Municipio – Departamento , fecha .

Doctor
HERNÁN PENAGOS GIRALDO
Presidente
Consejo Nacional Electoral
Avenida Calle 26 Nro. 51 – 50
Bogotá D. C.

Ref.: Recurso de Reposición o Solicitud de Revocatoria Directa en contra de la Resolución No.

__________ de 2019. C. C. número ______________________ de _______________________.

Respetado señor Presidente y demás Magistrados:

Nombre legible del Ciudadano , identificado como aparece al pie de mi correspondiente

firma, respetuosamente interpongo ante ustedes RECURSO DE REPOSICIÓN o SOLICITUD DE
REVOCATORIA DIRECTA en contra de la Resolución de la referencia, expedida por el Consejo
Nacional Electoral y mediante la cual se declaró sin efecto la inscripción de mi documento de identidad
para participar en el proceso electoral del 27 de Octubre de 2019 por considerar que se me están
vulnerando mis derechos fundamentales a elegir y ser elegido en el municipio de:

Lo anterior por cuanto, al tenor de lo señalado en el Artículo 183 de la Ley 136 de 1994 y conforme a
variados pronunciamientos del Consejo de Estado, tengo una relación material con el precitado
municipio al cumplir con el (los) siguiente(s) requisito(s) de residencia electoral, para ejercer mi derecho
al voto en el mismo:
o Habito en el municipio.
o De manera regular estoy de asiento en el municipio.
o Ejerzo mi profesión u oficio en el municipio.
o Poseo alguno de mis negocios o empleo en el municipio.

Lo anterior sustentado con las siguientes PRUEBAS ANEXAS a la presente petición:

1.___________________________________________________________________.

2___________________________________________________________________.

3___________________________________________________________________.

PETICIÓN

Por los anteriores motivos, solicito se reponga o se revoque directamente la decisión de dejar sin efecto
mi inscripción, adoptada por esa Autoridad Electoral y en consecuencia, se me incorpore nuevamente
al Censo Electoral del Municipio antes indicado, para poder ejercer mi derecho al voto en las
próximas elecciones del 27 de octubre de la presente anualidad.

NOTIFICACIONES

Recibiré notificación en __________________________________________________del municipio de

______________________________________________________________________.

Cordialmente,

Firma del Ciudadano

Nombre legible del Ciudadano .

C. C. _____________________ de _____________________.