Cuestionario Alta Tecnologia - TC - Protocolos.

Cuestionario de alta tecnología – tomografía computarizada (TC) –
Protocolos
1. Que tipos de inyectores existen actualmente en el mercado, y que

diferencia existen entre estos, explique.
Se cuenta actualmente en el mercado con inyectores de uno y doble

cabezal, este último optimiza el contraste utilizado, ya que con el
segundo cabezal se aplica un bolo de solución salina generando así el
uso total del medio de contraste que ha quedado en la extensión de
anestesia o catéter utilizado para la administración del mismo.
Inyector de doble cabezal e inyector de cabezal único
2. Defina la sigla PSI, y esta que mide
psi es la escala común, cuyo cero es la presión ambiente equivalente a una

atmósfera o sea, aproximadamente15 psi, en general no se especifica que l
a presión atmosférica se deja de lado y se le llama simplemente psi. Cuand
o es necesario dejar claro si se toma en cuenta la presión ambiente, se usa
psia (o psi abs.) cuyo cero estáa realmente presión cero y las primeras 15 li
bras de esta escala corresponden a la presión atmosférica.1 Libra/pulgada c
uadrada (psi)
= 6894.75 pascalesLibra/pulgada cuadrada
(psi) x 0.070307 = kilogramos/centímetro cuadrado
(kg/cm2)la formula para convertir de psi a kg/cm es la siguiente:psi/14.22

= kg/cm2kg/cm2 x 14.22 = psi
Por sus siglas en ingles pounds per square inch significa libras por
pulgada cuadrada y esta mide
La presión interna de un sistema hidráulico se mide en PSI (Pounds per

Square Inch
en inglés) o libras por pulgada cuadrada en español. Cada pulgada
cuadrada dentro del sistema va a recibir la fuerza de la presión a la que
se esté trabajando. Por lo tanto en la imagen se muestra cada pulgada
cuadrada de un pistón
dentro de un cilindro
3. Diga cuál es la fórmula para caudal
Caudal (fluido) En dinámica de fluidos, caudal es la cantidad de fluido
que circula a través de una sección del ducto (tubería, cañería,
oleoducto, río, canal,...) por unidad de tiempo. Normalmente se
identifica con el flujo volumétrico o volumen que pasa por un área dada
en la unidad de tiempo.
Q=V*A
 Dónde: Q: es Caudal (m3/s)
V: es Velocidad (m/s)
A: es el área de la sección transversal (m2)
 Presión: P = F/A P = Presión sistema internacional
(Pa) Pascales Sistema Técnico Gravitatorio (Kgf/cm2)
4. En la fórmula de caudal, indique que parámetros intervienen en

esta, explique
Q = V * A  Dónde: Q: es Caudal (m3/s)

V: es Velocidad (m/s)
A: es el área de la sección transversal (m2)
 Presión: P = F/A P = Presión sistema internacional
(Pa) Pascales Sistema Técnico Gravitatorio (Kgf/cm2)
la formula para calcular el caudal en hidrodinámica es
Q= V.S
Esto es proporcional a la velocidad a la que circula el liquido y al diámetro

del vaso por el cual circula
Segmento es igual
S=TT. R al cuadrado=
Q= V.S
5. Que es la tasa de filtración glomerular y la misma en que unidades

se mide
 Tasa de Filtración Glomerular
El Índice o tasa de filtrado glomerular (IFG o GFR), por sus siglas en
inglés: Glomerular Filtration Rate) es el volumen de fluido filtrado por
unidad de tiempo desde los capilares glomerulares renales hacia el
interior de la cápsula de Bowman, Normalmente se mide en mililitros por
minuto (ml/min).
 Estimación usando la fórmula Cockcroft-Gault Aclaramiento creatinina
= (140−Edad).Peso (en Kg) 72/Creatinina en plasma (en mg dl ).0,85 si
es mujer o por 72 si es hombre.
El resultado de esta fórmula da en ml por minuto
Estado1 Daño renal FG normal Mayor de 90

Estado 2 Daño renal FG leve 60 a 89
Estado 3 Daño renal moderado 30-59
Estado 4 Daño renal FG severa 15-29
Estado 5 Falla renal Menor de 15
 Fórmula MDRD IFG Estimada = 186*Creatinina en

plasma−1,154*Edad −0,203*1,21 si es de raza negra*0,742 si es mujer
Los rangos normales de IFG
 Varones: 70 ± 14 mL/min/m2
 Mujeres: 60 ± 10 mL/min/m2
6. Mencione todos los factores que intervienen en la formula MDRE
 Fórmula MDRD IFG Estimada = 186*Creatinina en plasma−1,154*Edad

−0,203*1,21 si es de raza negra*0,742 si es mujer
7. ¿Cuáles son los valores normales en índice de filtración glomerular

para hombres y mujeres?
LA CREATININA: es un compuesto orgánico generado a partir de la

degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos).
Se trata de un producto de desecho del metabolismo normal de los
músculos que habitualmente produce el cuerpo en una tasa muy
constante (dependiendo de la masa de los músculos), y que
normalmente filtran los riñones excretándola en la orina. La medición de
la creatinina es el modo más simple de monitorizar la correcta función
de los riñones.
“Valores Normales 0.7 a 1.3 mg/dl hombre y 0.6 a 1.1 mg/dl”
Estado1 Daño renal FG normal Mayor de 90

Estado 2 Daño renal FG leve 60 a 89
Estado 3 Daño renal moderado 30-59
Estado 4 Daño renal FG severa 15-29
Estado 5 Falla renal Menor de 15
8. ¿Cuál es la preparación en pacientes para el uso de contraste
intravenoso (IV)?
Ayuno de 4 a 6 horas
 Exámenes de BUN Y Creatinina
 Tasa de filtración glomerular
 BUN: Nitrógeno Ureico en Sangre “Valores Normales 6 a 20 mg/dl”
 Creatinina. “Valores Normales 0.7 a 1.3 mg/dl hombre y 0.6 a 1.1
mg/dl”
9. ¿Defina que es creatinina y diga los valores normales para hombre y
mujer?
LA CREATININA: es un compuesto orgánico generado a partir de la

degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos).
Se trata de un producto de desecho del metabolismo normal de los
músculos que habitualmente produce el cuerpo en una tasa muy
constante (dependiendo de la masa de los músculos), y que
normalmente filtran los riñones excretándola en la orina. La medición de
la creatinina es el modo más simple de monitorizar la correcta función
de los riñones.
“Valores Normales 0.7 a 1.3 mg/dl hombre y 0.6 a 1.1 mg/dl”
10. Defina que es un protocolo
“Las adquisiciones volumétricas en equipos multicorte se deben realizar

con el menor grosor de corte que posea el equipo para estudios en
cráneo, articulaciones y cuello. En estudios de mayor longitud como
tórax, abdomen y miembros inferiores se recomienda grosor de corte de
1.0 mm a intervalo de 1.0 mm, con la finalidad de lograr
reconstrucciones multiplanares y 3D de adecuada resolución”.
protocolos de actuación de los equipos de tomografía computerizada

(TC) y esto es de gran importancia no sólo por la calidad de la imagen
que vamos a obtener, sino para reducir las lesiones inducidas que
podemos provocar en los pacientes. Esto es así, dado que la TC utiliza
los rayos X como energía responsable de la obtención de la imagen
médica. La aparición de los nuevos equipos multicortes de altísima
calidad, debido a sus elevados poderes de resolución espacial y
temporal, ha dado lugar a su masiva utilización, con el consiguiente
aumento de la administración de dosis de radiación ionizante a nuestros
pacientes. Junto a los cambios que la industria está realizando en los
equipos, principalmente en la modulación de dosis, es responsabilidad
de los radiólogos ajustar los protocolos en un sentido único.
11. Realice una indagación sobre que es una adquisición volumétrica
en TC, y esta para que se realiza
La Tomografía Volumétrica Digital (TVD) es una modalidad imaginológica de

alto valor diagnóstico que ofrece representaciones tridimensionales precisas y
de alta calidad.
El VR es superior al SSD y los procedimientos MIP, proporciona una

visualización del volumen de las estructuras tridimensionales fácil y rápida,
reconstruye y muestra modelos 3D translucidos que permite realizar un
diagnóstico más fiable.
“Las adquisiciones volumétricas en equipos multicorte se deben realizar con el

menor grosor de corte que posea el equipo para estudios en cráneo,
articulaciones y cuello. En estudios de mayor longitud como tórax, abdomen y
miembros inferiores se recomienda grosor de corte de 1.0 mm a intervalo de
1.0 mm, con la finalidad de lograr reconstrucciones multiplanares y 3D de
adecuada resolución”.
12. Explique con sus propias palabras que diferencia encontramos

entre una adquisición volumétrica y una adquisición corte a corte en
TC.
La representación volumétrica de datos y suma la contribución de cada
voxel, a lo largo de una línea, partiendo desde el ojo del observador a
travez del volumen de datos y representando la composición resultante de
cada pixel de la pantalla.
13. Diga cuales son las líneas de referencia para realizar

adquisiciones o estudios tomograficos en cráneo
Desde base de cráneo hasta vertex. Sentido caudocraneal o de podálico a
cefálico. Línea infra orbito meatal
14. Diga cuales son las indicaciones médicas para realizar una TC de
cráneo simple
Trauma craneoencefálico, ECV Tumores cerebrales a estudio Cefalea a

estudio y craneosinostosis
15. Diga cuál es la preparación para realizar una TC simple de cráneo

en un paciente
Ninguna
16. Indique la orientación y posición del paciente para realizar una
TC de cráneo simple
Paciente en decúbito supino. Saliendo del gantry

17. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para TC
de cráneo, su longitud y que planos de reconstrucción se realizan en
este estudio, para equipo secuencial y volumétrico.
Planos de reconstrucción
En equipo secuencial solo plano axial.
En equipo multicorte plano axial, coronal y sagital.
Scout View Lateral
18. Mencione los niveles de corte (inicio – fin), angulación de Gantry

y grosores de corte e intervalo a nivel infratentorial y supratentorial
para TC de cráneo simple
Nivel de corte Desde base de cráneo hasta vertex. Sentido caudocraneal o

de podálico a cefálico. Línea infra orbito meatal.
Angulación del Gantry En equipo secuencial: paralelo a la base de cráneo y
techo de las órbitas. En equipo multicorte: paralelo al paladar duro
Grosor e intervalo de corte

Equipo secuencial: desde base de cráneo a fosa media o tentorio de
5mm/5mm, supratentorial a vertex de 10mm/10mm.
Equipo multicorte: Volumen grosor de corte de 0.5mm/0.5mm axiales

3mm/5mm desde base de cráneo hasta fosa media y de 8mm/8mm desde
fosa media hasta vertex. En coronales: 4mm/4mm todo. En sagitales
4mm/4mm todo.
19. ¿Qué diferencia en adquisición y angulación de gantry encontró

según protocolos de TC entre un equipo secuencial y un equipo
multicorte?
Angulación del Gantry

En equipo secuencial: paralelo a la base de cráneo y techo de las órbitas.
En equipo multicorte: paralelo al paladar duro
20. Diga cual es la técnica de exploración, FOV, ancho de venta y

nivel de ventana a utilizar en una TC de cráneo simple
Técnica de exposición 110 kv 300 ma

Fov 210mm a 250 mm “m”
Ancho y nivel de ventana Infra tentoriales w 120 l40 Supra tentoriales w80 l
40, ósea w1500 l250 a 500
cráneo contrastada
Tumores malignos o benignos, cefalea complicada Neuro infección, mav
22. Diga cuál es la preparación para realizar una TC simple de cráneo

contrastada en un paciente
Consentimiento informado Ayuno de 4 a 6 horas.

Debe tener examen de bun y creatinina.
Tasa de filtración glomerular Canalización del paciente en el pliegue del
brazo con yelco no. 18 o 20.
Tener buena hidratación

TC de cráneo contrastada

de cráneo contrastada, su longitud y que planos de reconstrucción
se realizan en este estudio, para equipo secuencial y volumétrico.
En equipo secuencial solo plano axial.
En equipo multicorte plano axial, coronal y sagital
Scout view Lateral

y grosores de corte e intervalo a nivel infratentorial y supratentorial
para TC de cráneo contrastada
Nivel de corte
Desde base de cráneo hasta vertex.
Sentido caudocraneal o de podálico a cefálico
Angulación del gantry

En equipo secuencial: paralelo a la base de cráneo y techo de las órbitas.

Equipo secuencial: desde base de cráneo a fosa media o tentorio de
5mm/5mm, supratentrorial a vertex de 10mm/10mm.
Equipo multicorte, “ igual a cráneo simple”
26. Diga cuál es la técnica de exploración, FOV, ancho de venta y

nivel de ventana a utilizar en una TC de cráneo contrastada
Técnica de exposición 110 kv 300ma

Fov 210mm a 250 mm “m”
Ancho y nivel de ventana
Infratentoriales w 120 l40
Supratentoriales w80 l 40 ósea W1500 l250 a 500
silla turca
Adenoma hipofisario y galactorrea
28. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de silla turca en

un paciente

Tasa de filtración glomerular.
Canalización del paciente en el pliegue del brazo con yelco no. 18 o 20.

TC de silla turca
Posición supina en hiperextensión.

de silla turca, su longitud y que planos de reconstrucción se realizan
en este estudio, para equipo secuencial y volumétrico.
Scout View Lateral de cráneo

Secuencial: axial y coronal
Multicorte: axial y coronal

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de silla turca
Nivel de corte Desde base de cráneo hasta el tentorio o fosa media.

(magnificado)
Secuencial para los coronales desde clinoides anteriores hasta clinoides
posteriores. (magnificado)
En equipo secuencial: paralelo a la base de cráneo y techo de las órbitas
en los axiales.
Para los coronales paralelos a la rama mandibular.
Secuencial: de 1mm/1mm en axial y coronal
Multicorte: volumen grosor de 0.5mm/0.5mm, axiales de 1mm/1mm y en
planos coronal y sagital.

nivel de ventana a utilizar en una TC de silla turca
Técnica de exposición 110 kv 270 ma

Fov Campo de visión “s”
Ancho y nivel de ventana W 120 l40
cara
Trauma, establecer si existe lefort y grado de lesión
34. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de cara en un

paciente
No requiere

TC de cara
Posición y orientación del paciente Igual que en cráneo simple.

Secuencial: prono para los coronales, o supino con la cabeza descolgada en
soporte

de cara, su longitud y que planos de reconstrucción se realizan en
Scout view Lateral y ap de cráneo en multicorte

Secuencial: axial y coronal,
Multicorte: igual que en cráneo simple “3d si se solicita en orden medica”

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de cara
Nivel de corte “si el pte presenta fx a nivel de mandibula esta se debe

incluir en el estudio” o si no se utiliza el siguiente protocolo.
Secuencial: 1 cm abajo del paladar duro, línea de referencia paralela a este,
hasta terminar el seno frontal.
En coronales desde espina nasal anterior (hueso frontal) hasta seno
esfenoidal (clinoides post.). Multicorte: 2 cm abajo del paladar duro hasta 2
cm arriba del seno frontal
Secuencial: axial paralelo al paladar duro para los coronales paralelos a la
rama mandibular. Multicorte: paralelo al paladar duro
Secuencial: de 3mm/3mm en axial. De 3mm/3mm en coronal
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm y de 3mm/3mm en los tres planos.

nivel de ventana a utilizar en una TC de cara
Tecnica de examen
Secuencial: corte a corte.
Multicorte: volumétrico
Fov “s”
Ancho y nivel de ventana Ósea W1500 L250 a 500
orbitas con constraste
Celulitis periorbitaria, glaucoma, Tumores benignos y malignos
40. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de orbitas con

contraste en un paciente

Tasa de filtración glomerular
Canalización del paciente en el pliegue del brazo con yelco no. 18 o no. 20.

TC de orbitas con contraste
Igual que en cráneo simple.

Secuencial: prono para los coronales, o supino con la cabeza descolgada en
soporte

de orbitas con contraste, su longitud y que planos de reconstrucción
Scout view Lateral de cráneo y ap en multicorte

Secuencial: axial y coronal,
multicorte: igual que en cráneo simple
y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de orbitas con
contraste
Nivel de corte
Secuencial: desde el piso de la órbita hasta el techo de la misma en
axiales.
En coronales desde espina nasal anterior (hueso frontal) hasta seno
esfenoidal (clinoides post.). Multicorte: desde el paladar duro hasta 2cm por
arriba del techo de la órbita.
Secuencial: para los coronales paralelos a la rama mandibular.
Para axial paralelo al paladar duro. Multicorte: paralelo al paladar duro
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm y de 3mm/3mm en los tres planos.

nivel de ventana a utilizar en una TC de orbitas con contraste
Técnica de exposición 110kv 160 ma

Fov “s” o “m”
Ancho y nivel de ventana Tejido blando w80 l 40 ósea w1500 l250 a 500
oídos
Mastoiditis, otitis, Colesteatoma, transplante coclear, trauma
46. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de oídos
No requiere
TC de oídos

Secuencial: prono para los coronales. O supino con la cabeza descolgada en
soporte

de oídos, su longitud y que planos de reconstrucción se realizan en
Scout view Lateral de cráneo y Ap en multicorte

Planos de reconstrucción Secuencial: axial y coronal magnificado.
y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de oídos
Nivel de corte
Secuencial: iniciar 1 cm arriba del CAE y terminar 1 cm abajo “plano axial”
En coronales igual que en axiales.
Multicorte: desde base de cráneo hasta fosa media

Secuencial: para los coronales paralelos a la rama mandibular.
Para axial paralelo al paladar duro.
Multicorte: paralelo al paladar duro

Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm y de 1mm/2mm en los siguientes
planos. Axial y coronal.

nivel de ventana a utilizar en una TC de oídos

Fov “s” pero hay que realizar magnificación
Ancho y nivel de ventana Ósea w 3500 l 500
oídos contrastados
Inestabilidad en la marcha hipoacusia Otorrea, otorragia Neurinoma del

acústico
52. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de oídos

constrastados


TC de oídos contrastados
Igual que en cráneo simple. Secuencial: prono para los coronales, o supino
con la cabeza descolgada en soporte

de oídos constrastados, su longitud y que planos de reconstrucción

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de oídos
constrastados
Nivel de corte Secuencial: se realiza base de cráneo con contraste, luego

se realiza protocolo de oídos normal.
Multicorte: desde base de cráneo hasta fosa media con contraste, luego se
post reconstruye

Secuencial: para los coronales paralelos a la rama mandibular. Para axial
paralelo al paladar duro.
Multicorte: paralelo al paladar duro

Secuencial: base de cráneo con contraste (Cte) de 5 mm/5mm Oídos
rutina: de 1mm/2mm en axial. De 1mm/2mm en coronal.
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm, base de cráneo cte de 5mm/5mm
Oídos rutina: de 1mm/2mm en los siguientes planos. Axial y coronal.

nivel de ventana a utilizar en una TC de oídos contrastados
Fov 210 0 250mm “m” pero hay que realizar magnificación

Ancho y nivel de ventana Ósea w 4000 l 500 Parénquima cerebral w120
l40
senos paranasales
Sinusitis, cefalea, trauma y pólipos
58. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de senos

paranasales
No requiere
TC de senos paranasales
Igual que en cráneo simple. Secuencial: prono para los coronales o supino
con la cabeza descolgada en soporte

de senos paranasales, su longitud y que planos de reconstrucción se
realizan en este estudio, para equipo secuencial y volumétrico.

Secuencial: axial y coronal
multicorte: axial y coronal

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de senos
paranasales
Nivel de corte
Secuencial: en axial 2cm por debajo de paladar duro hasta 2 cm por
encima del seno frontal. Coronales: desde espina nasal anterior (hueso
frontal) hasta terminar el seno esfenoidal Multicorte: axial 2cm por debajo
de paladar duro hasta 2 cm por encima del seno frontal.

Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm y de 5mm/5mm en axial. Coronal
de 3mm/3mm y sagital de 3mm/3mm.

nivel de ventana a utilizar en una TC de senos paranasales

Ancho y nivel de ventana Ósea w2500 l 500
articulación temporomandibular (ATM)
Trauma Luxación o subluxación. Malformación condilocondral
64. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de articulación

temporomandibular (ATM)
No requiere
TC de articulación temporomandibular (ATM)
En secuencial: Plano axial y sagital boca abierta y boca cerrada

de articulación temporomandibular (ATM), su longitud y que planos
de reconstrucción se realizan en este estudio, para equipo
secuencial y volumétrico.
Scout view Lateral de cráneo y Ap en multicorte Secuencial, lateral en

ambos planos
Multicorte: adquisición volumétrica en plano axial con boca cerrada y
abierta

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de
articulación temporomandibular (ATM)
Nivel de corte Multi corte: se adquiere en el plano axial, Volumen en

grosor de 0.5mm/0.5mm, post reconstrucciones de 2 mm c/ 2 mm. 2
volúmenes boca cerrada y boca abierta. Secuencial: cortes axiales y cortes
sagitales. Grosor de corte 2mm c/2 mm Plano axial: inicio 2 cm arriba de
CAE, terminación 2 cm debajo de CAE. Plano sagital: grosor de corte, 1 mm
c/mm sobre ATM, boca cerrada y abierta
Angulación del gantry Según plano adquirido
Grosor e intervalo de corte Secuencial: de 2mm/2mm en axial. De
1mm/1mm en sagital

nivel de ventana a utilizar en una TC de articulación
temporomandibular (ATM)
Técnica de examen
Multicorte: Volumétrico
Ancho y nivel
de ventana Ósea W 2500 L 500
69. Diga cuales son las indicaciones médicas para realizar una
Cisternografia por TC
Fistula de líquido céfalo raquídeo

70. Diga cuál es la preparación para realizar una Cisternografia por
TC
Ninguna específica Consentimiento informado Por punción lumbar se aplican

3 cc contraste a nivel raquídeo

TC de Cisternografia por TC
Posición y orientación del paciente

En secuencial: plano coronal
Volumétrico: plano coronal
72. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para

Cisternografia por TC , su longitud y que planos de reconstrucción
Scout view Lateral de cráneo.

Planos de reconstrucción Multicorte: sagital

y grosores de corte e intervalo en cada plano para Cisternografia
por TC
Nivel de corte Sobre área de interés igual que en senos paranasales

Secuencial: de 2mm/2m en axial.
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm y postreconstruccion de 2mm/2mm
en coronal

nivel de ventana a utilizar en una Cisternografia por TC

Ancho y nivel de ventana W 80 l 40
cuello contrastado
Masa cervical en estudio de etiología desconocida, estudio de metástasis;

absceso o celulitis; patología de glándulas salivares; evaluación de nódulos
linfáticos; Ca primario desconocido.
76. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de cuello
contrastado

brazo con yelco No. 18 o 20.

TC de cuello contrastado

Length 25 cm (largo de Topograma)

de cuello contrastado, su longitud y que planos de reconstrucción se
Scout view Lateral de cuello y Ap en multicorte

Planos de reconstrucción Secuencial: axial Multicorte: axial, coronal,
sagital.

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de cuello
contrastado
Nivel de corte Base de cráneo, 2 cm arriba de CAE, hasta cayado de la

aorta
Angulación del gantry No requiere
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm post reconstrucción de 3mm/3mm
en axial. Coronal de 3mm/3mm y Sagital de 3mm/3mm.
En caso de disfonía se debe realizar estudio fonando las vocales i y luego o.

nivel de ventana a utilizar en una TC de cuello contrastado
Tecnica de examen
Multicorte: Todos los canales
Técnica de exposición 110Kv y 100 ma, Dosis angular
Fov Campo de visión M
Ancho y nivel de ventana Tejido blando w250 l40
tórax de alta resolución TACAR
Enfermedad de la vía aérea (bronquiectasias, fibrosis pulmonar, enfisema y

neumotórax espontaneo) Seguimiento de pacientes inmunocompetentes
(Pneumocystis carinii, tuberculosis, aspergilosis invasiva, toxicidad por
drogas y neumonitis por radiación) Enfermedades idiopáticas (Fibrosis
pulmonar).
82. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de tórax de alta

resolución TACAR
Ninguna
TC de tórax de alta resolución TACAR
Posición y orientación del paciente Decúbito supino con los brazos

elevados a la cabeza. Se realiza la primera imagen entrando desde cuello
hasta hemidiafragmas.

de tórax de alta resolución TACAR, su longitud y que planos de
reconstrucción se realizan en este estudio, para equipo secuencial y
volumétrico.
Scout view AP y Lateral de Tórax en equipo multicorte

Secuencial: axial
Multicorte: axial, coronal, sagital

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de tórax de
alta resolución TACAR
Nivel de corte
Secuencial: en axial 2cm por arriba de los ápices pulmonares hasta 4 o 5cm
de los hemidiafragmas
Multicorte: en axial 2cm por arriba de los ápices pulmonares hasta 4 o 5cm
Angulación del gantry Sin angulación.
Secuencial: de 1mm/8mm en axial.
Multicorte: Volumen 1mm/1mm de grosor Post reconstrucciones axiales
1mm
C/8mm Coronal de 1 mm/4mm y Sagital de 1mm/4mm. Si la inspiración es
limitada y las bases pulmonares pobremente evaluadas, se debe realizar
exploración en las mismas en posición prono del paciente

nivel de ventana a utilizar en una TC de tórax de alta resolución
TACAR
Técnica de exposición 110Kv y 150 ma Dosis angular

Fov Campo de visión L
Ancho y nivel de ventana Parénquima algoritmo óseo W1700 L-600
Mediastino W450 L 40
tórax contrastado
Masas mediastinales Malformaciones arteriovenosas Trauma de tórax

Hemo-neumotorax Neumonías inflamación alveolos Atelectasias Ca de
esófago, feocromocitoma Nódulo pulmonar solitario. Tumores benignos y
malignos Lobectomía Toracotomía, Ca de mama Y metástasis
88. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de tórax

contrastado

brazo con yelco No. 18 o 20.

TC de tórax contrastado
Decúbito supino con los brazos elevados a la cabeza. Se realiza el

Topograma entrando al gantry desde cuello hasta los hemidiafragmas.

de tórax contrastado, su longitud y que planos de reconstrucción se
Scout view AP y Lateral de Tórax en equipo multicorte.

Secuencial: axial

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de tórax
contrastado
Nivel de corte
abajo de los hemidiafragmas.
abajo de los hemidiafragmas
Multicorte: volumen grosor de 1mm/1mm, post reconstrucciones axiales
de de8 mm/8mm coronales de 4 mm c/ 4 mm, Sagital de 4mm/4mm.

nivel de ventana a utilizar en una TC de tórax de contrastado
Técnica de examen
Multicorte: Volumétrico
Técnica de exposición
110Kv y 150 ma dosis angular
Ancho y nivel de ventana Parénquima W1700 L-600 Mediastino W450 L
40
protocolo de nódulo pulmonar
Estudio de nódulo pulmonar Se detiene estudio cuando se evidencia que la
lesión modular es un granuloma
94. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de protocolo de

nódulo pulmonar
Todas las referentes a la administración de contraste

TC de protocolo de nódulo pulmonar
Decúbito supino con los brazos elevados a la cabeza. Laser sobre mentón.
Mesa entrando. Length. 350 mm o 35 cm

de protocolo de nódulo pulmonar, su longitud y que planos de
volumétrico.
Scout view AP y Lateral de Tórax en multicorte.

Planos de reconstrucción Secuencial: axial Multicorte: axial, coronal,
sagital

y grosores de corte e intervalo en cada plano para TC de protocolo
de nódulo pulmonar
Nivel de corte
Angulación del gantry Sin angulación

nivel de ventana a utilizar en una TC de protocolo de nódulo
pulmonar
Técnica de examen Secuencial: corte a corte. Multicorte: Volumétrico,

todos los canales
Técnica de exposición 110Kv y 150 ma dosis angular
Ancho y nivel de ventana Parénquima W1700 L-600 Mediastino W450 L
40
99. Diga cuales son las indicaciones médicas para realizar un

UROTAC
Cólico renal, Hidronefrosis, urolitiasis, Control de nefrostomias
100. Diga cuál es la preparación para realizar un UROTAC
Vejiga llena
101. Indique la orientación y posición del paciente para realizar un

UROTAC
Decúbito supino con los brazos arriba de la cabeza, saliendo desde

hemidiafragmas hasta pubis.
102. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para un

UROTAC, su longitud y que planos de reconstrucción se realizan en
Scout view AP y Lateral de abdomen en multicorte.

Planos de reconstrucción Multicorte: axial, coronal, sagital

y grosores de corte e intervalo en cada plano para un UROTAC
Nivel de corte Multicorte: 2cm por arriba de los polos superiores de los
riñones hasta sínfisis púbica.
Angulación del gantry Sin angulación
Secuencial: axiales de 3mm/3mm
Multicorte: Volumen de 1mm/1mm, post reconstrucción de 3mm/3mm en
axial. Coronal de 3 mm/3mm y Sagital de 3mm/3mm.

nivel de ventana a utilizar en un UROTAC
Técnica de examen
Multicorte: Volumétrico, todos los canales
Técnica de exposición 110Kv y 150 ma o Automático
Fov 300 mm a 350 mm “L”
Ancho y nivel de ventana W450 L 40
abdomen contrastado
Masas, megalias, trauma cerrado, enfermedad diverticular, Bypass gástrico

con sospecha de fistula, apendicitis, peritonitis, obstrucción intestinal y
dolor abdominal a estudio.
106. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de abdomen
contrastado

Tasa de filtración glomerular canalización del paciente en el pliegue del
Tener buena hidratación.
Iniciar a tomar agua o medio de contraste oral 2horas antes
a la realización del estudio. Llenar muy bien estomago antes de iniciar
estudio

TC de abdomen contrastado

108. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para una
TC de abdomen contrastado, su longitud y que planos de
volumétrico.
Scout view Ap y lateral de abdomen en equipo multicorte

Secuencial: axial
Multicorte: axial, coronal y sagital

y grosores de corte e intervalo en cada plano para una TC de
abdomen contrastado
Nivel de corte Secuencial: en axial 2cm por arriba de los hemidiafragmas

hasta sínfisis púbica. Multicorte: desde los hemidiafragmas hasta sínfisis
púbica.
Secuencial: de 10mm/10mm en axial.
Multicorte: volumen de 1 mm/1mm, post reconstrucción de 8mm/8 mm en
axial.

nivel de ventana a utilizar en una TC de abdomen contrastado
Técnica de examen
Multicorte: volumétrico, todos los canales
Fov 300 mm a 350 mm “l”
Ancho y nivel de ventana W450 l 40
111. Diga cuales son las indicaciones médicas para realizar una TC
hígado y abdomen 3 fases
Dx de hemangioma, lesiones metastasicas y vasculares en hígado
112. Diga cuál es la preparación para realizar una TC hígado y

abdomen 3 fases

brazo con yelco no. 18 o 20. Tener buena hidratación.
Iniciar a tomar agua o medio de contraste oral 2horas antes
a la realización del estudio. “2000 cc “. Llenar muy bien estomago antes de
iniciar procedimiento

TC hígado y abdomen 3 fases

114. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para una
TC hígado y abdomen 3 fases, su longitud y que planos de
volumétrico.
Scout view Ap y lateral de abdomen.


y grosores de corte e intervalo en cada plano para una TC hígado y
abdomen 3 fases
Nivel de corte Multicorte: Fase simple en hígado desde los

hemidiafragmas hasta finalizar hígado Fase arterial: desde hemidiafragmas
hasta sínfisis púbica.
Fase portal: abdomen total. Tardíos: en hígado si se evidencia lesiones en
fase portal.
Angulación del gantry Multicorte: volumétrico
Grosor e intervalo de corte Estudio solo a realizar en equipos multicorte:
volumen de 1mm/1mm, grosor e intervalo de corte en hígado de 5mm,
resto del abdomen de 8 mm/8 mm en las fases realizadas

nivel de ventana a utilizar en una TC hígado y abdomen 3 fases
Técnica de exposición 110kv ma automatico, max 200 ma
Fov 300 mm a 350 mm
Ancho y nivel de ventana W450 l40
UROGRAFIA por TC
Ivus a repetición Existencias de litiasis renal
118. Diga cuál es la preparación para realizar una UROGRAFIA por TC

Tasa de filtración glomerular

UROGRAFIA por TC

UROGRAFIA por TC, su longitud y que planos de reconstrucción se
Scout view Ap y lateral de abdomen.


y grosores de corte e intervalo en cada plano para una UROGRAFIA
por TC
Nivel de corte 2cm por arriba de los polos superiores de los riñones hasta
sínfisis púbica. Simple. Fase arterial. Fase portal. Tardíos.

nivel de ventana a utilizar en una UROGRAFIA por TC
Técnica de examen
Multicorte: volumétrico todos los canales
Fov 300 mm a 350 mm
Ancho y nivel de ventana W450 l40 Reconstrucción 3d
123. Indique que tipo de reconstrucciones adicionales se debe realizar

en este tipo de estudio y las fases adicionales a realizar para
evidenciar eliminación de constraste
Fase simple: 2 cm arriba de hemidiafragamas hasta sínfisis publica Fase

arterial: 35 sg desde el inicio de la inyección de contraste Fase de eliminación:
esta se da normalmente a los 4 min de inyectado el contraste, pero en
pacientes con algún grado de obstrucción del sistema urinario, se recomienda
realizar cortes de exploración en tc o revisar en equipo de fluoroscopia a
intervalos de 15 o 20 min, hasta evidenciar fase de eliminación y así poder
realizar última adquisición en tc. Esta se adquiere 2 cm arriba de
hemidiafragmas hasta sínfisis publica
biopsia por TC
Lesiones tumorales o infecciosas para establecer etiología
125. Diga cuál es la preparación para realizar una biopsia por TC
Relativo a la utilización o no de contraste

biopsia por TC
Relativo a la ubicación de la lesión del paciente. “ejem, si la lesión es en un
cuerpo vertebral lumbar la posición seria en prono”

biopsia por TC, su longitud y que planos de reconstrucción se
Scout view Ap y lateral en multicorte

Planos de reconstrucción Axial

y grosores de corte e intervalo en cada plano para una biopsia por
TC
Nivel de corte Se recomienda iniciar 1 cm arriba y terminar 1 cm abajo de

la lesión identificada previamente en el topograma o ya referenciada

nivel de ventana a utilizar en una biopsia por TC
Técnica de examen Se recomienda utilizar plantilla metálica o clip durante

la exploración para identificar punto más adecuado para realizar punción.
Técnica de exposición 110kv y 50 ma
Fov Relativo a la zona a explorar
Ancho y nivel de ventana W450 l40
130. Mencione 10 tipos de lesiones que se recomiende esta técnica

para
131. su respectivo diagnostico
columna (especificar para las tres regiones, cervical, dorasal y
lumbosacra)
Hernias discales, dolor Trauma, metástasis
133. Diga cuál es la preparación para realizar una TC de columna

(especificar para las tres regiones, cervical, dorasal y lumbosacra)
No requiere

TC de columna (especificar para las tres regiones, cervical, dorasal
y lumbosacra)
Cervical: igual que en cráneo simple.

Torácica: igual que tórax.
Lumbar: igual que abdomen. “lateral”

de columna (especificar para las tres regiones, cervical, dorasal y
lumbosacra), su longitud y que planos de reconstrucción se realizan
en este estudio, para equipo secuencial y volumétrico.
Scout view
Lateral de cuello si es cervical.
Ap y lateral de tórax para col torácica incluyendo lumbar.
Ap lateral abdomen para lumbar
Secuencial: axial magnificados multicorte: axial, coronal, sagital.

y grosores de corte e intervalo en cada plano para una TC de
columna (especificar para las tres regiones, cervical, dorasal y
lumbosacra)
Nivel de corte
Cervical: secuencial y multicorte: desde fosa posterior (agujero magno)
hasta t1 – t2.
Torácica: estudio previo para mirar nivel. En trauma 1 cuerpo arriba y
terminar 1 cuerpo debajo de la lesión.
Lumbar rutina: 3 últimos espacios lumbares de pedículo a pedículo.
Paralelo a los cuerpos En trauma: iniciar un cuerpo arriba y terminar uno
abajo del cuerpo lesionado
Grosor e intervalo de corte Secuencial: de 3mm/3m en axial.
Multicorte: volumen de 1.0mm/1mm post reconstrucción de 3mm/3mm en
axial. Coronal de 2mm/2mm y sagital de 2mm/2mm. Col lumbar: de 3 mm
en los espacios l5- s1, l4- l5 y l4-l3. Paralelo al espacio.

nivel de ventana a utilizar en una TC de columna (especificar para
las tres regiones, cervical, dorasal y lumbosacra)
Técnica de examen
Multicorte: volumétrico
Técnica de exposición
110kv y 80 ma
Fov 210 0 250mm “s” pero hay que realizar magnificación
Ancho y nivel de ventana Tejido blando w250 l40 tejido óseo w 2500 l
250
Para las siguientes angiografías por TC, debe establecer los siguientes
parámetros
1. Angiografia cerebral
Indicaciones medicas
Hemorragia subaracnoidea (hsa) Estudio de aneurisma malformaciones
arteriovenosas, estenosis de vasos craneales, trombosis de senos
cavernosos
Preparación del paciente
Consentimiento informado Ayuno de 4 a 6 horas. Debe tener examen de
bun y creatinina. Tasa de filtración glomerular Canalización del paciente
en el pliegue del brazo con yelco no. 18 o 20
Orientación y posición del paciente
Topograma o scout view a realizar
Lateral y ap de cráneo
Longitud y planos de reconstrucción
Multicorte: axial, coronal, sagital.
Niveles de corte
Cervical: desde c2 hasta vertex
Angulación de Gantry
No requiere
Grosores de corte e intervalo
Volumen de 0.5mm/0.5mm, post reconstrucción de 3mm/3mm en los 3
planos. Reconstrucción 3d y en mpr
Técnica de exploración
Técnica de examen Multicorte: volumétrico
FOV
210 0 250mm “m”
Ancho de venta y nivel de ventana
Tejido blando w250 l40
2. Angiografia de carótidas
Visualizar arterias carótidas interna externa y arterias vertebrales.
Síntomas neurológicos, estenosis de la arteria carótida.
Verificación de placas ateromatosas en la Bifurcación. Revisión de toda
la morfología de los vasos, pseudoaneurisma de las arterias vertebrales.
Trombosis de la yugular (tardíos 40s)


Igual que en cráneo simple. Fijar cráneo para evitar movimientos del
paciente

Lateral y ap de cuello

niveles de corte
Desde la base de cráneo (que se incluya senos frontales) hasta el
cayado aórtico
angulación de Gantry
No requiere
grosores de corte e intervalo
Multicorte: volumen de 0.5mm/0.5mm, 2mm/2mm en axial, coronal y
sagital.
110kv y 100 ma
FOV
“s” o “m”
ancho de venta y nivel de ventana

3. Angiografía pulmonar
Dolor torácico atípico. Dimero D elevado, seguimiento en evaluación de
pacientes con TVP conocida

Igual que en tórax.

Ap y lateral de tórax

niveles de corte
Desde las bases pulmonares hasta ápices pulmonares
No requiere

Volumen de 1mm/1mm, post reconstrucción de 3mm/3mm en axial.
Coronal de3 mm/3mm y sagital de 5mm/5mm. Oblicuos sobre arterias
pulmonares de 3mm/3mm
Técnica de exposición 110kv y 200 mA
FOV
210 0 250mm “L”

Tejido blando W250 L40
4. Angiografía de aorta (torácica y abdominal)
Medición de diámetro por sospecha de dilatación. Aneurismas, disección
aórtica, tratamiento para planeación y colocación de endoprótesis,
trauma (solo arterial)
Consentimiento informado Ayuno de 4 a 6 horas. Debe tener examen de
bun y creatinina. Tasa de filtración glomerular Canalización del paciente
en el pliegue del brazo con yelco no. 18 o 20
Igual que en tórax.

Ap y lat de tórax

niveles de corte
Desde 2cm por arriba de los ápices hasta las bases pulmonares.
No requiere
Volumen de 1mm/1mm, post reconstrucciones de 3mm/3mm en axial.
Coronal de3 mm/3mm y sagital de 4mm/4mm.
Tecnica de examen Multicorte: volumétrico
Técnica de exposición 110kv y 200 automático
FOV
“L”

5. Angio TC de abdomen
Medición de diámetro en sospecha de dilatación. Aneurisma de
diferentes tipos, disección aórtica Tratamiento para y por colocación de
implantes de endoprótesis, trauma (solo arterial)

Tasa de filtración glomerular.

Igual que en abdomen

Ap y lat de abdomen

niveles de corte
Desde hemidiafragmas hasta sínfisis púbica.
No requiere

Volumen de 1mm/1mm, post reconstrucción de 4mm/4mm en axial.
Coronal de 3 mm/3mm y sagital de 4mm/4mm.
Técnica de exposición 110kv y 200 mA automático
FOV
“L”

6. Angiografía de miembros inferiores
Enfermedad oclusiva crónica. Enfermedad embolica, aneurismas,
Trauma arterial, malformaciones vasculares, evaluación pre operatoria

Ayuno de 4 a 6 horas. Debe tener examen de bun y creatinina. Tasa de
filtración glomerular Canalización del paciente en el pliegue del brazo
con yelco no. 18 o 20

Paciente en supino, pies entrando al gantry, estos se deben fijar para
evitar movimientos.

Ap de mmii
niveles de corte
Desde las crestas iliacas hasta cuello de pie
No requiere
Multicorte: volumen de 2mm/2mm, 5mm/5mm en axial, coronal y
sagital.
Técnica de examen Multicorte: volumétrico simple y contrastado.
FOV
210 0 250mm

138. Describir como se emplea la herramienta (Sure Star, Bolus track,

ect.) para realizar un estudio angiográfico
Para los siguientes estudios debe establecer los siguientes parámetros
Tc de hombro
Lesiones de tipo óseo, fracturas conminutas, evaluación pre qx y
reconstrucciones 3D

Ninguna Paciente debe levantar el brazo no lesionado sobre la cabeza

Decúbito supino, 14 grados rotado sobre hombro lesionado

Ap y lat de tórax “350” mm

Secuencial: axial Multicorte: axial, coronal, sagital.
niveles de corte
1 cm arriba de art acromial hasta 2 cm debajo del ángulo inf de la
escapula
No requiere

Secuencial: 2mm/2mm Multicorte: volumen de 1mm/1mm, 2mm/2mm
en axial, coronal y sagital.
Técnica de examen Volumétrico de 1 mm.
FOV
210 0 250mm “m”

Óseo W: 2500 L: 250
Tc de codo
Lesiones de tipo óseo, fracturas conminutas, evaluación pre qx y 3D

Ninguna Lograr la extensión del brazo lesionado

Decúbito prono, antebrazo en extensión para volumétrico y plano axial
en secuencial, codo flexionado a 90° para plano coronal en secuencial

Ap y lat codo “250” mm

Secuencial: directos axial y coronal Multicorte: axial, coronal, sagital.
niveles de corte
5 cm arriba de lesión aparente o 5 cm arriba de epicondilo y epitróclea
hasta 2 cm debajo de olecranon
No requiere

Secuencial: axial y coronal de 2mm/2mm
sagital.
110kv y 50 mA
FOV
210 0 250mm “m”

Óseo W: 2500 L: 250
Tc de puño
Lesiones de tipo óseo, fracturas conminutas, evaluación pre qx y 3d

Ninguna
Pte debe extender totalmente el brazo lesionado

Decúbito prono

Ap y lat de puño “120” mm

Secuencial: axial y coronal directo Multicorte: axial, coronal, sagital
niveles de corte
Tercio medio de metacarpianos hasta 3 cm debajo de apófisis estiloides
del cubito
No requiere

Secuencial: axial y coronal de 2mm/2mm
sagital.
Técnica de examen Volumétrico de 0.5 mm
FOV
210 0 250mm “s”

Óseo W: 2500 L: 250
Tc de rotulas
Mal alineamiento patelo femoral

Ninguna Paciente totalmente quieto, se debe fijar los pies para evitar
movimientos

Decúbito supino

Ap length “250” mm

Cortes axiales
niveles de corte
Deben realizarse 3 cortes: a 0, 20, y 40 grados de flexión sobre la parte
más ancha de la rótula “utilizar soportes”

Solo realizar en las zonas especificas
Técnica de examen Grosor de corte de 3 mm
FOV
210 0 250mm “l”
Óseo w: 2500 l: 250
Tc de anteversión femoral
Anomalías rotacionales de los miembros inferiores

Ninguna Paciente totalmente quieto, se debe fijar los pies para evitar
movimiento

Decúbito supino

Ap length “750” mm

Cortes axiales
niveles de corte
Deben realizarse 3 cortes: 1 en cabeza femoral, cuello femoral y
cóndilos femorales
No requiere

Solo realizar en las zonas especificas
110kv y 50 ma
FOV
210 0 250mm “l” se debe utilizar el mismo para los 3 cortes

Óseo W: 2500 L: 250
139. Cuando se deben realizar imágenes 3D en este tipo de estudios
“éxitos en esta actividad”

Cuestionario Alta Tecnologia - TC - Protocolos.

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Nivel de corte Desde base de cráneo hasta vertex. Sentido caudocraneal o

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23. Indique la orientación y posición del paciente para realizar una

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25. Mencione los niveles de corte (inicio – fin), angulación de Gantry

Angulación del gantry

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Consentimiento informado Ayuno de 4 a 6 horas.

29. Indique la orientación y posición del paciente para realizar una

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30. Indique que tipo de topograma o Scout View se realiza para TC

Scout View Lateral de cráneo

31. Mencione los niveles de corte (inicio – fin), angulación de Gantry

Nivel de corte Desde base de cráneo hasta el tentorio o fosa media.

32. Diga cuál es la técnica de exploración, FOV, ancho de venta y

Técnica de exposición 110 kv 270 ma

 Fórmula MDRD IFG Estimada = 186Creatinina en plasma−1,154Edad