Universidad Nacional Autónoma de México

Escuela Nacional Preparatoria No.8 “Miguel E.Schulz”

Estimulación Magnética Transcraneal en el Aprendizaje
Arellano Catalán Rafael
Cisneros Sandoval Rene
658
(25/04/17)

1
 Índice
1. Introducción ................................................................................................................................ 4
2. Objetivo .........................................................................................Error! Bookmark not defined.
3. Hipótesis ........................................................................................Error! Bookmark not defined.
4. Historia de la EMT ...................................................................................................................... 6
4.1. Antecedentes ....................................................................................................................... 7
5. Ley de Faraday (inducción electromagnética) ............................................................................ 8
6. ¿Qué es la Estimulación Magnética Transcraneal? (EMT) ......................................................... 9
6.1. Aplicaciones terapéuticas de la estimulación magnética transcraneal exploradas hasta la
fecha. 10
7. Estimulador Magnético ............................................................................................................. 12
8. Parámetros de la EMT ............................................................................................................... 14
8.1. EMT simple, apareada y EMTr ......................................................................................... 14
8.2. Intensidad del campo magnético y la intensidad del flujo de corriente ............................ 15
8.3. Bobina de estimulación ..................................................................................................... 15
9. Principios técnicos y físicos de la EMT .................................................................................... 18
10. EMT y Neuropsicología ........................................................................................................ 20
11. Aplicaciones a la investigación neuropsicológica ................................................................. 22
12. Percepción y atención............................................................................................................ 23
12.1. Los efectos sobre el proceso de la técnica de EMT....................................................... 24
13. Memoria/Aprendizaje............................................................................................................ 25
Memoria: Capacidad mental de codificar, almacenar y recuperar información................................ 25
13.1. La relación entre el aprendizaje y la memoria............................................................... 25
14. Lenguaje ................................................................................................................................ 31
15. Seguridad de la EMT............................................................................................................. 32
16. Conclusiones ......................................................................................................................... 33
17. Bibliografía ........................................................................................................................... 34
18. Glosario ................................................................................................................................. 40

2
 Estimulación
Magnética
Transcraneal en el
Aprendizaje

3
1. Introducción

La Estimulación Magnética Transcraneal (EMT) es una técnica en proceso de investigación

clínica y científica recientemente incorporada al estudio de las ciencias cognoscitivas, siendo
Anthony Barker, en 1985 el primero en utilizar esta técnica, tal y como se conoce en la
actualidad, para evaluar a un ser humano de forma no invasiva (que no es sometido por
método quirúrgico) segura e indolora esta técnica ha permitido estudiar en campos como la
neurofisiología, neurología, neurológicos, psiquiátricos y neuropsicológicos. De esta manera
el trabajo se enfocara en los estudios sobre la utilización de la EMT en la investigación
neuropsicológica y la neurociencia cognitiva ya que estas estudian la relación entre los
procesos mentales y conductuales del cerebro, que en los últimos años ha tenido un impulso
en el desarrollo de las ciencias cognitivas.

La EMT es capaz de estimular la corteza cerebral por la aplicación de campos magnéticos,

que se basan en el principio de inducción electromagnética descrito por Michael Faraday en
1838, cuando se aplica la EMT, una corriente eléctrica pasa a través de una bobina de
estimulación que se localiza sobre la cabeza, generando campos magnéticos que penetran el
cuero cabelludo alcanzando el cerebro, estos campos inducen una corriente eléctrica en el
tejido neural. El sistema nervioso responde con despolarizaciones neuronales a los impulsos
magnéticos producidos por la bobina.

La potencialidad de la EMT para modular redes sinápticas parece ser también el mecanismo
por el cual se han observado interferencias en consolidaciones de memoria a largo plazo
(tarea dependiente del hipocampo) tras la estimulación sobre el lóbulo temporal y el córtex
prefrontal dorsolateral. Finalmente, cabe destacar que, aunque la EMT simple parece influir
sobre procesos neuropsicológicos como la percepción y ciertos aspectos de la memoria a
corto plazo, es generalmente necesaria la utilización de la EMTr para modular aspectos
cognitivos como la memoria a largo plazo y el lenguaje. El volumen de estudios sobre la
utilización de la EMT en la investigación neuropsicológica básica se ha incrementado
notablemente en los últimos años. Su aplicación clínica puede estar relativamente cercana en
el tiempo.

4
2. Objetivo

Ofrecer una recopilación de los principales conceptos, fundamentos neurobiológicos y físicos,

además de los antecedentes científicos de la ETM.
Dar un panorama integral de la ETM que permita generar una opinión en cuanto a la utilización
clínica de esta técnica.
3. Hipótesis

El uso de la EMT estimula la corteza cerebral al modular las redes sinápticas, con esto consolida la
memoria a largo plazo y se sabe también afecta los procesos neuropsicológicos como la percepción
y la memoria a corto plazo; por lo que, realizar una investigación exhaustiva, que
integre conceptos, reúna fundamentos y los avances científicos actuales de la EMT, obteniendo un
trabajo teórico que sirva como antecedente teórico para que eventualmente el uso de
esta técnica sea un tratamiento clínico disponible en las instituciones pertinentes.

5
4. Historia de la EMT

Hans Christian Orsted encontró datos que relacionaban los procesos magnéticos y eléctricos,
proponiendo en 1821 el electromagnetismo (Fig. 1). En 1830-1832 Michael Faraday puso de
manifiesto la teoría relacional existente
entre un campo magnético y otro
eléctrico, enunciada de forma completa
finalmente por James Clerk Maxwell.
En 1959, Kolin et al. Demostraron que
un campo magnético fluctuante podía
estimular un músculo periférico en una
preparación de rana. En 1982, Patrick
Merton y Bert Morton, del National
Hospital for Neurology and
Neurosurgery, Queen Square
(Londres), fueron los primeros en
emplear esta técnica para producir una

Figura.1 Oersted mostrando su descubrimiento sobre estimulación a nivel de la corteza

electromagnetismo(1821) tomado de:
cerebral motora, registrando un
https://abcienciade.wordpress.com/2015/12/10/de-la-pila-de-volta-al-disco-
de-arago-cuarta-parte/https://abcienciade.wordpress.com/2015/12/10/de-la- potencial de acción motor; sin
pila-de-volta-al-disco-de-arago-cuarta-parte/
embargo, serían Barker et al., del
Departamento de Medicina Física de la Universidad de Sheffield (Reino Unido), quienes en
1985 conseguirían desarrollar un estimulador capaz de despolarizar neuronas corticales y
evocar movimientos hemicorporales, al activar vías corticoespinales, para evaluar en un ser
humano la integridad de las vías motoras centrales. Posteriormente, en el año 1987, lo
aplicaron en pacientes con esclerosis múltiple demostrando el enlentecimiento de las vías
motoras, así como las ventajas de esta técnica frente a la estimulación eléctrica transcraneal.
Desde entonces, se ha producido un incremento exponencial de las aplicaciones de la EMT
en la investigación y la práctica clínica.

6
 4.1. Antecedentes

1. En 1821, Hans Christian Orsted encontró datos que relacionaban los procesos magnéticos
y eléctricos, proponiendo el electromagnetismo.
2. En 1838, Michael Faraday descubrió que un campo magnético oscilante genera una
corriente eléctrica en un conductor (inducción electromagnética)*
3. En 1886, Jacques- Arsene d´Arsonval observo la aparición de vértigo y fosfenos por el
estimulación de la retina cuando una persona colocaba la cabeza en el interior de una
bobina eléctrica que generaba un campo magnético de 110v, 30 A y 42Hz
4. En 1902 Berold Beer y Adrian Pollacsek dieron a conocer la utilidad de un campo
magnético oscilante aplicado en la cabeza, para el tratamiento de la depresión y la
neurosis.
5. En 1965 Bickford y Fremming lograron realizar por primera vez, una estimulación
magnética en animales y humanos.
6. En 1985 Anthony Barker y sus
colaboradores por medio de un
dispositivo circular en el cual pasaba
una corriente de alto voltaje, generaba
un campo magnético y que a
diferencia de las estimulaciones
eléctricas directicas no generaba
ningún dolor en el sujeto, se le
denominava Estimulacion Magnetica
Transcraneal (EMT).
Figura. 2 Dispositivo creoado por Anthony Barker tomado de :
https://www.google.com.mx/search?q=seguridad+de+la+estimulaci
7. En 1987 se desarrollaron estimuladores on+magnetica+transcraneal&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=
2&ved=0ahUKEwiZgtOExtDTAhUU24MKHT_KBaIQ_AUIBigB&bi
magnéticos capaces de generar w=1366&bih=613&dpr=1#tbm=isch&q=anthony+barker+tms&im
grc=JIV3oz8PlDT5HM:
estímulos repetitivos a frecuencias de
hasta 60Hz esto ha expandido notablemente las aplicaciones de la EMT en el campo de
la neuropsicología y la neurociencia cognitiva.

7
5. Ley de Faraday (inducción electromagnética)

Enuncia que “el voltaje inducido en un circuito cerrado resulta directamente proporcional a
la velocidad con que cambia en el tiempo el flujo
magnético que atraviesa una dada superficie con el
circuito haciendo de borde” es decir, que la fuerza
electromagnética inducida en cualquier circuito
cerrado es igual al negativo de la velocidad del tiempo Figura. 2 Ecuación de la ley de Faraday
tomada de:
del flujo magnético. https://www.google.com.mx/search?q=experi
mento+de+faraday+ecuacion&noj=1&source
=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiam
OzZxNHTAhVps1QKHbk0DkUQ_AUICCg
B&biw=1366&bih=662#imgrc=CqoHOLKtR
fP7zM:

El flujo magnético como ya

sabemos provoca una fuerza
electromotriz, manteniendo una
diferencia de potencial entre dos
puntos de un circuito abierto y
con esto se puede llegar una
corriente eléctrica.
Figura. 3 Experimento de Faraday que muestra la inducción entre dos espiras de
cable, la batería de la derecha aporta una corriente eléctrica que fluye a través de
una espira creando un campo magnético, la espira pequeña se mueve dentro o fuera
de la espira grande, el flujo magnético de esta cambia induciendo una corriente
eléctrica que es detectada por el galvanómetro. Tomado de:
https://es.wikipedia.org/wiki/Ley_de_Faraday

8
6. ¿Qué es la Estimulación Magnética Transcraneal? (EMT)

Una de las herramientas más recientes que se incorporaron a las neurociencias la estimulación
magnética transcraneal, permite una estimulación a la corteza cerebral del sujeto de una
forma segura y sin dolor alguno, claramente tomando en cuenta y llevando acabo las normas
de seguridad establecidas. Actúa generando potentes y breves pulsos magnéticos que
penetran a través de los huesos del cráneo provocando una leve señal de parte de estos. El
sistema nervioso responde con despolarizaciones a estos impulsos magnéticos inducidos
mediante una bobina, colocada
tangencialmente en el cráneo del
sujeto, sobre el área del cerebro
que se desea estimular. Esta
técnica nos permite también la
estimulación en el tejido nervioso
(córtex, medula espinal y nervios
periféricos) que permiten
interferir en las actividades que
lleva acabo el cerebro (Fig.4).

Esto da muchas posibilidades para

los investigadores, puesto que son Figura.4 Inducción electromagnética. Esquema de la aplicación
de la EMT, tomada de:
numerosos y diverso los estudios http://www.clinicasanvicente.es/servicios/estimulacion-magnetica-
que se pueden llevar acabo con la en-afasia/
EMT, así como el desarrollo de nuevas aplicaciones mas complejas de la EMT y
Estimulación Magnética Transcraneal repetitiva (EMTr) como por ejemplo trastornos
motores, psiquiátricos y de la función cognitiva.

9
 6.1. Aplicaciones terapéuticas de la estimulación magnética transcraneal exploradas
hasta la fecha.
1. Trastornos afectivos
2. Depresión resistente al tratamiento médico
3. Depresión posparto
4. Distimia
5. Manía aguda
6. Trastorno bipolar
7. Trastorno obsesivocompulsivo
8. Trastorno postraumático
9. Esquizofrenia y psicosis
10. Síntomas positivos
11. Síntomas negativos
12. Catatonia
13. Alucinosis auditiva
14. Alucinosis visual
15. Dolor
16. Dolor visceral
17. Dolor facial atípico
18. Neuralgia del trigémino
19. Dolor de un miembro fantasma
20. Dolor en lesión medular
21. Migraña (tratamiento abortivo y preventivo)
22. Trastornos del movimiento
23. Enfermedad de Parkinson
24. Parkinsonismo
25. Temblor
26. Distonía focal
27. Epilepsia

10
28. Efecto anticonvulsionante
29. Epilepsia parcial continua
30. Estado epiléptico focal
31. Efecto antiepiléptico
32. Tartamudez
33. Autismo
34. Trastorno de atención
35. Neurorrehabilitación
36. Traumatismo craneoencefálico
37. Infarto cerebral
38. Lesión medular
39. Negligencia
40. Afasia
41. Hemiparesia
42. Espasticidad
43. Trastorno de la marcha
44. Funciones cognitivas

11
7. Estimulador Magnético

Este artefacto esta implementado por una bobina conectada a uno o más capacitores que
almacenan gran cantidad de energía eléctrica para después poder ser descargada en un breve
periodo de tiempo. Esta descarga es capaz de alcanzar los 5000 Amperios de intensidad
(Fig.5), esto se realiza muy rápidamente, alrededor de los 200 mili segundos hasta que la
intensidad llega al valor de cero. De acuerdo a la ley de Faraday, estos cambios de intensidad
del campo eléctrico induce un campo magnético con líneas de flujo perpendiculares a la
bobina y que pueden alcanzar valores por encima de los 3 Tesla, pero el proceso no acaba
ahí, a su vez el campo magnético producido sobre el cuero cabelludo induce una corriente
eléctrica a distancia
que afecta a un área
restringida del
cerebro.

El voltaje de la
corriente primaria y la
geometría de la bobina
de estimulación
determinan la
amplitud y morfología
Figura.5 Circuito simple de estimulador magnético tomado de: http://www.elsevier.es/es-revista-
neurologia-295-avance-resumen-evidencias-actuales-sobre-estimulacion-magnetica- del campo magnético
S0213485316300305
originado, que a su
vez, determina la densidad y focalidad de la corriente secundaria inducida en el tejido.

Por tanto podemos decir que la EMT nos da una vía de estimulación cortical sin la necesidad
de aplicar electrodos, donde el campo magnético inducido actúa como un puente entre las
dos corrientes la primaria y la secundaria. El campo eléctrico que se genera en la corteza
cerebral, afectará la actividad eléctrica de las neuronas y consecuentemente, de forma general
a la actividad cerebral.

12
El circuito básico de un estimulador magnético (Fig.6) incluye un condensador (o banco de
condensadores) y su circuito de carga, y un circuito de descarga que utiliza un interruptor
electrónico denominado thyristor, capaz de hacer fluir miles de amperios en milisegundos a
través de una bobina de estimulación. Este circuito básico puede modificarse para producir
pulsos repetitivos de EMT (EMTr). La corriente necesaria para generar un campo magnético
de intensidad suficiente como para estimular la corteza cerebral es aproximadamente 7-10
kA. Esta corriente se aplica en un pulso muy breve a través de la bobina (duración
aproximada de 1 ms). Se transfieren aproximadamente 500 J a la bobina en menos de 100 μs.
El pulso puede ser monofásico o polifásico, lo que determina ciertas propiedades biológicas
del estímulo. En cualquier caso, la variación en el tiempo es alta, ya que ésta determina la
magnitud del campo magnético y de la corriente secundaria inducida. El campo magnético
pasa de 0 a 2,5 T en aproximadamente 50 μs. El campo inducido interactúa con el tejido y,
por lo tanto, eventualmente hay que considerar dos fuentes: corrientes de inducción
generadas directamente por la corriente que fluye por la bobina y corrientes de condensación
generadas por la acumulación de carga en toda interface de tejidos de resistencia y
conductividad diferentes (por ejemplo, cuero cabelludo y cráneo, cráneo y líquido
cefalorraquídeo, líquido
cefalorraquídeo y cerebro). La
despolarización de neuronas y la
generación de un potencial de
acción dependen de la diferencia
de potencial a través de la
membrana axonal o dendrítica.
La probabilidad de que un
campo inducido active una
neurona es una función de la
derivada espacial del campo a lo
largo de la membrana neuronal.
Figura..6 Equipo moderno de EMT tomado de: http://www.elsevier.es/es-revista-
neurologia-295-avance-resumen-evidencias-actuales-sobre-estimulacion-magnetica-
S0213485316300305

13
 8. Parámetros de la EMT

Durante el proceso de la EMT se deben de tener en cuenta diferentes aspectos a la hora de

explicar las respuestas del sistema nervioso a la estimulación, siendo las variables más
importantes de la estimulación; la frecuencia de estimulación, la intensidad del campo
magnético producido la forma y orientación de la bobina de estimulación y el lugar de
estimulación.

8.1. EMT simple, apareada y EMTr

A partir de la frecuencia de estimulación se puede hablar de la EMT simple, apareada y la

EMTr (Fig. 7), la EMT simple se produce con pulsos de frecuencia menores a 1 Hz un
momento y con una duración establecida y es capaz de despolarizar neuronas de córtex
motor, esta se utiliza en estudios de procesos cognitivos. Y en estudios sobre el
procesamiento de la información sobre el tiempo. En la EMT de pulsos apareados, esta se
refiere que los pulsos pueden producirse a intervalos variables en la misma o en distintas

Figura.7 Representación esquemática de la EMT simple apareada y repetitiva, tomado de: http://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-
295-avance-resumen-evidencias-actuales-sobre-estimulacion-magnetica-S0213485316300305

áreas del cerebro.

14
En la EMTr se aplican trenes de pulsos de frecuencias de hasta 50 Hz durante decenas,
centenas o miles de milisegundos por lo que para un mejor manejo se utiliza una división en
la EMTr una de baja frecuencia y otra de alta frecuencia. La EMTr es de utilidad para
localizar áreas cerebrales que interfieren en una función, pero no posee la función temporal
de la EMT simple. Los trenes de pulsos pueden modificar la excitabilidad del córtex cerebral
de la zona estimulada.

El uso de la EMT está aprobado por el comité ético. Pero en estudios se descubrió que la
EMTr puede inducir crisis epilépticas por lo que es necesario tomar algunas precauciones y
someterse de la forma más rigurosa a los parámetros establecidos por las normas de
seguridad.

8.2. Intensidad del campo magnético y la intensidad del flujo de corriente

Otro factor que se puede controlar es la intensidad del campo magnético producido, esto se
logra al modificar la intensidad del flujo de la corriente que pasa por la bobina de
estimulación, una determinada intensidad de estimulación tendrá mayor efecto cuando se está
en actividad que durante el reposo. Esto se debe a que un estímulo natural evoca con una
actividad sináptica en el córtex y este tiene un efecto mayor en las neuronas postsinapticas si
están activadas mediante el proceso
de estimulación.

8.3. Bobina de estimulación

Existen bobinas de estimulación de

distintas formas y tamaños. Todas
ellas consisten en una o más bobinas
de hilo de cobre completamente
aislado, normalmente recubiertas con
un molde de plástico. Los dos tipos
de bobinas utilizados con mayor
Figura.8 tipos y formas de bobinas de estimulación tomada de
frecuencia son la bobina circular y la http://www.rctec.cl/equipos/magstim

bobina en forma de 8. El campo

eléctrico generado y, por lo tanto, la focalidad y penetración del estímulo, depende de la

15
geometría de la bobina. La estimulación con una bobina en forma de 8 puede aumentar la
focalidad de estimulación. Esta configuración consiste en dos bobinas circulares que
transportan corrientes en direcciones opuestas, y allí donde las bobinas se unen se produce
una suma del campo eléctrico.
La figura 2 muestra el campo eléctrico inducido. Ahora bien, la región de estimulación
efectiva depende no sólo de la geometría de la bobina, sino también del tipo, la orientación
y el nivel de actividad de las neuronas subyacentes a la bobina y de la variabilidad de

Figura.9 Campos magnéticos inducidos por ambas formas de bobinas de estimulación tomado de:
https://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=&url=http%3A%2F%2Fwww.elsevier.es%2Fes-
revista-neurologia-295-avance-resumen-evidencias-actuales-sobre-estimulacion-magnetica-
S0213485316300305&psig=AFQjCNFFTvy4wrDHZwNiOnQO8d0TDJO1vw&ust=1493825884491677

conductividad local. Además de las diferencias de focalidad en la corriente inducida, las

bobinas circulares y en forma de 8 muestran una afinidad de estimulación distinta para las
diferentes estructuras nerviosas dentro del cerebro. Es, por lo tanto, necesario elegir
16
cuidadosamente las bobinas de estimulación dependiendo del propósito del estudio, y es
crítico considerar siempre las características de la bobina utilizada cuando se interpretan los
resultados de los estudios con EMT.

17
9. Principios técnicos y físicos de la EMT

El estimulador magnético se compone de un bando de condensadores que almacenan el

voltaje necesario, en función de las condiciones de intensidad y amplitud de estímulo
requeridas, para generar un campo eléctrico en la bobina de estimulación. El principio que
rige la EMT está implícita en la ley de Faraday. Un campo magnético variable en el tiempo
puede inducir una corriente en un conductor cercano, de modo que la corriente inducida será
proporcional a la rapidez de la variación en el tiempo de la intensidad del campo magnético.
El campo magnético es proporcional a la corriente que circula por la bobina de estimulación.
Por lo tanto la corriente inducida por el tejido (corriente secundaria) será proporcional a la
velocidad de variación (la derivada del tiempo) de la corriente en la bobina de estimulación
(la corriente primaria)

El mecanismo de estimulación a nivel celular es el mismo para la estimulación magnética y

eléctrica. En ambas técnicas las cargas fluyen al interior de una membrana celular

Figura. 10 Campo magnético B, que induce un campo eléctrico E, es generado por la corriente tomado de:
http://www.elhospital.com/temas/Estimulacion-cerebral-magnetica+8053440

18
electroexcitable, originando un cambio de potencial transmembranario. Este fenómeno
origina la despolarización de la membrana y el inicio de un potencial de acción, el cual se
propagará a lo largo de la membrana mediante los mecanismos habituales de conducción
nerviosa. La diferencia principal entre la estimulación eléctrica y la estimulación magnética
es el modo en que se genera la corriente eléctrica en el organismo. Las cargas de un
estimulador eléctrico son transportadas mediante un flujo de electrones, a través de un
conductor, desde el estimulador hasta los electrodos de estimulación, y son transferidas a un
flujo de iones en la interfase electrodotejido. Una pequeña fracción de la carga de estos iones
puede ser transferida sobre membranas excitables y puede inducir una despolarización.
En la estimulación magnética, un pulso de campo magnético fluye a través del cuerpo. Éste
induce un campo eléctrico, una diferencia de voltaje entre dos puntos en el tejido, el cual,
debido a que muchos de sus componentes presentan propiedades de conducción eléctrica,
origina un flujo de corriente eléctrica. Si la amplitud y las características espaciales y de
duración son adecuadas para originar una despolarización en la membrana de un nervio, se
generará un potencial de acción. En la actualidad se emplean pulsos magnéticos con un pico
de intensidad que oscila entre 1 y 4 Teslas. El valor exacto de la intensidad del campo
magnético depende de varios parámetros como son la geometría de la bobina de estimulación,
la profundidad y trayectoria de la estructura neural que ha de ser estimulada y la anatomía de
la zona.

19
10. EMT y Neuropsicología

En gran medida y gracias al estudio de pacientes con problemas neuropsicológicos el

conocimiento de las funciones cognitivas y la relación entre el cerebro y la conducta ha
aumentado considerablemente. Como ya observamos, la EMT puede ser utilizada en la
neuropsicología para dar valides por ejemplo a síndromes desde un ámbito clínico. Algunos
autores describen un estudio utilizando la EMT para así poder explorar los cambios físicos
producidos en el córtex como una respuesta que compensa, ante una lesión.

También cabe mencionar que le EMT en el procesamiento funcional de la corteza cerebral

puede aplicarse en el estudio de la plasticidad neuronal asociada al aprendizaje en sujetos
sanos. En estudios realizados se muestra como la estimulación del córtex parietal derecho no
disminuye su funcionalidad, pero si cuando el estímulo a buscar cambia; esto quiere decir
que el área parietal derecha se implica en los primeros estudios del aprendizaje de la tarea,
pero la practica continua
involucra claramente otras
estructuras cerebrales.

Permite conocer la
distribución anatómica de las
funciones cerebrales con una
gran resolución espacial y
temporal, y además posibilita
la activación o la interferencia
de estas funciones. Esta
técnica podría ayudar a
entender de una manera causal
la relación entre la
Figura. 11 Estimulacion magnética transcraneal permite conocer funciones cerebrales
con gran resolución espacial y temporal. Tomado de: http://clinicaemae.com/que-es-la- neuroanatomía y los procesos
estimulacion-magnetica-transcraneal/
cognitivos y emocionales
particulares que de ella se derivan. La EMT es una técnica no invasiva que, además de resultar
útil en la práctica clínica, puede aportar importante información sobre la neuroanatomía y

20
neurofisiología de las funciones corticales, y sobre los procesos de plasticidad neural
asociados al aprendizaje o al daño cerebral.

Se han utilizado habitualmente sencillas aplicaciones de la EMT (velocidad de conducción,

umbral y amplitud de potenciales evocados motores) para el estudio del sistema motor. Estos
estudios, así como el desarrollo de nuevas aplicaciones más complejas de la EMT (estímulos
magnéticos apareados, período de silencio) y EMT repetitiva, han permitido la investigación,
bajo este paradigma, de trastornos motores y psiquiátricos y de la función cognitiva.

21
11. Aplicaciones a la investigación neuropsicológica

Gracias a la aplicación simultanea de la EMT en distintos ámbitos, se notó que es capaz de

modular aspectos cognitivos ya que los resultados de experimentos se observan cambios en
el aprendizaje dependiente de los ganglios basales. Factores que ayudan a estos estudios son
la potencialidad de la EMT para modular redes sinápticas pero causan interferencia en las
consolidaciones de memoria a largo plazo.

Finalmente es importante
resaltar que la EMT simple
apartir de muchos trabajos
previos parece ser que si logra
influir sobre algunos procesos
neuropsicológicos como la
percepción y algunos aspectos
de la memoria a corto plazo.

Y es necesaria la utilización de
la EMTr para poder moldear
Figura. 12 La estimulación proporciona una activación mas precisa de los circuitos
aspectos de las funciones neuronales tomado de:
http://www.elmedicointeractivo.com/articulo/internacional/estimulacion-magnetica-
cognitivas como la memoria a puede-proporcionar-activacion-mas-precisa-y-fiable-circuitos-
neuronales/20161220143826108047.html
largo plazo y el lenguaje. La
dimensión del estudio sobre la aplicación de la EMt es sumamente amplio tanto en la
investigación neuropsicológica como en la psiquiatría estos dos se han incrementado en los
últimos años. Y se busca su aplicación clínica ya que está todavía no es un hecho.

22
12. Percepción y atención

La percepción es un proceso mental mediante el cual obtenemos datos del exterior y los
organizamos de un modo significativo en nuestro interior, para tomar conciencia del mundo
que nos rodea. Se puede decir que tiene un carácter selectivo, constructivo e interpretativo.En
el acto perceptivo influyen tanto las características del estímulo como la constitución del
receptor (motivación, experiencias pasadas, deseos y necesidades, estado afectivo, contexto,
expectativas…).

En palabras más simples la percepción se define como la interpretación de la información

proveniente de los sentidos, mediante mecanismos de análisis. Hacer concienciade dicha
información.

La atención por su parte se puede definir como un sistema de capacidad limitada que realiza
operaciones de selección de información y cuya disponibilidad o estado de alerta fluctúa
considerablemente. La concentración es la capacidad para fijar la atención de forma selectiva
en una idea, objeto o actividad sin permitir interferencias ajenas. Se pueden distinguir varios
tipos de atención en función del autor al que se recurra. En todo caso, es indiscutible que en
ocasiones prestamos atención a determinados estímulos de forma involuntaria, sin quererlo;
que en otras la atención viene suscitada por la motivación y mantenida por la voluntad y que
en otras son los intereses habituales los que van a determinar que prestemos atención ante
unos estímulos o ante otros. La atención al igual que otros procesos psicológicos
básicos vendrá condicionada por factores externos, tamaño, movimiento, repetición,
intensidad, familiaridad o novedad y por factores internos, interés, estereotipos, creencias,
experiencias del pasado, los valores.

23
 12.1. Los efectos sobre el proceso de la técnica de EMT

Se basan en el proceso perceptivo se han estudiado en los sistemas somato sensorial y visual,
siendo el visual, el que tiene un mayor interés para el estudio cognitivo. La EMT puede
retrasar o incluso bloquear la percepción de los estímulos visuales así como los pulsos de la
EMT aplicados sobre el córtex occipital son capases de evocar fenómenos de fosfeno, los
efectos de la EMT en el sistema visual, son transitorios completamente reversibles y con una
facilidad de aplicarlo a los mismos sujetos con los mismos resultados.

Puede decirse que en estos estudios la EMT actúa sobre el sistema visual dando así a sujetos
sanos, una deficiencia visual transitoria.

Figura.13 la corriente que fluye por la bobina genera un campo magnético que induce una corriente eléctrica en dirección
contraria. Se evocan multiples respuestas. Tomado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-
66272009000600009

24
13. Memoria/Aprendizaje

Memoria: Capacidad mental de codificar, almacenar y recuperar información

Aprendizaje: Cambios relativamente permanentes debido a la experiencia. Adquisición de

habilidades, conocimientos y destrezas.

13.1. La relación entre el aprendizaje y la memoria

Aprendizaje y memoria son dos procesos psicológicos íntimamente relacionados y puede
decirse que constituyen, en realidad, dos momentos en la serie de procesos a través de los
cuales los organismos manejan y elaboran la información proporcionada por los sentidos. El
aprendizaje es un proceso de cambio en el estado de conocimiento del sujeto y, por
consecuencia, en sus capacidades conductuales: como tal, es siempre un proceso de
‘adquisición’ mediante el cual se incorporan nuevos conocimientos y/o nuevas conductas y
formas de reaccionar al ambiente. Puesto que el aprendizaje implica siempre alguna forma
de adquisición de información y, por lo tanto, una modificación del estado de la memoria del
sujeto, puede decirse que aprendizaje y memoria son fenómenos interdependientes. La
capacidad del cerebro para aprender implica la capacidad del cerebro para recordar y ambas
pueden resumirse en la capacidad del cerebro para adquirir información. La distinción que
se hace en Psicología entre aprendizaje y memoria es, más que nada, una forma conveniente
de organizar nuestros conocimientos sobre los procesos biológicos de adquisición de
información. Es importante no caer en el error de considerar el aprendizaje como un proceso
y la memoria como un ‘estado’, es decir, el aprendizaje como adquisición y la memoria como
registro o depósito de lo adquirido. La memoria es en sí misma un proceso dinámico. Por una
parte, la información almacenada a largo plazo en el cerebro está sometida a procesos de
reorganización dependientes de numerosos factores, como la adquisición de nuevas
informaciones relacionadas, la imposición de nuevas interpretaciones sobre informaciones
pasadas, el decaimiento de los recuerdos con el paso del tiempo, etc. Por otra, bajo el término
‘memoria’ pueden encuadrarse procesos dinámicos de uso y mantenimiento transitorio de
información, como cuando realizamos cálculos mentales mientras mantenemos el recuerdo
de una cifra anterior o interpretamos una frase en función del contexto de una conversación
reciente –la llamada memoria operativa.

25
La memoria declarativa se refiere a la capacidad de aprender y guardar la información
recibida, esta información puede ser como de recuerdos hasta procesos didácticos de
repetición tales como listados de palabras, números telefónicos, nombres de personas
conocidas entre una variedad enorme de ejemplos, esta capacidad de memoria declarativa
depende en gran parte del buen funcionamiento del hipocampo. En 1989, Bridgers y Delaney
en estudios previos demostraron por primera vez los efectos de la EMT sobre la memoria
declarativa en experimentación con 30 sujetos sanos. Aplicando estímulos simples a distintas
intensidades sobre zonas frontocentrales de los hemisferios, pero antes de hacer algunas
pruebas neuropsicológicas. Después de la sesión de EMT se utilizaron de nuevo los mismos
parámetros conductuales y tras un nuevo proceso de la EMT se dieron mejoras significativas
en pruebas verbales asociadas a la escala de memoria de Wechsler.

“En estudios sobre los efectos de la EMTr en la memoria declarativa (Fig. 13), se aplicaron
trenes de cinco pulsos de 20 Hz al 120% del umbral motor sobre distintas zonas de la corteza
y a distintas latencias, después de la presentación de cada una de las palabras que formaban
una lista de 12 palabras que debían ser aprendidas. La EMTr administrada sobre el lóbulo
temporal y el córtex prefrontal dorsolateral izquierdo son latencias inferiores a 500 mili
segundos provoco una disminución significativa en el numero de palabras evocadas de la
primera parte de la lista (las seis primeras), en comparación con estimulaciones temporales
derechas o parieto-occipitales bilaterales y condiciones controles- en las que el sujeto recibe
trenes de EMT, pero con la bobina situada y condiciones controles –en las que el sujeto recibe
trenes de EMT, pero con la bobina situada de forma perpendicular al cráneo, sin posible
afectación cerebral real, aunque con las mismas condiciones experimentales–. Este efecto de
primacía se interpretó como una afectación de la EMTr sobre la memoria a largo plazo debido
a que las primeras palabras de una lista indican la consolidación de información medida por
el hipoca mpo. Finalmente, Flitman et al encontraron efectos negativos de la EMT sobre la
cantidad de información referente a una historia que podían evocar los sujetos una hora
después de su aprendizaje inicial. Junto con el trabajo de Grafman et al, este estudio
demuestra claramente que la EMT puede modular la información que va a consolidarse en la
memoria a largo plazo. Otros trabajos han estudiado los efectos de la EMT sobre el tipo de
memoria denominada memoria de trabajo o working memory. Este tipo de memoria implica
la necesidad de un procesamiento de los estímulos antes de su evocación y es altamente

26
 demandante de la atención dirigida a la acción. Su correcto funcionamiento depende de
diversas zonas neocorticales y en especial del córtex prefrontal. Un ejemplo de este tipo de
memoria sería generar números al azar, para lo cual deben suprimirse respuestas habituales
como contar en series progresivas (p. ej., 1, 2, 3 o 9, 8, 7). Existen varias hipótesis sobre el
papel de los lóbulos frontales en este tipo de memoria. Se ha considerado que el córtex
prefrontal podría actuar como supresor de la tendencia a generar secuencias sobre aprendidas
o bien desempeñar un papel específico en la generación de nuevas series aleatorias. Los
estudios que utilizan EMT han demostrado que la primera hipótesis parece ser más plausible,
en concreto, la estimulación
transitoria del CPFD izquierdo
mediante trenes de cuatro
pulsos de EMT a 20 Hz, a
intensidades correspondientes
al umbral motor, aplicados 300
ms antes de la orden de
evocación de un nuevo
número, dificulta la inhibición
del patrón habitual de generar
números en secuencias
continuas, sin afectar otras
medidas relacionadas con la
Figura.14 lugares en el cerebro donde se producen algunos tipos de memoria.
aleatoriedad. Este efecto
Tomado de: http://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-avance-resumen-
evidencias-actuales-sobre-estimulacion-magnetica-S0213485316300305 parece ser específico del CPFD
izquierdo, puesto que la estimulación del CPFD derecho o del frontal medio no dificulta la
inhibición de este tipo de respuestas.

La memoria de trabajo también puede estudiarse mediante las denominadas tareas de

respuesta demorada. En estos casos se presenta un estímulo al sujeto y al cabo de un intervalo
de demora tiene que evocarlo de nuevo, recordándolo y diferenciándolo de otras
posibilidades similares. La aplicación de trenes de 5 Hz al 110% del umbral motor durante
el intervalo de demora sobre el CPFD contralateral a la mano utilizada para responder induce
errores en este tipo de pruebas, sin afectar el tiempo de reacción y sin que el sujeto sea

27
consciente de ello. La importancia de dicha zona del cerebro para este tipo de tareas ya había
sido puesta de manifiesto por los experimentos de Fuster et al en primates; al igual que en
los animales, los efectos de la EMTr en humanos durante este tipo de pruebas podrían
suponer una disrupción transitoria de las ‘células de memoria’ del CPFD. El recuerdo y
evocación de series de dígitos presentados previamente de forma aleatoria es también una
prueba de memoria de trabajo. Pulsos de EMT al 120% del umbral motor aplicado sobre el
lóbulo temporal 200 ms después de la presentación de cada dígito redujeron el número de
errores evocados en la segunda mitad de la serie en pacientes epilépticos temporales
izquierdos (efecto derecencia) comparado con condiciones de no estimulación. Sin embargo,
la estimulación del vértice del cerebro provocó más errores debido a una posible afectación
de los lóbulos frontales [28]. Finalmente, en una prueba de escaneo visual, donde el sujeto
debía decidir si una cara presentada era nueva o repetida con respecto a cuatro caras
mostradas instantes antes, se observó que pulsos de EMT al 70% del umbral motor aplicados
sobre el córtex occipital tras la cara que debía compararse eran capaces de retrasar el tiempo
de respuesta del sujeto en comparación con condiciones de no estimulación. El mismo pulso
de EMT aplicado inmediatamente después de las cuatro caras iniciales, pero antes de la cara
que propiciaba la respuesta, no tenía efecto. Según los autores, en esta tarea de memoria de
trabajo con estímulos visuales, la EMT fue capaz de alterar la evocación y dejar intacta la
codificación de los estímulos. La EMT también tiene efectos sobre un tercer tipo de
aprendizaje no declarativo: la memoria procedimental. Ésta se refiere a la adquisición de
habilidades, hábitos o secuencias motoras, en el que existe una mejora conductual, pero no
hay un acceso consciente al contenido de la memoria. A diferencia de la memoria declarativa
dependiente del hipocampo, para la correcta adquisición de aprendizajes procedimentales se
precisa la adecuada función de las zonas anteriores del cerebro, especialmente de los ganglios
basales y sus conexiones con el CPFD. La tarea conocida como tiempo de reacción seriado
(TRS) se basa en presentaciones de series repetidas de estímulos ante los cuales el sujeto
debe dar una respuesta en el menor tiempo que le sea posible. Los estímulos presentados
pueden ser figuras visuales simples (estrellas o redondas) en un monitor frente a las que el
sujeto tiene que efectuar una respuesta motora. Este tipo de aprendizaje puede considerarse
procedimental, puesto que involucra el aprendizaje de una secuencia de respuestas motoras,
e implícito, ya que los sujetos no son informados de que los bloques de estímulos siguen un

28
patrón repetitivo y ejecutan la tarea creyéndose que se trata de series de estímulos al azar. En
condiciones normales, el tiempo de reacción de las respuestas de los sujetos va disminuyendo
a medida que se van presentando bloques de estímulos repetidos y van aprendiendo
(inconsciente o implícitamente) las secuencias. En 1996, Pascual Leone et al encontraron que
cuando la EMTr se aplica en trenes de
5 Hz al 115% del umbral motor sobre
el CPFD contralateral a la mano
utilizada para responder durante la
presentación de las series de
estímulos se produce una marcada
lentificación en el aprendizaje de las
secuencias, en comparación con
estimulaciones en el CPFD ipsilateral
a la mano utilizada para responder, en
condiciones de ‘no estimulación’ y
estimulaciones en el área motora
suplementaria. Recientes estudios en
enfermos con lesiones postraumáticas Figura. 15 lugar donde se encuentra la corteza prefrontal
dorsolateral. Tomado de:
y cerebrovasculares en los lóbulos https://es.slideshare.net/aurapop1/procesos-psicologicos-8349475
frontales confirman los hallazgos de
los estudios con EMTr. La EMT permite reflejar los cambios en plasticidad y modulación
cortical ocurridos durante y después de un aprendizaje. En este sentido, se ha demostrado
que pulsos simples de EMT aplicados sobre el córtex occipital son capaces de impedir la
correcta decodificación de la lectura del alfabeto Braille en sujetos ciegos desde el
nacimiento. La activación del lóbulo occipital ante este tipo de tareas en ciegos es conocida
a partir de estudios de neuroimagen funcional (tomografía por emisión de positrones y RMf);
ello sugiere una reorganización transmodal, ya que la corteza visual se especializa, al perder
su input visual, en la codificación y decodificación de información somestésica. Los datos de
EMT, además de corroborar los resultados obtenidos con métodos funcionales, demuestran
que la activación de la corteza occipital es necesaria para la correcta lectura del Braille en
ciegos. Los cambios en plasticidad neural ante aprendizajes puntuales en sujetos ciegos y

29
normovidentes también pueden reflejarse mediante la EMT. El área de representación
sensitivomotora cortical del dedo utilizado para la lectura Braille en ciegos profesionales en
este tipo de lectura se encuentra expandida después de una intensa práctica diaria (leer Braille
de 6 a 8 horas), en comparación con su representación antes de iniciar la jornada laboral o en
días de descanso. En sujetos normovidentes, una tarea de aprendizaje procedimental de una
secuencia motora repetitiva, como la mencionada con anterioridad (TRS), produce un
incremento de la proyección cortical a los músculos utilizados para responder, a medida que
el sujeto va mejorando en su tiempo de reacción (indicativo de aprendizaje); sin embargo, en
el momento en que el sujeto es consciente de que existe una secuencia motora y la puede
evocar conscientemente, el área de representación cortical de los músculos involucrados en
la tarea vuelve a disminuir, a pesar de que el tiempo de reacción del sujeto siga mejorando.
Estos resultados indican que cuando el aprendizaje, antes implícito (o inconsciente), se
convierte en explícito (o consciente) otras áreas (corticales o subcorticales) cerebrales
diferentes se encargan de su ejecución. Finalmente, se ha señalado mediante experimentos
con EMT que el aprendizaje de una secuencia de movimientos digitales de piano, en sesiones
de dos horas diarias de práctica durante cinco días, en sujetos normales también incrementa
el área de representación cortical de los músculos utilizados en contraposición a los de la
mano no entrenada u otros músculos no involucrados en el ejercicio. En el mismo sentido, la
simple imaginería mental de la secuencia motora, sin ejecutarla físicamente, conduce a
resultados similares. A pesar de que los sujetos entrenados en imaginería ejecutan la tarea
pobremente en comparación con el grupo de práctica real en los primeros ensayos, alcanzan
rápidamente sus niveles en contraposición a sujetos sin ningún tipo de entreno, quienes
precisan mayor número de ensayos para ejecutar correctamente la secuencia. Estos resultados
sugieren la existencia de conexiones intracorticales latentes, facilitadoras y preparatorias para
cuando el ejercicio se efectúe físicamente.”

30
14. Lenguaje
Ciertos estudios de EMT en el lenguaje indican que es capaz de alterar la comprensión de la
lectura de una lista de palabras y de dificultar la asociación de un nombre con su
correspondiente representación gráfica cuando se aplica sobre el hemisferio izquierdo. Otros
autores han encontrado una mejoría en el tiempo de denominación por confrontación visual
con pulsos simples de EMT administrados de 500 a 1.000 ms antes de la presentación del
estímulo sobre el área de Wernicke. No obstante, el efecto más claro de la EMT sobre el
lenguaje es su capacidad para
bloquearlo. Diversos trabajos, que han
aplicado la EMT con distintas
intensidades y frecuencias, han
conseguido bloquear la capacidad de
contar en voz alta, recitar listas de
palabras o denominar objetos tras su
presentación visual . Estos estudios
indican que la EMT es capaz de
bloquear la producción del habla; sin
embargo, el área cortical específica que
Figura. 16 El punto marcado en negro, situado alrededor de la la EMT debe afectar para la obtención
intersección de zonas premotoras y prefrontales, corresponde
aproximadamenteal lugar en el que la EMT induce bloqueo del habla.
Tomada de de este efecto es discutida. Algunos
autores sugieren que el efecto de la EMT es básicamente una alteración de la función motora
de los músculos faciales involucrados en la función lingüística; otros argumentan la
posibilidad de ambos, un efecto motor y un efecto lingüístico mientras que un tercer grupo
defiende que la interrupción se obtiene por estimulación sobre las zonas corticales
subyacentes a la propia función lingüística.

31
15. Seguridad de la EMT

La seguridad de la EMT está avalada por la larga experiencia derivada de los estudios con
estimulación eléctrica cortical en animales y humanos, así como los estudios específicos en
materia de seguridad, utilizando EMT en humanos. La experiencia acumulada desde 1985
sugiere la ausencia de efectos adversos colaterales, derivados de la aplicación de pulsos
simples en sujetos normales, aunque podría inducir crisis epilépticas en sujetos
predispuestos. Sin embargo, la EMTr podría ocasionar dolores de cabeza, cambios
temporales del umbral de estimulación, acúfenos y, en presencia de electrodos superficiales,
quemaduras en la piel. Se ha descrito además, como complicación más relevante de la EMTr,
la posibilidad de inducir crisis epilépticas en pacientes con epilepsia e, incluso, en sujetos
normales. Estas crisis epilépticas son aisladas y no originan ningún tipo de secuela, no
ocasionan la aparición de ningún foco epiléptico, ni requieren atención específica posterior,
más que la derivada de la misma crisis en el momento de producirse. Se han llevado a cabo
estudios con el propósito de conocer y profundizar en los mecanismos que conducen a este
fenómeno, y determinar los parámetros de estimulación (intensidad, frecuencia, duración de
los trenes, número de trenes, intervalos entre trenes) que se consideran seguros, libres de
riesgo de inducir una crisis en sujetos sanos normales no predispuestos, y aquellas situaciones
que pueden incrementar el riesgo potencial de la EMTr. En 1996 tuvo lugar una reunión
internacional de expertos en EMT en los Institutos Nacionales de Salud en Estados Unidos
que generó recomendaciones sobre la utilización adecuada de la EMT, tras revisar la
evidencia acumulada de riesgos y efectos adversos potenciales. Se han propuesto una lista de
contraindicaciones absolutas y relativas de la misma, así como una serie de recomendaciones
destinadas a incrementar al máximo la seguridad y prevención de posibles eventualidades
Por otra parte, la exposición a EMT no produce ningún tipo de alteración de tipo cognitivo,
neurológico, ni físico, ya sea a corto o largo plazo. El paso de la corriente a través de la
bobina de estimulación genera un leve artefacto acústico que, ocasionalmente, en función de
la sensibilidad acústica individual y de la frecuencia e intensidad de estimulación, puede
resultar molesta, tanto para el sujeto, como para el experimentador. Este fenómeno no deriva
en ningún menoscabo de la capacidad auditiva de los sujetos expuestos a EMT, observándose
tan sólo cambios temporales en los umbrales del audiograma, y tinnitus transitorios en sujetos
expuestos a altas frecuencia de EMTr, por encima de 25 Hz. Este fenómeno se atenúa, en

32
gran parte, mediante la utilización de tapones en los oídos, lo que garantiza la seguridad de
la EMT cuando es aplicada dentro de los parámetros definidos en las normas de seguridad.
Se ha estudiado también la posibilidad de que la EMT pudiera inducir alteraciones en los
niveles de hormonas hipotalámicas, no observándose ninguna variación de los niveles de las
mismas, lo que nos sugiere que la EMT no afecta de una manera directa estructuras cerebrales
profundas, al nivel, por ejemplo, del cerebro límbico. Tampoco parece que la EMT tenga un
efecto a largo plazo sobre el trazado electroencefalográfico (EEG) de sujetos sanos, al menos
en los estudios realizados hasta el momento. Sí se
ha observado, no obstante, un efecto en el registro
EEG de los sujetos con focos epilépticos,
observándose un aumento o una disminución en
la frecuencia de las descargas de puntas y punta
onda, dependiendo de la frecuencia de EMT. Por
último, la inocuidad a nivel celular y ultra
estructural de la EMT ha sido ampliamente
estudiada, tanto en animales de experimentación
como en sujetos que iban a ser sometidos a
intervenciones de neurocirugía y fueron
sometidos previamente a EMTr. Los estudios
Figura. 17 Estimulacion Magnetica Transcraneal tomado
de : anatomopatológicos realizados no han sido
https://www.google.com.mx/search?q=seguridad+de+la+e
stimulacion+magnetica+transcraneal&source=lnms&tbm= capaces de detectar ningún tipo de alteración
isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiZgtOExtDTAhUU24M
KHT_KBaIQ_AUIBigB&biw=1366&bih=613&dpr=1#img significativa, ni en los tejidos de los sujetos
dii=DOBjtrfawscbSM:&imgrc=h7UQozBw-FdeMM:
intervenidos, ni en los tejidos procedentes de
animales de experimentación.

16. Conclusiones

33
En el trabajo presente se revisan aspectos históricos, técnicos sobre la EMT desde un enfoque
general de su aplicación en diversos campos como la neurofisiología, neurología,
neurológicos, psiquiátricos y neuropsicológicos, esta última siendo nuestro tema de enfoque.

La EMT en los estudios realizados con la neuropsicología abre paso a muchas aportaciones
en las funciones cognitivas superiores que demuestran la capacidad que tiene la EMT, para
modular aspectos que se relacionan con la precepción, el aprendizaje /memoria y el lenguaje,
para representar modificaciones inducidas por estos en el córtex cerebral. La gran mayoría
de los trabajos realizados demuestran una inclinación a efectos negativos sobre las distintas
funciones neuropsicológicas. Pero a su vez otros estudios demuestran mejorías sobre el
rendimiento cognitivo en el cual esperamos mejoría para el procesamiento del aprendizaje,
mucho tiene que ver los parámetros (frecuencia, intensidad, duración), que son variables
importantes para que se produzca uno u otro efecto.

Gracias a que la EMT es una técnica no invasiva e indolora, que es capaz de generar lesiones
corticales completamente transitorias, se abre paso como una herramienta con gran potencial
para el estudio de las relaciones cerebro-conducta. Todo esto permite una comparación y
recopilación de los estudios desarrollados y por desarrollar en futuras investigaciones; tanto
en las investigaciones básicas como para el uso terapéutico de la técnica.

17. Bibliografía

34
 1. http://mundoenfuturo.blogspot.mx/2008/10/electromagnetismo-y-cerebro.html
a. electromagnetismo y cerebro existen ya experimentos con campos
magnéticos en el cerebro para tratar enfermedades como la depresión y
esquizofrenia además que ayuda a estimular y reforzar el aprendizaje.
b. 06/04/17 Q (9)

2. https://www.endesaeduca.com/Endesa_educa/recursos-interactivos/conceptos-
basicos/iv.-electromagnetismo
a. una explicación sobre la electricidad y los campos magnéticos como un solo
fenomenoalgunas leyes y el trabajo de Faraday de las inducción magnética
b. 06/04/17 Q (7)

3. http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/Los%20Sist
emas/Nervioso/fisiologianueronal.htm
a. transmisión de los impulsos eléctricos (fisiología de las neuronas)
enfocándonos mas en la despolarización de la membrana con nuevas
corrientes eléctricas despolarizando otras en nuevas zonas
b. 06/04/17 Q (6)
4. https://www.mysciencework.com/publication/show/440d5a983f97efe21021c1cd6dc
6b235
a. describe el método de la estimulación eléctrica de la corteza cerebral y la
estimulación magnética formando pulsos individuales de estimulación
b. 06/04/17 Q (7)

5. http://www.neuropsicologia.com.ar/la-neuropsicologia/
a. la neuropsicología se describe como la relación que hay en los procesos
mentales y conductuales para poder entender los problemas cognoscitivos,
conductuales y emocionales en el funcionamiento cerebral
b. 08/04/17 Q (8)

35
6. https://www.mysciencework.com/publication/show/estimulacion-magnetica-
transcraneal-en-la-rehabilitacion-del-ictus
a. le efectividad de la EMT en ensayos y diagnosticos para tratar otro tipo de
problemas
b. 10/04/17 Q (10)

7. http://es.thefreedictionary.com/placebo ·
a. solo el significado de la palabra placebo para un mejor entendimiento de los
textos anteriores
b. 10/04/17 10:11

8. https://mx.answers.yahoo.com/question/index?qid=20130910174421AAgnuoF ·
a. tejido subyacente en que consiste para darnos una idea del proceso que se
lleva acabo en la EMT
b. 10/04/17 Q (8)
9. https://arturogoicoechea.com/2010/11/15/excitabilidad-neuronal-humana/ ·
a. la importancia de que las neuronas se exciten para que asi estas
necesariamente respondan (actúen)
b. 10/04/17 Q (8)

10. http://www.alfinal.com/neurofisiologia/plasticidadneuronal.php #
a. la plasticidad neuronal la capacidad del sistema nervioso para remplazar a
neuronas muertas haciendo su trabajo de una forma regenerativa
b. 11/04/17 Q(8)
11. https://actualidadclinica.wordpress.com/2010/04/12/eficacia-y-seguridad-de-la-
estimulacion-magnetica-transcraneal-repetitiva-para-el-tratamiento-de-la-depresion-
resistente/
a. eficacia y efectividad de la EMT
b. 11/04/17 Q (9)

12. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007474.htm

36
 a. otras técnicas similares a la EMT
b. 11/04/17 Q (6)
13. http://www.revistadelauniversidad.unam.mx/2205/pdf/86-88.pdf #
a. la historia del tema haciendo referencia a un científico del siglo XVIII
abriendo brecha para la creación de la resonancia magnética
b. 11/04/17 Q (8)
14. http://www.definicionabc.com/salud/fisiopatologia.php
a. la fisiopatología estudia los mecanismo por los cuales se origina las
diferentes enfermedades
b. 11/04/17 Q (5)
15. https://www.drromeu.net/estimulacion-magnetica-transcraneal-emt/ #
a. es como la EMT ayude en otras cuestiones como los accidentes vasculares
cerebrales
b. 11/04/17 Q (9)
16. https://www.xataka.com/investigacion/ya-se-kung-fu-la-estimulacion-transcraneal-
plantea-un-futuro-real-para-el-aprendizaje-instantaneo

por medio de la EMTse compara con las probabilidades de la ciencia ficción para
hacerlo realidad

11/04/17 Q (6)
17. http://www.uab.cat/web/sala-de-prensa/detalle-noticia-
1345667994339.html?noticiaid=1345680639915
como la EMT ha ido mejorando para un mejor entendimiento y practica de este para
ayudar alas personas
11/04/17 Q(7)
18. http://www.lavanguardia.com/ciencia/quien/20151007/54437936200/alvaro-
pascual-leone-neurologo-salud-cerebral.html
algunas negativas que este tratamiento puede ocasionar como se pueden mejorar
funcionamientos cognoscitivos pero perjudicando otros
11/04/17 Q(7)

37
19. https://www.lifeder.com/estimulacion-magnetica-transcraneal/
conceptos de la estimulación magnética trascraneal en distintas enfermedades
(14/04/17) Q (9)

20. https://www.youtube.com/watch?v=Dqg8bAZraiU
videos didácticos del tema
(15/04/17) Q (7)

21. https://www.youtube.com/watch?v=DOA-a5LBYxY
entrevista de Alvaro Pascual Leonedonde habla de las practicas y el trabajo que ha
realizado
(15/04/17) Q (10)

22. https://www.youtube.com/watch?v=_LQRUg2sZvE
estimulación magnética transcraneal avances en aplicación clínica
(15/04/17) Q(9)

23. http://www.cirugiaoncologia.com/tms.htm
producción de materiales para el tratamiento de EMT
(16/04/17) Q(9)

24. https://www.youtube.com/watch?v=ed1vnLP4G1Y
Electricidad para curar el cerebro
(16/04/17) Q(7)

25. http://atsf.foroactivo.com/t1022-electricidad-y-magnetismo-en-el-cerebro
electricidad y magnetismo en el cerebro
(17/04/17) Q(7)

26. https://www.youtube.com/watch?v=wBvgKweeX5w

38
estimulación magnética trascreanal en este video se muestra como se hace esta
practica
(17/04/17) Q (9)

39
18. Glosario

Acúfeno o tínnitus: es percibir un sonido que no existe en el entorno, es descrito a menudo

como 'un zumbido, un pitido, un ruido'. Puede ser percibido en un oído y/o en la cabeza.

Aprendizaje: Cambios relativamente permanentes debido a la experiencia. Adquisición

de habilidades, conocimientos y destrezas.

Áreas corticales: son lugares de la corteza cerebral que se le han asignado funciones.
Dentro de cada lóbulo, frontal (el movimiento del musculo), parietal (estímulos sensitivos
consiente de todo el cuerpo humano), occipital (lo visual), temporal y límbico (asociado
con los sentimientos), hay funciones asociadas.

Figura.18 areas corticales. Tomado de: https://neurofisiologia11.jimdo.com/%C3%A1reas-corticales/

Catatonia: síndrome neuropsiquiátrico caracterizado por anormalidades motoras, que se

presentan en asociación con alteraciones en la conciencia, el afecto y el pensamiento.

Córtex: en neurociencias, el manto de tejido nervioso que cubre la superficie de los

hemisferios cerebrales.

Despolarización Neuronal: parte del proceso que provoca que se libere una señal
eléctrica, la cual acabará viajando por la neurona para provocar la transmisión de
información por el sistema nervioso.

40
Distimia: adj Distímico. Trastorno afectivo de carácter depresivo crónico, caracterizado
por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y
apesadumbrado, pero que no cumple todos los patrones diagnósticos de la depresión.

Esclerosis Múltiple: es una enfermedad crónica del Sistema Nervioso Central.

Estimulación magnética cortical: técnica neurofisiológica consistente en la excitación

electromagnética de la corteza cerebral. Su uso más generalizado es para valorar la
velocidad de conducción de la vía corticoespinal.

Fluctuante: adj. Que fluctúa. Dicho de un cuerpo o un objeto, aquello que va de un lado
a otro.

Focalidad neurológica: se define como alteración neurológica.

Fosfeno: es un fenómeno caracterizado por la sensación de ver manchas luminosas que

está causado por la estimulación mecánica, eléctrica o magnética de la retina o corteza
visual.

Hemiparesia: bacteria gramnegativa que puede causar meningitis y otras formas de

enfermedad meningocócica.
Hipotálamo: Parte del encéfalo situada en la zona central de la base del cerebro que
controla el funcionamiento del sistema nervioso y regula la secreción de hormonas de la

41
hipófisis.

Figura. 19 hipocampo. Tomada de: https://es.slideshare.net/Yubei/conexiones-tlamohipotlamo-y-corteza-prefrontal

Líquido cefalorraquídeo o cerebroespinal: sustancia transparente presente en el

sistema nervioso, tanto a nivel de encéfalo como de médula espinal, que realiza diversas
funciones como la protección, el mantenimiento de la presión intracraneal y estado de
salud del órgano pensante.

Lóbulo frontal del cerebro: destaca especialmente por el hecho de estar muy
involucrados en las llamadas funciones ejecutivas. Estas funciones son las que asoci amos
a la cognición y la toma de decisiones: el uso de la memoria, la planificación, la selección
de objetivos, y la resolución de problemas específicos que tienen que ser abordados
focalizando la atención en aspectos concretos.

Lóbulo temporal: región cerebral fundamental para habilidades como el habla o la

percepción auditiva, además de estar muy vinculado a la afectividad, la memoria y el
reconocimiento.

Memoria: Capacidad mental de codificar, almacenar y recuperar información.

42
Morfología: se le denomina como una la rama de una disciplina (Lingüística, Biología o
la Geomorfología) que se ocupa del estudio y la descripción de las formas externas de un
objeto.

Movimientos hemicorporales: Los movimientos involuntarios anormales (MIA)

debidos a lesiones cerebrales focales contralaterales.

Normovidentes: discapacidad visual.

Percepción: interpretación de la información proveniente de los sentidos, mediante

mecanismos de análisis.

Plasticidad cerebral: se refiere a la capacidad del sistema nervioso para cambiar su

estructura y su funcionamiento a lo largo de su vida, como reacción a la diversidad del
entorno. Figura.

Figura.20 Plasticidad cerebral. Tomada de: https://feelthebrain.me/tag/carol-dweck/

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Procesos cognitivos: La capacidad que permite desarrollar conocimientos recibe el nombre
de cognición. Se trata de la habilidad para asimilar y procesar datos, valorando y
sistematizando la información a la que se accede a partir de la experiencia, la percepción u
otras vías.
Psicología: estudio de la conducta y los procesos mentales.
Recencia: es un concepto utilizado en psicología para referirse a uno de los modos en que
tiende a operar la memoria.
Sinapsis: contacto entre parte de una neurona (generalmente su axón) y las dendritas,
soma o el axón de una segunda neurona. También puede realizarse con una célula
efectora, como una fibra musculas esquelética.

Somestesia: Sensibilidad general del cuerpo, (táctil, de presión y dolorosa).

Umbral: en psicofisiología, el umbral es el nivel de sensibilidad mínimo de un sentido

(tacto, olfato, visión o audición) o la cantidad o valor mínimo de un estímulo o un
fenómeno a partir del cual la sensación aparece, cambia o desaparece, se origina una
transmisión de un impulso nervioso y los efectos de un agente físico se vuelven
perceptibles.

Vía corticoespinal: es un conjunto de axones motores que viajan desde la corteza

cerebral, (donde se encuentra la motoneurona superior) hasta las astas anteriores dela
médula espinal, (donde hace contacto con la motoneurona inferior)

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