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técnicas diágósticas
Procesado de
muestras de
sangre en el
laboratorio
de la clínica
La fiabilidad de un análisis
de sangre y su interpretación
dependen en gran medida de
la calidad de la muestra que
se analiza o que se envía al
laboratorio.
El manejo adecuado de
las muestras desde que
se obtienen hasta que se
procesan es muy importante
para poder realizar un
análisis correcto y no tener
resultados erróneos.
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Análisis de sangre
Hemograma
Si el frotis una vez hecho, no puede teñir- La mayoría de las pruebas bioquímicas Esta separación conviene realizarla
se inmediatamente, es importante por lo que se hacen en el laboratorio de análi- dentro de las dos horas siguientes
menos fijarlo sumergiéndolo en metanol sis clínicos pueden realizarse en mues- a la toma de muestras para evitar
durante dos minutos. Las células fijadas tras de suero. Muchas de estas determi- el intercambio de compuestos entre
se conservan durante mucho tiempo. naciones pueden realizase también en las células y el suero y su deterioro.
muestras de plasma teniendo en cuenta
Análisis bioquímico que el anticoagulante que usemos no Para obtener el plasma, las muestras se
interfiera en la prueba. han de recoger en tubos que contengan
Recordemos que la sangre es un tejido heparina, preferentemente de litio, ya que
líquido, está formada por dos partes, las Como hemos dicho para obtener sue- este anticoagulante interfiere en muy po-
células y el líquido en el que sobrena- ro para hacer las pruebas bioquímicas cas determinaciones bioquímicas. Igual
dan, que se denomina plasma. El plas- la muestra de sangre debe introducirse que para hacer el hemograma es muy
ma se obtiene tras centrifugar la sangre en un tubo seco sin anticoagulante. importante adicionar al tubo el volumen
que se ha introducido en un tubo con de sangre indicado en el mismo.
anticoagulante y contiene factores de la Las muestras así obtenidas se dejan a
coagulación (fibrinógeno). temperatura ambiente en posición vertical El plasma se obtiene centrifugando la
hasta que se coagulen y se inicie la retrac- muestra a 2500-3000 rpm (5-10 min).
Si ponemos sangre en un tubo de en- ción del coágulo (30-40 minutos después Al igual que el suero, conviene sepa-
sayo sin anticoagulante y dejamos pa- de obtener la muestra). Posteriormente se rar el plasma de las células dentro de
sar unos minutos se forma un coágulo. centrifugan los tubos a 2500-3000 rpm (5- las dos horas después de la toma de
Posteriormente, el coágulo se contrae 10 min) para separar el suero del coágulo. muestras.
y se separa de un líquido ambarino y
transparente, el suero sanguíneo.
Conservación del suero/plasma
Suero y plama
Si las determinaciones no se realizan inmediatamente después
El suero se obtiene dejando que se de haber obtenido el suero o plasma:
produzca la coagulación espontánea-
mente en un tubo, preferentemente de • conservar el suero/plasma a 4ºC: la mayoría de los
vidrio, en el que no se ha puesto an- compuestos se conservan bien a esta temperatura al menos
ticoagulante y después centrifugando. durante 3 días.
• congelar el suero/plasma a -20 ºC: hay muy pocos
El plasma se obtiene tras centrifugar compuestos que no son estables a esta temperatura durante
la sangre que se ha introducido en un largo tiempo
tubo con anticoagulante