura.

Entre otras causas y factores de riesgo que pueden favorecer el desarrollo de

candidiasis se encuentran el hecho de no tener el pene circundado, ya que existe
una zona cubierta, cálida y húmeda, idónea para el desarrollo del hongo, así como
lavar la zona genital en exceso con jabones y sustancias agresivas, ya que daña
la flora bacteriana de la piel y debilita la lucha contra la Cándida y otros hongos.

La candidiasis es uno de los padecimientos más frecuentes que afectan a las

mujeres, ya que 75% de ellas la han registrado. Sin embargo, no es exclusiva del
género femenino, ya que los hombres también la contraen.

Se presenta cuando existen cambios en la acidez del aparato reproductor

femenino, en el equilibrio hormonal; y de forma más severa en personas con
sistemas inmunes debilitados.

Para detectar la presencia de esta infección observa si tienes:

 Prurito o ardor
 Secreción blanquecina
 Lesiones cutáneas (inflamación o enrojecimiento)

Para curarla, los ginecólogos prescriben medicamentos con antimicóticos

(nistatina, fluconazol, ketoconazol, clotrimazol o anfotericina B), que pueden ser
administrados vía oral, en forma de supositorios vaginales y cremas.

Si quieres evitar su aparición, los expertos recomiendan un utilizar ropa interior de

algodón, llevar un estilo de vida sano, una dieta balanceada y una higiene
adecuada.

Síntomas de la candidiasis
La lista de los principales síntomas de la candidiasis, obtenidos de varias fuentes,
incluye:

Síntomas comunes de la candidiasis

 Erupciones con picor en la piel

 Inflamación de la piel
 Pequeñas ampollas
 Erupción cutánea en las axilas
 Erupción cutánea debajo de los senos
 Erupción en los pliegues de la piel
Medidas de prevención
 La infección por levaduras se puede prevenir fácilmente con una buena
higiene genital.
 Hay que mantener limpia el are vaginal usando un jabón suave, sin perfume
y agua.
 Llevar ropa interior de algodón.
 Tener cuidado con el uso de antibióticos.
 Mantener bien controlados el nivel de azúcar.

Cadena Epidemiológica

Agente infeccioso
Candida albicans, candida glabrta (antes llamada Torulopsis glabrata), candida
parapsilosis, candida tropicales y candida lerusi son las especies comunes.

Reservorio
Los seres humanos.

Puerta de entrada
Órganos reproductores.

Modo de transmisión
Contacto con secreciones, o excreciones de la boca, vagina y heces de enfermos
o portadores; transmisión de la madre al recién nacido durante el parto, y
desimanación endógena.

Periodo de incubación
Variables; de ocho a quince días.

Huésped susceptible
El Hombre.

Puerta de salida
Secreciones.
Caso clínico
Paciente femenina de 30 años de edad, que es trabajadora sexual quien acude a
la consulta médica con historia de ocho días de presentar leucorrea blanquesina
abundante, prurito vaginal, eritema y pustulas en genitales externos, ardor y dolor
a la actividad sexual. Es tratada con tratamiento antimicóticos vía oral cremas
vaginales, y es referida para evaluación con especialidad ginecológica para
estudios de caso de candidiasis, usuaria cumple con tratamiento médico. Es
evaluada por ginecólogo e indica continuar tratamiento antimicótico y exámenes
de laboratorio y cita en siete días.

Usuraria asiste a su cita manifestando mejoría, disminuyendo los síntomas por lo

que ginecólogo da de alta y recomienda buscar asistencia medica al presentar
nueva mente la enfermada, se le recomienda utilizar métodos de barrera, cuidados
higiénicos y asistir periódicamente al médico.

Caso sospechoso
Paciente con enfermedad de ETS quien refiere presentar prurito, inflamación
eritema en are genital, manifiesta vida sexual activa, inicio de vida sexual a
temprana. Sintomatología presentando desde hace una semana por lo que se
prescribe medicamentos antimicóticos; se deja interconsulta con ginecólogo con
diagnostico sospechoso de candidiasis.

Caso confirmado
Paciente asiste con referencia de cita programa con ginecólogo, el cual se evalúa
realizándole exámenes ginecológicos, exámenes de laboratorio, VIH, VDRL y
citología indicándole nuevamente antimicóticos vía oral y cremas vaginales,
confirmando el caso por exámenes ginecológicos y de laboratorio con diagnostico
candidiasis vaginal.

SIFILIS
Es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o a la muerte, si no
se trata de manera adecuada. Los síntomas en los adultos se divide en fases.

Estas fases son:

 Primaria
 Secundaria
 Terciaria
Sífilis primaria
Es la primera etapa en donde se forman ulceras indoloras (chancro) de dos a tres
semanas después de la infección por primera vez. Antes de la lesión inicial se
produce invasión del torrente sanguíneo, que suele ir seguida por la presencia de
un ganglio linfático satélite indoloro, firme y no fluctuante (bubón).

Sífilis secundaria
Se presenta de dos a ocho semanas después de la aparición de las primeras
ulceras. Alrededor de33% de aquellos que no reciben tratamiento para la sífilis
primaria desarrollan la segunda etapa. El chancro comienza a mostrar involución y
en la mayoría de los casos aparece una erupción secundaria y generalizada leve.
El cuadro clásico es una erupción maculopapulosa simétrica en las palmas de las
manos y las plantas de los pies, acompañado de linfadenopatra. Las
manifestaciones secundarias cedan de manera espontánea en el término de
varias semanas a 12 semanas.
Sífilis terciaria
En ella la infección se desimina al cerebro, al sistema nervioso, al corazón, al pie y
a los huesos. La sífilis terciaria presenta tres tipos de manifestaciones

Goma sifilítica. Lesiones ulceradas grandes que pueden afectar la piel, huesos y
órganos internos.

Sífilis cardiovascular. Compromiso de la arteria aorta, causando aneurismos y

lesiones en la valvula aortica.

Neurosífilis. Acomete al sistema nervioso, llevando a la demencia meningitis.

Sífilis congénita
La sífilis congénita ocurre cuando la madre con sífilis transmite la infección al feto
durante el embarazo, ya sea por vía hematógena-transplacentaria, o durante el
parto por el contacto del neonato con lesiones en los genitales de la madre. Las
lesiones fetales se forman a partir de la semana dieciséis de gestación, aunque el
triponema puede pasar a la circulación fetal desde la novena semana. Si la madre
infectada recibe tratamiento antes de la semana dieciséis de embarazo es casi
siempre posible prevenir el daño al feto. Es por ello de suma importancia la
solicitud y realización de las pruebas no-treponemicas durante el primer trimestre
de la gestación, para tratar a toda madre infectada y evita a si la morbilidad,
mortalidad asociada a la sífilis congénita.

Estudios de la sífilis congénita

La sífilis congénita se clasifica según el momento de aparición de las
manifestaciones clínicas en sífilis congénita temprana y sífilis congénita tardía.

Sífilis congénita temprana

Es la que se presenta antes del segundo año de vida. Mientras más
tempranamente se presenta la infección, tiende a ser más grave y puede ser
fulminante. Sus manifestaciones clínicas son similares a las de la sífilis secundaria
del adulto. El niño puede nacer con serias deformidades y asociarse con una alta
mortalidad o; puede que la manifestaciones clínicas ya estén presentes al
nacimiento o se presenten en forma paulatina durante el crecimiento, sin poner en
riesgo la vida del niño.

Las manifestaciones clínicas sospechosas de sífilis congénita temprana son:

Manifestaciones

 Prematurez
 Retardo del crecimiento intrauterino
 Hidrops fetal no-inmune
 Neumonitis alba
 Hepatoesplenomegalia
 Linfadenopatia generalizada
 Oseas: osteocondritis, perostitis
 Renales: síndrome nefrótico
 Hematológicas: anemia, leucopenia
 Oculares: coriopretinitis, retinitis
 SNC: meningitis aséptica, pseudoparolisis de parrot

Sífilis congénita tardía

Se presenta después de los dos años de edad se asemeja a la sífilis terciaria del
adulto y perdura durante toda la vida.

Son manifestaciones sospechosas de la sífilis congénita tardía:

  Dientes de hutchison
 Queratitis intersticial
 Nariz en silla de montar
 Goma en pies.
 Lesiones de SNC: retardo mental, hidrocefalia, convulsiones, sordera y
ceguera.
 Lesiones osteoarticulares de clutton: tibia en sable; gomas óseos;
escapulas en forma de campana.
 Paladras alto; mandibula protuberantes; micrognatia; fisuras periorales.

Cadena Epidemiológica

Agente infeccioso
Treponema pallidum, una espiroqueta.

Reservorio
Los seres humanos.

Puerta de entrada
Tracto genitourinario.

Modo de transmisión
Por contacto directo durante la relación sexual con los exudados infecciosos de
lesiones tempranas húmedas, manifestaciones u ocultas, de la piel y las mucosas,
la exposición casi siempre tiene lugar durante el acto sexual, oral, anal o vaginal.
En raras ocasiones se transmite al besar o acariciar con sífilis congénita temprana.

Periodo de incubación
De diez días a tres meses, por lo común tres semanas..

Huésped susceptible
El hombre.

Puerta de salida
Tracto genitourinario.
Caso clínico
Neonato nacido por cesárea, de sexo masculino, producto del cuarto embarazo; la
madre de veintisiete años de edad, cuenta con VDRL 128 dils. No recibió
tratamiento el examen físico el recién nacido presento: peso de 2260 gramos, talla
de 44cm, perimetroi cefálico 32.5 cm. Edema generalizado puente nasal de
primido, hepatoesplenomegalia, además de un aumento de volumen en las
articulaciones de codos y tobillos. Se evidencio a nivel de codo derecho, una
lesión flictenular a través de la cual drenata material mucopurulento.

Caso sospechoso
Paciente de 24 años edad, sin antecedentes de interés salvo un hijo de 3 años de
edad. Refiere antecedentes de unas lesiones tipo ulcera en genitales externos
dolorosas hace dos años. Su marido tuvo lesiones similares.

Caso confirmado
Paciente asiste a hospital nacional por cita programada con ginecóloga realizando
examen de sangre VDRL, indicándole nuevamente antibióticos por confirmación
de exámenes con respuesta positiva de sífilis.

HERPES GENITAL.
El herpes genital es una enfermedad
de transmisión sexual causada por el
virus del herpes simple. Puede causar
llagas en el área genital o rectal,
glúteos y muslos. Puede contagiarse
al tener relaciones sexuales vaginales,
anales u orales con alguien que lo
tenga. El virus puede contagiarse aun
cuando las llagas no están presentes.
Las madres pueden infectar a sus
bebés durante el parto.
A los síntomas se les llama comúnmente brotes. Las llagas aparecen usualmente
cerca del área donde el virus ingresó al cuerpo. Las llagas son ampollas que se
rompen y se vuelven dolorosas, para luego sanar. A veces, las personas no saben
que tienen herpes porque no presentan síntomas o éstos son muy leves. El virus
puede ser más grave en recién nacidos o en personas con un sistema inmunitario
debilitado.
La repetición de los brotes es común, en especial durante el primer año. Con el
tiempo los síntomas aparecen con menor frecuencia y son más leves. El virus
permanece en su cuerpo para siempre.

El herpes puede ser de dos tipos:

HERPES ORAL: Es un tipo de herpes predominante causado por el virus HSV-T y
se caracteriza por la aparición de pequeñas ampollas dolorosas, llamada herpes
labial alrededor de las encías, labios, boca, o garganta.
Estas lesiones aparecen de 1 a 3 semanas después del contacto inicial con el
virus.
HERPES GENITAL: Es un tipo de herpes causada por el virus VHS-2 que puede
causar llagas en el área genital o rectal, nalgas y muslos.
El virus puede contagiarse aun cuando las llagas no están presentes.
SINTOMAS:
 Ampollas rojas que se rompen
 Ardor
 Picazón
 Flujo vaginal (en mujeres)
 Dolor al orinar
 Malestar general
 Dolores musculares en la espalda glúteos muslos o rodillas.

PREVENCION:
- Abstinencia.
- Fidelidad Mutua.
- Realizar chequeo médico cada cierto tiempo.
- Uso de preservativos en cada acto sexual.
- Usar guates (en caso de tratar con paciente con dicha enfermedad).
- Realizar charlas educativas o de prevención.

Cadena Epidemiológica.

Agente infeccioso
Virus herpes simples de la familia herpes-viridae.

Reservorio
Seres humanos.
Puerta de entrada
Heridas.

Periodo de incubación
De 2 a 12 días.

Modo de transmisión
Anal, vaginal, oral.

Huésped susceptible.
El ser humano

Puerta de salida
Órganos genitales, tanto en hombres como en mujeres.

Caso clínico
Paciente de 24 años que consulta en el servicio de urgencia por dolor, inflamación
y aparición de vesículas en la zona bulbar, asociada a febrícula. No presenta
ningún antecedente médico quirúrgico ni obstétrico de interés en la explotación
destacada.
Reacción inflamatoria importante de labios menores con múltiples lesiones tipo
vesículas y ulceras muy dolorosas al tacto con exudado de aspecto seropurulento
en la zona inguinal izquierda se palpa una adenopatía dolorosa.
Se decía ingreso para tratamiento con Aciclovir y analgésicos intravenosos, tras la
recogida de cultivos virales y bacterianos y solicitar serología para completar el
protocolo de estudio de las ETS.

Caso sospechoso
Paciente de sexo masculino de 39 años presenta al establecimiento consultando
por aparecimiento de lesiones en el pene que le salen de vez en cuando desde
hace más de un año, antes del brote siente una sensación de quemazón y
después se le pone roja la zona, el afirma haber aplicado pomadas que él creía
oportunas, pero nunca se acercó a ningún establecimiento de salud, Al realizar el
chequeo médico se observan ampollas de color amarillo y rojas, paciente refiere
dolor y ardor al orinar, malestar y ulceras en algunas regiones de su cuerpo. Se
sospecha que paciente puede presentar una enfermedad de transmisión sexual
denominada Herpes genital, para confirmar se le realizan exámenes de
laboratorio. Paciente se deja en observación continua para confirmar dicha
enfermedad.
La paciente presenta una evolución favorable a pesar de precisos analgésicos con
derivados mórficos, y tras 7 días de tratamiento esta es dada de alta con cultivos
bacterianos negativos, serología de ETS negativas y cultivos virales que
demuestran la presión de Herpes Simple tipo 1, en ausencia de anticuerpos, lo
que orienta hacia una primo infección.

Caso confirmado
Usuario se presenta al establecimiento de salud con cita correspondiente, paciente
con antecedentes de haberle dejado exámenes de laboratorio hace
aproximadamente más o menos diez días con síntomas y signos similares a
Herpes Genital pendiente de confirmar.
En la respuesta obtenida en los exámenes se confirma que paciente queda en
calidad de ingreso y se aislada en un cubículo correspondiente se le administra
medicamento, y es evaluada por ginecóloga de turno, el cual deduce mantenerla
ingresada para seguir obteniendo una evolución favorable sobre dicha.

CONDILOMA
También conocidos como verrugas
genitales, son uno de los tipos más
comunes de infecciones de
transmisión sexual. Al menos la
mitad de todas las personas
sexualmente activas se infectarán
con el virus que causa las verrugas
genitales en algún momento de sus
vidas.
Como el nombre sugiere, las
verrugas genitales afectan a los
tejidos húmedos de la zona genital.
Las verrugas genitales pueden parecer pequeñas protuberancias de color carne, o
tener un aspecto similar a la coliflor. En muchos casos, las verrugas son
demasiado pequeñas para ser visibles.
Se trata de pequeñas verrugas que se forman a menudo en un patrón agrupado
en los genitales, el ano o la boca.
Las verrugas son generalmente de color carne gris y pueden ser elevadas o
planas. Varían en tamaño desde muy pequeño hasta las agrupaciones grandes
que se detectan a simple vista, con aspecto de coliflor. Estas verrugas crecen en
los genitales y el ano.
En los hombres, las verrugas genitales pueden crecer en la punta o tallo del pene,
el ano o el escroto. En las mujeres, puede crecer en la vulva y el área perineal y
extender internamente en la vagina y el cuello uterino. También pueden ocurrir en
el muslo y la ingle zona e incluso podrían desarrollar en la garganta y la boca de
una persona que ha tenido sexo oral con una persona infectada.
Aunque la mayoría de las verrugas en el área genital son indoloras y no causan
ningún síntoma.

Causa.
Al igual que las verrugas que aparecen en otras partes de su cuerpo, las verrugas
genitales son causadas por el virus del papiloma humano (VPH). Algunas cepas
de VPH genital pueden causar verrugas genitales, mientras que otras pueden
causar cáncer. En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario mata VPH
genital y nunca se desarrollan signos o síntomas de la infección.

Los signos y síntomas de las verrugas genitales:

 Pequeñas protuberancias de color carne o gris en el área genital
 Varias verrugas juntas que tomar en forma de coliflor
 Picazón o molestias en el área genital
 Sangrado durante las relaciones sexuales
 prurito
 dolor
 excreción
 ano húmedo
A menudo, las verrugas genitales pueden ser tan pequeñas y planas, que no
pueden ser vistas con el ojo. A veces, sin embargo, las verrugas genitales pueden
multiplicarse en grandes grupos.
Las personas pueden presentar los síntomas después de pocas semanas o 6
meses de haberse infectado, ya sea en la piel o en las mucosas.

Las molestias principales son:

 Ardor y comezón alrededor del pene, de la vagina o del ano.
 En los hombre- (Goteo de secreción anormal en el pene.
 Dolor en el pene y al orinar o al eyacular.
 En las mujeres- (abundante flujo vaginal).

Los factores que pueden aumentar el riesgo de contraer la infección son:

Tener relaciones sexuales sin protección con múltiples parejas.
Después de haber tenido otra infección de transmisión sexual.
Tener relaciones sexuales con una pareja cuya historia sexual no sabe.
Ser sexualmente activo a una edad temprana.
Las complicaciones del condiloma o verrugas genitales incluyen:
Cáncer. El cáncer de cuello uterino ha estado estrechamente vinculado con la
infección genital por el VPH. Ciertos tipos de VPH también están asociados con el
cáncer de la vulva, el cáncer de ano y cáncer de pene. Una infección por el virus
del papiloma humano no siempre conduce al cáncer, pero sigue siendo
importante.
Problemas durante el embarazo. Las verrugas genitales pueden causar problemas
durante el embarazo. Las verrugas pueden aumentar, lo que hace difícil orinar.
Las verrugas en la pared vaginal pueden reducir la capacidad de los tejidos
vaginales para estirar durante el parto. En raras ocasiones, unos bebés nacidos de
una madre con verrugas genitales pueden desarrollar verrugas en su garganta. El
bebé puede necesitar cirugía para prevenir la obstrucción de las vías respiratorias.
Prevención.
La forma más eficaz de prevenir el contagio de VPH y evitar las verrugas genitales
es utilizar prácticas sexuales seguras, que incluyen el uso del preservativo de látex
durante las relaciones sexuales y evitar el contacto sexual con personas
afectadas.
El uso de un condón cada vez que tenga relaciones sexuales puede reducir
significativamente el riesgo de contraer verrugas genitales.
Los condones pueden reducir la propagación del condiloma acuminado, pero no
son infalibles. A veces las verrugas pueden aparecer en áreas no protegidas
alrededor de los genitales.
Hay una vacuna disponible para condiloma acuminado, que se utiliza con mucha
frecuencia, en especial para las mujeres jóvenes de entrar en la pubertad. Esto
está diseñado principalmente para ayudar a evitar la captura de cáncer de cuello
uterino. Algunos médicos también recomiendan dar esta vacuna a los jóvenes
para ayudar a disminuir la frecuencia global del virus. La idea general es dar la
vacuna a las adolescentes antes del inicio de su actividad sexual.

Vacuna contra VPH

Una vacuna llamada Gardasil protege contra las cepas de VPH que causan la
mayoría de las verrugas genitales. El Gardasil también protege contra las cepas
más susceptibles de causar cáncer cervical por VPH. Otra vacuna, llamada
Cervarix, protege contra el cáncer de cuello uterino, pero no de las verrugas
genitales.
Se recomienda la vacunación rutinaria contra el VPH para las niñas y los niños de
11 y 12. Se recomienda que las niñas y las mujeres hasta los 26 años y los niños y
los hombres hasta los 21 años reciban la vacuna. Sin embargo, los hombres
pueden recibir la vacuna contra el VPH hasta los 26 años si se desea. Estas
vacunas son más eficaces si se les da a los niños antes de que sean sexualmente
activos.

¿La vacuna contra el VPH produce efectos secundarios?

El efecto secundario más común es tener dolor y enrojecimiento temporal en el
lugar de la aplicación, sin embargo, las investigaciones indican que la vacuna es
segura.
Una de las razones por las que la vacuna contra en VPH es controversial es
porque previene una enfermedad de transmisión sexual, lo que hace q mucha
gente piense que no es apropiada para niños. La cuestión es que la vacuna
funciona mejor si se la aplica mucho antes que la persona empiece a tener una
vida sexual activa. Por ello, es aconsejable que se aplique mientras eres chico
para no tener que preocuparte de ciertos tipos de cáncer más adelante.

Cadena Epidemiológica
Agente infeccioso
Virus del papiloma humano.

Reservorio
El ser humano.

Puerta de entrada
Rectal, vaginal, oral.

Modo de transmisión
Relaciones sexuales, transmisión perinatal, contacto de mucosa a mucosa.

Huésped susceptible
Todo organismo vivo, múltiples parejas relaciones sin protección.

Puerta de salida
Fluidos genitales.
Caso clínico
Paciente del sexo femenino de 25 años es trabajadora sexual, quien acude a la
unidad de salud de su residencia por ardor y comezón en su vulva, también
lesiones que al ser palmadas en su parte genital son muy dolorosas. A la paciente
se le hace un consentimiento donde se le dice que será referida he ingresada al
hospital para investigar más a fondo su enfermedad (virus) y ponerla en
tratamiento mientras se recoge un cultivo o biopsia para detectar concretamente
esta ETS.
La paciente presenta una favorable respuesta tras 8 días de ingreso. Ella es dada
de alta con cultivo positivo que muestra la presencia de Verrugas Genitales
causado por VPH.

Caso sospechoso
Paciente con ETS quien refiere presentar; Verrugas Genitales, Comezón alrededor
del pene, Goteo de Secreción anormal, manifestó vida sexualmente activa, inicio
su vida sexual a temprana edad, la sintomatología que presenta desde hace una
semana atrás por lo que se prescribe medicamentos anti-coticos con diagnóstico
de sospecha CONDILOMA (verrugas genitales causadas por VPH).

Caso confirmado
Usuaria asiste con referencia programada por ginecóloga. El cual es evaluada
realizando exámenes por ginecólogo, exámenes de laboratorio prueba del
papanicolaou), citología. Se le indica nuevamente anti-coticos vía oral y cremas
vaginales por confirmación de caso según la prueba y citología reporta Condiloma
(verrugas genitales causadas por el VPH).

TRICOMONIASIS
La tricomoniasis es una enfermedad de
transmisión sexual causada por un
parásito protozoario llamado
Trichomonas vaginalis. Se contagia a
través de relaciones sexuales con una
persona infectada. Muchas personas no
muestran síntomas, Si presenta
síntomas, aparecen entre cinco y 28
días después de la infección.
Signos y síntomas de la tricomoniasis.
Alrededor del 70% de las personas infectadas no presentan signos ni síntomas.
Cuando la tricomoniasis causa síntomas, pueden variar entre irritación leve e
inflamación grave. Algunas personas presentan los síntomas durante los 5 a 28
días después de haberse infectado, pero otras los presentan mucho más tarde.
Los síntomas pueden aparecer y desaparecer.

Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazón o irritación dentro del pene,
ardor después de orinar o eyacular, o pueden tener alguna secreción del pene.

Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazón, ardor, enrojecimiento o dolor
en los genitales, molestia al orinar, o una secreción clara con un olor inusual que
puede ser transparente, blanca, amarillenta o verdosa.

Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener relaciones sexuales. Si no

se trata, la infección puede durar meses y hasta años.

Puede causar vaginitis en las mujeres. Los síntomas incluyen:

 Secreción vaginal verdosa o amarillenta
 Molestia durante las relaciones sexuales
 Olor vaginal
 Dolor al orinar
 Picazón dentro o alrededor de la vagina

La mayoría de los hombres no presenta síntomas. Si los tienen, pueden presentar

una secreción blanquecina del pene o dificultades para orinar o eyacular.

¿Cómo se contrae la tricomoniasis?

Una persona infectada puede transmitirle el parásito a otra persona que no tenga
la infección durante las relaciones sexuales. En las mujeres, el área del cuerpo
infectada con más frecuencia es la parte baja del aparato genital (la vulva, la
vagina o la uretra) y en los hombres es la parte interna del pene (uretra). Durante
las relaciones sexuales, el parásito por lo general se transmite del pene a la
vagina o de la vagina al pene, pero también se puede transmitir de una vagina a
otra. No es frecuente que el parásito infecte otras partes del cuerpo, como las
manos, la boca o el ano. No está claro por qué algunas personas con la infección
presentan síntomas y otras no, pero probablemente depende de factores como la
edad de la persona y su salud en general. Las personas infectadas que no tengan
síntomas de todos modos pueden transmitirles la infección a otras.

Complicaciones de la tricomoniasis.
La tricomoniasis puede aumentar el riesgo de contraer o propagar otras
infecciones de transmisión sexual. Por ejemplo, puede causar inflamación genital
que hace más fácil infectarse con el virus del VIH o transmitírselo a una pareja
sexual.

Efectos que tiene la tricomoniasis en una mujer embarazada y en

su bebé
Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son más propensas a tener
sus bebés antes de tiempo (parto prematuro). Además, los bebés nacidos de
madres infectadas tienen más probabilidades de tener bajo peso al nacer, según
los parámetros oficiales (menos de 5.5 libras).

Prevención
 Usar condones de látex correctamente todas las veces que tenga
relaciones sexuales le ayudará a reducir el riesgo de contraer o transmitir la
tricomoniasis. Sin embargo, los condones no cubren toda el área y es
posible contraer o transmitir esta infección incluso cuando se utiliza uno.
 La única manera segura de prevenir las infecciones de transmisión sexual
es evitar por completo las relaciones sexuales. Otra manera de abordarlo
es hablar acerca de esta clase de infecciones antes de tener relaciones
sexuales con una nueva pareja, para tomar decisiones fundamentadas
acerca del nivel de riesgo con que la persona se siente cómoda en su vida
sexual.
 Si usted o alguna persona que conozca tiene preguntas acerca de la
tricomoniasis o cualquier otra enfermedad de transmisión sexual,
especialmente con síntomas como una secreción inusual, ardor al orinar o
una úlcera en el área genital, consulte a un proveedor de atención médica
para obtener respuestas.

Cadena Epidemiológica.

Agente infeccioso
Protozoo trichonomas vaginales.
Reservorio
El ser humano

Puerta de entrada

Modo de transmisión
Sexual, por contacto directo con secreciones vaginales.

Periodo de incubación
De 5 a 20 días.

Huésped susceptible

Puerta de salida

TUBERCULOSIS PULMONAR
La tuberculosis es una enfermedad
infecciosa que suele afectar a los
pulmones y es causada por una
bacteria (Mycobacterium tuberculosis).
Se transmite de una persona a otra a
través de goticulas generadas en él
aparato respiratorio paciente con
enfermedad pulmonar activa.

Causas
Es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). La
tuberculosis pulmonar (TB) es contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede
propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. Se puede
adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo
de una persona infectada. La infección pulmonar resultante se denomina TB
primaria.
La mayoría de las personas se recupera de la infección de TB primaria sin
manifestación mayor de la enfermedad. La infección puede permanecer inactiva
(latente) por años. En algunas personas, se activa de nuevo (reactivación).

La mayoría de las personas que presentan síntomas de una infección de TB

resultaron primero infectadas en el pasado. En algunos casos, la enfermedad
puede reactivarse en cuestión de semanas después de la infección primaria.

Las siguientes personas están en mayor riesgo de TB activa o reactivación

de TB:

 Las personas mayores

 Los bebés.

 Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido

a VIH/SIDA, quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan el
sistema inmunitario.

El riesgo de contraer TB aumenta si usted:

 Está entorno a personas que padecen TB

 Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento

 Padece desnutrición

Síntomas
 Tos con sangre o esputo (flema que sale del fondo de los pulmones).

 Dolores torácicos

 Debilidad

 Pérdida de peso

 Fiebre

 Sudores nocturnos

 Fatiga, dificultad respiratoria

Medidas Preventivas
  Se acepta generalmente q él BCG confiere un grado desprotección (en
particular en los niños de corta edad) contra las formas graves de la
tuberculosis, como la tuberculosis millar y la meningitis tuberculosa.

 Medidas de saneamiento ambiental.

 Control de pacientes, contactos y medio ambiente.

 El tratamiento antituberculoso suele ser supervisado o ambulatorio, según

el caso, la finalidad es que se cumpla con exactitud para que sea efectivo,
es decir sin interrupción.

Cadena Epidemiológica

Agente infeccioso
La tuberculosis es causada por un tipo de bacteria ( Mycobacterium ). Puede
afectar a cualquier tejido del organismo pero que se suele localizar en los
pulmones.

Reservorio
El humano y él ganado vacuno

El reservorio natural de la enfermedad es el hombre, tanto él sano infectado como

él enfermo. En algunas zonas el ganado vacuno y porcino, los tesones y otros
mamíferos

Puerta de entrada
Nariz, la boca, y las heridas en la piel

Modo de transmisibilidad
 Por inhalación de núcleos de gotitas suspendidas en el aire que contienen
al microorganismos expulsadas por personas con tuberculosis, estornudar,
toser o hablar.

 Vía tracto gastrointestinal: leche de vaca no pasteurizada.

 Puede haber invasión directa a través de mucosas y heridas de la piel, pero

son muy raras.
Periodo de incubación
4-12 semanas

Huésped susceptible
El Hombre

Puerta de salida
Respiratoria y las vías respiratorias

Caso Clínico
Paciente de sexo femenino de 22 años de edad quien consulta por urgencias,
presento cuadro clínico de dolor en la región apical derecha al inspirar
acompañado de dificultad respiratoria, la paciente refiere haber asistido a consulta
exterior a días anteriores por "dolor para respirar" y que además se le observo
una notable pérdida de peso (perdió 10kg en 2 semanas), quien la atendió solo
envió Rx de tórax. La paciente también refiere trabajar con habitantes de la calle
(maneja programa tuberculosis) y una sintomatología: anorexia, fiebre
acompañada de escalofríos nocturnos y excesiva sudoración. Al examen físico él
1er médico que la atiende preguntó si presentaba tos, la paciente niega tos o
expectoración. Decide enviar Rx de tórax y manejo con dipirona 2gr Vl y de alta y
él médico dice "no tiene tos, eso no es TBC", la paciente regreso 2 horas
posteriores al alta por presentar agravamiento del cuadro clínico, él segundo
médico quien valora hospitalizar y remite a neurocirugía por Dx de discopatia.

Caso Sospechoso
Paciente de 23 años, de sexo masculino se presenta al establecimiento consulta
por síntomas de tos y expectoración de más de 15 días de evolución (sintomático
respiratorio) su sospecha podría ser de tuberculosis pulmonar.

Caso Confirmado
Paciente asiste con referencia a cita programada con especialista él cual es
evaluado realizándole los exámenes de Radiografía de tórax y él BC, indicándole
nuevamente antibióticos vía oral por confirmación de caso según especialista por
respuesta de exámenes de BC y radiografía de tórax repontando tuberculosis
pulmonar.
Conclusión
Como equipo, se concluye que las enfermedades de transmisión sexual no son
más que virus y bacterias que causan enfermedades al ser humano, bajando así
sus sistemas inmunológicos, también sobre los diferentes métodos
anticonceptivos que se pueden utilizar para prevenir dicha enfermedad que son los
métodos de barrera (preservativos) ya sea masculino o femenino; así también
como la importancia de tener fidelidad mutua y una buena comunicación con la
pareja. En el trabajo antes presentado podemos aclarar las dudas que teníamos
en algunas enfermedades y así tener un amplio conocimiento sobre las ETS en el
ámbito profesional.